Kesukaran untuk anak kedua atau seterusnya sering dihadapi sesetengah pasangan. Anak pertama berupaya hamil dengan mudah, tetapi bila anak kedua, ketiga atau seterusnya, mama jadi sukar untuk hamil. Kenapa ye?

Ada yang mengadu kitaran haid tidak menentu walhal sebelum ini tiada masalah. Ada kala tiada haid, haid yang singkat dan ada waktunya haid keluar berketul-ketul. persoalannya adakah masalah kitaran haid ini yang menjadi punca sukar untuk mendapatkan cahaya mata?

“SECONDARY INFERTILITY” ATAU MASALAH KESUBURAN SEKUNDER

Menurut Dr Norintan Zainal Abidin Shah, Pakar Perbidanan & Sakit Puan Hospital Columbia Asia Seremban, keadaan ini sebagai “secondary infertility” atau masalah kesuburan sekunder. Ia berlaku apabila seseorang wanita mendapati dirinya sukar untuk hamil semula setelah mengalami satu atau lebih kehamilan  atau keguguran.

Bagi mengesan punca, pasangan suami isteri perlu hadir sendiri ke klinik untuk mendapatkan pemeriksaan dan penyiasatan yang melibatkan ujian asas sebelum memberi ubat subur kepada pasangan yang bermasalah.

“Saya ingin menekankan bahawa haid yang tidak teratur bukan bermakna seseorang wanita itu tidak menghasilkan telur atau benih. Tetapi haid yang tidak teratur mungkin bererti telur atau benih yang dihasilkan adalah secara rambang sehingga menyebabkan pasangan sukar untuk menentukan bilakah waktu subur untuk mengadakan hubungan intim bersama suami,” kata Dr Norintan.

Sebanyak 33% pasangan lulus ujian kesuburan tetapi masih belum hamil dikenali sebagai unexplained infertility.

GUNAKAN KIT OVULASI

Wanita yang menghadapi masalah untuk mengira atau menentukan hari subur  bolehlah menentukan waktu subur menggunakan kit ovulasi yang asli untuk mendapatkan keputusan yang lebih tepat!

Jika kit menunjukkan anda tidak  mempunyai ovulasi (waktu subur), doktor boleh melakukan pemeriksaan imbasan atau “transvaginal ultrasound” untuk memeriksa keadaan ovari dan memantau pengeluaran telur (dominant follicle). Pemeriksaan mungkin kerap jika doktor ingin memastikan telur tadi berkembang dan seterusnya matang.

PERLU JALANI PEMERIKSAAN DARAH

Kegagalan untuk menghasilkan sebiji dominant follicle memerlukan pemeriksaan darah yang dikenali sebagai hormonal assay untuk memastikan pesakit sebegini tidak mengalami masalah-masalah seperti;

• Polycystic ovarian syndrome (PCOS)
• Hyper atau hypo-thyroidism
• Hyperprolactinemia.

Doktor akan juga memastikan  wanita terbabit tdiak menghidap kencing manis. Jika ada, ia wajib dirawat dan distabilkan sebelum cuba untuk hamil.

FIBROID, CYST & POLYP PENGHALANG HAMIL

Selain itu, masalah fibroid dan ovarian cyst selalunya menjadi penghalang kehamilan. Lebih-lebih lagi jika ovarian cyst tadi merupakan endometrioma atau endometriosis kerana ianya menurunkan kadar kesuburan kepada 20 hingga 30%!

Manakala endometrial polyp  pula menyebabkan dinding rahim tidak sesuai untuk kehamilan. Ujian hysterosalphingogram (HSG) untuk memeriksa salur Fallopian.

Jika kedua -dua salur Fallopian didapati tersumbat,  pesakit akan dirujuk ke Unit IVF di Hospital yang mempunyai Unit Infertiliti. Namun sekiranya kedua-dua atau salah satu salur Fallopian normal tersumbat, ujian air maninya akan dilakukan kepada suami.

Sikap terlalu percaya kata-kata rakan, nyawa bayi dalam kandungan hampir melayang apabila bayi mengalami fetal stres.

