Kuning atau jaundis pada bayi yang perpanjangan membimbangkan. Apakah puncanya yang sebenar?

Kita selalu dengar orang tanya “baby kuning tak lepas lahir?” Ia adalah perkara biasa yang ditanya setiap kali melawati bayi baru lahir.

Jaundis adalah warna kekuningan yang kelihatan pada kulit yang disebabkan oleh meningkatnya kadar bilirubin dalam darah. Jaundis bagi bayi ialah jaundis yang berlaku dalam tempoh sebulan selepas bayi lahir. Jaundis sering berlaku pada bayi di mana 50% bayi akan mengalami jaundis pada minggu pertama kehidupan.

Bilirubin adalah sejenis pigmen yang dihasilkan daripada pemecahan sel darah merah. Ia kemudian diproses di dalam hati sebelum dikeluarkan ke dalam najis.

JENIS-JENIS JAUNDIS PADA BAYI

Jaundis mula terjadi kira-kira selepas 48 jam bayi dilahirkan dan akan beransur hilang pada akhir minggu pertama kelahiran. Jaundis jenis ini terjadi disebabkan oleh pemecahan sel-sel darah merah dan keadaan organ hati yang belum cukup matang.

• Fisiologi jaundis
• Patologi jaundis
  • Ketidak serasian kumpulan darah antara ibu dan anak. Ia terjadi apabila ibu mempunyai Rhesus negative atau kumpulan darah ‘O’.
  • Defisiensi G6PD pada bayi di mana bayi kekurangan enzim ini menyebabkan sel-sel darah merah tidak stabil apabila terdedah pada bahan-bahan tertentu. Walau bagaimanapun, tidak lebih daripada 5% bayi mengalami masalah ini. Bayi akan diperiksa status G6PD sejurus selepas lahir.
  • Jangkitan kuman pada bayi. Bayi biasanya kelihatan lemah dan memerlukan rawatan di hospital.

PUNCA JAUNDIS BERPANJANGAN

Jaundis berpanjangan ialah apabila kekuningan pada bayi berlanjutan sehingga melebihi 14 hari bagi bayi yang lahir cukup bulan dan 21 hari bagi bayi lahir pramatang. Berikut ialah punca jaundis berpanjangan kepada bayi.

• Penyusuan susu ibu sepenuhnya (breast milk jaundice). Jaundis yang berpanjangan ini tidak berbahaya pada bayi selagi ibu tidak mengambil ubat-ubatan tradisional.
• Penyekatan aliran hempedu daripada hati ke usus yang akhirnya menyebabkan najis yang pucat dan air kencing yang pekat. Bagaimanapun, kes ini jarang terjadi.
• Kekurangan hormon tiroid. Kes ini sangat jarang, satu daripada 4000 kelahiran.

6 TANDA JAUNDIS SERIUS PADA BAYI

Dapatkan pemeriksaan doktor dengan segera sekiranya anda mendapati

• Jaundis terjadi dalam masa 24 jam selepas dilahirkan.
• Peningkatan kekuningan yang cepat.
• Bayi anda mengalami kekurangan G6PD.
• Anak anda terdahulu pernah mengalami jaundis teruk.
• Bayi anda kelihatan tidak aktif dan tidak mahu menyusu.
• Najis bayi kelihatan pucat atau air kencingnya menjadi pekat.
• Doktor akan memeriksa bayi anda dan melakukan ujian darah serta memberikan rawatan yang sesuai. Mereka juga akan memberikan nasihat yang berkaitan.

RISIKO KEPADA BAYI APABILA JAUNDIS SERIUS

Paras bilirubin yang tinggi boleh menyebabkan bahaya. Ia boleh mengakibatkan;

• Gangguan pendengaran di mana terjadi kerosakan otak di bahagian kawalan pendengaran.
• Kerosakan otak yang teruk (kernicterus).

Justeru, bagi mengelakkan masalah ini, ibu bapa perlu mendapatkam rawatan segera bagi mengelakkan terjadinya komplikasi jaundis yang teruk.

RAWATAN

Terdapat dua jenis rawatan akan diberikan kepada bayi iaitu bayi jaundis iaitu dengan meletakkannya di bawah sinaran komponen cahaya biru tertentu sehingga indirect bilirubin akan ditukarkan kepada bahan yang tidak bahaya. Ibu bapa dinasihatkan supaya tidak mendedahkan bayi anda pada cahaya matahari pagi secara terus-menerus kerana ia boleh membahayakan bayi.

Kadar bilirubin yang dianggap bahaya bagi bayi baru lahir adalah melebihi 20 mg/dL (340 umol/L). Rawatan pertukaran darah adalah pilihan cara terakhir bagi menghindarkan terjadinya kerosakan otak. Kadar bilirubin untuk rawatan ini bergantung kepada banyak faktor termasuk usia bayi dan penyebab jaundis itu sendiri.

