Sikit-sikit tapi kerap. Demikian konsep yang digunakan oleh kaunselor laktasi ini dalam memberikan bayi susu perahan. Tak semestinya 4-5oz baru kenyang. Dengan 2oz mungkin bayi nampak tak puas, tapi sebenarnya dah cukup.

Menurut Kaunselor Penyusuan Susu Ibu, Puan Ziela Juzaila, memberikan susu ibu perahan atau lebih dikenali sebagai expressed breast milk (EBM)  kuantiti yang sederhana tetapi kerap boleh digunakan bagi membantu menjayakan penyusuan susu ibu sehingg 2 tahun.

Perkara ini dipraktikkan olehnya sendiri dimana anaknya diberikan oleh pengasuh (ketika beliau bekerja) sebanyak 2oz setiap kali sesi penyusuan. Formula ini digunakan bersama dengan paced bottle feeding yang.

Menyusukan anak dengan tenang ?, ini yang saya aturkan untuk pemberian susu perahan melalui botol susu.

2oz/60ml sudah cukup untuk Ammar. Memang saya pilih beri 2oz sekali feeding. Syukurlah pengasuh faham handle susu ibu. Bila Ammar dah habis menyusu, disedawakan dan ajak bermain. Menggunakan posisi paced feeding ketika memberikan susu sangat membantu Ammar tenang dan mudah dibawa bermain selepas habis 2oz.

SIKIT-SIKIT TAPI KERAP

Saya pilih sikit-sikit tapi kerap. Sebenarnya 2oz bukan sikit. 2oz itu cukup sebenarnya.Kenapa saya perlu bagi sikit-sikit tapi kerap? Itulah yang menyamai corak penyusuan direct feeding . Diberikan 2oz sekali minum ada baby nampak tidak puas kerana fitrah baby ingin melekap di dada lebih ingin mengempeng.

Saya teruskan pemberian begitu. Pada saya, jangan kerana nak anak senyap, terdiam, termenung mengah, disumbat susu selagi ada sepenuh botol sedangkan perut baby kecil saja. Kebanyakkan baby boleh muntah diberi susu lebih dari sepatutnya.

Overfeed bahaya kerana boleh mengundang tersedak susu dan paling merisaukan tersedak semasa tidur tanpa disedari.

Bila diajar minum sikit-sikit kerap, perut baby akan biasa dengan amaun itu. Saya bermula 2oz sekali feeding (menyusu) sejak kali pertama bersalin dan kerjasama pengasuh yang faham bahawa baby membesar bukan hanya dengan menyusu tetapi diajar bermain selepas menyusu dapat beri peluang baby explore sesuatu yang baru.

Baby kita memang berbeza-beza. Tapi kitalah boleh mengajar mereka. Diajar minum 4-5oz per feeding bukanlah satu kesalahan, cuma perlu beringat selalu, hormon prolaktin bukan sentiasa mencanak tinggi dan ia akan berkurang dan berkurang apabila semakin bertambah usia anak.

BOLEH AJAR PENGASUH KUANTITI SUSU YANG SESUAI DENGAN BAYI

Pada ketika itu, apabila 4-5oz yang biasa dibekalkan sudah kita tidak mampu penuhi makan susu formulalah menjadi pilihan. Sedangkan sebenarnya baby perlukan susu untuk tumbesarannya, badan kita yang normal boleh hasilkan 19-30oz dalam tempoh 24jam.

Menurut pemerhatian saya, mereka yang mengatakan susu tidak cukup kebanyakkan yang saya temui bukannya memenuhi demand baby tetapi memenuhi demand pengasuh/taska. 2-3oz sekali minum dikatakan tidak mencukupi sedangkan amuan itu memang sesuai untuk kebanyakan baby.

KENAPA BAYI NAMPAK TAK PUAS MENYUSU? KERANA DIA NAK MENGEMPENG, NAK PELUK-PELUK

Okay.
Kenapa bila bagi 2oz per feeding baby ‘macam tak cukup’ ‘macam tak kenyang tak puas’ ?

Sebab fitrah baby nak melekap lebih mengempeng lebih sebenarnya. Nak hangat ibunya. Nak peluk-peluk. Flow botol laju. Tidak perlu bersusah payah stimulate seperti mana direct feeding. Sekejap sahaja sudah berasa perut berisi. Lebih-lebih lagi apabila apabila baby diberikan susu secara berbaring, dipangku. Tidak menggunakan posisi paced feeding.

BERMAIN SEBENTAR SELEPAS MENYUSU

Kita perlukan kerjasama pengasuh dalam sama-sama menguruskan pemberian susu perahan. Baby kita seronok sebenarnya apabila dapat bermain-main sebentar selepas menyusu. Bukannya diharap lepas menyusu kena tidur bagi tanggapan sesetengah orang.

Baby membesar bukan dengan tidur dan kenalilah light sleep, deep sleep. Dengan dibawa bermain-main baby yang bijak pasti boleh lupakan tabiat mengempeng selepas habis 2oz.

