Saat-saat kehamilan dan melahirkan anak adalah detik yang sangat istimewa buat semua ibu ayah namun tidak dapat dinafikan ianya adalah satu proses yang memenatkan. Namun begitu kepayahan dan kesusahan tersebut seakan hilang dalam sekelip mata apabila anak yang dikandungkan kini berada dalam dakapan.
Bila punya anak kecil, rutin ibu ayah turut berubah sementelah perhatian lebih banyak dicurahkan buat si kecil. Apabila anak lapar ibu susukan, sukar tidur ayah dodoikan, terberak, terkencing ibuayah bersihkan, pendek kata semuanya perlukan pertolongan kerana bayi yang baru lahir tiada kemahiran hidup. Tapi betul ke bayi yang baru lahir tiada kemahiran hidup?
Tuhan itu Maha Pengasih lagi Maha Penyayang.
PenciptaanNya sempurna malah dengan sifat-sifatNya, Allah menjadikan manusia dari awal kelahiran lagi penuh dengan kemahiran (survival skill). Survival skils inilah yang membuatkan seorang manusia itu mampu beradaptasi dengan persekitaran baru. Betapa luasnya kasih sayang Allah hinggakan di awal kehidupan pun Allah tak sekali-kali mengabaikan hambaNya, malah Allah lengkapkan lagi dengan kemahiran hidup (survival skill). Dalam istilah sains, survival skill ini lebih dikenali sebagai PRIMITIVE REFLEXES.
🧸APA SEBENARNYA PRIMITIVE REFLEXES?
Primitive reflexes adalah refleks awal yang ada pada bayi sejak dilahirkan. Refleks ini adalah satu tindakan yang dikeluarkan oleh otak apabila menerima stimulus dan dinterpretasi sebagai cetusan pergerakan (respon) tanpa boleh kita kawal. Setiap kali terdapat rangsangan/pencetus (sensory stimulus), bayi secara automatik akan menunjukkan respon tertentu terhadap rangsangan tersebut. Kata kuncinya disini refleks terjadi secara automatik dan tidak boleh dikawal.
Refleks yang paling mudah dan pasti diketahui umum adalah ‘Rooting Reflex’. Rooting Reflex adalah survival skill terpenting untuk manusia kerana kemahiran ini adalah kemahiran untuk mencari rezeki yakni susu bagi bayi. Selagi tiada rooting reflex, selagi tu bayi tak boleh discharge dan perlu sentiasa di bawah pantauan doktor dan medical team yang lain.
Apa rooting reflex ni? Mudah sahaja. Letak jari ditepi bibir bayi, dan perhatikan bayi akan automatik pusing ke arah jari tersebut. Ini kaedah yang biasa para ibu lakukan untuk menguji samada bayi lapar ataupun sudah kenyang. Percaya atau tidak, sebenarnya setiap kali ada stimulus yang menyentuh pipi bayi, tidak kiralah, jari, kain atau bantal sekalipun, bayi tetap akan menjuihkan bibirnya kerana kita sebenarnya telah mengaktifkan rooting reflex bayi tersebut.
Ads
Oleh itu, kaedah meletakkan jari ditepi bibir bayi tidak boleh dijadikan indikator untuk mengetahui sama ada bayi lapar atau kenyang. Tak percaya? Cuba letak jari anda walaupun selepas 45 minit menyusukan bayi. Bayi tetap akan menjuihkan bibir ke arah jari anda dan cuba untuk menghisapnya. Kenapa begitu? Sebab susu sikit ke? Atau lekapan bayi salah ke? Bukan! Respon yang dikeluarkan bayi adalah refleks dan ingat, refleks bukan sesuatu respon yang boleh dikawal. Ianya terjadi secara automatik.
🧸FUNGSI PRIMITIVE REFLEXES.
Itu baru satu refleks. Ada banyak lagi refleks yang lain. Primitive reflexes ini dikatakan akan ‘hilang’ setelah bayi membesar namun sebenarnya, ia tidak hilang. Ianya akan ‘bertukar’ (reflex emergence) menjadi pergerakan yang berfungsi (functional movement).
Maksudnya, semakin bayi membesar, setiap refleks ini akan berintegrasi seiring dengan perkembangan otak bayi dan pergerakan luar kawalan itu tadi mula menjadi matang dan berubah menjadi pergerakan yang terkawal. Kenapa begitu? Kerana bayi perlu beradaptasi lagi dengan dunia yang berkembang seiring tumbesarannya.
