Hamil luar rahim sangat bahaya kerana boleh akibatkan pendarahan banyak. Turut mengingatkan untuk scan pada minggu 6-8 pastikan kedudukan kandungan.

Kehamilan luar rahim atau ectopic pregnancy adalah situasi yang banyak berlaku di awal kehamilan. Ia mungkin tidak dapat disedari oleh para ibu kerana kerap terjadi pada peringkat awal kehamilan.

Perkongsian daripada Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak ini mengenengahkan isu hamil luar rahim membincangkan lebih lanjut tentang simptom, ibu yang berisiko, diagnosis serta rawatan yang akan diberikan.

Bahaya ke Kehamilan Luar Rahim (Ectopic pregnancy ) ?

Kehamilan luar rahim adalah kehamilan yang terjadi dan membesar di luar rahim. Nisbah 1 dalam 90 kehamilan adalah kandungan luar rahim. Wanita yang mempunyai sejarah kehamilan luar rahim mempunyai risiko yang tinggi untuknya berulang.

Kehamilan luar rahim sangat berisiko dan berbahaya kepada wanita.

Secara normalnya, telur wanita yang telah disenyawakan akan digerakkan masuk ke dalam rahim melalui Tiub Fallopian, di dalam rahim inilah telur yang disenyawakan menempel dan berkembang menjadi janin dan seterusnya bayi. Jika keadaan ini tidak berlaku, telur yang disenyawakan ini akan menempel di luar rahim dan terjadinya kandungan luar rahim.

KEHAMILAN LUAR RAHIM BERBAHAYA

Kehamilan luar rahim berbahaya kerana apabila kehamilan ini berkembang dan menjadi besar, ianya boleh pecah menyebabkan kesakitan yang amat, dan pendarahan di ruang abdomen.

Kebanyakkan kehamilan luar rahim terjadi pada tiub Fallopian (Tubal Pregnancy), walaupun begitu, 3-5 % kehamilan luar rahim boleh juga berlaku di tempat lain.

KEHAMILAN YANG TIDAK DIKETAHUI LOKASINYA

Apakah maksud kehamilan yang tidak diketahui lokasinya (Pregnancy of Unknown Location)?

Bermakna seseorang wanita itu disahkan hamil, walau bagaimanapun kehamilan itu tidak kelihatan melalui pemeriksaan Ultrasound.

Boleh terjadi atas beberapa sebab :

Kehamilan masih terlalu awal, berada dalam rahim tapi terlalu kecil untuk dilihat melalui pemeriksan ultrasound

Ketidakpastian ini menyebabkan anda berasa stress, begitu juga dengan ahli keluarga anda yang lain. Ianya memerlukan sedikit masa untuk doktor membuat diagnosis yang betul sebelum doktor memberikan jenis-jenis rawatan yang ada.

Anda akan dinasihatkan untuk menjalani ujian darah untuk memeriksa paras hormon kehamilan dan rawatan susulan akan ditentukan berdasarkan keputusan darah ini, pemeriksaan ultrasound dan pemeriksaan klinikal.

TANDA-TANDA HAMIL LUAR RAHIM

Apakah simptom-simptom kehamilan luar rahim ?

Setiap wanita yang mengalami masalah ini mempunyai gejala yang berbeza-beza. Ada yang tiada langsung simptom, ada yang mempunyai beberapa simptom, malah ada yang ada pelbagai simptom.

Lazimya wanita akan mempunyai simptom pada minggu ke 6 kehamilan ( selepas 2 minggu tak datang haid ). Anda mungkin sedar atau tidak sedar anda sebenarnya mengandung lebih-lebih lagi jika haid tidak teratur atau pun kaedah perancangan keluarga anda gagal/tidak berjaya.

Simptom yang berbeza antara individu ke individu menyebabkan ianya bukan perkara yang mudah untuk membuat diagnosis kehamilan luar rahim.

Simptom-simptom yang biasa diperhatikan termasuklah :

#1: Sakit di bahagian bawah perut – Kadang-kadang sakit ini datang tanpa sebab musabab, dan datang secara tiba-tiba untuk beberapa hari, dan boleh terjadi pada sebelah bahagian sahaja.

#2: Pendarahan pada alat kelamin/vagina -tompokan darah mungkin kelihatan, ataupun anda mengalami pendarahan yang bukan seperti haid anda yang biasa.

