Bagi ibu bapa, mendapatkan cahaya mata, semestinya satu kebahagiaan. Tapi selepas itu, mulalah tanggungjawab membesar dan mendidik. Perkembangan yang paling penting ialah selepas kelahiran sehinggalah umur bayi menjangkau setahun. Pada waktu inilah bayi anda akan mula mengalami pelbagai perubahan yang perlu diberi perhatian.

Perkembangan kanak-kanak terbahagi kepada 4 aspek utama. Pertama, perkembangan kasar kanak-kanak, kedua perkembangan pergerakan halus, ketiga perkembangan pertuturan dan keempat ialah perkembangan sosial kanak-kanak.

Pada awal kelahiran hingga ke usia 3 bulan, ibu bapa boleh melihat perkembangan fizikal kanak-kanak dari keempat-empat aspek yang telah diterangkan tadi. Antara perkembangan normal anak-anak yang ketara dari segi pergerakan kasar ialah mereka mula pandai menggerakkan tangan dan kaki secara aktif. Bertindak balas terhadap suatu rangsangan fizikal serta memusingkan kepala kiri dan kanan.

Jika ibu bapa rasa ada kelainan pada si manja anda mengikut umurnya jangan bertangguh lagi. Antaranya adalah:

2 BULAN

-Tiada respon untuk bunyi yang kuat

-Tiada senyuman kepada orang

-Tidak membawa tangan ke mulut

-Apabila dibaringkan di atas perut, bayi tidak dapat mengangkat kepala ke atas

4 BULAN

-Mata tidak mengikut arah objek yang dipegang

-Tidak senyum kepada orang

-Apabila dalam posisi duduk, kepala masih belum dalam keadaan stabil

-Tiada sebarang bunyi-bunyian dibuat

-Tidak memasukkan objek ke dalam mulut

-Tidak dapat menolak kaki ke bawah apabila bayi dipegang berdiri dengan tapak kaki di atas permukaan yang keras

-Mempunyai masalah pergerakan sebelah mata atau kedua-dua mata dalam semua arah

6 BULAN

-Tidak dapat mencapai objek dalam jangkauan

-Tidak menunjukkan perasaan kasih sayang kepada penjaga

-Mempunyai kesukaran untuk memasukkan objek ke dalam mulut

-Tiada respon kepada bunyi di persekitaran

-Tiada bunyi-bunyian ‘vowel’ dibuat seperti ‘ah’, ‘eh’, ‘oh’

-Tidak dapat berpusing dari depan ke belakang atau belakang ke depan

-Tiada ketawa atau tiada bunyi-bunyian riang dibuat

-Badan terasa keras dengan otot-otot yang keras

-Badan sangat lembik seperti patung mainan kainan

9 BULAN

-Tidak dapat menampung berat badan dengan kaki apabila dipegang berdiri

-Tidak dapat duduk dengan bantuan

-Tiada bunyi-bunyian seirama seperti ‘mama’, ‘papa’, ‘dada’

-Tiada respon apabila nama dipanggil

-Tidak dapat mengenali orang yang biasa dilihat

-Tidak melihat ke tempat yang ditunding

-Tidak memindahkan barang mainan dari satu tangan ke tangan yang lain

1 TAHUN

-Tidak merangkak

-Tidak dapat berdiri apabila dibantu

-Tidak mencari objek yang anda cuba lindung di hadapan kanak-kanak tersebut

-Tidak mengutarakan satu patah perkataan seperti ‘’ibu’, atau ‘ayah’

-Tidak mempelajari cara mengoyangkan kepala atau ‘bye-bye’ apabila ditunjukkan

-Tidak menunding jari ke objek

-Skil-skil yang pernah ada kini telah dilupai

1 TAHUN 6 BULAN

-Tidak menundingkan jari ke objek yang ingin ditunjukkan kepada yang lain

-Tidak dapat berjalan

-Tidak mengetahui kegunaan objek biasa yang dilihat di rumah

-Tidak meniru perilaku orang lain

-Tidak mempelajari perkataan baru

-Tidak dapat bercakap sekurang-kurangnya 6 patah perkataan

-Tidak mengendah atau tidak perasan apabila penjaga tidak berada di sisi

-Skil-skil yang pernah ada kini telah dilupai

2 TAHUN

-Tidak menggunakan frasa dengan 2 patah perkataan seperti ‘nak susu’, ‘bagi bola’

-Tidak tahu kegunaan barangan biasa di rumah seperti berus gigi, telefon, garpu, sudu

-Tidak meniru perilaku dan perkataan

-Tidak dapat mengikut arahan mudah

-Tidak dapat berjalan dengan lancar

-Skil-skil yang pernah ada kini telah dilupai

Sumber: kelabmama.com

Mama jangan patah semangat menyusukan  walau pun memiliki puting tenggelam atau rata. Ikuti 12 tip kaunselor laktasi ini.