Sebagai contoh, sekiranya kita meletakkan sesuatu di tapak tangan bayi yg baru lahir, bayi akan automatik menggenggam objek tersebut dengan kuat. Cuba letak jari anda atas tapak tangan bayi, dan lihat bayi akan terus menggenggam jari anda dengan tangan kecilnya.
Tindakan ini dinamakan sebagai ‘Palmar Reflex’. Palmar reflex ini adalah survival skill untuk menggenggam dan skill ini lama kelamaan akan berintegrasi dan membentuk kemahiran motor halus (fine motor skill) atau bahasa mudahnya kemahiran menggunakan tangan. Kita boleh perhatikan di mana sekitar usia bayi 4 bulan, bayi akan mencapai dan menggenggam apa sahaja yang dilihatnya utk dimasukkan ke dalam mulut. Ini bererti palmar reflex tadi sudah pun bertukar menjadi satu ‘fungsi’ yang lain. Kematangan palmar reflex menjadikan bayi mampu belajar untuk memegang objek dan mula bereksplorasi dengan objek tersebut untuk meningkatkan lagi kemahiran hidupnya (skill upgraded).
Ads
Sekitar usia 10 bulan, kemahiran tadi akan lebih dipertingkat kerana dalam usia ini bayi akan belajar untuk melepaskan objek di tangannya untuk diberikan kepada orang lain. Biasa kita berikan klu verbal ‘nakkkk..’ atau ‘bakkkk…’ supaya bayi memberikan objek dalam genggamannya kepada kita. Semakin bayi membesar, semakin banyak kemahiran motor halus yang bayi akan pelajari seperti membaling, mencubit, memutar sehinggalah kepada kemahiran menulis dan menggunting.
Sama juga dengan refleks pada kaki yang dinamakan sebagai Plantar Reflex atau nama lainnya Babinski Reflex. Plantar reflex adalah pergerakan jari jemari kaki yang meregang (stretching out) yang dilakukan oleh bayi saat kita menggelikan (stroking) tapak kakinya.
Plantar Reflex akan mula berintegrasi sekitar umur bayi 12 bulan dan membolehkan bayi berjalan dengan ‘grip’ supaya tapak kakinya tidak licin (feet grip on the ground). Ada juga refleks yang akan matang dan berintegrasi menjadi kemahiran merangkak (symmetrical tonic neck reflex; STNR) , ada yang membantu mengawal postur badan dan keseimbangan (tonic labrynthine reflex; LTR), yang membantu untuk kesediaan membaca dan menulis pun ada (assymetrical tonic neck reflex; ATNR)!
🧸APA TERJADI SEKIRANYA PRIMITIVE REFLEXES TIDAK BERINTEGRASI/BERKEMBANG/MATANG (Retained Primitive Reflexes)?
Masalah terlalu memilih makanan (picky eater), masalah mudah hilang fokus ketika belajar, masalah tidak dapat menegakkan kepala ketika menulis, kesukaran membaca, kelemahan koordinasi pergerakan sampai dah darjah 6 tapi ikat tali kasut pun masih terkial, ini semua adalah masalah yang berkait rapat dengan kegagalan primitive reflexes untuk berintegrasi.
Ads
Primitive reflexes yang gagal untuk matang akan mengganggu tumbesaran semulajadi kanak-kanak dan menyebabkan masalah pada perkembangan psikomotor dikemudian hari.
Satu kajian terkini yang dijalankan di Poland ke atas 35 kanak-kanak pra-sekolah berumur 4-6 tahun yang sihat mendapati, 35% kanak-kanak mempunyai masalah primitive reflexes yang tidak matang dan tidak berintegrasi dengan baik. Dari sudut perkembangan psikomotor pula, 62% melalui perkembangan yang normal manakala selebihnya mempunyai masalah kelewatan perkembangan (Gieysztor, Choińska & Paprocka-Borowicz, 2018). Itu adalah hasil kajian di negara maju, bagaimana pula dengan keadaan negara membangun seperti Malaysia? Yang pasti, semakin ramai ibubapa yang mengadu akan kegusaran melihat anak-anak yang semakin kurang kemahiran menguruskan diri (kemahiran yg berkait rapat dengan kematangan primitive reflexes) walaupun sudah meningkat dewasa.