#3: Sakit pada bahu ( shoulder tip pain ) – sakit ini disebabkan darah yang terkumpul di dalam ruang abdomen akibat kehamilan luar rahim yang telah pecah. Anda boleh mengalami sakit perut yang amat dan boleh pengsan secara tetiba, akibat kehilangan darah yang banyak. Dalam keadaan kecemasan ini, seharusnya berjumpa kakitangan kesihatan/doktor dengan segera.

5 IBU BERISIKO ALAMI KEHAMILAN LUAR RAHIM

Adakah saya berisiko untuk hamil luar rahim?

Semua wanita dalam umur reproduksi ( child bearing age ) boleh mengalami kehamilan luar rahim. Risiko ini meningkat sekiranya :

1. Anda mempunyai sejarah kehamilan luar rahim terdahulu
2. Anda mempunyai tiub Fallopian yang rosak, sama ada pernah mengalami pembedahan pada tiub Fallopian, termasuklah pembedahan mengikat tiub Fallopian ( tubal ligation ) atau mempunyai jangkitan pada tiub Fallopian (pelvic inflammatory diseases )
3. Anda mengandung walaupun telah memakai alat dalam rahim ( Intrauterine Device ) atau anda memakan pil perancangan keluarga yang mengandungi hormon progesteron sahaja ( mini Pill)
4. Kehamilan kali ini adalah melalui in vitro fertilisation (IVF) atau intracytoplasmic sperm injection (ICSI)
5. Anda merokok.

5 CARA UNTUK DIAGNOSIS HAMIL LUAR RAHIM

Bagaimana kehamilan luar rahim dikenalpasti ?

Hampir kesemua kandungan luar rahim dijangka berlaku pada tempoh kandungan 6 hingga 10 minggu. Walau bagaimanapun kehamilan luar rahim boleh dikesan cepat.

Perlu diingat, sekiranya masih berada di peringkat awal kehamilan, doktor boleh mengambil masa yang sedikit lama untuk membuat diagnosis kehamilan luar rahim.

Diagnosis dibuat berdasarkan :

Pemeriksaan doktor – doktor akan menanyakan beberapa soalan berkaitan serta sejarah perubatan kemudian melakukan pemeriksaan kepada abdomen anda. Dengan kebenaran anda, doktor akan melakukan pemeriksan vagina dengan kehadiran female chaperone – untuk menemani anda sepanjang pemeriksaan.

Ujian kehamilan – jika ujian kehamilan belum dilaksanakan, sampel kencing akan diminta untuk melakukan ujian ini. Jika keputusan nya negatif, biasanya ianya bukanlah kehamilan luar rahim.

Pemeriksaan ultrasound – alat ultrasound akan dimasukkan secara perlahan ke dalam alat kelamin/ vagina ( transvaginal scan ) kerana pemeriksaan jenis ini lebih tepat berbanding dengan scan yang dilakukan ke atas abdomen ( transabdominal scan ). Maka anda akan diberikan cadangan untuk melalui pemeriksaan transvaginal ultrasound untuk mengenalpasti lokasi sebenar kehamilan anda. Walaupun begitu, ianya bukan mudah untuk mengenalpasti kedudukan kehamilan lebih-lebih lagi pada peringkat awal kehamilan, dan anda mungkin perlu mengulang pemeriksaan ini selepas beberapa hari.

Pemeriksan darah – untuk memeriksa paras hormon kehamilan ( beta- HCG). Lazimnya, pemeriksaan darah ini akan dijalankan setiap 48 jam. Jika hormon ini meningkat sebanyak 63% setiap 48jam ( doubling time ) maka kehamilan selalunya berada di dalam rahim. Sebaliknya , jika paras hormon in rendah dan tidak meningkat seperti sepatutnya atau kekal pada nilai yang sama, berkemungkinan besar anda mengalami kandungan luar rahim.

Laparoskopi – jika keadaan masih tidak pasti dan masih tidak dapat mengenalpasti lokasi kehamilan, sejenis pembedahan akan dilakukan, anda akan diberikan bius penuh. Beberapa lubang kecil akan dilakukan pada abdomen supaya kamera dan peralatan lain boleh dimasukkan. Jika kandungan luar lahim sudah dikenalpasti, rawatan membuang tiub yang mengandungi kandungan luar rahim akan dilakukan dengan kebenaran anda, sebelum pembedahan ini dilakukan, melainkan dalam keadaan kecemasan yang boleh meragut nyawa.

