Mak besar tapi anak kecik? Masa mengandung, badan saya naik banyak doktor, tapi bila scan baby kecik je. Kenapa?
Boleh ke jadi macam tu? Badan mak masa mengandung naik banyak tapi baby kat dalam perut, kecik je. Boleh berlaku, dan ianya satu tanda yang berbahaya kepada ibu dan bayi dalam kandungan.
Banyak sebab mengapa bayi dalam kandungan tidak membesar secukupnya dan lebih kecil dari sepatutnya mengikut tempoh kandungan. Contohnya, mengandung dah 30 minggu, tapi baby saiz macam 26 minggu je.
Salah satu sebab mengapa ini berlaku ialah kerana ibu mengalami darah tinggi semasa mengandung.
Pernah tak masa check up mengandung, doktor suruh kita buat check bp selang sehari. Aduh, lecehnya kan? Tapi tu sebab nak detect ada darah tinggi ke tidak semasa mengandung.
Kenapa darah tinggi semasa mengandung boleh menyebabkan baby jadi kecil?
Ini kerana darah tinggi semasa mengandung terjadi akibat saluran darah pada uri yang tidak normal. Sekiranya tidak dikawal, ini akan menyebabkan aliran darah dari uri kepada bayi akan terganggu dan serapan oksigen dan makanan kepada bayi juga akan terganggu. Ini akan menyebabkan tumbesaran bayi dalam kandungan akan terbantut.
Sebenarnya, baby dalm perut lebih kecil dari sepatutnya adalah satu tanda yang bahaya kepada kedua-dua ibu dan bayi, bukan hanya kepada bayi. Kerana darah tinggi yang tidak dikawal akan menyebabkan ibu mengalami sawan (eclampsia) yang membahayakan nyawa ibu dan bayi.
Bagaimana nak mencegahnya?
Ads
Sentiasa buat antenatal checkup dengan baik, ikut nasihat doktor dan sentiasa jaga pemakanan dan kekalkan kenaikan berat badan semasa mengandung yang ideal.
Ads
Jika dapat kesan darah tinggi semasa mengandung, jangan stress, ikut nasihat doktor dan makan ubat secara konsistent. Sekiranya ada masalah dengan ubat yang dimakan, segera berjumpa doktor untuk berbincang dan ubat tersebut boleh ditukar kepada ubat lain yang lebih sesuai.
Gerakan bayi dalam kandungan biasanya dapat dirasai sekitar minggu ke-18 kandungan. Ia bukan saja melahirkan rasa teruja bagi bakal ibu, tetapi ia juga adalah petanda penting terhadap kesihatan bayi.
Semakin bayi besar, pergerakan yang dilakukan apabila meregangkan kaki dan tangan akan semakin terasa. Seiring dengan itu, doktor atau jururawat juga akan meminta para ibu memantau pergerakan bayi setiap hari.
Apabila bayi dalam kandungan kurang gerak, ini adalah perkara yang perlu diambil perhatian. Antaranya ialah :
1. BILA PERLU MULA KIRA GERAKAN BAYI
Jika anda menjalani rutin pemeriksaan di klinik kerajaan, jururawat akan memberi satu carta khas untuk anda menandakan pergerakan bayi setiap hari, bermula sekitar minggu ke-28 kehamilan. Pergerakan bayi yang baik memberikan isyarat kepada ibu bahawa bayi berada dalam keadaan yang baik dan memuaskan.
Maka sekiranya berlaku perubahan atau kurangnya pergerakan bayi berbanding normal, ianya mungkin tanda-tanda awal bayi anda tidak sihat. Hal ini adalah serius dan ia memerlukan pemeriksaan lanjut oleh doktor.
2. BERAPA KALI BAYI PERLU BERGERAK DALAM SEHARI?
Secara tepatnya, tak ada jumlah tendangan yang tetap dan perlu dirasa. Ini kerana, setiap bayi mempunyai corak tidur dan keaktifan yang berbeza. Namun, proses menandakan carta sedikit sebanyak dapat membantu ibu memahami corak pergerakan bayi setiap hari.