Sekarang sudah jelas dengan fungsi primitive reflexes? Primitive reflexes merupakan asas kepada semua koordinasi pergerakan. Melalui primitive reflexes, bayi akan belajar untuk menguatkan otot pada badan, bertoleransi dengan input deria dan membantu perkembangan visual. Semua kemahiran ini diperlukan untuk pembentukan perkembangan yang normal. Ketiadaan primitive reflexes akan menyebabkan masalah perkembangan pada kanak-kanak secara holistik. Primitive reflexes yang tidak berintegrasi dan masih belum hilang pada usia yang sepatutnya refleks tersebut menjadi matang akan turut menjurus kepada masalah perkembangan.
Jadi apa tunggu lagi, jom periksa primitive reflexes bayi anda! Ibu ayah yang ada anak yang lebih besar juga boleh mencuba dan lihat sekiranya primitive reflexes pada anak masih belum hilang walaupun sudah mencecah ke usia yang sepatutnya.
Ingat, ketiadaan primitive reflexes pada awal kelahiran adalah red flags masalah perkembangan, dan kegagalan primitive reflexes untuk ‘emerge’ pada usia lebih 1 tahun juga merupakan red flags masalah perkembangan!
Rujukan:
1. Gieysztor, E., Choińska, A., & Paprocka-Borowicz, M. (2018). Persistence of primitive reflexes and associated motor problems in healthy preschool children. Archives Of Medical Science, 1, 167-173.
2. Goddard Blythe, S. (2012). Assessing Neuromotor Readiness for Learning. Hoboken: John Wiley & Sons
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Seorang wanita hamil 38 minggu pergi ke hospital swasta. Dia telah dimaklumkan oleh hospital kerajaan bahawa dia perlu melalui kelahiran secara pembedahan, kerana bayi dalam kandungannya berkedudukan melintang.
Wanita tersebut tidak bersetuju, dan `lari’ ke hospital swasta dengan harapan doktor swasta akan membenarkan dia bersalin secara normal. Malangnya untuk wanita tersebut, doktor di hospital swasta juga menyarankan bersalin secara pembedahan. Hanya itu cara untuk mempastikan keselamatan ibu dan bayi, ujar doktor tersebut.
Wanita itu masih enggan menerima hakikat pembedahan. Dia pulang ke rumah. Dua minggu kemudian, dia muncul di labour room hospital swasta, mengadu mengalami kontraksi dan air ketubannya telah pecah. Doktor memeriksa dirinya dan mendapati kedudukan bayi masih melintang, pintu rahimnya telah buka sebesar 6cm, dan tangan bayi telah terjulur keluar menerusi pintu rahim. Emergency!!!! Hand prolapse!!!!! Nasib baik tali pusat tidak terjulur keluar!
Wanita itu dibawa segera ke dewan bedah untuk pembedahan caesarean. Doktor bius memberi suntikan bius `spinal’ dan pembedahan dimulakan. Potongan dikulit dilakukan di bahagian bawah abdomen. Potongan di rahim juga dibuat di bahagian bawah rahim (low transverse incision). Potongan-potongan begini adalah kebiasaan untuk pembedahan caesarean.
Akan tetapi, disebabkan wanita itu sudah mengalami kontraksi kuat (yang menghimpit dan `mencengkam’ bayi), air ketuban sudah pun pecah, dan kedudukan bayi yang melintang, doktor mengalami kesukaran untuk mengeluarkan bayi daripada potongan transverse di rahim.
Kaki bayi sudah ada dalam genggaman doktor. Tetapi walaupun di tarik, kaki sebelah lagi dan badan bayi tidak turun dek cengkaman kontraksi rahim. Kalau ditarik lebih kuat, nanti kaki patah pula. Doktor O&G meminta bantuan daripada doktor bius, `Boleh tak awak beri patient ubat untuk kurangkan kontraksi, supaya lebih mudah untuk saya keluarkan bayi?’ Doktor bius menjawab, `Tak boleh doktor. Kalau nak, saya terpaksa bagi patient bius penuh terdahulu. Tetapi patient ni baru sahaja makan 2 keping roti canai (??♀️) sebelum datang hospital. Nanti dia mati tersedak kalau saya bagi dia bius penuh.’
