Hari ini bermulanya ibadah puasa. Mungkin ramai ibu hamil yang teruja untuk berpuasa penuh tapi jangan paksa diri jika tidak mampu.

Ada ibu yang mengadu ibu kurang bergerak apabila berpuasa. Malah ada yang mengadu rasa nak pitam. Yang pasti kesan puasa yang diaami berbeza bagi setiap ibu. Kerana setiap kehamilan & bayi berbeza. Tubuh ibu bekerja berlipat kali ganda semasa hamil, jangan menyamakan keadaan individu biasa dengan ibu hamil, ia memang berlainan!

Perkongsian daripada Dr Afida Sohana Awang Soh, Pegawai Perubatan Hospital Umra ini boleh dijadikan panduan bagi ibu hami, ibu yang menyusukan bayi dan selepas bersalin sama ada untuk meneruskan atau tidak puasa serta sebab-sebabnya.

BERPUASA SEMASA HAMIL

Menyambut kedatangan Ramadan

Alhamdulillah…
Bertemu lagi kita, dengan Ramadhan yang Barakah.

Penuh klinik kami hari minggu ini. Masing-masing mahu bertemu doktor sebelum mula berpuasa! Alhamdulillah, kami suka bila orang datang bertemu kami.. yang menghilang tak datang appointment tu yang buat kami risau! hehe

Soalan favourite yang saya terima di klinik sepanjang minggu ini, adalah berkenaan berpuasa; samada dibolehkan semasa hamil/menyusu, atau tidak.

Pertama kita lihat dari segi agama…

Sabda Nabi Muhammad SAW,
إِنَّ اللَّهَ عَزَّ وَجَلَّ وَضَعَ عَنِ الْمُسَافِرِ شَطْرَ الصَّلاَةِ وَعَنِ الْمُسَافِرِ وَالْحَامِلِ وَالْمُرْضِعِ الصَّوْمَ أَوِ الصِّيَامَ
“Sesungguhnya Allah ‘azza wa jalla meringankan setengah solat untuk musafir dan meringankan puasa bagi musafir, wanita hamil dan menyusui.”
Hadis riwayat An Nasai no. 2275, Ibnu Majah no. 1667, dan Ahmad 4/347. Syaikh Al Albani mengatakan bahwa hadits ini hasan sahih.

Menurut Datuk Dr. Zulkifli bin Mohamad al-Bakri, Mufti Wilayah Persekutuan dalam tulisan beliau di http://www.muftiwp.gov.my/…/irsya…/irsyad-fatwa-umum/1969-31:
beliau berpendapat yang perempuan yang hamil dan menyusukan anak jika berbuka kembali kepada dua keadaan sahaja iaitu:
1. Kalau semata-mata kerana bimbang diri sendiri bolehlah dia berbuka dan qadha sahaja.
2. Kalau kasihankan kepada janin dan juga anak yang disusukannya maka bolehah dia berbuka dan membayar fidyah.

Ha! Mudah dan terang penjelasan yang ada…
Islam itu mudah, cuma jangan dipermudah-mudahkan!
Ada sebab mengapa keringanan ini diberikan…

PERUBAHAN FISIOLOGI IBU SELEPAS HAMIL

Jom kita tinjau dari segi perubatan:

Terdapat perubahan pada fisiologi ibu yang mungkin membuatkan puasa itu menjadi sedikit payah, dan dalam keadaan tertentu, merbahaya.

Jom kita ulangkaji Biologi sekejap! Dari segi fisiologi:

• Pengaliran darah ibu meningkat 10 kali ganda semasa hamil.
• Ini menyebabkan Jumlah darah bertambah lebih 1.5L dari jumlah biasa,
  dan, kadar degupan jantung ibu menjadi lebih tinggi
• Perlu diingat juga, kadar degupan semakin meningkat jika kurang air, (dan nadi bayi juga meningkat)

KUATNYA PERTAMBAHAN KERJA JANTUNG SEORANG IBU YANG HAMIL!
MasyaALLAH!