Susah nak dapat kerjasama pengasuh? Senjata orang mukmin adalah doa. Berdoalah banyak2 agar dapat pengasuh yang boleh jaga anak kita sepertimana yang kita dah aturkan. Allah yang pegang jiwa setiap hambaNya.

JANGAN LUPA DIRECT FEEDING

Melihat dengan direct feeding. Baby perlu stimulate untuk mengeluarkan susu. Dalam pada stimulate dan menyusu tu baby biasanya nampak macam rasa khayal rasa tenang, itulah yang baby mahukan.

Ye. Memang hari ni kita memerah punya lah meriah sampai 30-40oz seharian . Anak baru 4-5 bulan. Hormon prolaktin kita sangat tinggi. Ingatlah kita, perjalanan penyusuan bukan sampai 6 bulan saja bukan setahun saja.

Anyway, terpulang pada masing-masing ye. Saya hanya berkongsi. Semoga usaha kita Allah permudahkan. In shaa Allah.

P/s: Cuba bayangkan kita minum air 3 jam sekali, alamat haus dulu lah. Dengan cuaca panas sekarang ni, bagusnya Ammar dapat menyusu kerap sekerap direct feeding. 

Sumber: Ziela Juzaila

Budaya berpantang selepas bersalin merupakan tradisi turun temurun yang kebiasaannya diamalkan wanita di Asia, Afrika, Timur Tengah dan sebahagian Eropah dan biasanya melibatkan waktu rehat untuk si ibu selama 30 hari. Kerja-kerja rumah diagihkan kepada keluarga terdekat atau pengurus profesional yang memasak, membersih dan membantu penjagaan bayi.

Fahaman berpantang dalam tradisi dunia

Fahaman tentang kestabilan ‘panas dan sejuk’ adalah konsep dalam teori kesihatan kuno yang didapati wujud dalam budaya tradisional Latin Amerika, Asia dan Afrika. Dalam perubatan Yunani, teori humoral yang menyebut tentang empat elemen tubuh manusia juga membincangkan kestabilan ‘panas dan sejuk’.

Disebabkan darah dilihat sebagai ‘panas’, wanita yang baru melahirkan dan telah banyak kehilangan darah dianggap sebagai berada dalam keadaan ‘sejuk’. Disebabkan itu, berpantang selepas bersalin dilihat sebagai bertujuan untuk memastikan si ibu dihangatkan dengan mencukupi untuk kestabilan elemen humoral badan.

Di pedalaman Guatemala contohnya, bidan akan mengarahkan ibu yang baru melahirkan mandi dengan air panas untuk menghangatkan badan mereka di samping membantu penyusuan susu badan. Keutamaan makanan panas ini juga dapat dilihat dalam masyarakat Timur Tengah yang beranggapan bahawa makanan sejuk selepas bersalin meningkatkan risiko mendapat artritis atau rehumatisme.

Budaya berpantang masyarakat Asia

Meskipun terdapat beberapa perbezaan dalam tempoh masa, diet dan pantang-larang yang diamalkan, konsep berpantang antara kumpulan etnik utama di Malaysia iaitu Melayu, Cina dan India adalah lebih kurang sama. Pada asasnya berpantang selepas bersalin dalam masyarakat ini dilihat bertujuan untuk mengeluarkan angin daripada badan selepas bersalin, menggalakkan peredaran darah, menguatkan sendi dan menggalakkan susu ibu di samping mengelakkan makanan yang menyejukkan.

Keterbatasan ilmu tradisional dan sains moden

Pantang-larang dan makanan yang disarankan sewaktu berpantang tidak disokong dengan kajian saintifik yang menyeluruh. Bahkan terdapat pantang-larang yang sebenarnya boleh memudaratkan si ibu. Pengambilan air yang mencukupi, contohnya, merupakan suatu keperluan penting untuk ibu menyusu.

Terdapat amalan berpantang yang mungkin mempunyai rasional suatu masa dahulu tetapi perkembangan dalam prosuder kelahiran dan teknologi yang digunakan membuatkannya tidak relevan lagi. Sebagai contoh, benang jahitan masa kini tidak lagi menggunakan bahan yang boleh menyebabkan keradangan sehingga para ibu perlu berpantang makanan untuk mengelakkan kegatalan dan berpantang daripada hubungan kelamin untuk tempoh sehingga 100 hari.

Meskipun tidak disokong oleh kajian saintifik, ini tidak bermakna amalan berpantang selepas bersalin adalah karut semata. Salah satu aspek dalam amalan berpantang, iaitu persoalan pemakanan ialah persolan yang sangat mengundang debat walaupun dalam kalangan pakar. Kompleksiti setiap makanan yang bukan sekadar terdiri daripada makronutrien (karbohidrat, protein, lemak) serta perbezaan metabolisme dan mikroorganisme dalam sistem pencernaan manusia bererti terdapat perbezaan luas dalam kesan pengambilan makanan terhadap individu.

Patutkah saya berpantang?

Dalam satu perbandingan kajian yang mengkaji kaitan risiko kemurungan dalam wanita Cina yang berpantang, 8 kajian mendapati berpantang membantu mengurangkan risiko manakala 4 kajian mendapati berpantang boleh meningkatkan risiko.