Doktor O&G tiada pilihan lain. Dia melakukan potongan tambahan pada rahim wanita itu, untuk membesarkan ruang supaya bayi boleh ditarik keluar. Potongan tambahan ini diistilahkan `T-incision’ kerana rupanya seakan huruf T. Alhamdulillah bayi berjaya ditarik keluar, tanpa patah tulang kaki mahupun tangan. Potongan `T’ itu dijahit sebaik mungkin, dan alhamdulillah sekali lagi, tiada pertumpahan darah berlaku.
********************************
`Transverse lie’ atau `bayi melintang’ kerap berlaku sebelum usia kandungan 37 minggu. Selepas 37 minggu kehamilan, kebanyakkan bayi melintang telah pun berpusing dan kepalanya menghala ke bawah. Hanya 0.3% daripada kehamilan akan terus melintang selepas 37 minggu. Bayi melintang mesti dilahirkan melalui pembedahan kerana secara fizikalnya, badan berukuran 30cm tidak akan dapat melalui pembukaan pintu rahim sebesar 10cm. Bayi melintang tidak sama dengan bayi songsang. Bayi songsang masih boleh bersalin secara normal kerana diameter punggung kurang daripada 10cm.
Selain dari itu, jika air ketuban pecah, risiko untuk `cord prolapse’ atau tali pusat terjulur keluar adalah sangat tinggi. Cord prolapse boleh menyebabkan kematian bayi dalam sekelip mata.
Wanita tersebut sangat bernasib baik kerana tidak mengalami komplikasi berikut:
1. Cord prolapse.
2. Bayi patah tangan atau kaki.
3. Bayi lemas atau mati.
4. Tumpah darah.
5. Pembedahan buang Rahim (Post partum hysterectomy)
6. Koyak pada pundi kencing (Bladder injury)
7. Aspiration pneumonia
Komplikasi yang beliau alami ialah `T-incision’ di mana beliau harus melalui kelahiran pembedahan untuk setiap kandungan yang akan datang. Jika beliau cuba bersalin biasa, risiko rahim pecah melebihi 5%.
Janganlah kerana anda takut atau tidak suka melalui pembedahan, anda sanggup menjejaskan nyawa anda sendiri dan nyawa bayi. Dengarlah nasihat doktor pakar.
PS. Sesedap mana roti canai, janganlah makan berat-berat sewaktu hendak bersalin.?
Orang kata penjagaan ibu bersalin secara pembedahan caesarean lebih sukar dan mencabar berbanding bersalin normal. Mungkin dari segi luaran, ibu bersalin caesarean kelihatan lebih santai kerana boleh duduk bersila dan tidak perlu berkepit ketika berjalan berbanding ibu bersalin secara normal.
Namun hakikatnya, jika dilihat dengan lebih teliti, luka pembedahan sebenarnya perlu mengambil masa yang lama untuk sembuh kerana lapisan hirisan yang dilakukan oleh doktor semasa proses melahirkan bayi adalah berlapis-lapis dan dalam.
Pembedahan caesarean adalah proses di mana hirisan dilakukan di perut (laparatomi) dan rahim (histerotomi) untuk mengeluarkan bayi.
Biasanya selepas pembedahan, ramai ibu yang mengalami kegatalan di bahagian bekas pembedahan. Namun, sudah tentu anda tidak boleh sesuka hati menggarunya. Ini yang patut anda lakukan bagi mengatasi rasa kegatalan tersebut.
1. Jika anda diserang rasa gatal, usahakan untuk tidak menggaru di kawasan bekas pembedahan kerana boleh menyebabkan luka.
2. Lebih baik digosok sahaja secara perlahan-lahan.
3. Sebaik-baiknya, anda mandi menggunakan sabun berbentuk gel yang mempunyai kandungan lembut bagi mencegah terjadinya alergi di kawasan bekas pembedahan.
4. Anda juga digalakkan melakukan senaman yang bersesuaian. Dengan melakukan gerakan-gerakan senaman, biasanya rasa gatal yang timbul akan berkurangan. Malah, membantu mempercepatkan aliran darah dan membuatkan anda berasa segar.
5. Jika rasa gatal masih berterusan lebih dari enam bulan, segera berjumpa doktor untuk mengetahui punca utama rasa gatal tersebut. Doktor pasti ada jalan penyelesaiannya.
