Jaundis banyak terjadi di kalangan bayi yang baru dilahirkan. Tapi apakah pula yang dimaksudkan dengan jaundis berpanjangan (prolonged jaundice), breastmilk jaundice dan breastfeeding jaundice dan perkaitannya dengan susu ibu?
Menurut Dr Ezura Madiana Md Monoto, IBCLC dan Pakar Perubatan Keluarga dan Perunding Laktasi, Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia, jaundis berlaku apabila kandungan bilirubin di dalam darah meningkat akibat daripada hemolysis atau pemecahan sel-sel darah merah yang telah matang.
Keadaan ini adalah normal dan berlaku pada setiap tiga atau empat bulan mengikut jangka hayat sel-sel darah merah di dalam badan manusia. Selalunya, penghasilan bilirubin tidak menyebabkan jaundis kerana hati dapat memetabolismakannya dan ia dikumuhkan melalui sistem pencernaan.
FAKTOR TERJADINYA JAUNDIS PADA BAYI
Bagi bayi yang baru dilahirkan, mereka selalunya akan mengalami jaundis secara fisiologi bermula hari ke-2 selepas kelahiran. Ini berlaku kerana enzim-enzim hati untuk memetabolismakannya masih lagi pramatang untuk berfungsi secara efisyen.
Selain itu, bayi yang baru dilahirkan mempunyai jumlah sel-sel darah merah yang lebih banyak berbanding orang dewasa dan jangka hayat sel tersebut juga lebih pendek. Secara tidak langsung, bilirubin yang dihasilkan oleh bayi pada ketika ini adalah lebih banyak daripada biasa.
Jaundis fisiologi selalunya mula dikesan ketika bayi berusia dua hari dan bacaan bilirubin memuncak pada hari ketiga atau keempat dan seterusnya akan berkurangan dan menjadi normal.
PROLONGED JAUNDICE
Sekiranya jaundis fisiologi melebihi 14 hari bagi yang dilahirkan cukup bulan atau 21 hari bagi bayi pramatang, ia dipanggil prolonged jaundice.
Faktor yang menyebabkan prolonged jaundice
Antara faktor yang menyebabkan prolonged jaundice ialah;
- Breast milk jaundice·
- Jangkitan kuman·
- Hemolysis·
- Dehidrasi ·
- Hypothyroidism.
*Diagnosis prolonged jaundice yang disebabkan oleh faktor breast milk jaundice adalah diagnosis dengan pengecualian setelah faktor-faktor lain telah disiasat dan diketepikan.
BREAST MILK JAUNDICE
Breast milk jaundice selalunya berlaku kepada bayi yang dilahirkan cukup bulan, sihat dan aktif dan hanya minum susu ibu sahaja.
Faktor yang menyebabkan breast milk jaundice tidak dapat dikenalpasti apa yang walaupun ada spekulasi menyatakan ia mungkin berkaitan dengan bahan di dalam susu ibu yang menghalang metabolisme bilirubin.
Namun, dinasihatkan sekiranya jaundis ini menjadi lebih ketara disebabkan oleh perkara lain, contohnya pengambilan jamu oleh ibu yang menyusukan adalah disarankan untuk ibu memberhentikan pengambilan jamu buat sementara waktu. Breast milk jaundice juga cenderung untuk berlaku di dalam keluarga yang pernah mengalaminya (genetik).
Bayi yang mengalami breast milk jaundice turut mempunyai kenaikan berat badan yang memberangsangkan dengan penyusuan susu ibu sahaja, membuang air besar dengan kerap iaitu sebanyak 8 hingga 10 kali sehari serta membuang air kecil yang jernih dengan banyak. Adakalanya jaundis ini berlarutan sehingga dua hingga bulan selepas kelahiran. Dalam keadaan ini, penyusuan susu ibu harus diteruskan dan tidak sepatutnya dihentikan langsung walaupun seketika walau pun bayi memerlukan rawatan fototerapi. Selagi bayi menyusu dengan baik dan paras bilirubin dipantau, ia jarang membawa kepada komplikasi yang serius.