Saiz dan bentuk puting payudara berbeza mengikut individu. Ibu yang memiliki puting tenggelam sering menghadapi rasa tidak yakin serta merasakan kesukaran untuk bayi melekap pada payudara dengan baik.

Menurut kaunselor laktasi Noorfazila Abdul Rahman, puting tenggelam ialah masalah yang lazimnya berlaku kepada ibu menyusu kerana bentuk puting berbeza bagi setiap wanita. Tiada saiz standard khas puting bagi penyusuan kerana setiap wanita berbeza fizikalnya.

PELEKAPAN BUKAN PADA PUTING SAHAJA!

Menurut Noorfazila, puting tenggelam atau rata tidak menimbulkan masalah kerana bayi melekap bukan sahaja kepada puting tetapi mencakupi bahagian aerola. Ada dia antara ibu yang mengalami masalah ini kebiasaannya terjadi pada sebelah payudara sahaja.

Ibu jangan putus asa kerana penyusuan masih boleh diteruskan dengan teknik tertentu. Apa yang penting bayi dikenalkan dengan puting ibu sejurus selepas kelahiran dan jangan sesekali perkenalkan bayi dengan puting tiruan bagi mengelakkan anak mengalami masalah keliru puting dan usaha untuk mengajar anak menyusu terus ke payudara ibu akan menjadi lebih sukar.

PERIKSA PAYUDARA DENGAN UJIAN CUBITAN

Pertama, ibu perlu memeriksa puting sama ada ia tenggelam atau rata dengan ujian cubitan (pinch test).

Caranya ialah dengan mengampu payudara sehingga jari telunjuk dan ibu jari menghala ke aerola. Tekan dengan lembut kira-kira satu inci daripada puting.

Jika puting timbul maksudnya puting tersebut bukan dalam kategori tidak tenggelam. Jika tidak timbul atau terkeluar, ia bermakna puting tadi adalah tenggelam atau rata.

3 JENIS PUTING

1. Melekuk

Bahagian puting lekuk ke dalam tetapi boleh ditarik keluar tetapi akan tenggelam semula selepas itu.

2. Tenggelam

Puting hanya terkeluar sedikit sahaja selepas diuji. Bayi dengan daya hisapan normal boleh menyusu tanpa masalah. Cuma bagi bayi pramatang atau yang lemah hisapan akan mengalami masalah pelekapan.

3. Rata

Bagi ibu yang memiliki puting rata akan menghadapi masalah untuk melekap. Gunakan teknik pelekapan dalam di mana bayi perlu duduk dalam posisi tertentu ketika menyusu. Rawatan dan rangsangan kepada puting boleh dimulakan sejak hamil lagi.

6 CARA BANTU PUTING TENGGELAM

• Nipple Puller

Gunakan nipple puller  untuk menggalakkan puting keluar. Tekanan pada bahagian sekeliling akan mengeluarkan puting yang terkeluar secara semula jadi. Boleh mula dipakai sejak hamil atau setengah jam sebelum menyusukan bayi. Nipple puller boleh juga dibuat sendiri menggunakan picagari/ syringe.

• Teknik Hoffman

Letakkan dua ibu jari pada pangkal puting dan tekan lembut ke payudara dan tariknya keluar, teknik ini akan meregangkan puting yang tenggelam. Lakukan dua kali sehari.

• Rangsangan

Gunakan pam payudara untuk ‘menyedut’ keluar puting sebelum menyusukan bayi bagi memudahkan bayi melekap semasa menyusu.

Stimulasi puting

Rangsang puting dengan menggentelnya dengan jari dan telunjuk selama satu hingga dua minit. Selepas itu, demahkan dengan kain lembap yang bersih.

• Tolakan

Tolak payudara dengan ibu jari semasa tangan mengampu payudara semasa bayi mula melekap. Ini boleh menggalakkan puting yang tenggelam ‘terkeluar’

• Nipple shield

Ia adalah silikon yang nipis berbentuk seperti hadapan payudara. Ia mempunyai lubang yang membenarkan susu keluar untuk bayi.

POSISI MEMBANTU PENYUSUAN SECARA TERUS

Posisi penyusuan tertentu membantu bayi untuk menyusu secara terus daripada ibu;

1. PELEKAPAN

Pastikan bayi membuka mulut dengan luas sebelum memasukkan puting agar gusinya mencakupi bahagian aerola secara maksimum. Pastikan kedudukan puting setentang dengan hidung atau bahagian bibir atas supaya anak dapat mengambil lebih banyak bahagian bawak payudara kerana salur susu lebih banyak di bahagian bawah payudara.

2. POSISI

Bereksperimen dengan beberapa posisi sehingga anda mendapat posisi yang selesa. Posisi football hold  atau cross-cradle hold membantu kebanyakan ibu yang tenggelam puting melatih anak menyusu dengan lekapan yang betul.

