Tumpah darah selepas bersalin juga dikenali sebagai post partum haemorrhage (PPH). Ianya dibahagi kepada primary PPH sekiranya pendarahan dalam tempoh 24 jam selepas bersalin manakala secondary PPH pula pendarahan yang berlaku selepas 24 jam sehingga 6 minggu.

Menurut penjelasan daripada Dr Mohd Haizal Mohd Nor, Konsultan Obstetrik & Ginekologi dari Kajang Plaza Medical Centre (KPMC) antara faktor penyebab kepada PPH ini adalah:

1. Genital tract trauma semasa kelahiran
2. Kandungan kembar atau kelahiran anak yang besar (macrosomic baby)
3. Cebisan uri yang tertinggal di dalam Rahim
4. Rahim yang tidak mengecut selepas kelahiran (uterine atony)
5. Golongan manakah yang berisiko tumpah darah selepas bersalin?

Beberapa golongan yang berisko untuk mengalami tumpah dara selepas bersalin, antaranya: –

1. Mereka yang mengandung di dalam keadaan rahim yang besar seperti kandungan kembar atau air ketuban yang berlebihan (polyhydromnious)
2. Ibu ibu yang melahirkan di dalam keadaan yang lama (prolonged labour)
3. Ibu ibu melahirkan lebih dari enam kali
4. Keadaan uri yang di bawah (placenta previa)
5. Ibu ibu yang mempunyai masalah kesihatan semasa mengandung seperti darah tinggi (PIH)
6. Jangkitan kuman di dalam rahim

Dalam tempoh berapa lama boleh berlaku tumpah darah?  Sejurus selepas
bersalin atau semasa berpantang?

Seperti mana yang dikatakan tadi, tumpah darah ini dibahagi kepada Primamry PPH yang berlaku di dalam tempoh 24 jam selepas bersalin manakala secondary PPH berlaku 24 jam selepas bersalin sehingga habis masa tempoh pantang

Apakah simptom-simptom tumpah darah selepas bersalin?

Simptom utama tumpah darah selepas bersalin bagi Primary PPH ialah ibu ibu akan mengalami pendarahan yang berlebihan (melebihi 500 ml pendarahan sekiranya beranak secara normal atau pendarahan melebihi 1000 ml sekiranya beranak secara pembedahan atau caesarean). Manakala bagi pendarahan Secondary PPH pula, ibu ibu akan mengalami pendarahan yang berlebihan dari kadar yang biasa semasa pantang dan selalunya akan mengeluarkan bersama ketulan darah.

Adakah tumpah darah boleh menyebabkan kematian kepada si ibu?

Pendarahan yang berlebihan dan sekiranya tidak dirawat dengan kadar segera, kematian kepada ibu yang mengalami tumpah darah boleh terjadi.

Apakah yang perlu dilakukan si ibu jika berlaku tumpah darah ketika
berpantang di rumah?

Langkah yang sepatut diambil oleh ibu ibu dan juga para suami ialah mebawa pesakit tersebut ke hospital dengan kadar segera bagi merawat keadaan pesakit tersebut

Apakah rawatan yang diberikan di hospital?

Rawatan utama yang akan diberikan kepada ibu ibu yang mengalami tumpah darah adalah:

1. Memastikan ibu ibu stabil, sekiranya perlu blood transfusion diperlukan
2. Mengenalpasti punca punca tumpah darah dan merawat punca tersebut
3. Pembedahan (hysterectomy) adalah jalan terakhir bagi menyelamatkan nyawa ibu

Apakah yang perlu dilakukan jika setelah rawatan diberikan, si ibu
masih mengalami tumpah darah?