Jelasnya, terdapat aspek amalan berpantang yang mengurangkan tekanan bagi si ibu, manakala aspek lain seperti konflik dengan ibu mertua, pantang-larang yang memudaratkan si ibu boleh memburukkan keadaan.

Oleh itu, jadilah lebih fleksibel dengan membentuk amalan berpantang yang sesuai dengan anda. Kebanyakan ibu baru akan berasa gembira dimanjakan dengan sistem sokongan sosial yang mengambil alih tugas-tugas rumah dan memberikannya peluang untuk menumpukan perhatian kepada bayi yang baru lahir.

Anda berhak untuk berpantang dengan erti kata diberi peluang untuk pulih dan fokus kepada bayi, bukannya berpantang dengan erti kata mengikuti senarai perkara yang boleh dan tidak boleh dilakukan secara membuta tuli.

Sumber: Hello Doktor

Cikgu mengadu anak saya lambat menulis. Anak saya berusia 6 tahun. Dia akan tengok pada White Board dengan sangat lama kemudian dia akan menulis satu persatu huruf sambil merujuk kembali white board untuk menulis huruf seterusnya. Dia akan mengambil masa yang lama untuk menyiapakan tugasan yang guru berikan. Saya risau dengan perkembanganya.

Kenapa menyalin semula perkataan dari papan putih menjadi sesuatu yang sangat sukar buat kanak-kanak? (Dari sudut pandang masalah penglihatan)

Sebagai ibu bapa dan juga guru, ia adalah sesuatu perkara yang agak membimbangkan. Tambahan pula, jika kanak-kanak itu mempunyai penglihatan yang normal 20/20, atau sudah memakai spek mata, atau mungkin guru sudah alihkan kedudukan mereka ke hadapan kelas supaya mereka dapat melihat white board dengan lebih jelas – tetapi masalah yang sama masih berlaku, dan kanak-kanak tersebut masih lambat menyalin perkataan, atau mempunyai banyak kesalahan, dan tertinggal maklumat yang penting yang diberikan.

Jika kita tidak peduli, ia akan berterusan kepada tingkah laku yang lebih membimbangkan seperti cuai, malas dan memberi alasan. Untuk situasi begini, mungkin mereka mempunyai masalah penglihatan yang mengganggu mereka untuk menyalin perkataan dari papan putih dengan mudah.

Antara masalah mata yang mungkin wujud ialah;

1. Kemahiran Penglihatan Binokular (poor eye teaming)– kemahiran ini memerlukan dua mata untuk berkerja bersama. Maka, menggerakkan mata dari satu point ke satu point yang lain adalah sesuatu yang mencabar bagi kanak-kanak. Ingat, menyalin perkataan dari papan putih memerlukan proses yang agak rumit untuk kanak-kanak 6 tahun. Mereka perlu memandang ke papan putih, kemudian pandang ke meja dan buku/kertas dan tulis. Dalam pada masa yang sama, mereka perlu mengingat bentuk setiap huruf yang membentuk perkataan. Disebabkan itu, mata kanak-kanak akan berasa sangat penat (eye fatigue) dengan cepat ketika cuba untuk menyalin perkataan dari papan putih.

2. Accommodative dysfunction – ia merujuk kepada sejauh mana penglihatan mereka boleh fokus. Di dalam ujian penglihatan, kanak-kanak mungkin memperoleh 20/20 tahap penglihatan, walaubagaimanapun, ujian tersebut tidak memerlukan mereka untuk sustain fokus dalam tempoh yang tertentu, atau mengubah fokus dengan cepat dari dekat ke jauh, atau sebaliknya. Jika sistem penglihatan mereka masih lemah atau tidak sepenuhnya developed, tempoh adjustment mereka untuk melihat dari point ke sesuatu point yang lain mungkin akan mengambil masa yang lama berbanding average – yang lead kepada challenging dan frustrating.

3. Oculomotor skills – merujuk kepada masalah kekurangan/kelemahan mata untuk mengesan (eye tracking) yang menyebabkan pergerakan pengawalan mata tidak berlaku dengan efisien dan tepat – yang juga menyebabkan mata mereka melompat-lompat atau skip perkataan yang dilihat (tak sempat lihat). Macam proses menyalin perkataan di papan putih tadi, mereka akan tercari-cari direction atau informasi yang perlu disalin semula dan menyebabkan pergerakan berlaku dengan sedikit lambat.

4. Proses maklumat dari penglihatan – ia berkait rapat dengan masalah memori penglihatan, Kanak-kanak ini mungkin mempunyai kekurangan kemahiran visual spatial dan visual discrimination dan menyebabkan mereka memproses perkataan atau huruf secara terbalik atau kebelakang (backwards). Masalah ini dikenali sebagai dyslexia, yang lazimnya symptom ini dapat dikenalpasti ketika kanak-kanak baru masuk ke sekolah.

Kesukaran untuk menyalin perkataan dari whiteboard akan menyumbang kepada pencapaian yang rendah dan kekecewaan (diri sendiri dan dari orang lain). Untuk ibu bapa, bawa anak anda berjumpa kepada doctor mata dan buat screening.