Semua ibu hamil di Malaysia termasuk bukan warganegara akan diberikan vaksin kombinasi tetanus-difteria-pertussis (Tdap) secara percuma, bermula tahun depan (2024).
Menteri Kesihatan Dr Zaliha Mustafa berkata berkata inisiatif baharu berkenaan, yang melibatkan peruntukan tahunan sebanyak RM25 juta bagi meliputi anggaran 500,000 ibu hamil pada setiap tahun, bertujuan mengurangkan risiko jangkitan pertussis terutamanya dalam kalangan bayi berumur bawah lima bulan.
Pelaksanaannya akan bermula setelah urusan perolehan bekalan vaksin Tdap selesai dan bekalan vaksin berkenaan tersedia di kemudahan kesihatan Kementerian Kesihatan (KKM) di seluruh negara.
“Apabila dilaksanakan kelak, semua ibu hamil, termasuk bukan warganegara, akan diberikan satu dos vaksin Tdap ketika trimester kedua atau ketiga kehamilan (antara tempoh kehamilan 13 hingga 36 minggu) secara percuma di fasiliti kesihatan primer KKM di seluruh negara,” katanya.
Ads
Menurut Dr Zaliha, pemberian vaksin Tdap kepada ibu hamil akan memberi perlindungan kepada bayi bermula dari dalam kandungan sehingga bayi berkenaan lahir dan dapat melengkapkan tiga dos primer vaksin pertussis pada umur lima bulan, melalui antibodi dari tubuh ibu yang dipindahkan kepada bayi dari dalam kandungan.
Beliau berkata bayi berumur bawah lima bulan merupakan kumpulan yang paling berisiko tinggi untuk mendapat jangkitan pertussis dan mengalami komplikasi penyakit berkenaan seperti pneumonia (radang paru-paru), encephalopathy (radang otak) dan kematian.
Ads
Dr Zaliha berkata ia berlaku kerana antibodi dalam tubuh bayi hanya akan mencapai tahap perlindungan yang optimum apabila bayi lengkap menerima tiga dos vaksin pertussis yang diberikan di bawah Program Imunisasi Kebangsaan apabila berumur lima bulan.
Bagi tahun ini sehingga 23 Ogos, katanya sebanyak 343 kes Pertussis dengan 24 kematian dilaporkan di Malaysia.
Daripada 343 kes pertussis yang dilaporkan itu, 173 kes atau 50.4 peratus merupakan bayi berumur bawah lima bulan, manakala daripada 24 kematian yang dicatatkan pula, 19 kematian adalah dalam kalangan bayi berumur bawah lima bulan
Ibu hamil sememangnya perlu berjaga-jaga dalam pemilihan makanan setiap hari. Tersalah ambil makanan, bukan hanya memudaratkan diri bahkan juga pada janin yang berada di dalam kandungan ibu.
Salah satu makanan yang patut dielakkan oleh ibu ketika hamil adalah makanan separuh masa seperti telur separuh masak, daging seperti sushi dan sebagainya. Mengapa? Ibu hamil terdedah kepada jangkitan Listeria atau Salmonella yang terdapat di dalam telur dan makanan mentah ini.
Menurut Dr Muhammat Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan, terdapat beberapa makanan yang dilarang wanita hamil. Ini yang dikongsikan oleh beliau.
Bagaimana nak kurangkan jangkitan Listeria & Salmonella masa mengandung?
1) Minum hanya susu yang dipasteur atau Susu UHT. Susu fresh dari ladang dan tidak melalui proses pempasteuran, tolong avoid!
2) Tak digalakkan ibu makan soft cheese seperti Camembert, Brie, Blue-veined cheese. Chesse seperti cheddar, cottage ataupun cheese yang dah di proses, boleh makan.
3) Tidak memakan pate ( sebarang jenis termasuk yg ada sayur ) yang mentah. Kalau nak makan gak, pilih yang Well done ( yang dimasak sepenuhnya )
4) Tak memakan makanan yang separuh masak, atau memanaskan semula makanan yg lama. Telur separuh masak TAKBOLEH dimakan. Makan telur yang hanya dimasak sepenuhnya.
5) Elakkan daging mentah, atau daging separa masak. Sushi yang ada ikan/sotong/udang mentah atau separa masak TAKBOLEH. Sushi dengan makanan yang dah dimasak sepenuhnya ok untuk dimakan.
Takda istilah mengidam makanan-makanan yg saya cakap kat atas ni. Lepas beranak boleh la makan kalau nak.
