“Berapa banyak jahit, doktor?” Dia bertanya setelah proses jahitan berhenti seketika. Jarum berbentuk bulan sabit diketap kuat menggunakan needle holder di tangan kanan.
“Kraaaap!” Bunyi yang sungguh enak kedengaran. “Err… tak tahu nak kata berapa banyak. Tapi, banyak lah, puan.” Dalam kerut muka, saya membalas pertanyaannya.
Kemudian, sambung menjahit luka yang hampir sempurna. Dalam kepala, masih ligat berfikir jawapan bagi menjawab persoalan dia.
“Kenapa puan tanya macam tu?”
“Oh… tak ada apa pun doktor. Nak tahu je. Senang la nak jawab nanti kalau ada makcik-makcik tanya.”
Erk! Macam tu rupanya! Ingatkan apa lah yang penting sangat, puan. Nak jawab soalan acik-acik bawang rupanya. Saya tepuk dahi dalam hati.
Sampailah suatu hari, saya cuba tanya kepada seorang kakak misi. “Kak, kalau patient tanya berapa banyak jahit, kak jawab macam mana?” Dia garu kepala.
“Eee… Tak tahulah doktor… Kak pun pening bila patient tanya macam tu. Entah dia ingat kita boleh kira ke apa?”
Saya tergelak mendengar jawapan dia. Entah kenapa soalan ini akan menjadi satu persoalan misteri oleh kebanyakan ibu yang baru sudah bersalin.
Ads
Berapa banyak jahitan
Itulah yang dirisaukan
Kami, doktor dan para misi, sejujurnya akan keliru sekiranya ditanya soalan misteri ini.
Ibaratnya nak tahu macam mana?
Kita pergi tanya tukang jahit,
“Berapa banyak jahit ya seluar yang koyak tu?”
Hah! Kan dah pening nak jawab!
Bukannya tukang jahit tu kira berapa banyak yang dia jahit. Selagi dia nampak ada tempat yang koyak, selagi tu dia akan jahit. Pokok pangkalnya, ikut suka hati dia.
Macam itulah juga jahit tempat ‘koyak’ manusia. Boleh jadi, walau luka hanya sebahagian kecil, kita jahit berkali-kali. Melainkan memang nyata hanya memerlukan satu, dua jahitan sahaja. Itu lainlah cerita.
Ads
Sebenarnya, tentang luka di bahagian perineum seorang wanita bersalin ini memang amat diambil kisah oleh kami yang bekerja dalam bidang ini.
Cuma, bukan berapa banyak jahitan yang penting untuk kami ambil tahu. Tetapi, “tahap kedalaman”. Itulah yang kami titikberatkan.
Kedalaman luka atau koyak di bahagian kulit luar faraj (perineum) ada beberapa tahap. Tahap satu, hingga tahap empat pun ada.
Secara ringkas saya boleh cerita,
Tahap satu
Itu luka yang melibatkan bahagian kulit perineum sahaja.
Ads
Tahap dua
Luka telah melibatkan otot pula, tetapi masih di bahagian perineum.
Tahap tiga
Kedalaman telah melibatkan otot pada bahagian dubur. Istilahnya mediknya, external & internal anal sphincter. Bermula tahap ini, jahitan perlu dibuat di dalam dewan bedah.
Tahap empat
Koyakan sehingga ke usus bahagian bawah yang menyimpan najis. Itulah yang dipanggil ‘rectum’.
Dalam tahap tiga dan empat, kebiasaannya pesakit akan mengalami masalah untuk kemut.
Sebab itu jangan pelik apabila sesudah siap jahit, doktor akan masukkan jari dalam lubang najis dan suruh cuba kemut. Tujuannya adalah untuk tahu sama ada otot di bahagian dubur berfungsi dengan baik atau tidak.
Jadinya selepas ini, boleh cuba tukar soalan kepada berapa kedalaman luka. Bukannya, “Berapa banyak jahit ya?”