BREASTFEEDING JAUNDICE
Breastfeeding jaundice pula merujuk kepada situasi apabila bayi tidak mendapat susu ibu yang cukup. Ia tidak berkaitan dengan breast milk jaundice. Susu ibu yang mencukupi akan meningkatkan pencernaan dan pergerakan usus bayi, secara tidak langsung ia menyingkirkan bilirubin.
Faktor yang menyebabkan breastfeeding jaundice ialah;
- Breastfeeding jaundice selalunya berlaku apabila bayi yang baru dilahirkan tidak mendapat permulaan yang baik dalam penyusuan susu ibu seperti pelekapan yang tidak betul yang menyebabkan penyusuan susu ibu tidak efisyen yang boleh menyebabkan dehidrasi. ·
- Ia juga boleh berlaku apabila bayi diberikan suplementasi selain daripada susu ibu yang dapat menghalang penyusuan susu ibu dengan baik.
Breastfeeding jaundice selalunya akan pulih sendiri apabila pelekapan diperbetulkan yang memastikan bayi dapat menyusu dengan baik dan jumlah penyusuan meningkat. Bantuan daripada Perunding Laktasi atau mereka yang mahir dalam penyusuan susu ibu adalah penting bagi memastikan bayi mendapat susu ibu secukupnya.
PENYUSUAN BOLEH ELAK JAUNDIS BAGI BAYI BARU LAHIR
Untuk memastikan kandungan bilirubin di dalam darah berada di dalam tahap yang selamat, Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) menyarankan penyusuan susu ibu secara eksklusif digalakkan dan dimulakan seawal sejam selepas kelahiran bagi mengelakkan kelambatan proses penyusuan susu ibu yang boleh memberi risiko jaundis yang ketara.
Bayi yang baru dilahirkan tidak sepatutnya diberikan air, glukosa ataupun susu formula. Suplementasi dengan susu perahan susu ibu, susu daripada bank susu ibu atau susu formula (mengikut aturan keutamaan) perlu dihadkan kepada bayi yang mempunyai indikasi tertentu seperti mempunyai pengurangan berat badan melebihi 10% selepas dilahirkan walaupun masalah penyusuan susu ibu telah diperbetulkan, kegagalan penghasilan susu ibu atau inefficient milk transfer dalam tempoh tertentu serta terdapat tanda-tanda bayi mengalami dehidrasi yang signifikan.
ABM juga menyarankan pengurusan penyusuan susu ibu yang optimum dimulakan seawal mungkin termasuk;
- Memastikan posisi yang ideal serta pelekapan yang baik dengan bantuan anggota kesihatan yang terlatih.
- Ibu juga perlu dibantu untuk mengenali feeding cues bayi lapar seperti pergerakan mulut, tangan dimasukkan ke mulut dan bersuara.
- Bayi perlu diletakkan di payudara sebelum dia menangis. Menangis merupakan tanda lambat bayi tersebut lapar dan agak sukar untuk memulakan penyusuan susu ibu jika bayi sudah menangis.
PERAH BANTU STIMULASI PAYUDARA BILA BERJAUHAN DENGAN BAYI
Dalam keadaan tertentu seperti bayi pramatang atau bayi dan ibu terpaksa dipisahkan sejurus kelahiran, ibu boleh memanfaatkan stimulasi manual dan perahan susu secara teknik Marmet (menggunakan tangan) atau memerah menggunakan pam payudara bagi mengoptimumkan bekalan susu dan mengelakkan kelambatan proses penghasilan susu.
Ibu perlu tenang dan diberi sokongan mental dan emosi daripada suami, ahli keluarga, rakan-rakan serta pembimbing ibu menyusu bagi membantu ibu mengharungi pengalaman penyusuan susu ibu yang mencabar namun memberi impak yang besar dan manfaat kepada ibu dan bayi.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Ini Sebabnya Ada Bayi Tak Boleh ‘Bunyi’ Masa Tidur! Besar Baru Nampak Kelebihan
Pernah tak jumpa? Ada baby bising macam mana pun dia boleh lagi tidur lena. Ada juga yang sensitif amat, sampaikan sreet bunyi buka pintu pun dia boleh tersentak tidur!