Pada awalnya mungkin anda teragak-agak dan berasa kekok untuk mengira gerakan bayi. Tapi apabila sudah biasa, anda akan dapat mengagak waktu serta corak pergerakan bayi yang aktif.
3. CARA KIRA GERAKAN BAYI
Merujuk kepada carta pergerakan bayi yang diberikan oleh Klinik Kesihatan, mereka mencadangkan agar kiraan sehingga 10 kali pergerakan perlu dicatatkan setiap hari bermula jam 9 pagi. Gerakan ini tidak kiralah sama ada tendangan, gulungan, tumbukan atau pergerakan lain dalam tempoh 12 jam.
Semua pergerakan bayi akan dikira sebagai satu gerakan apabila bayi bergerak dalam jangka masa yang agak lama atau terhenti-henti. Maksudnya, jika bayi mula bergerak, kemudian berhenti selama beberapa saat dan bergerak kembali, itu masih dikira satu pergerakan. Pergerakan seterusnya hanya akan dikira jika ia berlaku selepas 30 minit berikutnya.
4. APA PERLU BUAT KALAU TERLUPA KIRA GERAKAN BAYI?
Memang mudah untuk kita terlupa mencatat pergerakan bayi, lebih-lebih lagi apabila kita sibuk melakukan kerja-kerja harian atau tengah travel dari satu tempat ke tempat lain.
Tapi apabila sudah teringat, bolehlah membuat beberapa rangsangan untuk merasakan pergerakan bayi. Berikut adalah antara perkara yang boleh dilakukan :
1. Angkat kaki ke atas dan relaks. Bayi lebih mudah terjaga apabila anda duduk diam kerana semasa anda sibuk bergerak bayi mungkin tertidur kerana terasa seperti dibuai.
2. Berbaring mengiring.
3. Minum air / air yang sangat sejuk. Bayi anda mungkin dapat merasakan perubahan suhu dalam badan anda dan cuba untuk mengelak daripadanya.
4. Buat bunyi bising, mainkan muzik, zikir, dan sebagainya. Cuba lihat tindak balas daripadanya.
5. Jika bayi anda mula bergerak selepas anda melakukan rangsangan ini, kemungkinan besar bayi anda tak apa-apa. Namun, pastikan anda terus memantau pergerakannya pada jam-jam berikutnya.
5. RISIKO BAYI KURANG GERAK
Selepas tempoh 28 minggu, pergerakan bayi yang kurang aktif boleh menjadi sesuatu yang serius. Ia mungkin petanda bagi beberapa masalah seperti:
1. Kebocoran air ketuban
2. Bayi berhenti membesar
3. Bayi mengalami hipoksia (tali plasenta tidak dapat mengalirkan darah yang penuh oksigen dan nutrien kepada bayi)
4. Kematian bayi dalam kandungan
Oleh sebab itu, ibu-ibu dinasihatkan agar tidak culas memantau pergerakan bayi setiap hari. Kalau rasa tak sedap hati, jangan teragak-agak dan terus ke klinik atau hospital yang berdekatan.
6. APA YANG DOKTOR AKAN BUAT BILA BAYI KURANG GERAK?
Untuk memeriksa kesihatan kandungan, pihak hospital akan memantau kadar degupan jantungnya terlebih dahulu. Jika ia kurang memuaskan, doktor akan melakukan imbasan (scan) untuk melihat jumlah air ketuban serta kadar tumbesaran bayi.
Sekiranya terdapat masalah serius pada perkembangan bayi, ibu mungkin akan ditahan wad dan dicadangkan untuk melahirkan bayi secepat mungkin. Jangan membuat andaian dan mendengar nasihat yang salah. Kebanyakan ibu di luar sana yang terlambat menyelamatkan anak yang dikandung kerana mendengar nasihat dan sangkaan yang salah. Antaranya :
• Pergerakan janin memang akan berkurangan bila semakin matang. Ini adalah nasihat yang salah.
• Pergerakan janin akan berkurang apabila ibu berpuasa. Ini juga nasihat yang salah.