Semasa hamil, paras HB memang perlu sentiasa dikawal, tidak boleh terlalu rendah kerana ia boleh menyebabkan kemudaratan kepada ibu dan janin. Begitu juga tanggapan terlalu memanjakan diri semasa hamil, walhal wanita perlu sentiasa aktif supaya sihat dan mudah bersalin.

Menurut Puan Hidayatul Ismail, seorang bekas jururawat berkongsi tentang bagaimana seorang ibu hamil perlu aktif dan mengamalkan pemakanan sihat.

PREGNANT

Ramai yang silap fikirkan time pregnant ni la kena rehat serehatnya, kalau boleh breakfast pun on bed & makan je segala benda yang nak dimakan. Craving katanya. No. This is the biggest mistake.

ELAKKAN GULA PUTIH & MAKANAN RAPU

Korang tau tak bila korang pregnant, anak yang korang kandung tu (especially anak perempuan) ovum-ovum mereka sudah terbentuk sepenuhnya, jadi apa yang anda makan akan beri kesan kpd mereka. CULPRIT pd makanan & minuman sepanjang pregnancies adalah gula putih, junk food. Gula blh jd faktor pd GDM.

Pengalaman sendiri semasa mengandung anak pertama & kedua jauh beza. Anak pertama makan segalanya, mengidam segalanya, tolak batu, kayu & benda haram je, lain semua nak makan. Cravings are actually signs that our body don’t get enough nutrients that it actually need from what we eat. Jadi pemakanan yg sihat & seimbang plays a big role through out pregnancies.

Anak kedua, i ditched all the junks, cut off 98% white sugar intake, makan healthy & real food dan routine WAJIB adalah minum green juice. And guess what? Green juice routine maintained my Hemoglobin levels! Yay! Dan Second pregnancy ni tak ada craving langsung & solat masih lg blh berdiri spt biasa. Alhamdulillah.

IBU HAMIL PERLU AKTIF & BANYAK BERGERAK KECUALI KEHAMILAN BERISIKO TINGGI

Aktiviti. First trimesters boleh lah nak relax-relax (elak kerja berat) tp bukan sepanjang pregnancies, yg ni please exclude yg high risk pregnancies la. You have to be active & move around a lot! Berjalan, brisk walk, sehari kalau dpt 2 km tu cantik. Kena bergerak baaaanyak. Yg bekerja di office, ditch your office chair, sit on your gym ball (if no contraindications). If tak blh, setiap jam bangun dr kerusi & do some activities.

AKTIVITI MASA SEMESTER KETIGA BOLEH PENDEKKAN PROSES KELAHIRAN

Masuk 3rd trimesters, squatting, cat-dog pose buat at least 100 times per day. Ni paling cikai la. Sepatunya dh 3rd trimester ni 500 times tu kenyit mata je. Yang housewife, mop rumah takyah guna mop. Pakai tuala, get on your 2 feet, squat, jalan itik. I did this. Serious. Ni seriously serious. Ni ku selalu kena remind dgn chekgu ‘dah buat squatting blom?’…  chekgu, i buat kay.

Activities helps in shorten the labour process. Bagi anak kedua, hanya 2 jam shj compared dgn first, 13 jam. Zero, tiada pain killers lgsg compared epidural anaesthesia for my first delivery. Beza kan? Tiada pain killers berkait rapat dgn mind control & breathing exercise. It works wonder.

Apapun, ini apa yg saya lalui & berdasarkan experience sendiri. Kalau anda rasa ini nonsense, tak perlu cuba sbb sy tak suruh pun. Nanti tak memasal je kata sy buat ajaran sesat. And of course semua dgn izin Allah. Point nya, jangan hadkan bahawa bila pregnant kita kena duduk mcm puteri atas kayangan, buat tu takleh, ni jangan. Makan semua yg nampak dpn mata. No. No. The more exercise you do, it’ll help with your easy labour & delivery.

GREEN JUICE NAIKKAN HB

And congrats to my fb friend, i asked her to drink green juice to boost up her Hb, she did and her next check up mmg Hb dia naik! That makes me happy of course! Dah beranak dia agaknya. ❤️❤️

Nanti sy kongsi resipi green juice yg senang teramat. Kalau takpun, anda blh google the recipe. Yg penting blend them RAW, tak perlu masak, rebus, stim ke apa. Ye mentah. Fruits tu tak perlulah. Kalau boleh guna yg organik punya ya.