• Tekanan darah ibu semasa hamil pula berubah. Ianya menjadi rendah pada 2/3 awal hamil, menyebabkan Ibu mudah merasa pitam. Sekiranya ibu tidak minum air secukupnya (dehidrasi), tekanan ini boleh menjadi lebih rendah. Ibu akan merasa lebih lemah!
• Darah ibu membekalkan gula kepada bayi.
• Semasa berpuasa, kandungan gula di dalam darah ibu yang hamil adalah lebih rendah, menyebabkan ibu merasa lebih cepat letih
• Jika kandungan gula menjadi sangat rendah, ia boleh menyebabkan ibu menjadi loya dan muntah-muntah, lebih-lebih lagi pada peringkat awal hamil.
• Darah ibu semasa hamil adalah lebih pekat bagi melindungi ibu daripada pertumpahan darah yang berlebihan semasa bersalin.
• Tapi, ini juga meninggikan risiko mendapat darah beku (venous thromboembolism, atau VTE)
• Risiko ini meningkat jika ibu kurang air atau tubuh mengalami kegersangan/hypovolaemia
• VTE adalah sangat merbahaya dan boleh membawa maut!
• Perubahan hormon semasa hamil memperlahankan pergerakan makanan yang hadam di dalam usus, menyebabkan najis menjadi lebih keras dan masalah sembelit
• Masalah ini boleh bertambah lagi jika tidak minum secukupnya.

BUKAN TAK BOLEH PUASA, TAPI JANGAN PAKSA DIRI

Takut pula bila baca perubahan fisiologi dan implikasinya ini kan?
Tapi sebenarnya, bukan tidak boleh berpuasa…
Cumanya, ibu perlu mendapatkan nasihat doktor dan pakar, minum air secukupnya, dan juga beringat untuk tidak berlebihan dalam menjalani puasa.
Jika berasa letih atau tidak larat, jangan paksa diri!

6 KEADAAN IBU HAMIL TIDAK BOLEH MENERUSKAN PUASA

Dalam masa yang sama, ada kondisi yang membuatkan ibu hamil itu tidak digalakkan berpuasa sama sekali:
1. Ibu yang mempunyai risiko VTE (venous thromboembolism) yang sederhana atau tinggi
2. Ibu yang tidak sihat atau muntah-muntah (lebih-lebih lagi jika kerap muntah dalam semester pertama)
3. Ibu yang mempunyai penyakit kencing manis dan memerlukan rawatan metformin atau insulin
4. Ibu yang mempunyai kehamilan berisiko tinggi seperti (pre-eclampsia, penyakit autoimmune, penyakit jantung)
5. Ibu yang janinnya mempunyai masalah pembesaran bayi dalam kandungan (Intra Uterine Growth Restriction -IUGR) atau kurang air ketuban (oligohydramnios)
6. Ibu yang masih didalam 6 minggu pertama selepas bersalin (risiko VTE paling tinggi semasa ini)

IBU MENYUSU YANG BERPUASA

Menurut Dr Afida, TIDAK ada bukti signifikan yang berpuasa pada bulan Ramadhan mengurangkan susu ibu. Tapi kadangkala ibu tidak dapat menahan lapar semasa menyusu, dan khuatir kesihatan diri atau bayi boleh terjejas.

Yang penting,

• Berbincang dengan doktor!
• Minum air secukupnya. Boleh guna pakai tips KKM seperti dalam gambar di bawah.
• Banyakkan makanan yang tinggi protein supaya kenyang lebih lama
• Jangan paksa diri!

Moga bermanfaat!
dan Selamat Berpuasa buat semua!

Sumber: Dr Afida Sohana Awang Soh
#MedTweetMY
#hospitalUMRA

Ramai yang tahu tahap kecerdasan bayi sudah mula boleh dibentuk sebelum dia lahir. Faktanya, daripada keseluruhan organ janin, bahagian otaknya paling berpengaruh terhadap apa jua tindakan ibu, terutamanya yang melibatkan pemakanan. Atas sebab itulah, ibu hamil sangat perlu menjaga setiap apa yang dimakan.

Selain daripada aspek pemakanan, perkara-perkara lain pun perlu dititikberatkan. Antara langkah yang boleh menjadikan bayi bijak sejak dalam kandungan adalah seperti berikut.

Elakkan persekitaran berbahaya

Jika anda bekerja terutamanya di kilang pembuatan produk tertentu, pastikan diri terdedah kepada bahan kimia dan radiasi. Pendedahan ini boleh memberi kesan perkembangan sel otak bayi di dalam kandungan.

Bersukan ringan

Penyelidikan menunjukkan bahawa aktiviti sukan yang ringan dan sesuai untuk wanita hamil seperti berenang dan berjalan kaki, memberi manfaat pada perkembangan otak janin. Untuk membolehkan bayi anda cerdas, rajin-rajinlah berolahraga selama 30 minit. Tiga kali seminggu sudah mencukupi terutamanya pada waktu cuti hujung minggu.

Jangan mengambil ubat yang tidak perlu

Beberapa ubat umum seperti parasetamol dan ibuprofen selamat diambil oleh ibu hamil. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami sakit, dapatkan nasihat doktor terlebih dahulu sebelum mengambil apa-apa juga jenis ubat pun.