Tolong sampaikan ilmu penting ini kepada ahli keluarga dan geng mak-mak yang sedang berbadan dua supaya nanti dapat soal dengan ilmu yang penuh di dada.
Kehidupan seorang ibu memang kelam kabut. Mana nak jaga anak, uruskan rumah. Eh, macam-macamlah! Proses untuk membesarkan anak bukanlah mudah, jadi daripada kita nak ‘jatuhkan’ teman-teman kita, apa kata kita juga kongsikan kesilapan kita? Biarkan mereka tahu, semua ibu itu pernah berbuat salah. Kita tidak sempurna.
Mewujudkan grup Whatsapp antara teman-teman ibu sangat membantu. Jangan pula berkongsi tentang bisnes dan berita-berita palsu, tetapi jadikan medium ini sebagai solusi untuk kita selesaikan masalah. Ahli di dalam grup haruslah yang positif dan saling membantu. Sebarang bentuk kecaman dan ejekan (memandang rendah) tidak dibenarkan. Semua ibu tahu bukan mudah untuk menjadi sempurna tetapi kita boleh mencuba untuk jadi yang terbaik. Sebab itulah, grup ini sangat penting untuk kita.
Anda boleh kongsikan apa saja di dalam grup ini tanpa perlu ada rasa segan. Sebagai contoh, “Anak saya ada kutu. Apa nak buat ni?”. Atau, “Hari ni aku termarahkan si Hana sebab berebutkan barang dengan adik dia. Aku terjerit pada dia. Apa aku nak buat untuk pujuk anak aku balik?”. Ibu-ibu lain boleh bantu, jangan ada sikap prejudis.
Grup ini bertujuan untuk membantu dan menenangkan. Sirami kasih sayang antara satu sama lain. Berikan kata semangat kepada teman-teman anda setiap hari. Ayuh, sama-sama bantu teman kita untuk bangkit semula. Kita semua buat salah. Tiada salahnya untuk berkongsi masalah bersama teman-teman, pastikan kita sentiasa bersama.
Jika anda teman anda yang merasakan dia mulai gagal menjadi ibu yang baik, katakan anda juga pernah melaluinya. Paling penting, fokuskan kepada istimewanya dia sebagai seorang ibu. Bersama kita perkasakan kuasa ibu-ibu. Ingat, kita tidak SEMPURNA, tetapi kita boleh jadi yang TERBAIK.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Ubat gegat, kacang parang & ubat nyamuk lingkaran antara 6 pencetus hemolisis anak kurang G6PD. Mama papa mesti tahu dan peka sentiasa!
Perkongsian daripada Dr Salehuddin Sulaiman ini boleh dijadikan panduan dan meningkatkan pemahaman tentang kekurangan G6PD yang di mana tanda-tandanya kebanyakannya bermula dari kecil lagi.
Kekurangan G6PD atau G6PD deficiency perlu diperjelaskan terutama sekali bagi ibu bapa dan pesakit sendiri bagi mengelakkan berlakunya hemolisis yang mengakibatkan kemusnahan sel darah merah lebih cepat berbanding penghasilannya.
G6PD ialah enzim yang menjaga keutuhan dinding sel dari serangan pengoksidaan.
G6PD deficiency
Satu topik yg simple je for me. Tapi selepas bertemu 3-4 patients yg masih confuse, saya decide untuk tulis berkenaan topik ni.
G6PD ialah satu daripada enzim yang menjaga keutuhan dinding sel, daripada serangan pengoksidaan (oxidative damage). Tak faham? Hahaha.. tak mengapa.
Kalau G6PD cukup, dinding sel terpelihara daripada bahan teroksida yang merosakkan dinding sel.
Simple analogi.
Pagar konkrit sekeliling rumah kita perlukan, katalah 20 beg simen. Tapi, budget kita tak cukup. So, kita beli 7 beg sahaja. Jadi, tukang akan guna pasir lebih, untuk bina pagar yang sama. So, pagar konkrit kita tu, tak kuat lah.
Boleh la guna untuk halang lembu 2-3 ekor. Tapi kalau segerombolan lembu datang menyerbu, memang tak tahan la pagar tu.