Luka pembedahan caesarean selepas bersalin sukar dijaga. Banyak pantang larang yang mesti dipatuhi untuk memastikan lukanya benar-benar sembuh. Luka pembedahan memerlukan penjagaan rapi kerana ia melibatkan luka dalaman yang sebenarnya mengambil masa untuk sembuh kembali.
Kenapa luka pembedahan czer rasa gatal?
Selepas beberapa bulan sembuh daripada luka pembedahan, kebanyakan ibu mengadu mudah berasa gatal di sekitar kulit bahagian dibedah. Adakah ia perkara normal? Sebenarnya jika ditanya kepada ibu yang melahirkan anak secara pembedahan caesarean, mereka mengakui merasakan kesan tersebut.
Namun begitu, jangan bimbang kerana hal tersebut adalah masalah normal yang dialami oleh ibu yang melahirkan anak secara pembedahan.
Menurut pakar dermatologi di University of Cincinnati, apa yang dialami oleh para ibu tersebut adalah kerana saraf-saraf yang terpotong ketika proses pembedahan mula bersambung kembali menyebabkan rasa gatal terasa pada ketika itu.
Bahagian hujung saraf yang mula tersambung itu akan membentuk jaringan saraf seperti normal sehingga luka yang awalnya tidak terasa akan mula terasa seperti biasa. Kedengarannya rasa gatal yang dialami merupakan petanda luka pembedahan di bahagian dalam mula sembuh perlahan-lahan.
Selain daripada bahagian hujung saraf mula bersambung, bulu roma yang tumbuh di sekitar luka tersebut juga menandakan proses penyembuhan berlaku. Oleh kerana anda akan berasa sedikit terganggu dengan kegatalan yang dialami, pastikan menggunakan sabun mandi yang lembut dank rim hydrocortisone selepas mandi. Jangan terlalu menggosok kawasan luka tersebut.
Walaupun rasa gatal adalah normal, tetapi jangan dibiarkan jika sudah mencecah bulan keenam selepas kelahiran bayi. Segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan lanjut.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Ubat masuk punggung, biasanya ubat ni akan digunakan pada kanak-kanak. Biasa la, kanak-kanak tak suka makan ubat. Masukkan je ubat ni dekat punggung dia (tempat berak), habis cerita.
Tapi apa yang kita tak tahu, ubat ni ada risiko sebenarnya.
UBAT MASUK PUNGGUNG, ubat supp. Ini semua ubat yang sama kategori dipanggil suppositories.
Suppositories berbentuk torpedo/peluru, punyai tekstur ala lilin, dimasukkan ke dalam rectum melalui anus (lubang dubur). Di dalam rectum, ubat ini akan mencair (suhu badan) dan diserap oleh saluran darah di rectum.
Ada banyak kegunaan ubat suppositories ni, antaranya sebagai ubat demam, ubat tahan sakit, ubat tahan muntah, ubat sembelit, ubat sawan dan ubat buasir.
Hari ni kita nak fokus pada ubat suppositories untuk DEMAM & PENAHAN SAKIT (pain killer), yang kita bagi pada pesakit kanak-kanak.
Di Malaysia, ada 2 jenis ubat supp
untuk Demam/Painkiller, iaitu:
??Paracetamol, PCM (acetaminophen)
??Diclofenac sodium (voren)
Bila nak guna ubat Supp ini?
?Kalau anak anda payah sangat nak makan ubat cecair.
?Kalau sedang hadapi muntah muntah.
Dos:
??Untuk PCM, ada 2 dos, 125mg & 250mg.
??Untuk Voltaren, ada 2 dos, 12.5mg & 50mg.
Yang mana lebih bagus?
Jawapan kami, dua-dua bagus. Satu kajian membandingkan Supp Voltaren VS Supp PCM dalam mengurangkan suhu demam.
Di dapati Supp Voltaren effektif dalam 1 jam pertama menurunkan suhu (lebih cepat berbanding Supp PCM). Namun kesan keseluruhan rawatan, kedua-duanya sama effektif dalam menurunkan suhu demam.
Mana satu nak pilih?
?Supp PCM ialah drug of choice. Dah lama di pasaran dan terbukti selamat. Maka kalau diberi pilihan, gunalah Supp PCM untuk anak kita. Cuma kena faham, risiko kerosakan hati kalau overdose. So kenalpasti betul-betul dos PCM anak.
