Ubat gegat, kacang parang & ubat nyamuk lingkaran antara 6 pencetus hemolisis anak kurang G6PD. Mama papa mesti tahu dan peka sentiasa!

Perkongsian daripada Dr Salehuddin Sulaiman ini boleh dijadikan panduan dan meningkatkan pemahaman tentang kekurangan G6PD yang di mana tanda-tandanya kebanyakannya bermula dari kecil lagi.

Kekurangan G6PD atau G6PD deficiency perlu diperjelaskan terutama sekali bagi ibu bapa dan pesakit sendiri bagi mengelakkan berlakunya hemolisis yang mengakibatkan kemusnahan sel darah merah lebih cepat berbanding penghasilannya.

G6PD ialah enzim yang menjaga keutuhan dinding sel dari serangan pengoksidaan.

G6PD deficiency

Satu topik yg simple je for me. Tapi selepas bertemu 3-4 patients yg masih confuse, saya decide untuk tulis berkenaan topik ni.

G6PD ialah satu daripada enzim yang menjaga keutuhan dinding sel, daripada serangan pengoksidaan (oxidative damage).
Tak faham? Hahaha.. tak mengapa.

Kalau G6PD cukup, dinding sel terpelihara daripada bahan teroksida yang merosakkan dinding sel.

Simple analogi.
Pagar konkrit sekeliling rumah kita perlukan, katalah 20 beg simen. Tapi, budget kita tak cukup. So, kita beli 7 beg sahaja. Jadi, tukang akan guna pasir lebih, untuk bina pagar yang sama. So, pagar konkrit kita tu, tak kuat lah.

Boleh la guna untuk halang lembu 2-3 ekor. Tapi kalau segerombolan lembu datang menyerbu, memang tak tahan la pagar tu.

Sama lah juga dengan sel darah merah. Kalau G6PD cukup, dinding sel akan terpelihara daripada bahan teroksida yang boleh merosakkan dinding sel.

Kekurangan G6PD selalunya banyak berlaku kepada lelaki. Perempuan ada tapi jarang.

Apa yang anda perlu tahu?

1. Majoriti penghidap G6PD deficiency adalah lelaki, kerana baka yang menentukan penghasilan enzim ini terletak pada kromosom X. Orang perempuan boleh menghidap penyakit ini, tapi jarang (perempuan ada dua kromosom X).

2. Penghidap G6PD deficiency akan ada masalah ini seumur hidup. Tak ada rawatan untuk ‘memperbanyakkan’ enzim ini.
Ini adalah penyakit genetik, so ia kekal sehingga akhir hayat.

3. Masalah berkaitan penyakit ini
A. Jaundice (kekuningan) semasa bayi. Risiko untuk jaundice yang tinggi. Selalunya, kalau baby disahkan menghidap G6PD deficiency, akan dipantau sekurang-kurangnya 5 hari di dalam wad.

B. Risiko berlaku pecah darah merah yang teruk (hemolytic anemia) jika terdedah kepada bahan yang ‘terlarang’.

Masalah seumur hidup, tiada rawatan untuk memperbanyakkan enzim ini.

6 PERLU DIELAK BAGI INDIVIDU KEKURANGAN G6PD

Apakah senarai bahan terlarang dalam G6PD deficiency ini?
1. Ubat gegat (naphtalena). Risiko berlaku hemolysis jika memakai pakaian yang ‘tercemar’ dengan ‘wap’ ubat gegat. So, jangan beli langsung ubat gegat untuk menghalau lipas. Tapi, bukan bermakna anda boleh ternak lipas, tau!

2. Kacang parang/ fava bean.
This is where lots of confusion arise.
It is not any kacang. It is KACANG PARANG.
Bukan SEMUA jenis kacang.
G6PD deficiency dahulu dipanggil favism. Maknanya, hemolysis berlaku apabila orang yg menghidap masalah ni makan kacang parang/ fava bean.