Hah, Memang ada baby yang begini. Jangan pelik!
Ini kerana baby yang senang tersentak tidur ni sebenarnya potensi besar jenis Auditory. Deria pendengaran dia memang super sensitif berbanding dengan anak-anak lain.
BACA [Jika Ada Masalah Fokus & Memori, Telur Antara Menu Wajib Bagi Pada Anak!]
Walaupun mata dia lelap, tapi telinga dia sentiasa terjaga. Telinga dan otak dia ada connection yang sangat kuat sekali.
Anak auditory ni nak tidur lena kena pastikan tempat tidurnya tu betul-betul sunyi sepi.
Sikit bunyi je, terus bergegar otak dia. Tu yang jadi tersentak-sentak.
Anak auditory ni bagus tau bila dah besar nanti. Dia senang dengar kata dan mudah di nasihati kerana mendengar itu memang kepakaran dia.
Cuma dengan anak auditory kita kena kurangkan membebel, menengking dan kata-kata kasar.
Benda benda ni la banyak mempengaruhi hati anak yang asal lembut berubah jadi keras.
#anakAuditory
Kredit: Mohd Fhais Salim
ARTIKEL MENARIK [Anak Buat Salah Tegur! Sikit-Sikit Kita ‘Back Up’ Itu Yang Jadi Anakku Sazali]
LAGI ARTIKEL MENARIK [Dr Jelaskan Ini Sebabnya Anak Suka Tarik Telinga & Meragam Ketika Tumbuh Gigi]
Dah tak ada idea nak masakkan apa untuk anak, semua dia tolak. Tak tahulah di mana silapnya padahal dah cuba macam-macam resipi. Untuk mommies yang ada masalah anak susah makan, jom segera dapatkan e-book 100++ Resipi Si Manja & Tip Untuk Mama!
Hanya RM20, memang berbaloi dengan pelbagai resipi menarik serta info pemakanan anak. Klik saja https://toko.ideaktiv.com/product/e-book-resipiselerasimanja/ untuk dapatkan e-book istimewa ini!
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!)
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Semua Mak Ayah Wajib Tahu Bahaya 3 Benda Comel Ni Pada Anak Mereka
Tanpa sedar kita sebagai mak ayah telah meningkatkan risiko bahaya pada anak sendiri bila menggunakan tiga benda yang dianggap wajib ada dalam kehidupan seorang bayi.
Maklumlah bila tahu akan dapat cahayamata, kita jadi teruja dan sediakan pelbagai keperluan asasnya. Tanpa pengetahuan rupanya barangan tersebut jika digunakan boleh meningkatkan risiko bahaya pada si manja.
Menurut Dr Taufiq Razif, tiga benda comel yang sering digunakan oleh kebanyakan ibu bapa pada bayi mereka meningkatkan risiko bahaya pada keselamatan anak.
#1 – Sarung Tangan Bayi / Baby Mittens
Ramai mak ayah tak tahu yang bayi ni sebenarnya gunakan jari jemari mereka ni untuk merangsang otak mereka. Makin banyak sentuhan dan rangsangan taktil, makin cepat berkembang otak anak kita.
Sebab tu la sebaiknya pakaikan mittens ni jarang-jarang je dan sebaiknya jangan pakai dah untuk anak yang dah nak masuk umur 1 bulan. Biar je anak kita meneroka dunianya dengan jari jemari comelnya.
#2 – Walker
Ramai mak ayah belikan walker supaya anak cepat berjalan. Salah tu! Walker ni la membuatkan rangsangan otak dan otot kaki anak kita jadi makin berkurang.
