Penat dan keletihan yang keterlaluan semasa hamil, susah untuk bernafas, rasa pening dan sering kelihatan pucat mungkin tanda-tanda ibu alami anemia. Ibu dan keluarga tolong jangan pandang mudah kerana ia boleh memudaratkan bayi dalam kandungan.
Ikuti penerangan Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Perubatan, Kesihatan Wanita & Kehamilan mengenai anemia. Rupa-rupanya anemia mempunyai kaitan dengan pemakanan iaitu kekurangan zat besi. Berikut ialah perkongsian beliau;
Penat atau keletihan masa mengandung -perkara biasa atau anaemia?
Iron deficiency anemia / anemia disebabkan kurangnya zat besi adalah masalah pada darah menyebabkan Hemoglobin Hb dalam badan menjadi rendah. Sel darah merah mengandungi hemoglobin , di mana fungsi Hb ini adalah untuk mengangkut oksigen ke seluruh badan. Untuk nak membentuk Hb ini, perlukan zat besi yang cukup untuk pastikan Hb berada dalam paras normal. Jika kurangnya zat besi, paras Hb akan menjadi rendah, tu yang kita namakan keadaan ini sebagai anemia.
Anemia / kurang darah / Low Hb – memana pun sama je, bermaksud paras Hb dalam badan rendah dan tak mencapai lah tujuannya mengangkut oksigen yang cukup ke seluruh badan. Kalau orang tu mengandung, oksigen ini bukan saja diperlukan oleh mak, bayi dalam kandungan pun perlukan oksigen. Dari mana datangnya oksigen? Itulah fungsinya Hemoglobin Hb
Kebiasaannya, anemia masa mengandung ni tak lain tak bukan disebabkan oleh kurangnya zat besi – 75-95 % dalam kebanyakan kes. Walaubagaimanapun, ini bukan sahaja punca ibu boleh dapat anemia.
Kalau tak cukup asid folik / vitamin B12, atau tetiba ibu hilang darah, ibu ada masalah darah seperti thalassaemia ataupun ada penyakit sickle cell. Ingat ye, sebab utama ibu ada anemia adalah kurangnya zat besi. Ada juga sebab-sebab lain si ibu boleh dapat anemia.
KEHAMILAN BOLEH MENYEBABKAN ANEMIA?
Mengandung sendiri meningkatkan peluang untuk mendapat anemia. Kenapa ?
Semasa hamil, keperluan zat besi meningkat dari 18mg sehari kepada 27mg sehari. Peningkatkan keperluan zat besi ini berlaku kerana zat besi tambahan diperlukan untuk menampung pembentukan sel darah merah yang banyak, plasenta (uri) , dan juga diperlukan untuk bayi yang membesar.
Lagi besar kehamilan tu, lagi banyak zat besi diperlukan. Pada 3rd trimester ibu dah perlukan 30mg zat besi sehari.Satu lagi, zat besi tambahan ini diperlukan oleh badan ibu untuk sediakan badan ibu jika berlaku pendarahan masa bersalin ataupun masa berpantang.
Selain mengandung itu sendiri, beberapa faktor lain meningkatkan peluang untuk mendapat anemia:
1) Pernah ada period yang terlampau banyak.
2) Pemakanan yang kurang zat besi.
3) Pemakanan yang kurang vitamin C ( vitamin C ni bantu penyerapan zat besi ).
4) Makan terlalu banyak makanan yang menganggu penyerapan zat besi seperti susu/produk tenusu, kopi, teh.
5) Jarak antara kelahiran rapat-rapat.
Ads
6) Muda sangat masa mengandung – umur kurang dari 20 tahun.
7) Ada masalah pada usus yang menganggu penyerapan nutrien.
8)Pernah buat pembedahan gastric bypass yang menganggu penyerapan nutrien.
9) Pengambilan ubat-ubatan yang menganggu penyerapan zat besi.
10) Ibu pernah mengalami kehilangan darah yang banyak masa kelahiran terdahulu, dan paras Hb ibu tidak dioptimum kan sebelum mengandung lagi.
11) Ibu mengandung kembar dua atau lebih
Ibu yang ada anemia kadang-kadang tak menunjukkan apa-apa masalah, lebih-lebih lagi jika anemia tu jenis yang ringan. Ibu mungkin mengadu penat. Tapi penat tu sendiri adalah disebabkan mengandung itu sendiri, maka ibu mungkin mengabaikan symptom penat yang berlebihan tu, tanpa menyedari sebenarnya dia ada anemia atau kurang darah.
