Kebanyakan ibu takut nak bergerak selepas bersalin secara pembedahan caesarean. Tahukah anda ia boleh meningkatkan risiko kehadiran darah beku secara tiba-tiba di dalam saluran darah ke paru-paru yang boleh menyebabkan maut!

Kita kerap kali mendengar kematian wanita selepas bersalin akibat sesak nafas. Sesak nafas, mungkin asbab kematian yang kelihatan umum tetapi ia berkemungkinan besar disebabkan oleh Pulmonary Embolism atau ringkasnya disebut PE. Ia sepatutnya diberikan perhatian serius di kalangan ibu selepas bersalin!

SALAH SATU PUNCA KEMATIAN WANITA SELEPAS BERSALIN

Menurut Dr Dharmini Veerakumaran, Pakar Perbidanan dan Sakit Puan, Pulmonary embolism ialah keadaan di mana kehadiran darah beku secara tiba-tiba di dalam saluran darah ke paru-paru. Ia merupakan salah satu punca utama yang menyebabkan kematian wanita hamil dan selepas bersalin iaitu dalam masa kira-kira enam minggu selepas bersalin. Selain darah tinggi dan tumpah darah, PE ialah antara penyumbang tertinggi kematian wanita selepas bersalin di Malaysia.

Darah wanita hamil adalah lebih pekat daripada biasa. Pembesaran bayi dalam akan menekan saluran darah utama yang terdapat pada badan ibu menyebabkan aliran darah menjadi kurang lancar. Ini akan menyebabkan darah beku akan terbentuk di saluran darah pada betis (deep vein thrombosis). Selain itu, terdapat juga beberapa sebab lain seperti melahirkan melalui pembedahan juga boleh menyebabkan darah beku terbentuk kerana kurangnya pergerakan selepas bersalin.

IBU MANJA

Menurut Dr Dharmini, kurangnya pergerakan selepas bersalin digelar keadaan ‘ibu manja’ terjadi kerana ibu terlalu takut untuk bergerak kerana bimbang luka bersalin akan sakit dan sebagainya walhal perbuatan mereka sebenarnya meningkatkan risiko terjadinya pulmonary embolism.

“Apabila darah beku berkumpul pada bahagian betis, si ibu akan mengalami bengkak kaki secara tiba-tiba dan berasa sakit pada betis ketika berjalan. Gejala ini perlu diberi rawatan awal. Jika tidak, darah beku pada dalam saluran darah dibahagian kaki si ibu boleh ‘dislodge’ dan bergerak bila-bila masa dan menyangkut di saluran darah yang halus di paru-paru. Ini boleh menyebabkan saluran darah di dalam paru-paru tersumbat akibat darah beku ini yang dipanggil pulmonary embolism dan boleh menyebabkan kematian secara tiba- tiba,” kata Dr Dharmini.

12 KEADAAN IBU MENINGKATKAN RISIKO PULMONARY EMBOLISM

Hampir semua ibu yang hamil dan bersalin mempunyai risiko untuk mendapat penyakit pulmonary embolism kerana darah ketika ini lebih pekat daripada kebiasaannya. Namun begitu, risiko anda untuk mendapat pulmonary embolism semasa dan selepas bersalin menjadi lebih tinggi sekiranya anda mempunyai keadaan ini;

1. Ibu mempunyai berat badan melebihi 80kg atau BMI lebih 30kg/m2.
2. Bersalin menerusi pembedahan
3. Ibu berumur lebih daripada 35 tahun.
4. Ibu yang melahirkan kandungan kembar.
5. Mengalami masalah air ketuban banyak atau polihidramnios.
6. Ibu yang mengalami dehidrasi atau kurang air dalam badan.
7. Ibu yang pernah mendapat penyakit darah beku sebelum dan semasa mengandung atau pada kandungan terdahulu.
8. Tumpah darah semasa bersalin (melebihi satu liter).
9. Mendapat transfusi darah semasa mengandung atau selepas bersalin.
10. Penyakit yang menyebabkan darah menjadi likat seperti thrombophilia, protein S deficiency, anti phospholipid syndrome.
11. Ibu melalui pembedahan semasa mengandung atau selepas bersalin seperti pembedahan appendisitis, pembedahan untuk patah tulang atau apa-apa pembedahan yang dilakukan semasa bersalin atau selepas bersalin.
12. Ibu hidap penyakit pra eklampsia (darah tinggi yang menyebabkan air kencing mengeluarkan protein) semasa hamil dan berterusan selepas bersalin.