Lagi satu, ubat tambah darah tu makan juga ke? Yes, ubat folic acid & vitamins dari klinik tu anda makan spt biasa. Sy dulu ambil Iberet setiap hari sbb mual teruk. Bila tukar Iberet mual tu kurang. Tambah dgn green juice ni, mmg boleh kata mual yg sgt mild. Mmg takde muntah pun.

Semua sayur tak perlu dimasak. Hanya dibasuh dgn baik. Kalau boleh beli yg organik untuk dijadikan jus ini.

Again, please mommies. Jaga pemakanan anda. Buang gula putih dlm diet harian anda jika mampu. Exercise juga jaga. Pemakanan & senaman works hand in hand.

Please share if it’ll benefit you & others.

You’re welcome. Ni antara resipinya. dan semua ni blh guna blender biasa kalau tiada juicer. Minum masa sejuk. Semua sayur tak perlu dimasak. Hanya dibasuh dgn baik. Kalau boleh beli yg organik.

Sumber: Hidayatul Ismail

Ibu yang menyusukan anak, ada yang khuatir dan gusar kerana kurang pasti tentang fakta ini. Risiko tulang rapuh pada masa hadapan setelah menyusukan anak bertahun-tahun adalah antara mitos yang perlu diperbetulkan dalam masyarakat.

Ada ibu yang menyusukan anaknya sejak daripada kelahiran anak pertama, kedua dan seterusnya tanpa henti, walau pun semasa hamil tetap menyusukan secara tandem selepas bayi dilahirkan.

Lantaran sakit-sakit badan dan sendi, ramai yang mengesyaki ia adalah gejala kerapuhan tulang. Persoalannya, bolehkah tempoh penyusuan yang lama ini boleh menyebabkan ibu mengalami kerapuhan tulang?

Jadi ibu-ibu ini risau akan kesihatan diri sendiri. Menurut Rita Rahayu Omar, Pakar Laktasi & IBCLC, kehamilan dan amalan penyusuan susu ibu merupakan tempoh di mana jumlah keperluan kalsium adalah tinggi.

KALSIUM DIPERLUKAN KETIKA WANITA HAMIL DAN MENYUSUKAN ANAK

Terdapat kebimbangan jika sekiranya pengambilan kalsium di dalam diet tidak mencukupi bagi memenuhi keperluan tambahan ibu dan anak. Tahap kesihatan ibu dan anak mungkin dalam bahaya kerana bone loss daripada rangka ibu, mengurangkan pertumbuhan tulang janin dan rembesan kalsium terjejas.

Semasa hamil dan menyusukan anak, kalsium diperlukan untuk perkembangan janin dan penghasilan susu. Amaun yang diperlukan kira-kira 200mg /hari. Ia adalah jumlah yang besar jika dibandingkan dengan pengambilan kalsium harian oleh kebanyakan wanita.

Sejak sekian lama, keperluan kalsium tambahan untuk kehamilan dan penyusuan susu ibu perlu cukup selari dengan peningkatan pengambilan kalsium dalam diet. Ia merupakan cadangan di kebanyakan negara sejak dahulu dan disokong dengan data daripada kajian haiwan.

JANGAN RISAU, TUBUH MENGALAMI PROSES PENYESUAIAN FISIOLOGI

Walau bagaimanapun, terdapat pemahaman terkini tentang metabolisme kalsium dan tulang semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu. Ia telah dibincangkan dan bukti kajian mendapati kehamilan dan penyusuan susu ibu dikategorikan sebagai proses penyesuaian fisiologi.

TIDAK PERLU AMBIL KALSIUM BERLEBIHAN

Proses ini bebas. Ia tidak memerlukan peningkatan pengambilan kalsium untuk perkembangan janin dan penghasilan susu ibu.

Terdapat data kukuh yang menunjukkan pengambilan kalsium yang kurang semasa proses penyusuan susu ibu tidak menjejaskan prestasi penyusuan dan bone loss.

Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan untuk menentukan sama ada pengambilan kalsium yang rendah sebelum atau semasa mengandung boleh memberi kesan merosakkan prestasi pembiakan dan penyusuan susu ibu serta tahap kesihatan jangka panjang si ibu dan anaknya.

EPISOD 4 PA&MA JOURNEY BERSAMA JOVIANNINA : Persiapan Anak Terus Melawan Covid

Pandemik yang melanda dunia pada ketika ini amat membimbangkan ib ayah. Apatah lagi apabila anak-anak harus ke sekolah dan bergauk dengan kawan-kawan seperti biasa. Jadi apakah persiapan yang perlu ibuayah sediakan untuk anak-anak bagi melawan covid-19 ini?

Saksikan Episod ke 4, Journey Bersama Jovianina pada 16 September 2020, jam 9 malam hanya di Astro Ria saluran 104/124.

Nak macam-macam info? Join channel Telegram Pa&Ma D Parents