Ada segelintir ibu berasa bimbang apabila doktor memaklumkan bayi dalam kandungan bersaiz besar. Khuatir berlaku komplikasi semasa proses kelahiran.
Namun, tahukah anda apakah punca bayi boleh menjadi besar? Dr Azirawaty Mohd Tadzri, Pegawai Perubatan di Klinik My Family, Ampang menjelaskan isu ini.
Makrosomia adalah terminologi untuk bayi yang lahir lebih daripada 4000 gram, tidak kira pada bila usia kandungan dilahirkan. Untuk makluman, sesetengah negara mengambil kira berat bayi yang lebih daripada 4.5 kg. Namun di Malaysia, mana-mana bayi yang dilahirkan lebih daripada 4000 gram atau 4kg, baulah dia tergolong di bawah bayi makrosomik.
Pengesanan bayi dalam kandungan bersaiz besar boleh dilakukan melalui pemeriksaan abdomen pada ibu. Ia dilakukan dengan memeriksa ketinggian rahim (fundal height). Jika bayi bersaiz besar, ukuran itu lebih daripada tiga minggu daripada usia kandungan.
Pertumbuhan bayi yang laju dan besar, boleh dikesan dengan pemeriksaan ultrasound
juga. Dalam pemeriksaan ini, doktor melihat kepada purata berat bayi dengan mengukur lilitan abdomen dan kepala bayi serta panjang tulang femur (paha). Antara lain, bayi yang besar turut boleh dikesan melalui indeks air ketuban. Paras indeks air ketuban di dalam perut yang tinggi boleh dikesan seawal 28 minggu!
Banyak unsur jadi faktor
Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan bayi di dalam kandungan bersaiz besar. Yang paling biasa ialah disebabkan oleh masalah diabetis mellitus yang berlaku sama ada sebelum ibu mengandung atau semasa mengandung.
Ads
Apabila ibu menghidap diabetes sama ada sebelum mengandung atau gestational diabetes (GDM), paras gula tidak dikawal dengan baik akan menyebabkan bayi menghasilkan insulin berlebihan termasuk gula. Jadi, hal ini akan merangsang pertumbuhan lemak bayi yang berlebihan lalu menyebabkan dia mengalami makrosomik.
Faktor genetik si ibu dan si ayah pun diambil kira. Jika seorang ataupun kedua ibu bapa bersaiz besar, maka tidak menjadi sesuatu yang luar biasa untuk bayi yang dikandung itu turut boleh bersaiz besar. Jika ibu bersaiz obes, bayi di dalam kandungan pun boleh bersaiz besar juga.
Ads
Sekiranya ibu mengalami kenaikan berat badan yang terlalu berlebihan ketika mengandung, ia menambahkan risiko untuk bayi bersaiz besar. Purata kenaikan berat badan yang sihat ialah sekitar 11kg hingga 13kg. Jika lebih daripada itu, maka ia boleh menjadi faktor bayi bersaiz besar.
Umur ibu semasa mengandung yang lanjut iaitu lebih daripada 37 tahun ke atas pun boleh menjadi puncanya. Paling jarang berlaku ialah masalah genetik sindromik seperti Beckwith Wiedemann.
Sehubungan itu, pemakanan yang seimbang dan penuh dengan khasiat dan berwarna-warni seperti sayur-sayuran dan buah-buahan yang berbeza amat penting untuk kesihatan bayi dan berat bayi yang sihat. Namun begitu, jika ibu lebih banyak mengambil makanan yang tinggi gula dan lemak, hal ini boleh menjadi penyumbang faktor saiz bayi dalam kandungan menjadi lebih besar.
Ads
Jangan panik jika bayi besar
Bagi mana-mana ibu yang disahkan mempunyai bayi bersaiz besar, langkah pertama yang perlu dilakukan ialah jangan panik. Jika ia dikesan awal, pemeriksaan lanjutan perlu dituruti. Antaranya ujian langsung ultrasound berkala setiap dua minggu untuk memastikan saiz bayi.
Dalam masa yang sama, diri pun sentiasa kekal aktif. Libatkanlah diri dengan pelbagai jenis aktiviti riadah yang bersesuaian dengan keadaaan semasa. Paling penting, amalkan pemakanan yang sihat.
Ambil makanan yang mengandungi karbohidrat kompleks, protein yang sihat dan rendah lemak tepu. Elakkan makan makanan tinggi gula seperti coklat, kek, buah-buahan yang terlalu manis seperti mangga, pisang, anggur dan minuman tidak sihat seperti jus kotak yang sedia ditambah gula dan minuman segera, 3 dalam 1.
