Dikurniakan anak sudah tentu menjadi idaman setiap wanita berkahwin. Jika tiada sebarang komplikasi, kelahiran secara normal amat digalakkan. Melahirkan melalui pembedahan biasanya dibuat jika ibu mempunyai masalah dengan kehamilannya.

Terdapat perbezaan dalam prosedur kedua-dua jenis kelahiran ini. Ada pendapat yang mengatakan kelahiran normal lebih baik berbanding pembedahan, tetapi setiap ibu yang bertarung nyawa untuk bersalin harus diberikan penghargaan.

Artikel Menarik: [Sakit Kontraksi Memang Tak Boleh Kongsi, Tapi Rajin-Rajinlah Manjakan Isteri. Mudahkan Dia Bersalin]

Kenali dua jenis kelahiran ini dengan lebih dekat agar anda dapat memahami konsepnya. Pa&Ma mendapatkan penerangan lanjut tentang kelahiran normal dan pembedahan ini daripada Dr. Khamsiah Muda, Pengasas dan Pakar Obstetrik & Ginekologi di Andorra Women and Children Hospital.

KELAHIRAN NORMAL

Kelahiran anak secara normal adalah proses pada akhir kehamilan, iaitu janin keluar dari rahim ibu melalui vagina tanpa menggunakan bantuan peralatan seperti vakum atau forcep. Proses kelahiran normal boleh dibahagikan kepada tiga peringkat.

Fasa Pertama

Kelahiran bermula dengan mulanya fasa pertama proses kelahiran. Pada waktu ini, Rahim akan mengecut setiap 10-30 minit pada awalnya dan ia berlaku untuk jangka masa 40 saat. Kemudian, kadar pengecutan rahim akan meningkat perlahan-lahan setiap dua minit. Setiap kali Rahim mengecut, pangkal rahim akan membuka sehingga mencapai kelebaran 10sm.

Situasi inilah yang kita panggil kontraksi. Pada waktu inilah para ibu akan merasa sakit sementara menunggu pintu rahim terbuka sehingga 10sm agar bayi dapat melalui pintu vagina untuk menjayakan kelahiran normal. Biasanya pangkal rahim diselaputi lapisan mukus yang menolong mencegah jangkitan. Lapisan ini akan dikeluarkan sebelum proses kelahiran bermula. Selepas itu, proses seterusnya adalah kepecahan air ketuban.

Fasa Kedua

Dalam fasa kedua kelahiran, bayi dikeluarkan dari rahim melalui vagina. Ia akan berlaku apabila otot rahim dan abdomen mengecut dengan kuat. Dalam kes kelahiran normal yang biasa, kepala bayi akan dikeluarkan terlebih dahulu.

Sekiranya bayi berkedudukan songsang, bahagian punggung akan dileuarkan terlebih dahulu. Dalam keadaan ini, kaki bayi terlipat ke atas. Jika ini kes ibu yang pertama kali melahirkan, bayi berkemungkinan harus dikeluarkan melalui pembedahan caesarean.  Selepas dilahirkan, tali pusat bayi yang menghubungkan bayi kepada uri akan dikapit dan di potong.

Fasa Ketiga

Fasa ketiga kelahiran berlaku lebih kurang ¼ – ½ jam selepas bayi dilahirkan. Kemudian uri akan dikeluarkan. Uri bersambung kepada bayi melalui tali pusat yang terdiri daripada saluran darah dan tisu kolektif.

PEMBEDAHAN CAESAREAN

Pembedahan caesarean adalah pembedahan di mana pakar obstetrik membuat potongan pada perut dan rahim (uterus) agar bayi anda boleh dilahirkan. Pembedahan untuk melahirkan anak merupakan pembedahan besar yang paling biasa dalam kalangan wanita.

Artikel Menarik: [Waktu Scan Anak Pertama, Nampak ‘Bird’. Berkemungkinan Mama Bersalin Lambat Dari EDD]

Kelahiran melalui pembedahan akan dsyorkan oleh doktor jika kelahiran secara normal didapati berisiko tinggi. Namun demikian, prosedur ini juga boleh dijalankan dia atas permintaan si ibu.