Ibu ibu yang pernah mengalami sejarah tumpah darah harus:

1. Memaklumkan kepada petugas atau pusat kesihatan berdekatan agar lawatan susulan dapat dilakukan dan memberi perhatian kepada ibu bersalin tersebut
2. Pastikan ibu ibu yang mengalami tumpah darah boleh menyusu badan kerana pendarahan yang berlebihan boleh mengakibatkan penghasilan susu badan terbantut. Sekiranya ini terjadi, ibu ibu dinasihatkan berjumpa doctor bagi membuat rawatan lanjut.
3. Sekiranya ibu ibu mengandung lagi, maklumkan kepada petugas atau doctor terlibat bahawa ibu ibu pernah mengalami sejarah tumpah darah di dalam kandungan sebelum ini dan ini penting bagi doktor doktor yang akan merawat ibu bersedia menghadapi kemungkinan yang sama

Dinasihatkan agar ibu ibu mengawal beberapa risiko seperti mengelakkan kelahiran bayi yang besar dengan menjaga pemakanan.

___________________________________________________________________

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)

Bolehkah ibu yang menyusukan anaknya mengambil minuman kopi pracampuran untuk menambah kecergasan tubuh? Apakah pengambilannya secara harian boleh meninggalkan kesan buruk kepada bayi?

Pasti persoalan ini antara soalan yang sering berlegar di fikiran ibu menyusu yang sangat menggemari kopi sebagai minuman harian. Jika sehari tidak dapat menghirup kopi, pasti tidak lengkap kehidupan pada hari itu.

Artikel Menarik: [Anak Mula Pandai Menyorok Untuk Buang Air, Itu Salah Satu Tanda Anak Anda Bukan Bayi Lagi]

Menurut pakar laktasi, umumnya ibu yang menyusukan boleh makan atau minum apa sahaja yang diingini asalkan ia diambil dalam kadar yang sederhana. Untuk pengetahuan anda, kebanyakan ibu menyusu boleh minum minuman berkafein asalkan ia dalam amaun yang sederhana. Ketahuilah bahawa segelintir bayi terutamanya yang berumur bawah enam bulan mungkin lebih sensitif terhadap pengambilan kafein oleh si ibu.

Dalam pada itu, semasa hamil, adakah anda turut minum kopi setiap hari? Soalan ini ditanyakan kerana menurut pemerhatian kebanyakan bayi yang mana ibunya mengelak sepenuhnya pengambilan kafein sewaktu hamil memberi lebih reaksi terhadap kafein yang diambil ibunya pada masa kini.

Artikel Menarik: [Jangan ‘Bunuh’ Hormon Tidur Anak, Ini Kesilapan Terbesar Yang Kita Terlepas Pandang]

Walau bagaimanapun, bayi anda mungkin tidak lagi sensitif sekiranya umurnya melebihi enam bulan. Sehubungan itu, bayi baru lahir perlu mengambil masa yang lebih lama untuk memetabolismekan kafein berbanding bayi yang lebih berusia. Bayi pramatang atau bayi yang sakit juga mempunyai masalah dengan pengambilan kafein oleh si ibu.

Sementara itu, kafein telah diluluskan oleh American Academy of Pediatrics untuk diambil oleh ibu yang menyusukan bayinya. Seperti yang dinyatakan dalam Medications and Mother’s Milk (Hale), kafein tergolong dalam Kategori L2 Risiko Laktasi iaitu lebih selamat; paras susu agak rendah (0.06-1.5% dos ibu) dan biasanya meningkat satu jam selepas makan. Oleh itu, jika anda ingin minum kopi, minum selepas sesi penyusuan. Dengan yang demikian, paras kafein akan menurun pada sesi penyusuan seterusnya.

Artikel Menarik: [Biar Anak Merangkak Sendiri, Jangan Tolong Kalau ‘Berat Badan’. Perlahan-Lahan Dia Mampu!]

Dianggarkan amaunnya perlu kurang daripada cawan bersaiz 5oz atau 500mg/sehari. Malah, pelbagai sumber menyarankan had bagi pengambilan kafein adalah antara 300mg hingga 750mg/sehari.

Satu kajian menunjukkan amalan meminum kopi yang kronik mungkin menurunkan kandungan zat besi dalam susu ibu (Nehlig & Debry, 1994). Berdasarkan Breastfeeding Answer Book (Nancy Mohrbacher), pengambilan kafein berlebihan oleh ibu iaitu melebihi 750ml sehari boleh memberi kesan kepada bayi di mana dia menunjukkan tanda-tanda rangsangan terhadap kafein.