KENALI SIMPTOM AWAL

Menyedari bahaya pulmonary embolism dan keupayaannya meragut nyawa, para ibu yang dalam tempoh   minggu pertama selepas bersalin terutamanya sekali yang berisiko tinggi perlu berwaspada dan peka tanda-tanda awal pulmonary embolism. Antara simptom awal adalah seperti berikut;

• Kembang atau bengkak kaki dan sakit pada betis (kebiasaannya sebelah kaki kiri)
• Sukar untuk bernafas.
• Sakit dada.
• Batuk berdarah.
• Denyutan nadi yang sangat laju.

Sekiranya anda mempunyai simptom ini, segera dapatkan pemeriksaan di hospital atau klinik berdekatan. Doktor yang merawat biasanya akan menjalankan pemeriksaan kepada anda untuk melihat sama-ada anda berisiko tinggi atau tidak untuk mendapat pulmonary embolism. Pemeriksaan lanjut seperti ECG (alat untuk memeriksa ritma jantung), X-ray, pemeriksaan darah atau pun CTPA (CT scan untuk melihat saluran darah ke paru-paru) mungkin perlu dilakukan segera.

BAGAIMANA PULMONARY EMBOLISM BOLEH DIELAKKAN?

Kebanyakan mangsa yang mengalami pulmonary embolism maut sebelum sempat sampai ke hospital. Oleh itu, rujuklah kepada doktor dengan segera terutamanya jika ada mengalami simptom awal. Sekiranya  anda tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi, anda boleh berusaha untuk mengelakkan pulmonary embolism melalui beberapa langkah.

1. Minum air yang banyak untuk mengelakkan dehidrasi.
2. Aktif bergerak dan berjalan. Jangan hanya berbaring di katil dan jauhi sifat ‘ibu manja’ yang takut atau malas untuk bergerak!
3. Menggunakan thrombo embolic deterrent-TED stokin (stokin khas untuk mengelakkan pembentukan darah beku pada kaki) pada waktu malam atau semasa menaiki penerbangan jauh.
4. Suntikan ubat suntikan pencair darah sekiranya dirasakan perlu.

Menurut Dr Dharmini, amalan pantang tradisional yang dilakukan secara sederhana seperti bertungku, bertuam, berdiang, berurut dan mandi air suam semasa dalam pantang amat membantu untuk mengelakkan terjadinya darah beku pada ibu. Walau pun ia baik, ibu perlu mengelakkan ia dilakukan pada bahagian luka caesarean bagi mengelakkan jangkitan kuman dan luka lambat sembuh.

Setiap anak adalah anugerah tidak ternilai buat ibu dan ayah. Menerima berita anak dalam kandungan mengalami klef bibir dan lelangit, ibu ini tidak berputus harap.

Wajihah Hassan, ibu kepada Khadeeja Sofia yang mengalami unilateral cleft lips ini wajar dijadikan motivasi kepada ibu-ibu lain. Dia yang sentiasa positif tidak membenarkan rasa ‘down’ berlama-lama terus membuat persediaan mental, fizikal dan terus berdoa tanpa putus asa.