Jangan merokok atau mendedahkan diri kepada asap rokok

Amalan merokok boleh membataskan aliran darah ke otak janin yang sedang berkembang. Oleh sebab itu, anda perlu minta suami tidak merokok apabila bersama anda. Malah, ada baiknya jika anda mengambil kesempatan sewaktu hamil ini, untuk membantu suami berhenti merokok untuk selama-lamanya.

Sentiasa perhatikan tekanan darah anda

Jika tekanan darah anda terlalu tinggi, aliran darah kepada bayi melalui plasenta boleh terhalang. Untuk menghindari masalah sebegini, sentiasa jaga pemakanan dan banyakkan bersenam ringan. Jadi, kini anda tahulah sebab mengapa setiap kali pemeriksaan antenatal dijalani, tekanan darah perlu diambil. Semua ini dilakukan semata-mata mahu memantau tekanan darah anda.

Ambil asid folik

Kekurangan asid folik atau vitamin B9 sangat berhubung rapat dengan kesan pelbagai jenis penyakit serius, masalah hiperaktif dan pertumbuhan lainnya kepada anak dalam kandungan. Jadi, ikut saranan doktor untuk mengambil asid folik 400mcg setiap hari bagi membekalkan anda kebaikan asid folak demi menjaga perkembangan otak bayi.

Ambil suplemen minyak ikan

Seperti mana anda disarankan mengambil  kalsium bagi memenuhi keperluan tulang, omega -3,  DHA, EPA pun sama penting untuk diambil. Ia sangat diperlukan untuk menyokong perkembangan otak bayi. Jadi, jangan lupa untuk ambil suplemen minyak ikan kerana ramai ibu sering mengabaikan pengambilan lemak sihat ini.

Berehat

Ibu yang kerap mengalami masalah tekanan berpanjangan akan menyebabkan sistem imun bayi menjadi lemah. Selain itu, anda perlu tahu tahap hormon stress ibu boleh memasuki jaringan sisten otak bayi. Sudah tentu hal ini boleh mengganggu perkembangan otak bayi.

 ‘Berjemur’ di pagi hari

Kecacatan mental di kalangan bayi sering dikaitkan dengan kurangnya pengambilan vitamin D sepanjang tempoh kehamilan. Sebagai contoh, di negara empat musim, bayi yang lahir pada musim dingin didapati lebih berisiko untuk menderita skizofrenia pada masa akan datang.

Sejak mengandung pelakon Anzalna Nasir mengakui, dia suka nampak cantik dan melaram walaupun hanya berada di rumah.

Anzalna, 31, yang kini dah memasuki trimester kedua dan mengandung enam bulan berkata, jika sebelum ini dia selesa tampil sederhana, namun sejak hamil, dia gemar bersiap, termasuk memakai bulu mata palsu dan kanta lekap.“Sebelum hamil, saya bukanlah suka pakai bulu mata palsu. Saya juga lebih selesa bergaya sederhana. Namun, tidak sangka lain pula jadinya apabila saya mengandung kali ini.

“Saya suka tampil cantik tak kira sama ada di rumah ataupun bila keluar. Setiap kali menghadiri majlis, saya akan memakai bulu mata palsu dan kanta lekap. Memang berbeza dengan Anzalna yang dulu,” katanya ketika ditemuai pada majlis perlantikannya sebagai duta produk kesihatan NR di Pusat Dagangan Dunia Putra (PWTC).

Ditanya mengenai jantina bayi yang bakal dilahirkan Jun ini, Anzalna enggan berkongsi mengenainya.Malah, keluarganya juga masih belum mengetahui jantina bayi yang dikandung kerana dia mahu memberikan mereka kejutan.

“Saya suka membuat kejutan dan seronok setiap kali melihat reaksi semua orang. Saya dan suami sepakat untuk merahsiakan dulu jantina bayi kami sehingga majlis doa selamat yang akan diadakan nanti.

“Keluarga juga tidak tahu. Lucu pula melihat gelagat mereka yang berteka-teki kerana masing-masing sudah tidak sabar mahu menerima ahli keluarga baru.

“Kadang tu bila masuk kedai barangan bayi dan pegang baju pink atau biru mama dan mak mertua saya selalu akan buat spekulasi.

“Insya-Allah saya akan berkongsi jantina anak kami pada majlis doa selamat nanti,” katanya yang sentiasa berdoa agar urusan bersalinnya nanti dipermudahkan dan bayi juga sihat.