Bayi yang terlebih rangsangan kafein menjadi aktif, bermata luas dan tidak tidur untuk tempoh yang lama. Dia juga mungkin menjadi cerewet. Jika ini terjadi, kurangkan atau hentikan pengambilan untuk dua hingga tiga minggu untuk melihat sebarang perbezaan.

Jika anda teragak-agak berkenaan amaun kafein, perhatikan kelakuan bayi. Itu sahaja cara untuk anda kenal pasti dan mendapat jawapannya. Amaun kafein yang mungkin menjejaskan bayi adalah berbeza antara seorang bayi dengan bayi yang lain. Ia bergantung pada umur dan tahap kesihatan bayi.

Pengalaman menyusukan anak lain-lain. Ada yang dipermudahkan, ada yang terpaksa melalui cabaran diperingkat awal. Namun itulah momen yang akan diingati oleh kaum ibu bila anak-anak dah besar.

Pengalaman ibu ini melalui perjuangan menyusu anak bukan mudah kerana diperingkat awal kelahiran anak pertamanya dia gagal walaupun rezeki susu banyak.

Bagi Nor Zeila ibu kepada dua anak, dia berkongsi perjuangan menyusukan anak dan hingga sekarang anak keduanya, Nuqman Aniq berusia 5 bulan dapat rezeki susu ibu yang tak putus hingga berat badannya dah nak mencecah 9 kilogram.

Berikut perkongsiannya

Dari anak pertama lagi saya berazam nak susukan bayi. Susu saya memang banyak. Tapi menyusukan bayi ini bukan semudah yang saya sangkakan. Walaupun dah banyak pengetahuan saya dapat tapi masih tak dapat susukan bayi pertama secara eksklusif dan hanya mampu dalam pantang sahaja walaupun susu banyak.

Mental saya tak kuat masa tu hingga mengagalkan usaha menyusukan anak. Alhamdulillah rezeki saya mengandung lagi… Kali ini saya tekad sekali lagi nak susukan bayi. Dua minggu pertama adalah cabaran buat saya. Selepas dua minggu pertama tu dah ok.

Apa yang saya puas hati dan bangga bila menyusu anak dengan susu badan, masalah demam atau sakit anak tiada. Sejak 5 bulan ini anak masih lagi kuat dan bebas dari masalah batuk, selesema atau demam.

Ambil nasi setiap hari

Jika orang tanya apa rahsia untuk banyakkan susu badan, saya tak amalkan apa-apa rahsia. Cuma saya amalkan makanan sihat. Setakat ini saya tak skip ambil nasi, minum milo dan susu kurma setiap hari.

Kalau orang kata nak diet lepas lahirkan anak, itu nombor dua bagi saya. Yang penting saya mahu anak dapat khasiat susu ibu dan nak tebus kesilapan saya sebelum ini yang tak berjaya untuk anak pertama.

Bagi sesetengah ibu, menyusukan anak pun rahsia untuk badan kekal langsing sebenarnya. Jadi jangan risau walaupun perubahan perlahan tapi tak beri kesan yang memudaratkan.

Bagi Nor Ziela seorang ibu yang bekerja, buat stok bukan keutamaannya. Biasanya dia akan pam hari ini untuk stok esok.

Pam konsisten

Jadual mengepam untuk setiap hari juga dilakukan secara konsisten iaitu jam 10 pagi, jam 1 atau 2 petang dan sebelum balik kerja dalam jam 5 petang.

Jadi setiap hari dapat bekalkan susu pada anak di rumah pengasuh 4oz dengan 4 botol. Penggunaan botol pun akan diamalkan bila tinggalkan anak sahaja.

Jika anak ada depan mata, saya akan direct feeding untuk pastikan bonding dengan anak sentiasa ada walaupun penat.

Sumber: Nor Zeila