Berguling, merangkak dan bermain di lantai lah yang sebenarnya menjadi asas untuk anak kita berjalan. Yang paling saya takutkan, walker ni la antara penyebab terbanyak kecederaan pada anak-anak.
Banyak kes anak melecur masuk ke kecemasan bila tersimbah air panas yang si comel di capai sendiri masa tengah naik walker ni. Di US pun kira-kira 14,000 kanak-kanak cedera setiap tahun disebabkan walker ni.
#3 – Bantal
Yang ni paling ramai tak tahu. Tahu tak bantal ni boleh meningkatkan risiko bayi kita meninggal secara tiba-tiba / sindrom bayi mati mengejut (Sudden Infant Death Syndrome).
Tanpa sedar, bantal hiasan tu semua boleh menyebabkan anak kita susah bernafas dan lemas!
Sebab tu sebaiknya elakkan la pakai bantal kecuali kita memang yakin boleh pantau 24 jam tapi tak mungkin la kan? Saran saya, bila nampak anak dah lena tu, alihkan la bantal tu semua kecuali anak kita dah berumur 2 tahun ke atas.
Sumber: Taufiq Razif
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Masa Pandang Baby, Rajinlah Bercakap Dengannya. Ini Petua Anak Cepat Cakap Dari Speech Therapist
Memang seronok pandang muka baby baru lahir yang comel. Masa pandang tu rajinlah bercakap dengan anak walaupun mereka tak faham lagi.
Ini petua anak cepat cakap yang diajar oleh Speech Therapist atau Jurupulih Pertuturan, Ruby Atika yang berkongsi caranya bercakap dengan bayi baru lahirnya.
Ibu ayah lain yang baru dapat anak bolehlah ikut cara beliau ini. Ia penting sebagai satu cara untuk merangsang anak cepat bercakap.
1) Siri Bercakap Dengan Bayi.
Baby Nisa’ baru 34 hari. Dia belum bercakap. Dia cuma tau nangis, susu, tidur, berak dan urusan-urusan penting sebagai seorang bayi.
Walaupun dia tak reti cakap, tapi saya tetap bercakap dengan dia pada waktu-waktu yang dia berjaga.
Dia dah ada eye contact. Matanya dah ikut pergerakan saya. Jadi saya buat suara yang pelbagai intonasi.
Selalunya saya juga takde idea nak cakap apa. Sebab dia cuma pandang saja muka saya.
Tapi saya tetap bercakap. Apa-apa saja. Menyanyi atau berzikir. Membaca buku pun dalam BM dan BI.
Saya tidak mengajar dia bercakap. Saya hanya nak dia dengar saja. Dengarlah wahai anakku.
2) Siri Bercakap Dengan Bayi
Saya guna intonasi yang pelbagai dengan gaya bahasa keibuan yang memanjakan bayi.
Tidak pelat. Tapi berirama dan macam rhyme / pantun sikit.
“Sayang umi sayang, sayang umi Nisa”
Ayat pendek. Perkataan berulang-ulang.
Saya rajin buat urutan bayi (walaupun saya sendiri belum berurut). Sambil urut, saya cakap.
‘tangan yang rajin’ ‘kaki yang kuat’ ‘perut yang sihat’
‘telinga yang tajam’ ‘hidung yang mancung’ ‘pipi yang comel’
ni contoh saja…boleh juga masukkan unsur-unsur Islamik.
Saya juga menyebut sukukata tidak bermakna. Tapi dengan intonasi naik turun dan panjang pendek. Saya hanya mahu dia mendengar.
3) Siri Bercakap Dengan Bayi.
Mudah saja. Tapi raaaamai yang lupa nak buat. Realitinya, ada ibu-ibu di luar sana yang tak bercakap dengan bayi. Cakap sikit-sikit saja, sudah. Balik-balik panggil nama atau zikir-zikir suruh tidur.
Ada yang ralit dengan handphone. Ada yang ralit tengok tv. Saya juga ralit tengok cerita Korea. Banyak dugaan masa berpantang. Terutama online shopping. Laju ja..