Bila Proses Bersalin Caesarean Bermula?

Setelah usia kehamilan mencapai 38 minggu Bayi akan dikeluarkan melalui belahan di perut ibu dan bukan dari faraj. Sebelum pembedahan dimulakan, doktor akan menjalankan pembiusan epidural sehingga kawasan perut ke kaki (half body bius) supaya si ibu berasa kebas.

Semasa proses pembedahan, para ibu berada dalam keadaan sedar. Hanya dalam kes tertentu, pembiusan penuh akan dilakukan. Bagi mengelakkan iu berasa panik, doktor kebiasaannya akan mmberi ubat penenang supaya mereka lebih santai ketika proses pembedahan dijalankan.

Mengapa Perlu Dibedah?

Terdapat beberapa kes kehamilan yang memerlukan ibu menjalani kelahiran melalui pembedahan:

1. Plasenta Previa

Semasa mengandung, rahim mengembang dan plasenta (uri) yang normal akan melebar menjauhi serviks. Plasenta previa adalah keadaan di mana uri tetap berada di bahagian bawah rahim atau dekat dengan serviks sehingga menutup pintu laluan kelahiran.

2. Plasenta Luruh (Abruption)

Keadaan ini apabila plasenta terpisah dari dinding rahim seblum tarikh kelahiran. Apabila ia berlaku dikhuatiri bayi akan terputus bekalan nutrisi dan oksigen. Dalam sesetengah kes, jika ini terjadi bayi akan dilahirkan pra matang.

3. Kehamilan songsang
4. Tali pusat jatuh (Cord Prolapse)

Jarang berlaku. Tetapi jika terjadi, pembedahan segera perlu dibuat kerana tali pusat terkeluar melalui serviks dan vagina sebelum bayi dilahirkan.

5. Bayi lemas (Fetal Distress)

Bayi lemas apabila kekurangan bekalan oksigen ketika dalam kandungan. Ia dikesan melalui tanda denyutan jantung bayi yang menjadi perlahan berbanding kadar normal.

6. Bukaan lambat

Jika bukaan rahim terlalu lambat, tidak terbuka pada kadar sekurang-kurangnya 0.5sm setiap jam dalam tempoh empat jam, pasti ada masalah.

7. Pembedahan ulangan
8. Ibu mengalami masalah darah tinggi atau kencing manis semasa hamil
9. Masalah tumbesaran bayi

Jika tumbesaran bayi terbantut, bayi mudah lemas semasa proses kelahiran.

10. Bayi kembar

Bayi kembar boleh dilahirkan melalui kelahiran normal, tetapi sesetengah kes ibu terpaksa dibedah bergantung kepada posisi bayi, berat badan mereka serta usia dalam kandungan.

Artikel Menarik: [Takut Sakit Terlalu Lama, Doktor Kongsi Makanan Ini Percepatkan Proses Kelahiran]

Biar apa pun jenis kelahiran seorang ibu, ia merupakan pengorbanan terbesar seorang wanita. Kedua-dua jenis kelahiran sama hebat dan sama sakitnya. Selepas melahirkan bayi, jagalah kesihatan dan ikutlah saranan doktor agar segera sembuh. Jika ada ibu yang mahu bersalin secara pembedahan walaupun tiada sebarang komplikasi ketika hamil, itu bergantung kepada pilihan masing-masing. Setiap kelahiran mempunyai risiko tersendiri.

Setelah melahirkan anak kedua Mei lalu, pelakon, Elfira Loy atau nama sebenarnya Nurul Elfira Loy Ahmad Sabri berkongsi kepada umum pengalaman bersalin anak perempuannya, Nur Aria Mikayla.

Menerusi perkongsian yang dimuat naik oleh Elfira di laman TikToknya, dia berkongsi beberapa tip yang dipraktikkan untuk melahirkan anak dengan lebih mudah dan apa perlu dilakukan saat menghadapi rasa sakit bersalin dengan tenang.

“Ramai yang mintak tips untuk push, Alhamdulillah Allah permudahkan untuk El, dengan bantuan dari Midwife Puan Sharifah. Daripada video ini, korang boleh dengar sendiri cara Midwife El terangkan apa yang perlu buat sebelum push.