Masalahnya, apabila pantang makan kacang parang ini dikiaskan dengan kacang yang lain.
Saya tahu, ada doktor lain yang memberi nasihat sedemikian. Saya, kurang ilmu dan pengalaman. Tapi setakat yg saya tahu, G6PD tidak dikaitkan dengan kacang lain.
Kalau sesiapa yg ada maklumat lain yang bercanggah dengan pemahaman saya, boleh kemukakan dalam ruangan komen. Dont worry, saya pun masih belajar.

‘Jadi doktor, boleh ke anak saya makan kacang tanah?’
Boleh

‘Kalau makan sate kuah kacang?’
Tak boleh, kalau kuah kacang tu dibuat menggunakan kacang parang.

‘Kalau makan parang?’
Tak berlaku pemecahan datah, tapi perut yang pecah.

‘Kalau makan kacang panjang yg dikerat pendek2 menggunakan parang?’
Boleh, tak ada masalah.

‘Kalau makan perut lembu?’
Kalau lembu tu diberi makan kacang parang sejurus sebelum disembelih, ada risiko, sebab zat kacang parang maybe masih ada dalam perut lembu.

‘Kalau makan aiskrim kacang parang?’
Tak boleh

Oh ya, kacang parang ni kadang2, dipanggil dengan nama yang lain.
Contoh:
-Kacang kuda
-Kacang itik
-Broad bean
-Bell bean
-English dwarf bean
-Haba bean
-Silkworm bean
-Pigeon bean

Nak senang, anda rujuk kepada gambar yg saya sertakan di bawah. Apa saja nama lain yg anda panggil kepada kacang ini, tidak menjadikan ia OK dimakan oleh penghidap penyakit ini.
Dan, pantang ini juga terpakai kepada ibu yang menyusukan anak yg berstatus G6PD deficiency.

3. Sesetengah ubat.
Ada senarai ubat yg tidak boleh digunakan oleh penghidap G6PD deficiency. Antaranya ialah ubat malaria, sesetengah antibiotics, dan juga beberapa ubatan yg bermula dengan nama sulfa- seperti sulfamethoxazole dan sulfacetamide. (Kalau berkahwin dengan orang bernama Sulfa, tak ada masalah darah pecah)
Untuk selamat, jika anak sakit, bila bertemu doktor, please mention: Anak saya ada masalah G6PD. InsyaAllah doktor akan aware dan akan beri ubat yg sesuai.

4. Jangkitan kuman
Ada sesetengah jangkitan kuman, contohnya influenza A, hepatitis dan salmonella, boleh menyebabkan berlaku hemolysis. So, kalau anak anda tak sihat, be aware of this.

****** tambahan pantang ******

1. Methylene blue
Dalam bidang perubatan, ia digunakan untuk merawat methemoglobinemea, malaria dan juga pewarna semasa endoskop.

Orang awam pula menggunakan ubat biru ini dalam akuarium/ kolam untuk merawat ikan.

So, memang tak boleh digunakan kepada orang yg ada G6PD deficiency, atau bg yang memelihara ikan peliharaan, kena make sure anak2 tak menghidap masalah ini.

Oh ya, nila bukan methylene blue, meskipun dua-dua berwarna biru.
Nila tak ada masalah untuk digunakan (tapi kalau beri minum, tu jadi masalah besar!)

2. Ubat nyamuk lingkaran.
Ada sesetengah ubat nyamuk lingkaran yg boleh menyebabkan hemolysis. Memang ada kes yang dilaporkan terjadi hemolysis apabila terdedah kepada asap ubat nyamuk ini.

Kalau ubat nyamuk yg semburan, takde masalah untuk digunakan. Tapi jangan sembur ke muka anak pula!

Terima kasih kpd yg highlight tambahan ini.

*****

Apakah tanda2 berlaku hemolysis?
Tanda paling kerap ditemui ialah
Pucat
Sakit belakang/ perut
Kencing berdarah/ warna gelap.