ADAKAH IA BOLEH BERULANG?

Bagaimana dengan kehamilan berikutnya ?

Peluang untuk hamil seterusnya bukanlah satu masalah buat anda, walaupun anda mempunyai satu tiub Fallopian tiub sahaja.

Untuk kebanyakkan wanita, kehamilan luar rahim ini terjadi sekali sahaja. Walau bagaimanapun, secara keseluruhannya peluang anda mendapat sekali lagi kehamilan luar rahim meningkat 7-10% jika dibandingkan nisbah 1 dalam 90 dalam populasi amnya.

BERJUMPA DOKTOR AWAL & SCAN PADA MINGGU 6-8 KEHAMILAN

Anda seharusnya berjumpa doktor awal bila mengetahui anda sebenarnya hamil. Pemeriksan ultrasound akan dilakukan awal dalam 6 hingga 8 minggu kehamilan untuk memastikan kandungan anda kali ini berada dalam rahim.

Jika anda belum lagi bersedia untuk hamil, boleh dapatkan khidmat nasihat perancangan keluarga dari klinik perancangan keluarga ataupun doktor sendiri kerana ada jenis-jenis perancangan keluarga yang lebih sesuai selepas mengalami kehamilan luar rahim.

Sumber: Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak
Pegawai Perubatan
Obstetrik & Ginekologi
KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

Mendirikan rumah tangga sejak November 2017, persoalan tentang zuriat tentu sering menjadi pertanyaan peminat terutamanya netizen. Menurut laporan Berita Harian, Izara Aisyah, 26 kini mengambil keputusan untuk berehat sehingga tahun hadapan sebagai persediaan dirinya untuk menjadi seorang ibu.

Menurutnya, dia memang seorang yang sukakan kanak-kanak dan tidak sabar untuk galas tanggungjawab sebagai ibu. Namun tidak mahu berasa tertekan, dia dan suaminya, Muhamad Adib Khalid menyerahkan segalanya kepada ketentuan rezeki.

View this post on Instagram

Selamat

A post shared by Izara Aishah Adib (@izaraaishahofficial) on Aug 11, 2019 at 3:36am PDT

“Sebelum ini, saya dan suami mahu meluangkan masa berdua, di samping berusaha memastikan kedudukan ekonomi kami stabil. Kini, kami sudah bersedia jika dikurniakan cahaya mata.

“Saya memang sukakan kanak-kanak, malah tidak sabar menggalas tanggungjawab sebagai ibu. Saya bagaimanapun, tidak mahu memberikan diri tekanan, sebaliknya menyerahkan kepada ketentuan rezeki,” katanya.

Semoga ada berita baik yang akan kita terima tak lama lagi dari Izara Aisyah dan suami.

10 tip cepat hamil oleh Dr Hamid Arshat:

1. Kahwin awal. 

Untuk wanita, kahwin cepat bila ada peluang. Telah terbukti bahawa wanita berada dalam keadaan paling subur sebelum umur 20 tahun. Pada masa tersebut belum tumbuhnya endometriosis , fibroids dan lain-lain penyakit peranakan

2. Pemeriksaan doktor lebih awal. 

Lebih 80% pasangan biasanya akan hamil dalam masa setahun selepas kahwin. Oleh itu, jika anda mengalami masalah senggugut atau gangguan haid, silalah berjumpa dengan doktor secepat untuk pemeriksaan peranakkan dan ujian kesuburan.

3. Semak kesihatan bersama. 

Tentukan status kesihatan suami isteri berada dalam keadaan terbaik. Buat rawatan jika adanya penyakit.

4. Hubungan seksual. 

Mampu buat hubungan seksual yang sempurna dan memuaskan. Ada yang kahwin selama 6 tahun tapi masih gagal menembusi selaput dara isteri. Jumpa pakar untuk rawatan jika masih gagal dalam tempuh 6 bulan kahwin.