Jangan cuba cuba nak join Fear Factor masa mengandung.
Siapa yang perah mengandung dan dapat penyakit gatal-gatal di perut. Gatal sangat sampai tak boleh nak tidur malam dibuatya. Tahu tak sebenarya itu adalah satu penyakit yang bernama PEP (Polymorphic Eruption Of Pregnancy). Jom ketahui dengan lebih lanjut mengenai penyakit ini melalui perkongsian dari Dr Aween Liana.
Melalui perkongsian doktor Aween di aplikasi Twitter, nama penyakit ini dahulu sebenarnya (PUPPP) Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy. Penyakit ini sebenarnya sangat biasa dalam kalangan ibu mengandung. 1 dari 160 ibu mengandung berpotensi untuk menghidap penyakit ini dan PUPPP kebiasaannya terjadi kepada ibu yang mengandung buat kali pertama. Ada kajian menunjukkan risiko lebih tinggi utk ibu yg bertambah berat bdn secara berlebihan dan kalau mengandung lebih dari satu (twins/triplets).
Selain itu, PUPPP akan terjadi dalam 3rd trimester, maksudnya bila perut mula membesar dari bulan mengandung ke 7 hingga 9. Dikatakan ada kaitan dengan ketegangan kulit perut yg membesar (skin stretch) dgn perubahan hormone sewaktu mengandung.
BAGAIMANA UNTUK KENALPASTI?
Senang sahaja untuk kenalpasti. Ia akan bermula dengan biji-biji gatal selalunya di kawasan strech marks perut dan ia akan merebak dan merebak ke dada dan kaki. Apa yang menariknya, selalunya di pusat perut ibu mengandung tidak akan terkena.
Menurutnya lagi, bentuknya pula boleh bermacam-macam, boleh jadi gegata, biji-biji kecil dan biji-biji besar. Kadang-kadang tu bentuk macam eczema. Oleh sebab itu namanya kini adalah “Polymorphic…” disebabkan maksudnya pelbagai rupa dan bentuk.
Ibu-ibu jangan risau PUPPP akan hilang dengan sendiri dalam 4-6 minggu selepas bersalin. Namun, ada pesakit yang sangat gatal sehingga memerlukan pertolongan.
BAGAIMANA UNTUK MERAWAT??
Perlu ingat, penyakit ini tidak berbahaya. Tidak akan berjangkit kepada anak sama sekali. Dan selalunya tidak berulang dengan kandungan seterusnya, melainkan jika mengandung twins/triplets.
Peringatan:
Bagi ibu-ibu yang sedang mengandung jika ada penyakit ini, saranan dari doktor pakar perunding kulit ini adalah untuk minta “Mr Jannah” atau Encik suami pakaikan pelembab dan ubat.
Sesetengah wanita mengalami masalah praeklampsia ketika mereka mengandung. Praeklampsia ialah gangguan sistemik hipertensi kepada ibu yang mengandung pada fasa trimester kedua yang melibatkan tekanan darah tinggi beserta rembesan protein dalam air kencing.
Peringkat kandungan yang berusia dalam 20 minggu keatas dengan tekanan darah melebihi 140/90mmHg dan mempunyai kandungan protein sebanyak 300mg sehari didalam air kencing diklasifikasikan sebagai preeklampsia. Pa&Ma mendapatkan penerangan lanjut tentang keadaan ini daripada Dr. Salini Suhaila Nasir, Pakar Kesuburan dan Sakit Puan dari Hospital Metro IVF, Klang.
Statistik menunjukkan kadar berlakunya praeklampsia untuk negara membangun seperti US (United States) adalah sebanyak lima ke sepuluh peratus. Manakala di Asia atau negara yang sedang membangun kadar praeklampsia meningkat ke 10-20 peratus.
Jika dilihat pada kadar statistik tersebut, masalah ini perlu diberi perhatian kerana komplikasi kepada kematian ibu hamil adalah tinggi sekiranya keadaan ibu tidak dipantau dengan ketat.
Bagaimana ia boleh berlaku?
Etilogi mengenai praeklampsia masih belum dapat dijelaskan dengan tepat. Namun, kajian yang dijalankan mendapati, ia adalah berkaitan dengan masalah uri atau plasenta di dalam rahim ibu.