Kalau ada tanda2 ini, segera ke HOSPITAL. Tak perlu argue, bahawa anak anda tak terdedah kepada mana2 bahan yg saya sebut sebelum ini. Just bawa anak anda ke HOSPITAL berdekatan sesegera mungkin.

Ok, panjang dah membebel.
Semoga apa yg saya tulis ini memberi manfaat kepada anda.

Boleh share, dan please tegur kalau ada fakta saya yang salah.

Dr Saleh yg tak cukup ilmu (Alhamdulillah, masih cukup G6PD. Maka nikmat Tuhanmu yang manakah kamu dustai)

Sumber: Salehuddin Sulaiman

HFMD dan herpangina, sama tapi tak serupa, ini fakta mama, papa perlu ambil tahu. Bila anak mula demam panas, tak mahu makan atau minum dan lemah, tolong periksa tekak, lidah dan pantau untuk ruam-ruam merah di tapak kaki, tangan ataupun punggung.
Kalau ada ulcer atau bintik merah, kebarangkalian besar anak dijangkiti virus coxsackievirus yang menyebabkan ulcer mulut (herpangina) ataupun HFMD.

HFMD Dan Herpangina, Sama Tapi Tak Serupa, Ini Fakta Mama, Papa Perlu Ambil Tahu

HFMD (Hand, Foot, and Mouth Disease) dan herpangina adalah dua penyakit yang sering menjejaskan kanak-kanak, terutama yang berusia di bawah 5 tahun. Kedua-duanya disebabkan oleh virus daripada keluarga yang sama, iaitu enterovirus, tetapi terdapat beberapa perbezaan utama antara kedua-duanya yang penting untuk difahami.

Langkah ini tolong ambil secepat mungkin!

▶️ Dapatkan rawatan dan pengesahan dengan doktor atau pakar kanak-kanak.

▶️ Jika disahkan HFMD atau herpangina, beritahu pengasuh, taska ataupun tadika untuk tindakan pembersihan

▶️ Bersihkan kawasan rumah sendiri termasuk permukaan meja, lantai dan mainan anak dan asingkan anak terjangkit daripada anak yang lain sehingga demam baik dan ulcer sembuh (biasanya 1 minggu dari mula simptom).

▶️ Tingkatkan kebersihan sendiri dan ahli keluarga dengan kerap mencuci tangan terutamanya sebelum makan dan selepas ke tandas. Kuman ini disebar melalui air liur, hingus, dan najis pesakit.

▶️ Galakkan untuk memberi minuman, susu dan makanan yang lebih, sejuk dan tidak masam/ pedas.

▶️ Ke hospital jika anak letih, tak mahu minum dan makan, sawan, ataupun kencing kurang atau kering lebih 6 jam untuk rawatan di hospital.

▶️ Pantau anak-anak lain dan kontak rapat anak dalam 3 hingga 5 hari lepas kontak untuk simptom jika ada.

Ada beza tak HFMD ini dengan herpangina (ulcer mulut)?

🔸 Herpangina biasa berlaku pada kanak-kanak umur 2 hingga 3 tahun dan ke atas, dengan DEMAM TINGGI (biasa sehingga 39-40 darjah Celcius) untuk 1-4 hari. Hanya ulcer atau bintik merah pada TEKAK dan TIADA ruam pada tangan atau kaki. Kes lebih serius disebabkan demam yang tinggi, ulcer yang sakit dan keletihan serta sakit kepala. Ramai yang perlu rawatan di hospital.

🔸HFMD atau penyakit tangan, kaki dan mulut pula biasa bermula dari bayi lagi, demam yang tak panas (kurang 38.5 darjah Celcius) untuk 1-2 hari, ulcer di tekak dan mulut serta ruam-ruam kemerahan atau bintik berair pada tapak kaki, tangan atau punggung. Kes kurang serius berbanding dengan herpangina.

🔸Kedua-dua disebabkan oleh kuman yang sama dan merebak dengan cari yang sama.
Nak elakkan sanak-saudara atau anak-anak lain jadi mangsa seterusnya, tolong KUARANTINKAN anak sekurang-kurangnya 1 MINGGU dari masa simptom bermula dan SENTIASA mencuci tangan dan jaga kebersihan anak!