Paling penting dan ialah kawal tekanan yang mungkin dialami. Tidak dinafikan ketika hamil, ibu mudah penat dan menjadi stres. Beringatlah bahawa stres adalah tidak baik untuk kandungan.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Sejak hamil, kaki saya selalu kelihatan bengkak. Kata orang, ia disebabkan oleh lebihan cecair di dalam tubuh. Adakah ia disebabkan saya terlalu banyak meminum air? Boleh doktor terangkan dengan lebih lanjut?
Jawapan:
Kaki yang selalu bengkak memang merisaukan. Lebih-lebih lagi jika ia terasa tegang dan sakit. Kadang kala memerlukan kita memakai kasut yang bersaiz lebih besar daripada biasa.
Namun begitu, kebanyakan masalah kaki bengkak disebabkan duduk terlalu lama atau berada di posisi berdiri terlalu lama. Bengkak sebegini akan hilang selepas kaki diletakkan tinggi ketika duduk atau tidur.
Ketika hamil, 60% wanita mengalami bengkak di kaki tanpa apa-apa masalah lain. Masalah ini menjadi serius jika diiringi dengan tekanan darah yang tinggi. Ini dikenali sebagai pregnancy induced hypertension. Selalunya bengkak ini melibatkan kawasan muka, tangan/jari jemari dan kaki/betis. Jika tekanan darah semakin tinggi dan air kencing mempunyai protein, ia dikenali sebagai praeklampsia.
Praeklampsia memerlukan rawatan kecemasan. Pesakit praeklampsia biasanya mengadu rasa sakit kepala, pening, kabur mata, penglihatan ‘bercahaya’, sakit ulu hati/gastrik, loya dan muntah. Semua ini petanda yang serius!
Saya nasihatkan semua wanita sedar betapa kritikal masalah ini. Janganlah mencari ubat-ubatan tradisional kerana masalah praeklampsia yang tidak ditangani segera akan bertukar kepada masalah eklampsia pula. Jika eklampsia berlaku, pesakit akan menyentak (sawan) dan boleh kehilangan nyawa.
Masalah bengkak kaki juga boleh berlaku jika di kaki puan terdapat varicose veins. Varicose veins adalah pembuluh darah (warna biru) di bawah kulit kaki yang bengkak dan timbul. Ini berlaku kerana injap di dalam salur pembuluh telah rosak dan darah tidak dapat mengalir dari kaki ke jantung dengan sempurna.
Penyelesaiannya adalah dengan memakai sarung kaki khas iaitu pressure graded stockings. Sarung kaki yang panjang ini ketat bila dipakai dan berupaya membantu darah mengalir dari kaki ke jantung.
Masalah bengkak kaki yang diiringi dengan rasa sakit, tegang dan perubahan warna kulit menjadi merah dan panas mungkin menandakan adanya masalah deep vein thrombosis (DVT). Ini berlaku kerana ada darah beku yang terbentuk di dalam pembuluh darah. Darah beku ini merbahaya kerana boleh rekah/pecah dan bergerak dari kaki ke paru-paru lalu menyebabkan pesakit susah bernafas, berdebar-debar dan boleh membawa maut.
Jika puan mengalami masalah bengkak kaki yang tegang, merah, panas dan sakit (lebih-lebih lagi jika hanya sebelah kaki bengkak) sila dapatkan rawatan dari doktor dengan segera. Masalah bengkak kaki juga dikaitkan dengan penyakit-penyakit berkaitan jantung, ginjal dan barah. Jika puan pernah dirawat bagi mana-mana penyakit tersebut, kembalilah semula mendapatkan rawatan daripada doktor puan.
Kesimpulannya, masalah bengkak kaki tidak merbahaya. Namun, kita harus peka mengenai adanya penyakit seperti praeklampsia dan DVT yang boleh mengundang maut jika tidak mendapat rawatan awal.
Soalan berikut dijawab oleh Dr Norintan Zainal Shah, Doktor Pakar Perbidanan dan Sakit Puan, Colombia Asia Medical Centre, Seremban 2, Negeri Sembilan
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Suami isteri mana yang berkahwin tidak mahukan zuriat sendiri. Berusaha untuk mencuba, pasangan suami isteri berbeza etnik dan budaya, Nur Afilah Amir Rusdi dan suaminya, Adama Mohamed Camara yang juga warganegara Afrika juga turut mencuba untuk memperoleh zuriat selepas tiga tahun bergelar suami isteri.
Rupanya pasangan ini telah lama menjalani rawatan IVF (in-vitro fertilization) sejak 2019 yang lalu dan berulang alik selama tujuh bulan untuk menjalani rawatan itu.
Namun ternyata rezeki tidak berpihak kepada mereka bila mana rawatan itu ternyata tidak membuahkan hasil.
Melalui Instagramnya, Fila berkongsi kisah perjalanan IVF nya namun bersyukur atas pengalaman mahal itu biar pun tidak berjaya.