3. SEBELUM BAYI MENANGIS & ELAK PAYUDARA BENGKAK

Menyusu awal sebelum bayi menangis dan tingkatkan kekerapan setiap satu  hingga dua jam. Ibu yang mempunyai puting tenggelam perlu elak payudara bengkak kerana ia menyukarkan penyusuan. Semakin lembut payudara maka semakin mudah puting ‘dikeluarkan’.

4. PANGKU RAPAT SUPAYA PELEKAPAN DALAM

Usahakan pelekapan yang dalam dengan memangku rapat bayi ke tubuh ibu. Pastikan badan bayi mengiring menghadap ibu. Peluk bayi dekat agar telinga, lengan dan pinggulnya lurus.

Usik tepi bibirnya supaya bayi membuka mulut lebih luas (seperti menguap) dan pelekapan perlulah mencakupi kawasan aerola bawah lebih banyak berbanding areola atas. Dagunya juga perlu  menyentuh pada payudara dan hidungnya tidak tertutup sebagai tanda pelekapan yang dalam.

5. TENANGKAN BAYI & CUBA SEMULA

Jika bayi meragam dan menangis kerana puting tenggelam, hiburkan dengan pelukan dan nyanyian. Pastikan dia tenang sebelum mencuba semula.

6. LATIHAN

Latihan demi latihan perlu dilakukan kerana setiap bayi memang gemarkan rutin yang sama setiap hari sementara bayi belajar menyesuaikan diri dengan bentuk puting ibu.

Setiap ibu akam melalui pelbagai cabaran dalam penyusuan termasuklah masalah puting tenggelam tersebut. Walau apa pun cabarannya berusahalah sebaiknya dgn penuh kesungguhan dan tidak kenal erti putus asa.

Ibu perlu cekal dan melatih anak dengan penuh sabar. Percayalah, setiap usaha dan ketabahan dalam memberikan titisan susu ibu kepada anak adalah sebuah jihad dan akan diberikan ganjaran dengan izin Allah. Dapatkan bantuan daripada kaunselor atau pakar laktasi sekiranya usaha anda menemui jalan buntu.

Semua sudah tahu manfaat madu yang luar biasa bagi kesihatan. Namun ibu ayah perlu faham bahawa jika bayi bawah setahun diberikan madu ia boleh menjejaskan kesihatan anak.

Kenapa ia boleh membahayakan kesihatan anak di bawah usia setahun? Kerana di dalam madu dikhuatiri ada bakteria bernama Clostridium Botulinum yang boleh menyebabkan penyakit Botulism.

Bagaimana dengan madu kelulut yang asli?

Anda pasti ia asli?Tak kira asli atau kelulut atau tidak, kesemua jenis madu boleh mengandungi bakteria ini.

Bahayakah botulism?

Bahaya kerana ia boleh mengganggu sistem pencernaan, sistem pernafasan dan menyebabkan otot-otot badan menjadi lemah.

Simptom biasanya terjadi selepas 12-36 jam selepas bayi diberikan madu dan simptom tersebut boleh melarat dan memudarat sehingga 14 hari.

Apakah simptom-simptomnya?

1. Sembelit

2. Kurang selera makan

3. Otot muka dan mulut menjadi lemah menyebabkan air liur sentiasa meleleh, bayi tidak dapat menelan makanan dan minuman dan bayi juga sukar menangis

4. Otot leher dan bahagian badan lain juga lemah menyebabkan bayi kelihatan lemah tidak bermaya sahaja

5. Bayi akan sentiasa merengek kerana lapar dan tidak selesa

6. Pucat

7. Demam

Jika tidak dikesan dan dirawat dengan betul dan cepat, ianya akan semakin teruk bila semua otot di badan bayi menjadi lemah sehingga sukar untuk membuka mata pun!

Bolehkah bayi selamat dari penyakit ini?

Insya-Allah boleh jika diberi rawatan yang betul dan segera.

Kenapa bakteria ini hanya menyerang bayi di bawah setahun?

Bakteria ini biasanya ada di dalam madu. Tapi untuk bayi di bawah setahun, badannya masih belum kuat untuk melawan bakteria ini terutamanya bayi yang lahir pramatang/tak cukup bulan. Jangan seksa bayi anda.

Ya madu adalah makanan sunnah. Tapi kita perlu berhati hati bila madu boleh diambil.

Sabar. Nanti bayi anda sudah lebih dari setahun, boleh diberikan madu.

Cuma kita kena bijak membeli madu. Ramai yang kata madu mereka adalah madu asli padahalnya sudah dicampur dengan gula yang tinggi.

Bahaya bayi dan kita yang dewasa mengambil makanan yang tinggi gula.

Madu yang mengandungi bakteria ini sukar dikesan kerana kita tidak dapat melihat dengan mata kasar dan struktur madu tidak berubah dari segi warna dan baunya.

Sudah beberapa kes botulism dikesan di Malaysia baru-baru ini.

Sayangi anak kita. Jangan gopoh-gapah memberi mereka macam-macam makanan kerana sistem pencernaan belum matang di bawah usia setahun.

Sumber: Dr. Erna Nadia