Perkongsian daripada doktor ini boleh dijadikan batas sejauh mana boleh meneka keadaan bayi dalam kandungan. Ibu yang mengalami pergerakan bayi yang perlahan percaya ia berpunca daripada ruang rahim semakin sempit sepertimana pendapat rakannya.

Pergerakan bayi seharusnya perlu dititikberatkan, kepekaan ibu dan kepantasan bertindak boleh menyelamatkan nyawa si kecil.

Dalam kes tengah malam, selepas jam 12 seorang ibu mengadu bayi dalam kandungan kurang bergerak. 

Bayi tersebut ialah dari kandungan terlebih hari (postmatang). Bayi kurang bergerak & ibu tiada tanda bersalin. Tapi graf CTG menunjukkan bayi sedang stres (fetal distress).

Bila rahim dibuka, air ketuban hijau tanda bayi buang air besar. Tali pusat melilit ketat pada leher sebanyak 3 kali. Apa jadi kalau ibu ini terlewat datang!

“Kawan kata bayi cukup bulan kurang bergerak sebab ruang sempit…”. Ini yang jadi bila lebih percaya kata kawan daripada nasihat profesional.

Matlamat tercapai. Anak selamat, ibu selamat.

Sumber: Dr Ummu

Sedang hamil 28 minggu, Hanis Zalika amalkan mandi air sejuk mengelakkan morning sickness berlanjutan di trimester kedua dan menjadikan dirinya segar serta aktif.

Hanis yang ditemui Pa&Ma dalam majlis pelancaran Toujours Kid baru-baru ini mengakui morning sickness sudah kurang bila masuk trimester kedua.

Dia turut berkata mandi air sejuk sangat berkesan untuk mengelakkan diri rasa kurang bertenaga dan menghambat muntah-muntah (morning sickness) yang masih berlanjutan.

“Sekarang Hanis amalkan mandi air sejuk. Dulu mandi air suam/panas  Hanis rasa lemah. Air panas fungsinya menenangkan jadi Hanis rasa lembik je badan. Untuk relaks ok tapi rasa tidak aktif.

“Hanis ada terdengar tentang info mandi air ais tapi kita tak boleh cuba sebab pregnant. So Hanis cuba tukar mandi air sejuk. Bila start mandi air sejuk, Hanis rasa antibodi kuat, rasa segar dan lagi aktif. So Hanis pun kurang rasa lembik, rasa morning sickness. So memang rasa air sejuk tu memberi kesan positif dan ada kena mengena dengan perubahan ini,” kata ibu Yusuf Iskandar ini yang turut mengatakan atlet juga turut mengamalkan mandi ais.

BANYAK BERJALAN ADALAH PERSEDIAAN BERSALIN

Hanis yang baru pulang bercuti di Phuket mengakui perancangan untuk bercuti dibuat sejak sebelum hamil lagi. “Pada permulaan sebelum itu, ingatkan ok, tapi rupa-rupanya Hanis mengah. Tapi Hanis gagahkan jugak sebab Hanis suka berjalan.

Even semasa hamil Yusuf, Hanis pergi umrah, pergi Korea. Ini adalah salah satu persediaan untuk bersalin juga dengan banyakkan pergerakan. Sebab Hanis memang jarang excercise. So masa bercuti kita terpaksa jugak berjalan banyak steps in a day. So itu salah satu persediaan Hanis untuk memudahkan bersalin.

PERSEDIAAN & JANTINA BAYI

Tidak dinafikan Hanis teruja untuk menyambut cahaya mata keduanya ini. Namun dalam hal berkaitan persediaan dan membeli kelengkapan bayi, dia masih menundanya sehingga kandungan mencecah 8 bulan “Oh belum. Mama selalu pesan jangan beli lagi kalau kandungan belum cecah usia 8 bulan.”

Pa&Ma juga bertanya tentang jantina Hanis Hairul Junior kedua ini. Hanis mengakui yang dia sudah mengetahuinya tetapi mengambil keputusan untuk tidak mengumumkan terlebih dahulu. “Hanis nak tunggu 8 bulan untuk confirm kan betul-betul. Takut dia main-main,” kata Hanis tentang kandungannya itu.