Jadi, ibu-ibu perlu lebih peka dan sentiasa memantau kecergasan pergerakan bayi dalam kandungan. Jangan sambil lewa dan ambil mudah. Kalau lambat dikesan, nyawa bayi mungkin berada dalam bahaya.
Ibu yang mengalami berat badan berlebihan berisiko untuk berhadapan pelbagai masalah ketika hamil dan bersalin. Mendapatkan berat unggul atau pada paras yang normal merendahkan risiko yang mungkin dihadapi oleh ibu dan bayi. Paling menakutkan ialah terbentuknya darah beku yang boleh menyumbat salur darah pada paru-paru ibu dan seterusnya menyebabkan kematian.
Kawalan berat badan kelihatan mungkin kelihatan agak remeh tetapi impaknya sangat besar kepada ibu dan kesihatan bayi. Menurut Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan, adalah penting bagi memahami kenapa perlu ibu mendapatkan BMI pada paras yang normal sebelum hamil.
Berikut ialah perkongsian beliau;
Risiko BMI Berlebihan Semasa Mengandung
#1: Thrombosis
Thrombosis adalah darah beku kat kaki atau darah beku ini boleh bergerak dan sekaligus menyumbat salur darah pada peparu dipanggil pulmonary embolism.
Kehamilan itu sendiri meningkatkan peluang ibu mengandung untuk dapat thrombosis. Kalau berat badan berlebihan + mengandung = lagi senang nak dapat masalah ini.
Risiko untuk dapat thrombosis ini akan dinilai oleh doktor masa memula anda datang jumpa doktor untuk buka buku pink. Kalau perlu anda akan dimulakan ubat untuk mencairkan darah yang diberikan secara suntikan.
#2: Kencing manis masa mengandung
Kalau BMI 30 dan ke atas, anda TIGA KALI lebih senang nak kena kencing manis masa mengandung kalau nak bandingkan dengan orang yang BMI mereka bawah 25
Nak tahu ada kencing manis ke tak masa mengandung nanti doktor suruh minum air gula antara minggu 24 ke minggu 28 kehamilan. Kalau ada kencing manis nanti rawatan dan follow up dah lain. Kena pegi jumpa pakar O&G.
#3: Darah tinggi dan pra eklampsia
BMI 30 atau lebih risiko dapat pra eklampsia adalah 2 hingga 4 kali lebih tinggi berbanding dengan mereka yang BMI 25 dan ke bawah.
Bertambah-tambah senang la lagi kalau ibu;
Berumur lebih 40 tahun.
Pernah ada pra eklampsia kehamilan yang sebelumnya.
Tekanan darah dah memang tinggi sebelum mengandung lagi.
Kalau ada faktor ini dan faktor-faktor lain, doktor akan mulakan ubat aspirin seawal 12 minggu. Biasa sebiji dalam 300mg. So nanti korang kena belah 4, makan suku je, sehari sekali.
#4: Masalah mental
Berat badan berlebihan akan meningkatkan masalah mental masa mengandung dan selepas melahirkan.
5 RISIKO KEPADA BAYI APABILA IBU MENGALAMI BERAT BADAN BERLEBIHAN
Risiko pada bayi jika mak berat badan berlebihan ialah seperti berikut;
#1. MENINGKATKAN RISIKO KEGUGURAN
Peluang keseluruhan untuk keguguran 1 dalam 5 ( 20% ). Tak kisah kurus atau berat badan berlebihan. Tapi kalau anda berat badan berlebihan BMI 30 dan ke atas peluang untuk gugur 1 dalam 5 ( 25% )
#2. RISIKO NEURAL TUBE DEFECT
Kalau berat badan berlebihan sebelum mengandung, boleh menganggu pembentukan bayi dalam rahim. Keseluruhan 1 dalam 1000 bayi lahir dengan masalah neural tube defect, tapi jika BMI anda lebih 30 risiko ini BERGANDA jadi 2 dalam 1000.
#3. BAYI BESAR & KOMPLIKASI SEMASA BERSALIN
Kalau berat badan berlebihan, peluang untuk dapat baby besar dengan berat 4kg atau lebih tu tinggi.