“Dapat gambar first scan deeja masa 26 weeks sebab masa 22 weeks tu dia tutup muka tak nak tunjuk. Tapi doc yang checkup saya tu dia memang specialist. Even 2D dia dah boleh nampak. Siapa ingat saya pernah upload gambar scan ni dulu tapi dikaburkan

MULA-MULA RASA DOWN & MENANGIS

“Masa ni rasa seram sejuk, menangis, down. Saya col umi, col mak mertua. Kalau tengok gambar scan tu memang sampai ke dalam hidung. Dalam hati saya rasa kesian kat dia..tambah2 tahu baby girl. Terus terfikir macam mana lah dia nanti,” kata Wajihah.

IMBASAN KEDUA JELAS BILATERAL CLEFT
Imbasan kali kedua lebih jelas menunjukkan bayi dalam kandungan mengalami klef bibir dan lelangit. Wajihah dan suami mula membuat pembacaan untuk persediaan mental.

“Gambar scan kedua yang lagi jelas masa buat details scan kat **** nak tengok palate. Masa tu dah 32 weeks. Sangat clear menunjukkan Deeja bilateral cleft. Saya redha dah macam mana pun dia keluar. Nak tak nak saya memang kena ready mental fizikal.

“Tiap kali google pasal baby bilateral cleft lips memang saya menangis. Suami siap cari info daripada A sampai Z pasal ni. Persediaan rapi katanya ?.”

Artikel berkaitan: Klef Bibir & Lelangit Boleh Berlaku Seawal 4-8 Minggu Kandungan. Tiada Kaitan Mitos Bukan-Bukan

DOA DIKIRIM AGAR ADA KEAJAIBAN
Tidak hanya terus berserah dan rasa berputus asa, ibu ini berdoa dan terus meminta kepada Yang Esa agar keajaiban berlaku.

“Sebelum tu memang saya tiap hari solat hajat, doa, kirim doa kepada sesiapa yang g umrah termasuk umi abah saya dengan harapan semoga ada keajaiban baby lahir normal.”

View this post on Instagram

Almost 2 months sejak daripada fasa deeja kritikal. Satu pun tak terlepas daripada ingatan. Andai terlewat beberapa minit sahaja petang itu, pasti tak dapat lagi melihat wajah anak istimewa ini. Peluang kedua untuk mommy ayah muhasabahkan diri. Setiap ujian itu nikmat yang jarang dilihat dengan mata hati. Selalu ingat ujian itu musibah sedangkan ia salah satu bentuk untuk kita dekatkan diri dengan Allah. Paling terkesan bila antibiotik yang perlu on dua minggu tapi hanya settle dalam seminggu. Ya, Allah beri ujian dalam nikmat. Baiknya Allah bagi 'diskaun' ? Doa dan solat hajatlah tanpa henti walau sekecil mana pun ujian yang menimpa. Pasti Allah berikan jalan. Ujian dik deeja tak sehebat yang lain tapi cukup membuatkan jantung saya ngan suami terhenti untuk seketika bila tau keadaannya waktu itu. Jangan main dengan baby yang kena demam batuk. Tambah2 musim raya ni..jaga. Biar kedekut anak, biar apa orang nak kata. Yang penting anak kita sihat. Bila tengok deeja, teringat adik Ainul Mardhiah. Moga adik Ainul cepat sembuh daripada kanser mulut ? . #throwbackdeeja #IamKhadeejaSofia

A post shared by WAJIHAH HASSAN ? (@ukhti_wajihah) on May 22, 2019 at 7:57am PDT

ALLAH MENDENGAR DOA HAMBA-NYA

Ibu ini bersyukur atas rahmat Allah dan keberkatan doa. Bayi yang dilahirkan bukanlah bilateral cleft tetapi unilateral cleft lips di mana klef yang wujud pada sebelah sahaja.

“Allah dengar doa saya. Saya nak deeja normal tanpa sebarang cleft tapi Allah beri juga baby unilateral cleft lips. Baiknya Allah, no more bilateral macam gambar scan.

“Palate pun tak full. Masih ada sambungan cuma anak tekak Deeja kena sekali. Terbahagi dua,”kata ibu dua anak ini.