SIMPTOM ANEMIA PADA IBU HAMIL
Gejala-gejala lain termasuklah :
1) Susah nak nafas
2) Pening-pening
3) Pucat
Ads
4) Berdebar-debar
5) Sakit dada
6) Susah nak fokus
7) Kejang-kejang kaki
8) Kuku berbentuk sudu
9) Lidah berkilat
10) Pada tepi bibir ada pecah-pecah
Bila buka buku pink tu, doktor akan buat pemeriksaan kemudian akan ambil darah sedikit untuk check ada anemia ke tak. Mereka akan tulis dalam buku pink tu paras Hb anda.
Ujian darah akan diulang semula pada 28 minggu kehamilan.
Kalau anda mengandung kembar, ujian darah akan dilakukan lagi awal pada 20 dan 24 minggu.
Ads
Adalah NORMAL untuk Hb ini berubah-ubah sepanjang proses kehamilan. Kalau pada awal kehamilan, simpanan zat besi dalam badan dah cukup, paras Hb akan NAIK dan kemudian paras Hb akan berkurangan menjadi separuh paras Hb masa sebelum mengandung, pada bulan pertama trimester ketiga kehamilan. Hal yang demikian berlaku disebabkan lebih banyak bendalir dalam badan menyebabkan pencairan sel darah merah berlaku, juga terdapat penggunaan zat besi yang banyak untuk kehamilan itu sendiri.
Pada penghujung kehamilan, paras Hb akan perlahan-lahan naik. Sebab tu susah sikit doktor nak tentukan sama ada ibu tu ada anemia disebabkan kurangnya zat besi ataupun paras Hb itu adalah sebenarnya normal untuk ibu itu.
BACAAN PARAS HB YANG MENUNJUKKAN WANITA HAMIL ALAMI ANEMIA
Macam mana dikatakan seseorang itu ada anemia ?
Masa mula-mula buka buku pink , paras Hb BAWAH 11g/dL
Hb 10.5g/dL pada 28 minggu
Hb 10.5g/dL pada 20 hingga 24 minggu ( JIKA IBU MENGANDUNG KEMBAR )
Jika paras Hb jatuh dari paras yang dianggap normal pada umur kehamilan itu, doktor baru mulakan suplemen zat besi. Doktor juga akan jalankan penyiasatan darah untuk tengok sama ada anda benar-benar kekurangan zat besi atau ada sebab lain menyebabkan ibu ada anemia.
AKIBAT ANEMIA TIDAK DIRAWAT
Komplikasi-komplikasi anemia teruk yang tak dirawat :
Bersalin tak cukup bulan.
Baby kecil saiznya.
Ada masalah pada tumbesaran mental dan fizikal bayi selepas dilahirkan.
RAWATAN BAGI ANEMIA YANG DISEBABKAN OLEH KURANG ZAT BESI
Bagaimana anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi dirawat ?
Doktor akan melihat bagaimana seimbangnya pemakanan anda – nak tengok sejauh mana pengambilan makanan yang kaya dengan zat besi.
Kemudian doktor akan berikan pil tambahan zat besi. Ibu dinasihatkan ambil pil zat besi ini beberapa kali sehari dengan perut kosong. Paling bagus ambil pil zat besi 1 jam SEBELUM makan dan dalam masa yang sama minum minuman yang kaya dengan Vitamin C – jus oren kerana vitamin C membantu penyerapan zat besi.
Sungguh pun zat besi bertujuan untuk tambah zat besi dalam badan, perlu tahu zat besi ada beberapa kesan sampingan yang tak menyenangkan seperti :
Sembelit
Loya-loya
Cirit-birit
Pedih ulu hati
Perut tak selesa
MASALAH YANG SERING DIALAMI IBU SEMASA MENGAMBIL PIL ZAT BESI TAMBAHAN
Najis ibu yang memakan pil zat besi tambahan akan jadi lebih hitam dari biasa, dan kadang-kadang menjadi sehitam warna rambut. Semua kesan sampingan zat besi ini akan berkurangan perlahan lahan dan ibu-ibu perlu BANYAK BERSABAR. Kalau tak boleh tahan gak, silalah bercakap pada doktor, mungkin boleh ubah cara pengambilan zat besi.
Sebaik-baiknya pil zat besi tambahan diambil dengan perut kosong, tapi kalau kesan sampingan menyebabkan perut tak selesa tu teruk sangat, boleh la ambil pil zat besi dengan makanan atau SELEPAS makan.
Jika ada sembelit dengan pengambilan zat besi, sila makan buah-buahan atau makanan yang kaya dengan serat seperti sayur-sayuran. Kalau perlu doktor akan berikan ubat lawas berak, kalau sembelit tak jalan jugak dengan makanan berserat.