5. Waktu subur yang tepat.

Pasangan mempunyai peluang hamil yang baik jika pusingan haid isteri adalah teratur iaitu 28-30 hari (+/- 5 hari). Kebiasannya, waktu subur atau ovulation berlaku pada hari ke14 jika pusingan adalah 28 hari dan hari ke16 jika pusingan 30 hari. Waktu subur boleh dikesan oleh catatan suhu BBT dan ovulation test kit.

6. Hubungan yang kerap sewaktu subur. 

Hubungan seksual boleh dilakukan selang malam mulai hari ke-12 hingga hari ke-20. Kekuatan benih suami berada dalam keadaan terbaik dalam jarak 48 jam. Baca al-Fatiha, ayat Qursi dan tiga Qul sebelum tidur. Baca doa untuk dapat zuriat yang terbaik sebelum jimak agar dilindungi dari gangguan syaitan. Jangan bangun untuk buang air atau mencuci faraj bila bersetubuh pada waktu subur. Kepit peha dan alas bantal dibawah pinggong selama 2-4 jam atau terus tidur. Jika ada peluang, pergilah bercuti ditempat peranginan ketika isteri subur.

7. Berada dalam keadaan tenang. 

Ketenangan jiwa dan lapang fikiran pada kedua suami dan isteri adalah sangat  penting untuk menjayakan kehamilan. Lakukan senaman selama 30 minit sehari dengan berjalan kaki, berjogging, mengayuh basikal, berkebun, basuh kereta atau cuci rumah. Buat senaman yoga, tai chi atau deep breathing exercise. Mulut dan hati sentiasa berzikir mengingati dan memuji Allah SWT. Baca quran 2-3 muka setiap hari. Tahan marah dan bersabar walaupun menghadapi provokasi.

8. Berat badan. 

Kawal berat badan. Kegemukkan akan mengganggu hormon subur dan menghindar pematangan telor/ovulation. Rujuk kepada garis panduan untuk menguruskan badan.

9. Makanan yang berkhasiat. 

Pemakanan yang berkhasiat dan berzat sangat penting untuk cepat hamil. Sebaikknya 70% makanan terdiri dari bahan-bahan segar segar mentah – buah-buahna dan sayur-sayuran. Minum juz segar dari buah-buahan dan sayur-sayuran. Jauhkan gula dan manisan, fast dan junk foods . Rujuk garis panduan pemakanan

10. Mengambil vitamin. 

Makan supplement multivitamis, vit E dan C, folic acid. Dan tambahan untuk suami zinc dan selenium.

Sumber: Berita Harian & Bidadari

Bengkak kaki adalah antara perkara normal dilalui ibu hamil. Begitu juga dengan masalah urat simpul. Keadaan ini pastinya mendatangkan rasa perit bagi wanita berbadan dua.

Masalah urat simpul

Urat kaki yang sihat mempunyai injap sehala untuk membantu aliran darah kembali ke jantung.

Semasa anda berjalan, otot betis akan mengepam darah ke jantung. Manakala injap berfungsi menghalangnya daripada mengalir ke bawah.

Keadaan urat simpul atau dalam istilah perubatannya, vena varikos (varicose veins) akan terjadi apabila injap sehala ini tidak berfungsi dengan baik.

Situasi tersebut menyebabkan darah berkumpul pada urat, yang akan meregangkan dinding vena dan menyebabkan urat membengkak, berpusing dan timbul.

Sekiranya keadaan bengkak menjadi cukup besar, anda akan dapat melihatnya di bawah kulit.

Urat simpul & ibu hamil

Ibu hamil lebih cenderung untuk mengalami keadaan vena varikos ini kerana 3 sebab utama, iaitu:

-Sepanjang kehamilan, anda menghasilkan lebih banyak darah daripada biasa untuk membantu bayi membesar

-Semasa bayi membesar, rahim akan menekan dan menyekat sebahagian urat yang mengembalikan darah daripada kaki ke jantung

-Hormon kehamilan menjadikan dinding urat anda lebih lembut, yang menyukarkannya untuk berfungsi dengan baik

-Dalam kebanyakan kes, darah cenderung terkumpul pada kaki dan mengakibatkan kaki membengkak dan seterusnya terjadi vena varikos.

Umumnya, masalah urat bersimpul ini cenderung terjadi dan berkembang pada bahagian kaki.

Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku pada vulva (lubang faraj) atau rektum. Vena varikos pada rektum juga dikenali sebagai buasir.

