Jika anda kerap bawa bayi ke tempat awam, hati-hati bila menggunakan baby chair kerana menurut doktor ia antara lubuk penyebaran virus HFMD!

Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) memaklumkan terdapat peningkatan bilangan kes bayi dan kanak-kanak dijangkiti virus HFMD atau penyakit Tangan, Kaki dan Mulut di Malaysia kebelakangan ini.

Menurut laman facebook Kementerian Kesihatan Malaysia -Portal Myhealth, penyakit yang disebabkan oleh Coxsackie Virus A16 dan diikuti oleh Enterovirus 71 (EV 71)  ini merebak melalui air liur, sentuhan cecair lepuh (blister) dan najis dari mereka yang berpenyakit dan biasa menjangkiti kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Peningkatan kes yang mendadak pada tahun 2018 menyebabkan banyak tadika dan taska terpaksa ditutup apabila wabak ini berlaku.

Berikutan peningkatan kes HFMD, Dr Mohd Syamirulah Rahim, Pegawai Perubatan
KPJ Perlis Specialist Hospital menjelaskan antara tempat berisiko menyebarkan jangkitan virus HFMD pada bayi adalah melalui baby chair atau kerusi makan bayi.

Bolehkah bayi dijangkiti virus HFMD melalui baby chair ini?

Ya, boleh. HFMD disebabkan oleh dua jenis virus iaitu Enterovirus dan Coxsackie. Ia merebak melalui cairan badan bayi/pesakit seperti hingus, air liur, mahupun air bisa dari kudis yang ada.

– R0 (Reproduction number) untuk Enterovirus adalah 5.48. Manakala R0 untuk Coxsackievirus pula adalah sekitar 2.5. Maksudnya, seorang pesakit yang dijangkiti Enterovirus HFMD, boleh menjangkitkan 5 orang lain di sekelilingnya, manakala Coxsackie HFMD, 2.5 orang lain.

– Enterovirus, boleh kekal di atas permukaan (meja, kerusi, pemegang pintu, mainan etc) selama beberapa hari sehingga menjangkiti bayi lain. Bahkan terdapat laporan mengatakan, virus Coxsackie boleh kekal di permukaan sehingga 2 minggu lamanya.

– Tempoh incubation period adalah sekitar 3 ke 7 hari. Pendek kata contohnya kalau baby chair menjadi source of transmission, hari ini baby kita duduk dalam tu, lusa dia start demam.

– Demam bagi penyakit virus sebegini, characternya selalunya high grade sudden onset. Maksudnya tiba-tiba tengah malam atau bangun pagi, demam suhu tinggi mencecah 39 – 40 darjah celsius. Kebanyakan demam virus, begini permulaannya.

– Bagi HFMD, selepas satu dua hari demam bermula, akan naik rash di tapak tangan, tapak kaki, dan mulut. Boleh juga jadi di kemaluan dan punggung.

– Bagi apa-apa jenis jangkitan virus, selalu saya sebutkan, ada empat perkara yang penting kita perhatikan :

1) Adakah kita boleh kawal suhu badannya. Suhu badan yang tinggi menyebabkan bayi tidak selesa, hilang selera makan, semakin dehydrated. Selagi mana kita boleh kawal suhu badan – sama ada dengan cara natural/traditional mahupun menggunakan ubatan seperti paracetamol/ibuprofen, silakan. Mandi kerap, pakai pakaian nipis/berlubang, jangan selimutkan tebal-tebal. Kipas atau aircond tiada masalah, cuma jangan halakan direct ke bayi.

Adalah normal sekiranya bayi terpaksa bergantung kepada ubat demam. Maksudnya – badan panas, bagi makan ubat jadi kebah, tapi beberapa jam selepas itu badannya panas semula. Demam itu sendiri adalah mekanisma pertahanan badan. Tujuan kita bukan nak hilangkan demam, tapi nak KAWAL demam. Selagi mana bayi nampak selesa dan boleh makan minum, suhu 37.5 sehingga 38 tak bagi makan ubat pun tak apa. Tapi jika suhu semakin meningkat atau bayi sudah nampak terganggu, perlu kita KAWAL suhunya.

2) Adakah bayi boleh makan minum. Sekurang-kurangnya minum. Bayi kulitnya nipis tidak seperti orang dewasa. Penyejatan lebih mudah berlaku tambah-tambah ketika tempoh demam. Tingkatkan pemberian cecair sama ada susu, air biasa, buah-buahan, kuah dan sebagainya. Selagi mana bayi masih boleh makan minum seperti biasa, tingkatkan pemberian.

Bayi yang sedang demam, memang tak mahu makan. Tambah-tambah kalau suhu melebihi 38. Kawal suhu badannya dahulu, bila suhu dah drop bawah 38, nescaya bayi akan mula nak makan/minum.

Kegagalan memastikan hydration bayi adalah antara punca terbanyak bayi terpaksa dimasukkan ke wad, iaitu untuk tujuan IV hydration. Diagnosis “poor oral intake” akan diberikan.