TERINGAT MASA DOKTOR MULA-MULA LETAK ATAS DADA

“Yeah! Ini lah Khadeeja Sofia. Anak yang saya paling tak sabar nak lihat. Anak yang saya paling excited beli itu ini untuk persediaan dia lahir sebab masa si kakak business baru nak berkembang.

Ibu ini juga mengimbau kembai saat kelahiran Khadeeja. Saat dikeluarkan dari rahim, tubuh si kecil ini diletakkan atas dadanya. Tak semena-mena air mata sebak menitis melihat bayinya sedang menghisap jari.

“Teringat bila keluar perut doc letak atas dada, dia dah duk hisap jari. Mengalir air mata saya tengok dia..she is cute enough. Rasa nak peluk jer,” kata usahawan muslimah ini.

UJIAN INI MENGUATKAN
Sesungguhnya setiap ujian terselit hikmah. Allah Maha Berkuasa memberikan ujian kepada insan yang mampu melaluinya. Wajihah mengakui ujian ini tidak melemahkannya malah menguatkan dirinya.

“Yang pasti, ujian tu datang bukan untuk melemahkan tapi menguatkan. Tidak ada benda yang Allah atur ni membawa kemudaratan pada diri selagi mana hati redha dan ikhlas dengan apa yang berlaku.

“I love u sayang. 6 bulan pertama dah nak habis. Struggle pula untuk next phase. Mommy simpan sini semua untuk kenangan selepas operation nanti.

You are so perfect for me ❤️ #IamKhadeejaSofia #babycleftlipandpalate

View this post on Instagram

Dapat gambar first scan deeja masa 26 weeks sebab masa 22 weeks tu dia tutup muka tak nak tunjuk. Tapi doc yang checkup saya tu dia memang specialist. Even 2D dia dah boleh nampak. Siapa ingat saya pernah upload gambar scan ni dulu tapi dikaburkan ? Masa ni rasa seram sejuk, menangis, down. Saya col umi, col mak mertua. Kalau tengok gambar scan tu memang sampai ke dalam hidung. Dalam hati saya rasa kesian kat dia..tambah2 tahu baby girl. Terus terfikir macam mana lah dia nanti. Gambar scan kedua yang lagi jelas masa buat details scan kat PPUM nak tengok palate. Masa tu dah 32 weeks. Sangat clear menunjukkan deeja bilateral cleft. Saya redha dah macam mana pun dia keluar. Nak tak nak saya memang kena ready mental fizikal. Tiap kali google pasal baby bilateral cleft lips memang saya menangis. Suami siap cari info daripada A sampai Z pasal ni. Persediaan rapi katanya ? Sebelum tu memang saya tiap hari solat hajat, doa, kirim doa kepada sesiapa yang g umrah termasuk umi abah saya dengan harapan semoga ada keajaiban baby lahir normal. Allah dengar doa saya. Saya nak deeja normal tanpa sebarang cleft tapi Allah beri juga baby unilateral cleft lips. Baiknya Allah, no more bilateral macam gambar scan. Palate pun tak full. Masih ada sambungan cuma anak tekak deeja kena sekali. Terbahagi dua. Yeah! Ini lah Khadeeja Sofia. Anak yang saya paling tak sabar nak lihat. Anak yang saya paling excited beli itu ini untuk persediaan dia lahir sebab masa si kakak business baru nak berkembang. Teringat bila keluar perut doc letak atas dada, dia dah duk hisap jari. Mengalir air mata saya tengok dia..she is cute enough. Rasa nak peluk jer. Yang pasti, ujian tu datang bukan untuk melemahkan tapi menguatkan. Tidak ada benda yang Allah atur ni membawa kemudaratan pada diri selagi mana hati redha dan ikhlas dengan apa yang berlaku. I love u sayang. 6 bulan pertama dah nak habis. Struggle pula untuk next phase. Mommy simpan sini semua untuk kenangan selepas operation nanti. You are so perfect for me ❤️ #IamKhadeejaSofia #babycleftlipandpalate

A post shared by WAJIHAH HASSAN ? (@ukhti_wajihah) on Sep 3, 2019 at 2:08am PDT

Sumber: ukhti_wajihah

Sempena birthday pertama anaknya, Harum Dalia yang pertama, aktres Ezzaty Abdullah mengimbau kembali saat-saat melahirkan. Indius tetapi tidak menggunakan sebarang penahan sakit!