Sama lah juga dengan sel darah merah. Kalau G6PD cukup, dinding sel akan terpelihara daripada bahan teroksida yang boleh merosakkan dinding sel.
Kekurangan G6PD selalunya banyak berlaku kepada lelaki. Perempuan ada tapi jarang.
1. Majoriti penghidap G6PD deficiency adalah lelaki, kerana baka yang menentukan penghasilan enzim ini terletak pada kromosom X. Orang perempuan boleh menghidap penyakit ini, tapi jarang (perempuan ada dua kromosom X).
2. Penghidap G6PD deficiency akan ada masalah ini seumur hidup. Tak ada rawatan untuk ‘memperbanyakkan’ enzim ini.
Ini adalah penyakit genetik, so ia kekal sehingga akhir hayat.
3. Masalah berkaitan penyakit ini
A. Jaundice (kekuningan) semasa bayi. Risiko untuk jaundice yang tinggi. Selalunya, kalau baby disahkan menghidap G6PD deficiency, akan dipantau sekurang-kurangnya 5 hari di dalam wad.
B. Risiko berlaku pecah darah merah yang teruk (hemolytic anemia) jika terdedah kepada bahan yang ‘terlarang’.
Masalah seumur hidup, tiada rawatan untuk memperbanyakkan enzim ini.
6 PERLU DIELAK BAGI INDIVIDU KEKURANGAN G6PD
Apakah senarai bahan terlarang dalam G6PD deficiency ini?
1. Ubat gegat (naphtalena). Risiko berlaku hemolysis jika memakai pakaian yang ‘tercemar’ dengan ‘wap’ ubat gegat. So, jangan beli langsung ubat gegat untuk menghalau lipas. Tapi, bukan bermakna anda boleh ternak lipas, tau!
2. Kacang parang/ fava bean.
This is where lots of confusion arise.
It is not any kacang. It is KACANG PARANG.
Bukan SEMUA jenis kacang.
G6PD deficiency dahulu dipanggil favism. Maknanya, hemolysis berlaku apabila orang yg menghidap masalah ni makan kacang parang/ fava bean.
Masalahnya, apabila pantang makan kacang parang ini dikiaskan dengan kacang yang lain.
Saya tahu, ada doktor lain yang memberi nasihat sedemikian. Saya, kurang ilmu dan pengalaman. Tapi setakat yg saya tahu, G6PD tidak dikaitkan dengan kacang lain.
Kalau sesiapa yg ada maklumat lain yang bercanggah dengan pemahaman saya, boleh kemukakan dalam ruangan komen. Dont worry, saya pun masih belajar.
‘Jadi doktor, boleh ke anak saya makan kacang tanah?’
Boleh
‘Kalau makan sate kuah kacang?’
Tak boleh, kalau kuah kacang tu dibuat menggunakan kacang parang.
‘Kalau makan parang?’
Tak berlaku pemecahan datah, tapi perut yang pecah.
‘Kalau makan kacang panjang yg dikerat pendek2 menggunakan parang?’
Boleh, tak ada masalah.
‘Kalau makan perut lembu?’
Kalau lembu tu diberi makan kacang parang sejurus sebelum disembelih, ada risiko, sebab zat kacang parang maybe masih ada dalam perut lembu.
‘Kalau makan aiskrim kacang parang?’
Tak boleh
Oh ya, kacang parang ni kadang2, dipanggil dengan nama yang lain.
Contoh:
-Kacang kuda
-Kacang itik
-Broad bean
-Bell bean
-English dwarf bean
-Haba bean
-Silkworm bean
-Pigeon bean
Nak senang, anda rujuk kepada gambar yg saya sertakan di bawah. Apa saja nama lain yg anda panggil kepada kacang ini, tidak menjadikan ia OK dimakan oleh penghidap penyakit ini.
Dan, pantang ini juga terpakai kepada ibu yang menyusukan anak yg berstatus G6PD deficiency.
