Setiap kelahiran bayi kebanyakannya melibatkan koyakkan pada bahagian perineum akibat regangan kulit, episiotomi dan penggunaan alat bantu semasa proses kelahiran berlaku. Ikuti info lanjut dari Dr Ivan Lee Kick Kit dari KPJ Seremban Specialist Hospital.

Koyakan ini lazimnya terjadi secara semula jadi semasa proses meneran atau insisi episiotomi yang dilakukan oleh bidan atau doktor untuk memudahkan proses bayi dapat dikeluarkan semasa proses kelahiran.

Jenis-jenis koyakan

Menurut Dr Ivan, jenis dan tahap koyakan semasa proses kelahiran boleh diklasifikasikan mengikut tempat ia terjadi dan ukuran kedalamannya. Ia melibatkan bahagian vulva, faraj (vagina), serviks dan rahim.  Lazimnya, koyakan semasa bersalin terjadi pada faraj dan vulva sahaja.

Empat tahap koyakan perineum semasa kelahiran

• Darjah pertama iaitu satu koyakan kecil pada kulit yang lazimnya pulih sendiri dan tidak memerlukan jahitan.
• Darjah kedua iaitu koyakan yang lebih mendalam yang melibatkan otot-otot dan kulit dan biasanya memerlukan jahitan.
• Darjah ketiga iaitu koyakan dalam yang melibatkan kulit dan otot-otot perineum. Koyakan itu juga melibatkan otot-otot yang mengelilingi anus (otot sfinkter) dan memerlukan jahitan.
• Darjah keempat iaitu koyakan parah yang melampaui otot-otot dubur. Koyakan mungkin melepasi dubur dan memerlukan jahitan.

Episiotomi

Episiotomi ialah guntingan yang dilakukan oleh doktor pada kulit dan otot antara vagina dan anus. Tujuannya untuk melebarkan jalan kelahiran bayi. Biasanya doktor akan memberikan bius lokal sebelum episiotomi. Namun, dalam keadaan kecemasan episotomi dilakukan tanpa bius. Episiotomi dilakukan untuk melebarkan laluan kelahiran. Doktor akan mempertimbangkan beberapa faktor sebelum memutuskan episiotomi iaitu;

1. Episiotomi dilakukan untuk memudahkan dan mempercepatkan proses kelahiran bayi untuk mengelakkan bayi lemas atau fetal distress.
2. Menjangkakan bahu bayi akan tersangkut.
3. Kes kelahiran yang memerlukan bantuan instrumen (bagi kelahiran normal) iaitu seperti ventouse dan
4. Boleh mengelakkan ibu bersalin mengalami kekoyakan perineum yang teruk, terutamanya apabila saiz bayi yang besar.

Risiko luka yang teruk

Kira-kira hanya satu daripada 100 orang ibu yang bersalin secara vagina mengalami koyakan darjah ketiga atau keempat. Selalunya, kes berikut cenderung mengakibatkan koyakan parah.

• Kelahiran bayi pertama,
• Bayi dalam posisi belakang-menghadap-belakang.
• Berat badan bayi anda melebihi 4kg.
• Kelahiran dengan bantuan forseps.

Penjagaan luka pada vagina selepas bersalin

Ibu disarankan untuk mengamalkan beberapa langkah untuk menjaga luka dan menggalakkan penyembuhan.

1. Tukar tuala wanita setiap dua hingga empat jam atau apabila pad sudah basah sepenuhnya oleh darah nifas (lokia).
2. Mencuci bersih kawasan perineum setiap kali selepas membuang air kecil atau besar.
3. Sentiasa memastikan kawasan tersebut kering dan bersih.
4. Menggunakan larutan antiseptik yang dibekalkan pada tempat jahitan dua hingga tiga kali sehari.
5. Mengamalkan pemakanan seimbang dan berkhasiat menggalakkan proses penyembuhan luka.

Ada kalanya, ibu merasa kurang selesa dengan luka sehingga mengganggu pergerakan. Antara tip yang boleh dilakukan untuk melegakan ketidakselesaan ialah:

• Memakai pakaian longgar seperti kain batik atau skirt.
• Meletakkan pek ais pada tempat jahitan untuk meredakanbengkak dan kesakitan terutamanya semasa 24 jam pertama.
• Ubat analgesia seperti Ponstan atau Ibuprofen boleh mengurangkan kesakitan.
• Cuba elakkan sembelit dengan memakan makanan serat tinggi seperti sayur-sayuran dan minum air secukupnya.
• Boleh mengambil pelembut najis jika perlu.