“Alhamdulillah, apa pun kami suami isteri percaya dan yakin dengan perancangan Allah.
“Kami bersyukur diberi peluang untuk jalani IVF. Kami bersyukur diberi peluang untuk usaha cari jalan,” jelasnya berkongsi.
Malah katanya lagi, biarpun tidak berjaya namun perjalanan itu membuatkan hubungannya bersama suami semakin mencambah rasa bahagia.
Bahkan anak jati kelahiran negeri Kedah ini juga turut memohon doa dari semua agar usahakan untuk memperoleh zuriat dipermudahkan.
“Perjalanan ni buatkan kami lebih kuat, buatkan kami lebih dekat dan kasih sayang kami lebih mendalam (tiber nak jiwang).
“Kami bersyukur juga dapat jumpa doctor baru ni, dah banyak doktor kami jumpa, sampai la doc ni ❤️.
“InshaAllah Fila akan share our TTC and IVF journey dari 2019 dulu. Dah lama ni simpan sorang-sorang. Kami redha dan bersyukur. Doakan kami juga ya ❤️,” tulisnya lagi berkongsi.
Takut dan trauma. Ini yang dapat digambarkan bagi ibu yang baru pertama kali melahirkan anak. Sakit dan rasa tidak selesa sama sekali malah terlalu takut setiap kali doktor memeriksa bukaan pintu rahim.
Pun begitu, proses seluk ini amat perlu dilakukan bagi melihat dan menilai sejauh mana proses kelahiran itu sudah sampai. Ini yang dikongsikan oleh Dr Muhammad Izzat Abd Razak, Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan.
2 cm , 4 cm , 8 cm , 10 cm tu apa ?
Salah satu tanda ibu telah bersedia untuk bersalin adalah dengan melihat kepada pembukaan pintu rahim. Dalam keadan biasa pangkal rahim yang terletak di dalam vagina berada dalam keadaan tertutup dan tidak membuka. Kadang-kadang ianya terbuka sikit untuk mereka yang pernah melahirkan banyak anak.
Apabila sakit kontraksi bermula, pintu rahim ini menjadi semakin nipis dan perlahan-lahan akan membuka. Darah bercampur lendir dinamakan ‘show’ akan keluar dan ini dikenali sebagai tanda nak bersalin.
Pangkal rahim ini akan membuka perlahan-lahan bermula dari 1 cm sehingga la diameter nya mencecah 10 cm sebelum ibu boleh meneran bayi keluar.
Bukaan pintu rahim ini ditentukan oleh Vaginal examination dilakukan oleh doktor atau jururawat perbidanan terlatih dengan memasukan jari ke dalam vagina sekaligus mengukur bukaan pintu rahim dengan jari sahaja.
Jangan panik…….
Ramai ibu berasa takut dan gundah gulana memikirkan mengenai Vaginal examination, lebih-lebih lagi ibu yang takde pengalaman melahirkan.
Relaks, bertenang, tarik nafas dan hembus secara perlahan-lahan. Jangan keraskan badan, jangan kemut sekuat-kuatnya kerana pemeriksan akan menjadi sukar dan ibu akan berasa sakit.
Selain memberitahu mengenai bukaan pintu rahim, vaginal examination juga akan memberitahu mengenai pintu rahim masih keras atau sudah bertambah lembut, kedudukan kepala bayi, selaput air mentuban masih ada atau tidak, terdapat uri atau tali pusat ketika pemeriksaan.
Maka, vaginal examination ni bukan suka-suka dilakukan, ianya penting untuk menilai sejauh mana proses kelahiran itu sudah sampai. Di dalam dewan bersalin, ianya dilakukan setiap 4 jam, atau lebih awal jika doktor merasakan pemeriksan perlu diawalkan, bergantung kepada perkembangan proses kelahiran.
Ikhlas, Bukan ‘seluk’ suka-suka.
EPISOD 2 PA&MA JOURNEY BERSAMA JOVIANNINA AKAN MENEMUI ANDA MALAM INI!
Ibu dan bapa harus menyokong minat anak-anak. Kerana dari minat itu, ianya akan menyokong tumbesaran anak serta menggalakkan dan mendidik anak-anak membuat perkara yang mereka suka.
Episod kali ini akan membincangkan tentang hobi dan minat anak-anak. Saksikan episod kedua dengan topik Hobi Anak Alaf Baru di Journey Bersama Jovianina pada 2 September Ogos 2020, jam 9 malam.
Bantuan Awal Persekolahan, "Peluasan BAP kepada pelajar tingkatan enam pertama kali dilaksanakan..." Bantuan Awal Persekolahan (BAP) sebanyak RM150 diperluaskan kepada pelajar Tingkatan Enam bermula pada sesi persekolahan 2025/2026.