Sumber: Klinik Dr Lim Baby and Child Specialist, SALAM Senawang Specialist Hospital 

Baca artikel lain juga: Tiada Vaksin Pencegah Bagi HFMD, Kerap Cuci Mainan Anak Dengan Antiseptik. Membantu Mencegah HFMD Terus Berjangkit.

Saya Dah Macam Nurse, Yusoff Kena HFMD Baby Baru Keluar Wad, Yusoff & Raudah Pula Sakit

Anak Demam Jangan Ambil Remeh Anak-Anak Positif HFMD, Amyra Rosli Titip Pesanan Untuk Mak Ayah!

Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) sekarang!

Dapatkan lebih ilmu keibubapaan di Tik Tok Pa&Ma @pama.my

Ketika kita meraikan anak-anak dan seluruh keluarga untuk berhari raya bersama-sama, jangan dilupakan soal kesihatan diri yang perlu kita dahulukan.

Walaupun pelbagai juadah tradisional dihidangkan bagi memeriahkan sambutan, sekali gus membuatkan kita cenderung untuk makan secara berlebihan, namun jangan diikutkan hati. Adalah penting untuk mengutamakan kesihatan dan kesejahteraan diri biarpun semasa meraikan Syawal.

Menurut Pakar Perunding Gastroenterologi dan Hepatologi di Pusat Perubatan Sunway, Bandar Sunway, Dr Lim Sim Yee turut menitipkan pesanan untuk sentiasa menjaga diri dan pemakanan sihat anak sepanjang musim perayaan ini. Jangan makan berlebihan.

“Makan berlebihan semasa raya boleh menyebabkan berat badan bertambah, terutamanya apabila mengambil lebih banyak kalori daripada yang dibakar. Ini boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan bagi jangka masa panjang, misalnya peningkatan risiko obesiti serta penyakit berkaitan seperti diabetes dan penyakit jantung.

“Makan terlalu banyak atau mengambil hidangan yang mengandungi lemak dan gula yang tinggi juga boleh menyebabkan masalah penghadaman seperti senak perut, kembung perut dan sembelit,” kongsinya.

Malah Dr Lim menyarankan agar memilih makanan lebih sihat seperti hidangan yang dipanggang atau dibakar bagi menggantikan hidangan bergoreng atau mengandungi lemak tinggi.

Pilih juadah yang mengandungi protein tanpa lemak, bijian penuh dan perbanyakkan sayur-sayuran. Anda boleh juga mengawal saiz makanan dengan menggunakan pinggan yang lebih kecil atau mengambil kuantiti yang lebih sedikit bagi setiap hidangan. Makan dengan perlahan juga boleh membuatkan anda cepat kenyang selain dapat mengelakkan makan berlebihan.

Menguruskan pengambilan gula agak mencabar semasa musim perayaan kerana banyak juadah tradisional, minuman dan pencuci mulut mempunyai kandungan gula yang tinggi. Justeru, pilihlah air mineral atau minuman tanpa gula. Anda juga boleh membuat minuman sendiri dengan mencampurkan air kosong dengan hirisan buah-buahan dan herba. Buah-buahan segar boleh menggantikan keinginan terhadap makanan manis tanpa mengandungi gula tambahan.

“Anda juga boleh cuba membuat versi pencuci mulut tradisional yang lebih sihat dengan menggunakan pemanis semula jadi bagi menggantikan gula putih seperti kurma, madu dan sirap mapel. Kurangkan kandungan gula dalam resipi dan lebihkan pengambilan serat seperti bijirin atau buah-buahan,” kata Dr Lim.

Pilih snek anak, elak biskut terlalu banyak
Kanak-kanak juga cenderung untuk makan terlalu banyak biskut dan snek, serta minum minuman kordial dan berkarbonat semasa melawat keluarga dan rakan-rakan semasa musim perayaan. Menunjukkan contoh yang baik kepada anak-anak dengan memilih pemakanan sihat boleh membantu mereka membuat pilihan makanan yang betul.