Komplikasi bersalin seperti koyakkan teruk sampai lubang dubur, bahu sangkut, peluang untuk kena caesar pun meningkat.
Kalau BMI anda lebih 30, risiko ini BERGANDA dari 7 dalam 100 jadi 14 dalam 100 jika kita bandingkan dengan mereka yang BMI 20 – 30
#4. SUKAR UNTUK MEMERIKSA BAYI
Kalau BMI berlebihan masa mengandung, anda kena ada scan tambahan untuk periksa tumbesaran bayi, kedudukan.
Biasanya misi guna pita pengukur je nak ukur saiz rahim, tapi kalau BMI anda lebih 35 tak boleh dah ukur rahim guna pita pengukur ni, memang kena scan lah jawabnya.
#5. BAYI MENINGGAL
Risiko keseluruhan untuk bayi meninggal tetiba 1 dalam 200. Kalau BMI ibu lebih 30, risiko meningkat 1 dalam 100 kelahiran.
So. Nak mengandung? Dapatkan berat badan ideal dulu sebelum mengandung. Kalau dah mengandung dengan BMI berlebihan, tak boleh buat apa dah. Jangan pulak bersenam bagai nak ‘rak’ bila da mengandung – no point, sebaliknya berbahaya kepada anda.
Yang paling bagus adalah pencegahan. KURUSKAN BADAN sebelum bercadang untuk mengandung. Bagaimana? Anda mesti tahu jawapannya. Buang pil kurus jauh-jauh ok?
Selama lima bulan dipinjamkan, tiada lagi dirasakan tendangan si kecil. Ibu ini reda berpisah dengan kandungan istimewanya.
Memang tidak mudah menerima kenyataan, tapi ini yang perlu dihadapi. Luahan Puan Haryati Mohd Noor pasti akan menyebakkan sanubari insan yang bernama ibu. Bayi yang dikandung 21 minggu terpaksa digugurkan (termination of pregnancy-TOP) atas sebab kesihatan.
Bayi kecil yang dinamakan Nur disahkan mengalami holoprocenphaly & proboscis. Tubuh kecil seberat 300gram dikeluarkan daripada rahim melalui kaedah indius.
Bayi tidak bergerak dari tengah malam. Semasa ujian imbasan, riak wajah doktor berubah. “Bayi ini tak elok.”
Aku sebak dan sedih, meraung dalam bilik doktor. Mula menyalahkan diri menyebabkan bayi ini tidak sihat. Seharian menangis. Setiap kali solat berdoa bayi sihat kembali.
Setiap kali bayi bergerak, air mataku menitis. Tak percaya si kecil yang aktif ini sebenarnya tidak sihat.
Detail scan mendapati abnormal pada kepala bayi. Keadaannya rupanya lebih teruk daripada yang disangka. Dalam hati berdoa agar ini semua tidak benar. Luluhnya hati bila bayi ini terpaksa digugurkan/ dilahirkan Doktor beritahu jangka hayat mungkin hanya sehari selepas lahir.
“Nur tunggu ibu di pintu syurga ya nak”
Sudah bersedia secara mental, setitik air mata pun tidak menitis lagi. Hati kami benar-benar reda….
Dimasukkan ke wad untuk prosedur TOP. 3 petang dimasukkan ke wad, 12.20tengah malam rasa menyucuk di bawah. Dirasakan seperti belon nak keluar…
Belum sempat naik ke katil bersalin, kantung berisi anakku Nur meluncur keluar. Kamu masih bergerak-gerak. Kita duduk sama-sama sampai nafasmu berakhir…
Mama sempat mencium untuk kali terakhir. Beruntung sangat dapat uruskan kamu dari awal hingga akhir.
Semua kuasa Allah. Ibu hamil semua buatlah detail scan kalau mampu. Doakan agar cepat dapat pengganti Nur. Mama tahu kamu sudah gembira berlari-lari di sana.
Semakin ramai pasangan berkahwin kini cenderung memilih gaya hidup 'childfree', iaitu tidak mahu mempunyai anak. Trend ini dilihat membimbangkan.Walaupun keputusan ini dilihat sebagai hak...