Patogenesis yang dikaitkan ialah:
Placental ischemia atau kekurangan salur darah ke plasenta. Untuk kehamilan normal (seperti dalam gambarajah) cytotrophoblast akan meresap masuk kedalam dinding rahim dan membantu kelancaran salur darah, namun untuk ibu yang mengalami masalah praeklampsia ini perubahan faktor imuniti badan antara ibu-bayi telah menyebabkan salur darah itu menjadi sempit.
Pengurangan penghasilan enzim vasodilator.
Kajian terperinci mengenai punca praeklampsia telah mendapati bahawa agen untuk pengembangan saluran darah pada ibu mengandung sangat kurang.
Faktor ketidakstabilan fungsi sistem endothelial
Faktor keturunan atau genetik.
Kenal Pasti Simptom Preeklampsia
Sistem pemeriksaan antenatal di Malaysia adalah salah satu yang terbaik di Asia, pemantauan secara penyeluruh telah berjaya mengesan risiko praeklampsia dalam kalangan ibu. Sekiranya ibu didapati mengalami tekanan darah lebih 140/90mmHg dan dikesan mengadungi protein di dalam kencing, pemeriksaan darah untuk beberapa ujian akan terus dijalankan.
Ini bertujuan untuk mengenalpasti risiko organ lain yang berkemungkinan terlibat kerana masalah praeklampsia. Tidak banyak simptom awal yang disedari para ibu tetapi sekiranya ada yang mengalami pembengkakan kaki yang teruk atau peningkatan berat badan yang mendadak perlu rujuk hal ini kepada doktor.
Simptom yang perlu dirujuk ke hospital dengan kadar segera ialah seperti sakit kepala, penglihatan menjadi kabur, sakit pada bahagia ulu hati, kencing dalam kuantiti yang sedikit atau rasa sesak nafas. Ini adalah simptom risiko sawan yang mungkin boleh berlaku sekiranya diabaikan.
Apakah risiko kepada ibu dan bayi dalam kandungan?
Risiko kepada ibu
Jika praeklampsia tidak dirawat dengan segera, ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius untuk ibu seperti kegagalan hati, kegagalan buah pinggang serta masalah jantung. Risiko sawan adalah keadaan yang paling digeruni kerana kegagalan fungsi otak mungkin boleh berlaku sekiranya bekalan oksigen terhenti.
Selain itu sindrom Penyakit HELLP (hemolisis, enzim hati yang tinggi, dan bilangan platelet yang rendah) – Keadaan yang biasanya berlaku lewat dalam kehamilan yang boleh menjejaskan pecahan sel darah merah, pembekuan darah, dan fungsi hati wanita hamil. Kesemua risiko ini boleh menyebabkan kematian atau morbiditi yang tinggi kepada ibu.
Risiko kepada bayi
Praeklampsia boleh menyebabkan pengurangan aliran darah ke plasenta sehingga menyebakan kekurangan oksigen dan nutrien. Ini boleh menyebabkan pembantutan pembesaran janin didalam kandungan, pengurangan penghasilan air ketuban dan juga risiko kelahiran bayi pramatang.
Rawatan utama kepada ibu dan bayi adalah kelahiran. Untuk menstabilkan keadaan ibu tersebut pihak doktor terpaksa mengambil keputusan untuk kelahiran awal bagi mencegah risiko-risiko yang merbahaya kepada ibu dan bayi dari berlaku. Tidak ada cara untuk mengubati praeklampsia kecuali untuk bersalin awal dari jangkaan iaitu melalui kaedah pembedahan. Walaupun selepas bersalin, tanda-tanda dan gejala preeklampsia boleh bertahan sehingga enam minggu.
Siapakah yang berkemungkinan mengalami Praeklampsia?
Ini boleh dikategorikan kepada 2:
Risiko Tinggi
Ini merujuk kepada ibu-ibu yang pernah mendapat praeklampsia untuk kandungan sebelumnya, ibu yang mempunyai penyakit darah tinggi sebelum mengandung, pesakit diabetes sebelum mengandung atau pesakit buah pinggang.
Risiko sederhana
Merujuk kepada ibu-ibu kandungan pertama dan kebiasaannya ibu remaja, atau berusia lebih dari 40 tahun, atau mempunyai BMI melebihi 30kg/m2 atau jarak kelahiran melebihi 10 tahun.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Bantuan Awal Persekolahan, "Peluasan BAP kepada pelajar tingkatan enam pertama kali dilaksanakan..." Bantuan Awal Persekolahan (BAP) sebanyak RM150 diperluaskan kepada pelajar Tingkatan Enam bermula pada sesi persekolahan 2025/2026.