Ada ibu yang memberikan respons kepada pil zat besi tambahan ini. Tapi jika tiada respons atau ibu tak boleh makan langsung pil zat besi disebabkan kesan sampingan yang saya cakap tadi dan anemia makin hari makin teruk, ibu perlukan zat besi yang diberikan dalam bentuk drip melalui salur darah. ( mengikut kes dan penilaian doktor )
Anemia teruk yang dibiarkan dan tak dirawat boleh menyebabkan si ibu mengalami kemurungan semasa berpantang ( postpartum depression ).
Tu dia cerita saya pasai anemia masa mengandung. Anda mesti ada cerita sendiri kan? Jom share, mana tahu boleh bermanfaat kat orang lain
Kehamilan boleh menjadi suatu yang membebankan bagi sebahagian wanita kerana pelbagai perubahan yang dirasai pada tubuh. Kadangkala, perubahan ini akan mengubah penampilan mereka dan juga mengakibatkan kesakitan.
Pendarahan adalah antara masalah yang menyukarkan, mengakibatkan bengkakan dan kesakitan di bahagian faraj.
Pendarahan adalah saluran darah yang membengkak di bahagian rektum. Ia boleh menjadi sebesar saiz kacang atau anggur. Pendarahan ini boleh membesar di dalam faraj atau tersembul keluar melalui dubur. Pendarahan adalah kebiasaan ketika hamil. Pembesaran saiz rahim membuatkan urat di bahagian pelvis dan vena cava inferior tertekan, mengakibatkan pengaliran kembali darah dari bahagian bawah tubuh menjadi perlahan. Urat-urat di bawah kawasan rahim akan tertekan dan mula membengkak.
Tambahan pula, pertambahan progesteron ketika kehamilan menyebabkan dinding urat menjadi tenang, memudahkan ia untuk membengkak. Pendarahan adalah sangat biasa berlaku ketika trimester ke tiga kehamilan atau ketika bersalin pada tahap kedua. Ketulan darah akan terbentuk di dalam Pendarahanyang boleh mengakibatkan bengkakan besar.
Pendarahan boleh menyebabkan apa pada tubuh?
Kebiasaannya, pendarahan menyebabkan kesakitan dan pendarahan ketika hamil. Bagaimanapun, ia akan berlalu selepas anda bersalin selagi anda mengelakkan daripada masalah sembelit.
Bagaimanakah untuk mengelakkan buasir?
Pertama sekali, cuba untuk mengelakkan masalah sembelit dengan cara:
-Ambil makanan yang tinggi kandungan fiber
-Minum banyak cecair dan jus buah prun
-Makan buah-buahan dan sayur-sayuran
-Jangan menahan air besar
-Minum banyak air.
Serta, elakkan daripada duduk terlalu lama di dalam tandas kerana kawasan rektum mungkin akan mengalami tekanan. Amalkan senaman kegel setiap hari. Senaman jenis ini akan membantu meningkatkan pengaliran darah ke bahagian rektum dan menguatkan otot punggung, maka mengurangkan risiko masalah buasir. Otot-otot di bahagian faraj dan uretra juga akan menjadi semakin kuat, membantu proses pemulihan selepas bersalin.
Elakkan berdiri atau duduk diam untuk tempoh terlalu lama. Sebaliknya, cuba untuk bergerak beberapa minit dalam setiap jam. Ketika tidur atau menonton TV, cuba berbaring di sisi kiri untuk mengurangkan tekanan pada urat-urat di bahagian rektum dan meningkatkan peredaran kembali darah dari bahagian bawah tubuh.
Bagaimanakah untuk mengurangkan kesakitan buasir?
-Terapi sejuk: Letakkan pek ais dengan lapik yang lembut di bahagian yang sakit beberapa kali sehari.
-Terapi panas: Rendamkan bahagian bawah tubuh dalam tab yang dipenuhi air suam selama 10 ke 15 minit, beberapa kali sehari.
-Pastikan kawasan yang terkena Pendarahan bersih selepas setiap pergerakan usus dengan menggunakan tisu tandas yang lembut dan tiada pewangi (tisu jenis ini kurang kerengsaan berbanding tisu biasa)
-Minta daripada pakar kesihatan anda ubat anestetik topikal atau suppositori yang boleh digunakan ketika hamil.
Banyak sebenarnya persoalan yang bermain di fikiran ketika sedang mengandung dan salah satu daripadanya ialah apakah berat normal ibu mengandung. Maklumlah tengah berbadan dua, perlu makan lebih supaya cukup untuk dua orang. Betul ke macam ni?