@elfiraloynurariamikayla Jadi, inilah kisah kelahiran saya. Ramai yang mintak tips untuk push, Alhamdulillah Allah permudahkan untuk El, dengan bantuan dari Midwife el Puan Sharifah. From this video, korang boleh dengar sendiri cara midwife el explain what to do before push. El ingin share jugak untuk pregnancy kedua ni, El ada ambik epidural sebab kita induced the baby. Sebab mengikut pengalaman sebelum, contraction ada tapi bukaan lambat. And el dah tahan sakit berhari-hari tapi masih 2cm. Tapi, bila bukaan dah hampir 6cm, el dah reducekan dosage for epidural sebab effect dia untuk el kalini, rasa lebih restless and macam tak boleh bernafas. Thats why towards the end, El dah boleh rasa contraction and mudah bila kita dah rasa ni. Kita boleh estimate bila nak push and sekuat mana kita push. Kalau tak, memang tak boleh nak rasa sendiri nak push sebab separuh badan numb. Dalam clip ni, korang ada nampak el senyum. Senyum sebab midwife dah pesan “Kalau muka buruk salahlah teran tu ” HAHAHA. Punyalah takut rupanya tersenyum saya. Masa tu tak perasan pun senyum. cuma control je. Kahkahkah♬ original sound – Elfira Loy

“El ingin kongsi juga untuk kelahiran kedua ni, El ada ambik epidural sebab kita induced the baby. Sebab mengikut pengalaman sebelum, kontraksi ada tapi bukaan lambat,” kongsinya.

Bukan itu sahaja, Elfira yang kini berusia 29 tahun itu turut menyatakan pengambilan dos epidural sangat membantu dalam proses melahirkan anak keduanya itu berbanding melahirkan anak pertama.

Katanya, proses untuk melahirkan menjadi lebih mudah dan boleh menjangkakan saat yang sesuai untuk menolak bayi keluar dengan menggunakan teknik yang betul.

“El dah tahan sakit berhari-hari tapi masih 2 cm. Tapi, bila bukaan dah hampir 6 cm, El dah kurangkan dos untuk epidural sebab kesan dia untuk El kali ini, rasa lebih resah dan macam tak boleh bernafas.

“Sebab itu la, El dah boleh rasa kontraksi dan mudah bila kita dah rasa ni. Kita boleh agak bila nak push dan sekuat mana kita push. Kalau tak, memang tak boleh nak rasa sendiri nak push sebab separuh badan kebas.

“Dalam klip ini, korang ada nampak El senyum. Senyum sebab midwife dah pesan ‘kalau muka buruk salahlah teran tu’. Punyalah takut rupanya tersenyum saya. Masa tu tak perasan pun senyum, cuma kawal je,” ujarnya lagi.

“Tenang je El walaupun sakit..” 

Sementara itu, diruangan komen, rata-ratanya memuji El yang begitu tenang sekali saat nak melahirkan bayi. Tiada pun bunyi suara yang kuat dan semuanya begitu lancar sekali.

“Hebatnya, bersalin pun tenang.”

“Weh dia tengah training atau memang dalam labor room tu.Tenang and relaks betul cara dia. Nak semangat macam tu juga!”

“Apa rahsia dia boleh tenang je eh? Kalau aku tu, dah bising satu wad dengan suara aku je.”

Sekadar info, Elfira telah mendirikan rumah tangga bersama Muhammad Faris pada 1 Januari 2019 dan hasil perkahwinan itu, mereka juga turut mempunyai seorang anak lelaki, Rayyan yang kini berusia dua tahun.

Kredit: TikTok @elfiraloy

Nak tambah ilmu tentang penyusuan susu ibu, jom join webinar PERCUMA Ya, Aku Mampu Susukan Anak! secara ONLINE pada 29 Oktober 2022. Daftar nama anda di https://toko.ideaktiv.com/product/ya-aku-mampu-susukan-anak/

Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama)

Sekiranya seseorang ibu menyusukan anak terus dari badan, agak sukar untuk mengagak seberapa banyak amaun susu yang diminum bayi. Untuk ibu yang baharu melahirkan, mungkin mengalami kesukaran untuk menentukan sama ada anak cukup menyusu atau tidak. Apatah lagi sekiranya bayi suka meragam walaupun sudah diberi minum susu.