Kesan masalah vena varikos

Masalah urat simpul yang dialami boleh menyebabkan rasa sakit dan kesakitan pada kaki.

Kaki anda mungkin berasa berat atau lenguh, mengalami rasa berdenyut, sensasi terbakar atau kekejangan.

Bagi sesetengah ibu hamil dengan keadaan ini, ia mungkin tidak memberikan sebarang masalah. Pun begitu, situasi itu bukanlah sesuatu yang selalu terjadi.

Anda mungkin akan mendapati bahawa sebarang simptom yang dialami akan bertambah buruk pada hari tersebut terutamanya setelah berdiri terlalu lama.

Namun, menjelang keesokan pagi, anda biasanya akan berasa lebih baik kerana sudah berbaring dan tekanan pada urat telah berkurang.

7 tip melegakan keperitan kesan urat simpul bagi ibu hamil

Terdapat beberapa cara boleh dicuba untuk membantu mengurangkan vena varikos yang muncul semasa mengandung, atau sekurang-kurangnya memastikannya terkawal.

Darah sentiasa mengalir

Berikan peluang untuk kaki anda berehat dan tinggikan paras kaki ketika duduk. Semasa berdiri, letakkan sebelah kaki pada bangku rendah dan tukar kaki secara bergilir.

Regangkan pergelangan kaki sekerap mungkin dan hindari daripada posisi duduk dengan kaki bersilang.

Bergerak

Senaman adalah kunci untuk mencegah vena varikos.

Jadi banyakkan berjalan setiap hari, atau lakukan beberapa senaman intensiti rendah yang dapat meningkatkan peredaran darah.

Penyelidikan menunjukkan bahawa bergerak di dalam air sangat membantu, jadi anda boleh mencuba tip ini dalam kolam renang.

Kekalkan keselesaan

Pastikan anda memakai pakaian – termasuk seluar dalam – yang sesuai atau tidak terlalu kecil terutama pada bahagian atas kaki.

Jangan memakai tali pinggang atau stoking kaki dengan bahagian atas elastik yang terlalu ketat.

Hindari daripada memakai kasut yang sempit dan bertumit tinggi – untuk mengelakkan anda hilang keseimbangan.

Kekalkan berat badan seimbang

Sebagai ibu hamil, anda disyorkan untuk mengekalkan kenaikan berat badan semasa mengandung mengikut saranan doktor – biasanya antara 11 hingga 15 kilogram.

Pertambahan berat yang berlebihan hanya akan menambah tekanan pada sistem peredaran darah yang sudah banyak ‘bekerja’.

Posisi tidur

Untuk elakkan urat simpul, anda dinasihatkan tidur pada posisi sebelah kiri. Ini membantu mengelakkan tekanan pada saluran darah utama dan memastikan peredaran darah menjadi kuat.

Jangan meneran

Elakkan daripada mengangkat barang berat atau meneran ketika dalam bilik air.

Jika anda mengalami sembelit – salah 1 masalah biasa dialami ibu hamil – ia juga boleh mengakibatkan urat mudah kelihatan.

Ambil vitamin harian

Pengambilan vitamin setiap hari juga membantu mengatasi masalah berkaitan urat ini. Di samping itu, pemakanan yang seimbang ketika hamil juga dapat menjaga kesihatan urat.

Pastikan anda mengambil makanan dengan vitamin C.

Mineral itu akan digunakan oleh tubuh untuk menghasilkan kolagen dan elastin – tisu penghubung yang memperbaiki dan mengekalkan saluran darah.

Mencegah berlakunya vena varikos

Seorang ibu hamil yang mengalami masalah urat simpul, keadaan tersebut mungkin akan hilang tanpa rawatan apabila bayi anda berusia 3 hingga 4 bulan.

Bagi sesetengah wanita, keadaan itu boleh berlanjutan sehingga setahun.

Sementara menunggu keadaan urat pulih, anda boleh mencuba memakai stoking mampatan atau mengangkat kaki apabila berasa urat tidak selesa.

Anda boleh mendapatkan nasihat doktor jika mempunyai kebimbangan tentang keadaan vena varikos ini.

Pastinya mereka dapat memberikan penyelesaian terbaik untuk membantu menghilangkan gejala yang dialami.

Kredit: Hello Doktor

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)