MINUM AIR BERKARBONAT TETAPI DENGAN KONSULTASI DOKTOR

Tentang penjagaan kesihatan semasa hamil, Hanis mengakui agak sukar untuk menjaga bab pemakanan. ” Maintain sihat masa pregnant sangat susah sebab banyak teringin makanan tertentu dan Hanis hanya akan menikmatinya. Masa hamil Hanis makan je. Ada juga makanan manis, ada juga minuman bergas.

“Tapi bila fikir balik ini untuk baby, baby ni nak kena sihat so Hanis consult doctor. Tanya doktor tentang minum air berkarbonat, berapa banyak boleh minum dan limit nya sehari. Walau pun kita suka, kena ambil dalam kuantiti sederhana.”

PEMAKANAN YUSUF

Mungkin ramai mengetahui cara Hanis cukup kreatif dan rajin menyusun pemakanan buah hatinya, Yusuf Iskandar. Sewaktu anak sulungnya itu kecil, pelbagai resipi dan tip dikongsikannya hingga wujud hashtag popular chefmommynis.

“Hanis memang banyak bertanya tentang pemakanan anak kepada ibu, ibu mertua dan ibu-ibu lain yang ada banyak pengalaman. Hanis memang suka membaca buku hard copy & secara online.

“Cara-cara mesti serasi dengan lifestyle kita. Sesuai dengan Yusuf & Hanis boleh buat. Paling penting ia masih boleh dilakukan sewaktu kita sibuk. Syukur kini Yusuf kembali memakan sayur-sayuran seperti timun, brokoli, delima dan sebagainya. Sebagai ibu Hanis sangat gembira,” katanya tentang pemakanan Yusuf.

YUSUF CLINGY & MANJA TAPI HANIS TEGAS

Ibu ini tidak menafikan Yusuf Iskandar semakin clingy sejak akhir-akhir ini. Pada awalnya dia menganggap perkara itu biasa sahaja. “Mula-mula memang Hanis tidak percaya dengan kata-kata orang bila kita mengandung anak akan clingy.

“Ingatkan ia hanya faktor psikologi semata-mata kerana bila hamil, ibu bapa mungkin akan kurang sabar. Kita mengah, kita penat nak layan dan merasakan anak manja. So Hanis tak percaya perkara. Sekali bila kena sendiri, baru tahu,” kata Hanis.

WHERE IS MY MOMMY?

Katanya lagi, Yusuf kini kerap mahu melakukan sesuatu perkara dengan mommy walau pun sebelum ini selesa membuat rutin itu dengan daddy nya, Hairul.

“Untuk tidur, Yusuf ingin mommy ada di sebelah. Kalau tak ada mommy, akan tanya ‘Where is my mommy?’. Tak perlu tepuk untuk tidurkan Yusuf, cuma Hanis kena ada dalam bilik semasa dia nak tidur,” kata Hanis tentang perubahan Yusuf akhir-akhir ini.

TIP SESUAIKAN YUSUF SESUAIKAN DIRI DENGAN KEHADIRAN ADIK

Bagi menyesuaikan Yusuf dengan keadaan baru sebagai abang nanti, Hanis tegas dan tidak memberikan respons keterlaluan bila Yusuf clingy dan mengada-ada.

“Setiap hari Hanis akan tanya – Yusuf what inside here, so dia akan jawab baby. Kalau ke hospital untuk pemeriksaan, dia tahu dia akan tengok adik dia. Kalau lama tak ke hospital untuk check up, Yusuf akan ajak untuk lihat baby.

“Dari segi susunan tidur, Hanis juga telah awal-awal lagi meletakkan Yusuf tidur di katilnya kerana tidak mahu Yusuf merasakan dia perlu tidur di katilnya kerana kehadiran adiknya. Tidak mahu Yusuf dendam atau geram nanti,” kata Hanis berkongsi tip elak Yusuf cemburu dengan adik barunya nanti.