Kekerapan untuk menyusukan bayi bergantung kepada permintaannya. Tiada had masa atau amaun susu yang boleh ditetapkan untuknya. Bagi ibu yang mungkin keliru untuk menentukan sama ada bayi yang baharu lahir cukup menyusu atau tidak, bolehlah lihat perkara-perkara ini:

Keperluan Untuk Hari Pertama

Kolostrum yang dihasilkan oleh payudara ibu agak sedikit pada hari-hari pertama selepas kelahiran bayi. Bayi yang baharu lahir hanya mampu menerima isipadu yang kecil dalam pada satu sesi penyusuan.

Saiz perutnya masih kecil ketika ini, umpama buah ceri. Dia hanya memerlukan lebih kurang 5-7ml ketika hari pertama kelahiran.

Oleh yang demikian, anda tidak perlu risau jika payudara belum menghasilkan susu yang banyak pada hari terawal selepas kelahiran kerana ia telah dicipta bersesuaian dengan keperluan bayi.

Artikel Menarik: [Rutin Penyusuan Tak Betul Sebab Tu Anak Susah Nak Naik Berat Badan]

Dalam tempoh ini, anda tidak perlu menyusukan bayi dalam tempoh yang lama kerana perutnya tidak dapat menampung banyak susu dalam satu masa. Pun begitu, pastikan bayi menyusu dengan kerap, iaitu sekitar lapan hingga 12 kali sehari agar dia mendapat nutrisi yang secukupnya.

Keperluan Selepas 1 Minggu

Selepas lebih kurang tujuh hingga 10 hari selepas bersalin, pengeluaran susu ibu akan lebih lancar. Dalam tempoh ini, saiz perut bayi adalah lebih kurang sebesar buah aprikot dan mula menampung 1.5oz hingga 2oz setiap kali penyusuan. Biasanya, anda digalakkan untuk menyusukan bayi setiap tiga jam sekali (mengikut permintaan bayi).

Dalam tempoh itu, pastikan anda menyusukan bayi dan bolehlah mengepam sekiranya payudara mula penuh. Cara lekapan mulut bayi pada puting payudara juga perlu betul. Jika tidak, ia boleh menyebabkan masalah bengkak susu.

SAIZ PERUT BAYI KETIKA AWAL KELAHIRAN

Menyusukan Waktu Malam

Anda mungkin perasan bayi mahu menyusu lebih kerap atau lebih lama pada waktu malam. Anda memerlukan lebih banyak rehat pada waktu siang kerana akan berjaga pada waktu malam.

Bayi berusia yang berumur bawah enam bulan biasanya akan menyusu antara satu hingga tiga kali di setiap malam. Untuk makluman anda, penyusuan malam meliputi hampir 20 peratus daripada jumlah susu yang diminum dalam tempoh 24 jam.

Fasa Lonjakan Tumbesaran (Growth Spurt)

Dalam tempoh beberapa bulan, anda mula dapat menganggarkan tempoh penyusuan yang sesuai untuk bayi. Namun semasa fasa growth spurt, bayi mudah lapar dan mahu menyusu lebih kerap atau lebih lama.

Bagi memastikan bekalan susu anda sentiasa mencukupi dan berpadanan dengan keperluan bayi, penyusuan bayi perlulah mengikut kekerapan yang diinginkan oleh bayi.

Artikel Menarik: [Banyak Dugaan Nak BF Anak. Ibu Kena Kental, Ayah Harus Supportive!]

Sukakan Sebelah Payudara Sahaja

Dalam keadaan tertentu, bayi lebih suka menyusu di sebelah payudara berbanding sebelahnya. Salah satu sebabnya mungkin kerana payudara anda menghasilkan amaun susu yang berbeza. Oleh sebab itulah, bayi kelihatan puas menyusu daripada payudara kegemarannya.