Ezzaty yang melahirkan Harum pada 6 Disember 2017 dengan berat 2.9kg. Isteri kepada aktor Azwan Kombos ini menyatakan kesyukurannya atas kehadiran Harum sebagai kurniaan Allah yang terindah. Ia dinyatakan dalam posting Instagramnya, yang turut memaparkan video Harum sejurus selepas dilahirkan.

Ezzaty berkongsi yang proses kelahiran Harum bermula dari 5 Disember apabila melakukan rutin pemeriksaan berkala dan doktor mendapati bukaan serviks adalah 2cm. Doktor menganggarkan yang Harum akan lahir pada malamnya.

Namun pada 6 Disember 2017, proses bukaan hanya 3cm dan membuatkan doktor memecahkan air ketuban dan mungkin diberikan ubatan/drip sebagai indius bagi menggalakkan bukaan serviks. Lazimnya, apabila indius, kontraksi menjadi lebih kuat dan mungkin disebabkan itu doktor yang merawat menawarkan Ezzaty epidural sebagai penahan sakit, namun dia menolak kerana belum rasa sakit.

Berikut ialah perkongsian Ezzaty;

View this post on Instagram

Detik ni. Setahun yang yang lepas. Rasa syukur yang tak terhingga dikurniakan anugerah terindah dari Allah. 5 december 2017. 6 petang. Ibu pegi normal weekly check up tiba2 ade contraction lepas tu dr Fidak check dah buka 2cm. Terus ibu kena tolak masuk labor room sebab dr cakap malam ni Harum nak keluar. Ibu nak pegi shopping klcc dulu pun dr x bagi dah. Nak balik mandi pun x boleh. Xpe lah ibu dgn ayah duduk dalam labor room tu dating dua org. sampai malam awak masih x nak keluar jugak. 6 december 2017. 11pg. Ibu minta nurse check bukaan baru 3 cm je. Ehh? Lama betul ibu tunggu Harum. 4 petang. Dr Fidak pecahkan air ketumban dam bukaan jadi 6cm. Ibu kena induce sebab lambat sgt. Puas dah ibu main bola yang Dr bagi tu. 6ptg. Ibu minta mak makan nasi sebab risau nanti x larat nak push awak. Doktor pulak dah 4 kali masuk labor room ibu dgn ayah suruh ibu amik epidural tapi ibu xnak. Alhamdulillah masih belum rasa sakit masa tu walaupun dah induce. 830 malam ibu dah mula bosan tambah excited nak tunggu Harum ni. Ayah pun dah tukar2 dah tido atas katil ibu. Ibu duduk atas kerusi dgn main bola, ayah tido. 945 malam. Ibu dah rasa macam nak teran Harum. Nurse check dah 10cm. Semua nurse and doktor Fidak dtg bersiap sedia nak sambut Harum. Macam ade pesta dalam labor room ibu. Seronok betul rasa. 1036 malam. Harum selamat dilahirkan ke dunia secara normal tanpa epidural. Berat 2.9kg. Alhamdulillah. Doktor letak je Harum atas perut ibu terus ibu rasa macam nak beranak lagi. Seronok betul ibu lahirkan Harum Dalia. Syukur Ya Allah

A post shared by Ezzaty Abdullah (@ezzatyabdullah) on Dec 6, 2018 at 7:46am PST

Para follower mengucapkan selamat hari ulang tahun buat Harum dan mendoakan kesejahteraan Harum.

Sumber: ezzatyabdullah