Secara umumnya, boleh ikuti jadual di bawah ini tentang berat normal ibu mengandung sebagai panduan:
Berat sebelum mengandung Berat tambahan yang disyorkan ketika mengandung
Berat yang kurang (BMI di bawah 18.5) 13 – 18kg
Berat normal (BMI 18.5-24.9) 11 – 16kg
Berat yang berlebihan (BMI 25-29.9) 7 – 11kg
Obes (BMI atas 30) 5 – 9kg
KADAR BMI
Jika anda mempunyai berat yang kurang iaitu BMI di bawah 18.5, anda perlu menambah berat badan yang banyak ketika mengandung. Ini adalah kerana, tanpa berat tambahan tersebut, bayi anda mungkin lahir pra-matang atau lebih kecil daripada biasa.
Sebaliknya pula jika anda mempunyai berat badan yang berlebihan. Anda perlu lebih mengawasi penambahan berat badan jika ianya naik terlalu banyak, ia boleh meningkatkan risiko dan komplikasi berkenaan dengan diabetes dan tekanan darah tinggi.
Jika berat badan anda naik sepanjang anda mengandung dan tidak menurunkan berat selepas bayi selamat dilahirkan, dikhuatiri berat yang berlebihan tadi akan meningkatkan risiko kesihatan. Kenaikan dan penambahan berat yang berlebihan ketika mengandung juga boleh meningkatkan risiko masalah kesihatan kepada bayi dan obesiti semasa membesar.
PECAHAN KENAIKAN BERAT BADAN SEMASA MENGANDUNG
Sebenarnya, berat badan tambahan itu ke mana ya? Katakanlah anda naik 12kg sepanjang 9 bulan tadi, pecahannya dianggarkan seperti berikut:
Berat bayi (3kg)
Payudara lebih besar (1kg)
Rahim lebih besar (1kg)
Plasenta (0.7kg)
Air ketuban (1kg)
Penambahan isipadu darah (1.5kg)
Penambahan isipadu cecair (1.5kg)
Simpanan lemak (2.3kg)
BERAT BADAN IBU HAMIL MENGIKUT TRIMESTER
Sekarang anda tahu berapa berat normal ibu mengandung, bagaimana pula ianya dibahagikan kepada 3 trimester?
1. TRIMESTER PERTAMA
Semasa trimester pertama, kebanyakan ibu tidak perlu naik berat sangat pun. Memandangkan ramai yang sedang alami mabuk hamil pada ketika ini. Ramai sekali yang tidak lalu makan, jadi tak perlu paksa diri sendiri ya untuk tambah berat badan. Anda hanya perlu tambah di sekitar 2kg semasa trimester pertama ini.
2. TRIMESTER KEDUA DAN KETIGA
Apa yang penting ialah penambahan berat badan yang berterusan dan konsisten pada trimester kedua dan ketiga. Setiap bulan anda perlu tambah lebih kurang 1.5kg sehinggalah sampai waktu untuk melahirkan anak.
Sebaiknya cuba seimbangkan dengan diet yang mengandungi kalsium seperti susu dan lebihkan sayur-sayuran. Jika anda suka makan roti putih, apa kata bertukar kepada roti gandum. Makan buah daripada makan biskut. Banyak lagi sebenarnya, tetapi biarlah diambil dengan kesederhanaan.
Semoga dengan mengetahui berat normal ibu mengandung ini, dapat membantu menjadikan anda dan bayi anda lebih sihat. Jangan lupa amalkan amalan ibu mengandung semasa hamil.
Pelbagai hadiah menarik menanti anda selain boleh berhimpun bersama ratusan ekor kucing Oyen comel di sini. Apa lagi daftar sekarang dan jadi sebahagian peserta kami.
Asid folik telah diketahui ramai berupaya membantu mengurangkan sehingga 70% masalah neural tube defect (NTD) di kalangan bayi baru lahir. Dos sebetulnya yang patut diambil setiap hari ialah 400mcg. Di pasaran, pil asid folik yang bersaiz 400mcg dan 5mg adalah sama besar. Walau bagaimanapun, ibu hamil sepatutnya mengambil pil asid folik 400mcg bagi memenuhi keperluan seharian.
Keperluan mengambil pil asid folik bersaiz 400mcg adalah penting kerana ia tidak boleh disimpan di dalam tubuh. Ia akan keluar melalui air kencing. Bagi ibu hamil, ia sangat diperlukan kerana dapat membantu dalam proses tumbesaran sel dan perkembangan bayi. Disebabkan itulah penekanan pengambilan asid folik dilakukan demi mengurangkan risiko NTD pada bayi dalam kandungan.