Tanda-tanda bayi yang dehydrated adalah apabila bayi tersebut tidak aktif (sebelum ni boleh berjalan, tapi sekarang ni asyik kena dukung sahaja), menangis tidak lagi berair mata banyak seperti biasa, dan kulitnya sendiri menjadi kurang elastik/kering, serta pampers yang dulunya kerap berat, menjadi kurang berat (kurang kencing).

Bos saya dulu selalu pesan, bayi ni kalau dia nak sihat, dia sihat cepat. Tapi kalau dia nak jadi teruk (deteriorate/collapse/succumb), pun cepat juga, within hours even. Kalau tengah malam pun anda nampak anak anda ada tanda-tanda macam tu, bawa je ke Jabatan Kecemasan. Jangan tunggu siang lah, tunggu suami balik lah, tunggu habis kerja lah. 

Bayi, kalau dia nak jadi teruk, cepat.

3) Tanda-tanda komplikasi. Bab ni saya rasa biar doktor sahaja lah yang access dan nilai jika anda tanda-tanda komplikasi. Contohnya merujuk kepada penyakit HFMD, tanda-tanda komplikasi bergantung kepada organ mana yang diserang virus tersebut. Virus tersebut boleh menyerang otak, menjadi meningitis. Tanda-tanda meningitis yang seperti sawan atau pengsan, selalunya jadi bila dah tahap serious atau teruk jangkitannya. Sebab itu kena bawa jumpa doktor awal. Doktor boleh periksa refleks, boleh periksa tanda-tanda awal seperti meningisim dll.

4) HFMD sangat mudah berjangkit. Macam saya sebutkan di atas, R0 adalah antara 2.5 ke 5.5. Kalau di taska tu ada 10 orang, sorang yang dijangkiti sahaja dah boleh jangkitkan kepada 5 orang kawan dia yang lain. Kemudian lima orang ni balik rumah, main dengan sepupu sepapat, jangkit lagi 5 orang lain.

Walaupun kadar komplikasi rendah, tapi keadaan bayi tersebut sendiri menjadi penyumbang kepada terjadinya komplikasi. Maksud saya, kalau anak kita kena HFMD mungkin kita tahu nak pantau apa (sebab dah baca artikel ni, hehe), kita boleh ambil cuti nak jaga dan sebagainya.

Tapi kalau ditakdirkan anak kita menjangkitkan HFMD kepada anak encik Mamat (contohnya) yang mana encik mamat dan isterinya ni selalu sibuk, kurang pantau bayi mereka, tak pernah baca pasal HFMD, ingatkan demam biasa-biasa je, tak sedar pun bahawa anak mereka dah dehydrated, rupa-rupanya dah jadi komplikasi dah pun. Itu bahayanya penyakit berjangkit ini.

Kita tak tahu, rupa-rupanya kita menjadi asbab anak orang lain dalam kemudaratan.

Pencegahan?

Good hygiene practice. Antiseptic baby wipe adalah penting, especially kalau kita kenal sendiri habit anak kita suka menjilat kerusi, suka masukkan tangan dalam mulut, suka kutip itu ini. Kalau kita tahu itu habit anak kita (dan kita malas nak betulkan habit ini), maka at least janganlah suka/kerap bawa anak kita ke tempat awam.

Kalau ada adik beradik lain atau sepupu sepapat nampak tak sihat, berhingus, demam, jangan lah bagi mendekati bayi kita. Biar lah nampak macam paranoid sikit pun. Saya cukup tak gemar habit masyarakat kita suka cium-cium pipi bayi. Itu semua pembawakan penyakit.

Bayi bawah 6 bulan, saya rayu sangat-sangat, jangan la bawak ke tempat awam melainkan perlu. Jangan bawa ke tempat banyak penyakit (klinik, hospital) melainkan perlu. Jangan bawa melawat abang yang warded, jangan bawa melawat tokki yang tenat di ICU. Itu semua lubuk penyakit.

Sumber: Mohd Syamirulah Rahim

Bermula dari pertengahan August sehingga Oktober 2018 terdapat 4 kes jangkitan Botulisme melibatkan bayi di laporkan. Jangkitan yang menyerang saraf ini JARANG berlaku dan menimbulkan tanda tanya bagi anggota kesihatan.

[ALERT] MADU BUKAN UNTUK BAYI

Keguguran ialah kehilangan bayi dalam kandungan sebelum minggu ke-24 kehamilan. Jika kehilangan ini berlaku dalam 12 minggu pertama kehamilan, ia dipanggil keguguran awal.
Jika kehilangan berlaku selepas tempoh ini, ia dipanggil keguguran lewat.

Keguguran biasanya berlaku kerana embrio (janin) tidak berkembang seperti sepatutnya. Masalah-masalah kromosom juga dikatakan penyebab yang biasa. Masalah-masalah ini biasanya berlaku tanpa sebarang sebab.

Untuk berkembang dengan betul, bayi memerlukan jumlah kromosom normal yang tepat. Dia memerlukan 23 kromosom daripada ibu dan 23 lagi daripada bapa. Kecacatan kromosom boleh menghalang bayi daripada berkembang. Kecacatan ini mungkin berlaku kerana terdapat jumlah kromosom yang tidak tepat terdapat perubahan dalam struktur kromosom.
Dalam kes ini, kehamilan akan terhenti pada peringkat embrio.