Kebanyakan ibu-ibu mendapati koyakan dan episiotomi akan pulih tanpa masalah. Kesan bengkak dan lebam biasanya pulih selepas beberapa hari dan jahitan selalunya akan pulih dalam tiga hingga empat minggu selepas kelahiran. Selepas dua bulan,

Dapatkan rawatan segera sekiranya luka berbau, menyakitkan dan tidak sembuh kerana ia kemungkinan berlakunya infeksi. Tanda-tanda lain yang tidak patut diambil mudah ialah seperti kegagalan untuk menahan kencing atau air besar dan tidak berupaya menahan kentut.

Sitz bath ialah rendaman bahagian genital di dalam larutan air suam yang dicampurkan dengan garam. Sitz bath boleh membantu proses penyembuhan luka dengan mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan pada tempat jahitan. Ia juga membantu membersihkan kawasan perineum dan menggalakkan proses penyembuhan.

Banyak khasiat saffron terutama sekali untuk otak anak. Elok diamalkan setiap hari bagi menggantikan air minuman manis yang diambil sebelum ini. Khasiat  saffron ialah untuk merangsang pertumbuhan sel-sel otak manusia dan menguatkan ingatan.

Saffron sangat baik jika dimakan bersama madu asli. Mungkin sebelum ini kita kurang pendedahan tentang kebaikan saffron untuk kesihatan otak dan bagaimana cara untuk digunakan dalam minuman.

Air Saffron Elok Beri Anak Minum Setiap Pagi

Dr Mazliana Mazlan berkongsi kebaikannya dan bagaimana cara untuk anda amalkan seisi keluarga. Ikuti perkongsian beliau.

Jomlah kita ganti air saffron untuk otak setiap pagi sebelum anak pergi ke sekolah. Kalau sebelum ini kita bagi air coklat tinggi gula sebelum anak mula belajar, sekarang kita mula bagi air saffron pula.

Tak perlu vitamin IQ tinggi gula, saffron sahaja kita guna.

Bagus Untuk Otak, Rugi Tak Amalkan

Saffron bagus untuk otak anak:

*Bantu untuk kuatkan memori anak.
*Mudahkan proses faham ilmu baru.
*Bantu anak lebih fokus masa belajar.
*Banyak dah kajian tentang saffron, cuma kita je jarang ambil tahu tentang herba paling mahal di dunia ini.

Antara cara yang boleh buat untuk anak minum air saffron;

1. Terus minum air rendaman saffron.

2. Campur madu dalam air saffron.

3. Letak 1 helai safrron dalam susu.

4. Masuk 1 helai saffron dalam botol air anak ke sekolah.

Bolehlah cuba yang mana satu anda suka. Apabila kita mula buat perubahan, anak mungkin susah nak terima pada awalnya.

Sama anak saya pun, air kuning dia kata, dalam botol air ada ikan kawan dia kata. Tapi kalau setiap hari kita tak putus asa cuba, akhirnya anak kita minum juga.

Kita cuba sama-sama ya, biasakan minuman yang asli pada anak, berbanding minuman tinggi gula dan perasa.

Kredit: Dr Mazliana Mazlan

Kredit foto: Freepik

Musim wabak covid-19, majlis kahwin, ibu mengandung, ibu bersalin dan menyusukan bayi baru lahir sangat berbeza dengan rutin kebiasaan kita.

“Doktor, saya mengandung. Macam mana saya nak bersalin musim PKP ni?”

Bagi menjawab persoalan untuk ibu hamil di musim PKP dan terangkan apa persiapan yang ibu mengandung perlu buat terutamanya dari segi mental menyambut kelahiran anak, Dr Ahmad Samhan ada berkongsikan tipnya.

BOLEH PERGI ‘CHECK UP’ MACAM BIASA?

Klinik untuk ibu mengandung dibuka seperti biasa. Memandangkan ibu hamil tergolong dari individu yang berisiko dijangkiti COVID-19, beberapa langkah penjagaan perlu dititikberatkan ketika keluar rumah untuk ke klinik.

Basuh tangan dengan sabun atau guna hand sanitizer selepas menyentuh tombol, kerusi, lif. Elakkan menyentuh muka, hidung dan mulut. Pakai topeng muka.