Untuk pengetahuan tambahan, semasa di awal kehamilan, terdapat struktur kecil yang leper seperti reben. Selepas 28 hari atau satu bulan, struktur ini akan berubah menjadi tiub yang dipanggil neural tube. Ia akhirnya akan menjadi otak dan saraf tunjang. Jika pembentukannya terganggu, ia akan menyebabkan NTD pada bayi.
Suatu ketika dahulu, semasa tiada kewujudan asid folik, masalah NTD adalah biasa. Namun, ia berkurangan apabila wujudnya kesedaran untuk mengambilnya. Umumnya, risiko berlaku NTD ialah satu dalam 1000 kehamilan. Bila asid folik diambil, ia dapat kurangkan risiko sehingga 70%.
Oleh sebab itulah, sangat penting untuk anda tahu bila sepatutnya asid folik mula dimakan kerana lazimnya, semasa datang ke klinik atau hospital untuk membuat pemeriksaan, anda sudah disahkan hamil. Jadi sudah terlewat jika pada waktu itu anda belum mengambil asid folik.
Idealnya satu bulan sebelum merancang hamil atau sebaik-baiknya tiga bulan sebelum itu anda sudahpun mengambil asid folik. Hal ini penting kerana anda tidak tahu bila akan mengandung bukan? Amalan mengambilnya setiap masa sangat bagus. Dalam pada itu, anda perlu meneruskan pengambilan asid folik sepanjang tiga bulan pertama kehamilan.
Lebih daripada itu, semua sel dalam tubuh badan memerlukan asid folik. Pengambilan yang berterusan sepanjang tempoh kehamilan baik kerana ia digunakan untuk pembentukan sel darah, mengelakkan kelahiran pramatang, keguguran, praeklampsia, bibir dan lelangit sumbing.
Jika kurang mengambil asid folik, anda sendiri pun boleh mengalami anemia. Oleh itu, anda disarankan untuk terus ambik asid folik selepas kehamilan berusia 12 minggu sehingga bersalin disebabkan manfaat lain yang ada pada asid folik.
Beza folat dan asid folik
Folat boleh diperoleh daripada sumber semula jadi seperti sayur-sayuran berdaun hijau. Antaranya bayam, brokoli dan kale. Buah-buahan yang ada folat pula adalah seperti seperti buah sitrus iaitu oren dan lemon, pisang dan avokado. Asid folik pula adalah buatan manusia. Ini termasuklah pil asid folik. Malah makanan yang diperkaya dengan asid folik termasuk dalam kategori yang sama.
Keberkesanan pil asid folik ialah 80% hingga 100% manakala folat cuma 50%.
Hal ini kerana sayur yang dimasak belum tentu memberikan khasiat sepenuhnya kepada anda. Lagipun ia mudah diserap air. Apabila dicuci dan dimasak lama, ia boleh menghilangkan kebaikan khasiatnya. Oleh sebab itulah, anda digalakkan untuk makan sayur yang menggunakan kaedah memasak secara kukus atau dimasukkan ke dalam ketuhar gelombang mikro untuk tempoh yang sekejap. Dibimbangi khasiat folat hilang bila dimasak dengan kaedah lain atau terlalu lama.
Had pengambilan asid folik
Isu ini menimbulkan kontroversi. Kajian mengatakan 1000mcg asid folik asid diperlukan dalam sehari. Kalau lebih akan memudaratkan. Ada kajian menunjukkan terlalu lebih asid folik boleh menyebabkan ia selindung penyakit kekurangan vitamin B12. Mana-mana bayi yang ada masalah kekurangan B12 boleh mengalami masalah neurologikal, saraf dan lumpuh.
Sementara itu, ada juga individu hamil yang perlu ambil lebih daripada 5mg. Ia melibatkan orang yang mana ibu atau ayah ada NTD; ibu atau ayah ada genetik NTD; ibu pernah melahirkan bayi NTD dan ibu mengalami masalah obesiti, diabetes sebelum atau semasamengandung. Jika ibu mengalami epilepsi dan masih dalam rawatan terutamanya ubat sodium valproate, maka perlu ambil lebih asid folik kerana ubat ini mengurangkan folat.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Bantuan Awal Persekolahan, "Peluasan BAP kepada pelajar tingkatan enam pertama kali dilaksanakan..." Bantuan Awal Persekolahan (BAP) sebanyak RM150 diperluaskan kepada pelajar Tingkatan Enam bermula pada sesi persekolahan 2025/2026.