3. Sesetengah ubat.
Ada senarai ubat yg tidak boleh digunakan oleh penghidap G6PD deficiency. Antaranya ialah ubat malaria, sesetengah antibiotics, dan juga beberapa ubatan yg bermula dengan nama sulfa- seperti sulfamethoxazole dan sulfacetamide. (Kalau berkahwin dengan orang bernama Sulfa, tak ada masalah darah pecah)
Untuk selamat, jika anak sakit, bila bertemu doktor, please mention: Anak saya ada masalah G6PD. InsyaAllah doktor akan aware dan akan beri ubat yg sesuai.
4. Jangkitan kuman
Ada sesetengah jangkitan kuman, contohnya influenza A, hepatitis dan salmonella, boleh menyebabkan berlaku hemolysis. So, kalau anak anda tak sihat, be aware of this.
****** tambahan pantang ******
1. Methylene blue
Dalam bidang perubatan, ia digunakan untuk merawat methemoglobinemea, malaria dan juga pewarna semasa endoskop.
Orang awam pula menggunakan ubat biru ini dalam akuarium/ kolam untuk merawat ikan.
So, memang tak boleh digunakan kepada orang yg ada G6PD deficiency, atau bg yang memelihara ikan peliharaan, kena make sure anak2 tak menghidap masalah ini.
Oh ya, nila bukan methylene blue, meskipun dua-dua berwarna biru.
Nila tak ada masalah untuk digunakan (tapi kalau beri minum, tu jadi masalah besar!)
2. Ubat nyamuk lingkaran.
Ada sesetengah ubat nyamuk lingkaran yg boleh menyebabkan hemolysis. Memang ada kes yang dilaporkan terjadi hemolysis apabila terdedah kepada asap ubat nyamuk ini.
Kalau ubat nyamuk yg semburan, takde masalah untuk digunakan. Tapi jangan sembur ke muka anak pula!
Terima kasih kpd yg highlight tambahan ini.
*****
Apakah tanda2 berlaku hemolysis?
Tanda paling kerap ditemui ialah
Pucat
Sakit belakang/ perut
Kencing berdarah/ warna gelap.
Kalau ada tanda2 ini, segera ke HOSPITAL. Tak perlu argue, bahawa anak anda tak terdedah kepada mana2 bahan yg saya sebut sebelum ini. Just bawa anak anda ke HOSPITAL berdekatan sesegera mungkin.
Ok, panjang dah membebel.
Semoga apa yg saya tulis ini memberi manfaat kepada anda.
Boleh share, dan please tegur kalau ada fakta saya yang salah.
Dr Saleh yg tak cukup ilmu (Alhamdulillah, masih cukup G6PD. Maka nikmat Tuhanmu yang manakah kamu dustai)
Saat melahirkan adalah waktu paling genting dalam hidup seorang wanita bergelar ibu. Banyak yang dipertaruhkan termasuk nyawa sendiri. Bukan mudah untuk melahirkan anak, ada yang diuji dengan kesukaran ketika mahu melahirkan. Begitu besar pengorbanan seorang isteri dan ibu.
Berkongsi detik kelahirannya yang ditemani suami, Instafamous yang juga ahli perniagaan, syima_eima memberitahu betapa dia menghargai kehadiran suami menemani sepanjang proses bersalin.
Turut menitipkan pesanan, kata Syima lagi untuk para suami yang menemani isteri mereka ketika bersalin peganglah tangannya. Jangan dilepaskan kerana genggaman tangan suami memberi kekuatan kepada isteri untuk melahirkan bayi.
Untuk si isteri pula, janganlah sesekali membazir tenaga dengan mengeluarkan bunyi. Simpa tenaga sebaik mungkin untuk proses melahirkan anak.
Melihat pada video yang dikongsikan ini, jelas sekali wajah Syima sedang menahan sakit kontraksi. Dengan kehadiran suami, sedikit sebanyak memberi semangat kepadanya.
Tahniah kepada Syima dan suami kerana dikurniakan seorang bayi yang sangat comel pada awal bulan Disember tempoh hari!
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!