Keguguran lewat pula lebih berkemungkinan berlaku akibat masalah kesihatan wanita tersebut berbanding masalah pada bayi, tetapi tidak semua kes seperti ini.

Soalannya perlu tak berurut & berpantang

Jawapannya ialah PERLU BERURUT & BERPANTANG‼️‼️‼️

Wanita mengalami keguguran juga perlu melalui tempoh Berpantang & Berurut, Bertungku sama seperti ibu selepas bersalin. Cuma tempoh berpantang agak berbeza dengan berpantang selepas bersalin sebenar.

Berapa Lama Tempoh Berpantang ?

Kalau mengikut nasihat orang tua-tua dahulu, berpantang keguguran sama tempohnya dengan bersalin sebenar & lebih rapi. Tetapi oleh kerana keadaan semasa & life style sekarang, tidak mengizikan ibu yang keguguran berpantang dalam tempoh yg lama untuk berehat & menjaga pemakanan. Selalunya untuk Wanita yang bekerja, doktor hanya memberikan 7-10 hari cuti sakit akibat daripada keguguran. Oleh kerana waktu berehat yang pendek meyebabkan ibu yang keguguran tidak dapat berpantang sama seperti Ibu bersalin sebenar.

Ibu yang bersalin secara normal mahu pun pembedahan akan menjalani tempoh berpantang selama 40-44 hari, ada juga yg berpantang 60-100 hari. Terpulang kepada individu. Tetapi untuk orang berpantang kerana keguguran, disyorkan menjalani proses berpantang , berurut & bertungku serta menjaga pemakanan selama 14 hari paling minimum. Ini kerana untuk menjalani proses berpantang sepenuhnya seperti yang di ajar oleh orang tua-tua dulu adalah tidak praktikal lagi kerana masalah kerja & cuti yang pendek.

Jika penjagaan berpantang dilakukan dengan betul, ibu dapat mempercepatkan proses pemulihan seperti tekanan emosi, masalah kesuburan, lemah rahim, ketidakseimbangan hormon, bengkak dan bisa otot peranakan.

Masalah angin merian yang berpunca daripada keracunan darah juga boleh terkena kepada ibu yang keguguran tanpa penjagaan rapi. Sekiranya bahagian rahim tidak dibersihkan dengan rapi, toksin akan meresap ke seluruh sistem badan. Akibatnya ibu boleh demam panas sehingga mendapat kancing gigi apabila tidak berpantang makanan yang dilarang selepas keguguran.

Berurut & bertungku sangat membantu untuk proses pemulihan selepas keguguran. Janganlah berurut mengikut ala kadar asalkan buat..!! Berurut & Bertungkulah sekurang-kurangnya 3 kali dalam tempoh berpantang, urut seawal hari yang ke 3 atau ke 4 selepas proses DNC atau pun Janin keluar sendiri melalui proses natural. Kebaikan BERURUT & BERTUNGKU ialah mengeluarkan saki baki darah beku yang tertinggal dalam rahim atau di saluran peranakan, mengeluarkan angin, melembutkan urat-urat yang tegang & menyegarkan badan.

Untuk lebih berkesan, pantang larang pemakanan mesti diambil berat.

Jenis-Jenis Makanan Yang Patut Dielakkan

Elakkan makan makanan berangin seperti ubi, keladi, rebung, sayur keladi, pucuk paku, pucuk ubi dan terung.Begitu juga dengan makanan yang sejuk serta menjalar seperti labu, kangkung, kacang panjang, timun, ciku, betik, langsat, duku, macang, kuini, nangka, cempedak, pisang masak hijau, durian belanda dan tembikai. Ikan yang berbisa seperti ikan berduri, terubuk, bawal hitam, cencaru, tamban, sardin, pari dan makanan laut seperti sotong, udang, kerang, belacan, budu, cencaluk dan ikan masin.

Antara kesan-kesan akibat tidak berpantang selepas gugur:-
?️ Tekanan emosi @ meroyan
?️ Masalah kesuburan mungkin sukar untuk mengandung lagi
?️ Lemah rahim berjaya mengandung kembali, tetapi mengalami keguguran berulang-ulang
?️ Ketidakseimbangan hormon
?️ Bengkak dan bisa otot peranakan
?️ Bisa-bisa tumit, betis, pinggang dan lutut
?️ Kebas-kebas sendi
?️ Mudah berasa seram sejuk
?️ Demam yang tidak kebah
?️ Kedinginan seks
?️ Kalah dalam perjuangan jimak

Wanita yang tidak merawat diri dengan berpantang selepas mengalami keguguran berisiko menghadapi bahaya tertinggal cebisan darah lendir daripada janin serta sisa uri di dalam rahimnya. Ibu akan mendapat masalah angin toksin yang boleh menyebabkan keracunan darah akibat jangkitan di bahagian peranakan.

Sumber: Klinik Dr Asmah  via Herba Rahimas Aqila