?Supp Voltaren pula dalam kategori painkiller NSAIDs, yang mana ada risiko pada kidney kalau overdose, dan beri kesan pedih perut/ulcer dalam perut.
Bila nak guna Supp Voltaren?
?Dalam kes allergic PCM.
?Kalau lepas 1-2 jam bagi Supp PCM, suhu badan masih tinggi > 39°C, maka next dose boleh cuba bagi Supp Voltaren.
?Jika pasti demam bukan disebabkan dengue..Sbb tu kne jmpa dktr bukan ambil sndiri..Jika tidak blh sebabkan pendarahan.
Apa beza Supp PCM vs Supp Voltaren?
Kedua-duanya antipyretic, iaitu ubat yang boleh menurunkan suhu demam, kedua-duanya boleh digunakan sebagai ubat tahan sakit (contoh anak sakit gigi, sakit kaki lepas jatuh,sakit tekak dan lain2).
Supp Voltaren ada extra fungsi sebagai anti inflammatory agent, iaitu ubat anti radang yang selalunya kita gunakan dalam sakit yang ada keradangan, contohnya arthritis kanak-kanak.
Apa yang wajib tahu?
??Supp Voltaren tak boleh digunakan untuk kanak-kanak bawah setahun dan kanak-kanak yang diketahui alah pada Diclofenac, kanak kanak yang ada masalah perdarahan.
??Supp Voltaren tak boleh digunakan untuk kanak-kanak yang disyaki ada dengue. Boleh akibatkan pendarahan. Jadi pastikan ambil ubat hanya bila doktor suruh.
??Supp PCM tak boleh digunakan untuk bayi bawah 6 bulan. Bergantung pd keadaan. Bawah 6 bulan sila jmpa doktor.
??Jangan guna Supp PCM & Supp Voltaren serentak.
??Supp PCM lebih selamat berbanding supp Voltaren kerana tiada risiko pendarahan.
Dos Penggunaan :
Sebenarnya kena kira berat badan kanak-kanak. Cuma secara kasarnya, ini dos yang disarankan ahli farmasi.
?Supp PCM 125mg:
6 bulan – 3 tahun (8kg – 14kg) : Sebiji supp
4 tahun – 5 tahun (16kg – 18kg): Dua biji supp
?Supp PCM 250mg:
5 tahun – 8 tahun (18kg – 25kg) : Sebiji supp
9 tahun – 12 tahun (28kg – 40kg) : Dua biji supp
Nota: Kedua-dua Supp PCM 125mg & 250mg ini tak boleh digunakan lebih dari 4 kali dalam tempoh 24jam.
Dose utk Supp PCM formulanya 20-30mg/kg berat badan.Contohnya berat 10kg..10kg x 30mg= 300mg..jadi blh bg anak dose sebiji Supp PCM 250mg..
Dos untuk Supp Voltaren, bagi kegunaan demam formulanya 0.5 –1mg/kg berat badan. So selalunya, untuk kanak-kanak usia setahun ke atas hingga 3 tahun, sebiji Supp Voltaren 12.5mg tu mencukupi, boleh ulang 2-3 kali sehari.
Contoh berat anak 10kg, supp Voltaren 12.5mg blh digunakan..
Kanak-kanak yang lebih besar/tua boleh guna dos Supp Voltaren 25mg.
Untuk dose ubat dalam kes paediatrik yg tepat, rujuk doktor anda. Dos yang kita tulis ni hanya sebagai general guidelines sahaja.
Cara Masukkan Ubat Dengan Betul
▪️Baring mengiring, silangkan kaki (satu kaki naik ke arah dada).
▪️Lembabkan ubat supp dengan vaselin atau minyak, dan tolak perlahan, tak perlu tekanan.
▪️Lepas masuk ubat, biar anak baring dalam 10 min untuk bagi ubat menyerap.
Kalau perlu masukkan 2 biji supp, boleh masukkan supp kedua sebaik sahaja supp pertama dimasukkan ,ruang dalam rectum cukup besar untuk tampung 2 suppositories.
Selepas insiden membawa dua lelaki ke dalam rumah, kali ini pempengaruh doctor selebriti, Dr Say diuji sekali lagi bila mana pembantu rumahnya mengasari anak ketiganya yang baru berusia 10 bulan.