Jarak jarak satu meter dengan orang lain. Dapatkan rawatan awal jika demam, batuk dan sesak nafas.

BARANG APA PERLU DIBAWA KE HOSPITAL?

Barang boleh dibeli secara online. Beli awal dan packing siap-siap dalam beg, supaya tidak kelam kabut. Kalau tidak nanti pening pula suami nak packing andainya anda tiba-tiba sakit perut dan perlu ke hospital. Sediakan apa yang patut, tak perlu membazir.

SUAMI BOLEH HANTAR KE WAD?

Suami hanya boleh hantar di bawah saja bersama dengan barang. Ibu hamil musim PKP perlu mempersiapkan mentaliti yang kuat.

Suami tidak dibenarkan masuk ke wad. Mengiringi masuk wad juga tidak dibenarkan. Hospital telah menetapkan polisi ini untuk mengurangkan kehadiran pelawat dan hanya untuk pesakit.

SUAMI BOLEH MASUK DEWAN BERSALIN?

Suami tidak dibenarkan masuk untuk menemani isteri ketika bersalin. Telefon atau whatsapp suami sebelum ditolak ke Dewan Bersalin, minta maaf dan minta doa agar dimudahkan. Makan kurma supaya ada tenaga. Ibu jangan panik, kena kuat.

Jangan jerit dan jangan menangis, ikut arahan jururawat dan doktor untuk kawal pernafasan ketika meneran terutamanya ibu yang melahirkan anak pertama yang belum mahir lagi curi nafas. Banyakkan berzikir. Anak akan diazankan/iqamat oleh staf kesihatan.

LEPAS BERSALIN, SUAMI BOLEH TEMAN DI WAD?

Tiada sesiapa dibenarkan untuk menemani diwad siang dan malam. Sediakan barang keperluan bayi dan ibu secukupnya.

Jika perlu apa-apa pertolongan, boleh minta tolong jururawat. Jururawat akan ajar teknik menyusu dengan betul di wad nanti. Jika berlaku banyak pendarahan selepas bersalin, beritahu mereka awal-awal.

BOLEH TAK MAK ATAU ADIK DATANG MELAWAT?

Pelawat tidak dibenarkan masuk. Kalau nak kirim barang atau makanan dari rumah, hanya kirimkan pada pengawal keselamatan dibawah.

Apabila discaj nanti pun, pengawal keselamatan akan tolong bawa turun semua barang ke bawah. Suami dan keluarga hanya tunggu dibawah.

ADAKAH JANGKITAN COVID BOLEH BERJANGKIT KEPADA KANDUNGAN?

Setakat ini sudah ada kes ibu hamil positif. Walaupun ibu positif,belum ada kajian yang menunjukkan virus ini boleh berjangkit kepada anak dalam kandungan atau melalui susu ibu.

Jangkitan boleh berlaku selepas anak dilahirkan sekiranya ibu batuk dan bersin pada anak.

BAGAIMANA IBU YANG ADA GEJALA JANGKITAN?

Ibu akan ambil ujian COVID-19. Ibu dan anak akan diasingkan selama 14 hari ataupun hingga keputusan ujian COVID-19 negatif. Penyusuan susu ibu sepanjang tempoh ini juga tidak disarankan.

BAGAIMANA JIKA IBU MAHU MENYUSU?

Sekiranya ibu masih mahu menyusukan bayi, ibu perlu menggunakan topeng muka (face mask) semasa penyusuan dan perlu mencuci tangan dengan teknik betul sebelum dan selepas memegang bayi.

Untuk ibu yang mengalami gejala jangkitan COVID-19 yang lebih teruk, adalah dinasihatkan untuk memerah susu ibu dan susu perahan ibu boleh diberikan kepada bayi oleh jururawat.

Doa kami agar semua ibu-ibu diluar sana dilindungi dan dipermudahkan sepanjang proses melahirkan bayi kelak.

Sematkan aura positif, usaha dan tawakal kepada Allah.Insya-Allah moga semuanya baik-baik saja.

Kredit: Dr. Ahmad Samhan

ARTIKEL MENARIK [Daftar Kelahiran Bayi Di JPN, Hanya Buat Secara Online. Ikut Step Ni, Mudah Sangat!]

LAGI ARTIKEL MENARIK [Nampak Tanda Putih Kekuningan, Mesti Extra Jaga Gigi Anak. Kalau Tak Habis Rosak!]

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)