“Tetapkan had berapa banyak makanan manis atau berkalori tinggi yang boleh dimakan oleh anak anda setiap hari semasa musim perayaan.

“Pupuk mereka untuk berkongsi makanan dengan keluarga dan rakan-rakan daripada memakannya sendirian, dan galakkan mereka mengambil bahagian dalam aktiviti fizikal seperti berjalan kaki atau berbasikal. Ini boleh membantu membakar lebihan kalori dan tenaga, dan secara tidak langsung menjurus kepada amalan gaya hidup sihat,” ulas Dr Lim lagi.

Dr Lim turut berkongsi beberapa petua untuk menyediakan hidangan tradisional yang lebih sihat.

Rendang
Gunakan potongan daging yang lebih nipis seperti dada ayam atau daging lembu tanpa lemak, dan kurangkan jumlah santan yang digunakan. Anda juga boleh memasukkan lebih banyak sayur-sayuran seperti lada benggala dan brokoli untuk menambah khasiatnya.

Ayam Masak Merah
Pilihlah dada ayam tanpa kulit untuk menggantikan paha ayam yang tinggi lemak, dan kurangkan jumlah minyak sewaktu memasak. Masukkan lebih banyak sayur-sayuran seperti lobak merah dan bayam untuk meningkatkan densiti nutriennya, dan gantikan garam dan gula dengan pilihan lebih sihat seperti herba dan rempah ratus bagi menambah rasa hidangan.

Kuah Kacang
Gunakan mentega kacang asli dan bukannya mentega kacang yang diproses kerana ia mungkin mengandungi garam dan gula tambahan. Kurangkan kandungan gula dan masukkan bahan-bahan lain yang kaya dengan khasiat seperti halia dan bawang putih untuk meningkatkan manfaat kesihatannya.

Sayur Lodeh
Kuah sayuran ini selalunya dimasak dengan pelbagai jenis sayur-sayuran termasuk kekacang, terung dan kubis. Ia adalah hidangan rendah kalori, padat dengan nutrien yang mengandungi serat tinggi serta antioksidan. Bagi menjadikannya lebih sihat, kurangkan jumlah santan atau pilih jenis rendah lemak.

Acar
Acar merupakan sayur jeruk yang sering disajikan sebagai hidangan sampingan. Ia merupakan hidangan rendah kalori, mengandungi serat yang tinggi dan kaya dengan vitamin dan mineral. Bagi menjadikannya lebih sihat, kurangkan jumlah garam dan gula.

Ketupat
Juadah yang dibuat daripada beras dan dibalut dengan daun kelapa ini membekalkan sumber tenaga yang baik untuk tubuh badan. Ia juga rendah lemak dan tidak mengandungi kolesterol. Walaupun ia merupakan pilihan yang sihat, anda boleh menjadikannya lebih sihat dengan menggandingkannya dengan lauk-lauk berasaskan sayuran.

Lemang
Pilih versi yang dibuat dengan beras perang bagi menggantikan beras putih kerana ia mengandungi lebih banyak serat dan nutrien. Anda juga boleh mengurangkan jumlah santan atau memilih jenis rendah lemak.

Menarik: Kena Marah Dengan Daddy Conteng Pintu Bilik Air, Ramai Terhibur Dengan Jawapan Fatima!

Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!

Biasa dah kita dengar orang memburu malam Lailatulqadar bila akhir bulan Ramadan ini kan? Tetapi kali ini nak kena dengar juga cerita keindahan malam Lailatulqadar yang di kongsikan oleh Mama Irma Hasmie dan adik-adik Bintang Kecil ni.

Apa sebenarnya malam Lailatulqadar dan apa perlu kita buat untuk 10 malam terakhir? Kenalah saksikan sampai habis 1001 Malam Istimewa diserikan oleh KARIHOME.

Pa&Ma