Tapi bila kita faham, ada kesedaran tentang pentingnya merangsang bahasa anak sejak bayi, kita cepat-cepat tutup handphone. Nanti bila baby tidur, sambung tengok korea / shopping.
Masa sesi penilaian, ada ibu-ibu yang mengaku, dia tak tau nak cakap apa dengan anak dia. Kenapa jadi mcm tu? Sebab tak berlatih.
Bagi ibu-ibu introvert, yang memang pendiam dan jarang membebel, anda kena berlatih untuk bercakap dengan anak. Lama-lama kekok tu akan berkurangan.
Selagi anda rasa kekok bercakap dengan bayi, selagi tu anda kena banyak berlatih.
4) Siri Bercakap Dengan Bayi
Bermain dgn “silly sounds” ialah aktiviti yang boleh dibuat semasa baby berjaga. (Masa tidur, bialah dia tidur, jangan kacau)
Ba ba ba…buuuu…..
chu chu chu….beep beep….
Tit tit tit…..bum bum!
Lihat reaksi anak. Pandang matanya.
Anda juga boleh buat “raspberries” atau sembur bibir yang mcm budak-budak selalu buat tu atau boleh juga buat bunyi “clicking” macam cicak tu.
Ni pun nak kena habaq, sebab ramai ibu-ibu muda yang blur sungguh. Yang ibu-ibu tua pun blur juga, anak-anak dia dah besar, dia lupa dah cara nak main dengan baby.
5) Siri Bercakap Dengan Bayi
Kalau dah tak tau sangat nak cakap apa, pergi ambil buku/quran, baca. Senang. Baca je.
Jangan fikir pasal dia faham ke tidak.
Kita cuma nak dia mendengar.
Pada umur baby ni, sel-sel dalam koklea dia baru nak mula diaktifkan. Dia dengar semua bunyi, semua jenis bahasa.
Dia belum boleh kod atau mengecam bahasa yang dia familiar. Macam kita, orang dewasa, jika kita tak pernah dengar bahasa jepun, kita tak boleh nak dengar betul-betul bunyi-bunyi pertuturan tu.
Kita rasa….macam bunyi bercampur dan tak dapat dibezakan apa pun.
Bagi bayi, dia mendengar semuanya. Makin banyak jenis bahasa yang kita dedahkan, jenis bunyi pertuturan yang kita dedahkan, makin banyak sel-sel dalam koklea tu, diaktifkan.
6) Siri Bercakap Dengan Bayi
Menyebut kata-kata positif.
“Nisa yang baik hati”
“Nisa yang rajin, rajin belajar”
“Nisa yang pandai, pandai mengaji”
“Anak solehah, yang terang hati”
Cakap dengan intonasi berlagu ala-ala pantun.
Cakap apa saja harapan anda.
“Belajar rajin-rajin, masuk universiti”
“Ramai kawan, selalu disayangi”
Kata-kata ibu ialah doa. Jadi selain kita merangsang anak mendengar, kita juga mendoakan anak sentiasa.
7) Siri Bercakap Dengan Bayi
Apabila anak telah berusia sebulan lebih, atau menghampiri 2 bulan, dia punya pandangan mata sudah lebih baik.
Mata dia boleh ikut pergerakan kita. Mata dia juga mencari dan melihat dari arah suara kita memanggil. Bila kita cakap, dia sudah mula ada eye contact.
Ya, seawal 2 bulan. (walaupun Nisa belum genap 2 bulan, tapi kita anggarkan umur 2 bulan)
Maka, ini ialah permulaan kepada wujudnya interaksi 2 hala. Kita cakap, tunggu dan lihat respon dia. (Nisa dah boleh senyum bila diagah).
Ada masanya dia aktif, goyang tangan kaki, bila kita cakap dengan dia, terus dia stop dan tumpu pada muka kita.
Ini ialah asas turn taking semasa komunikasi.
Kemudian bila dia bersuara, kita stop dan buat muka terkejut, lalu tiru bunyi suara dia tadi.
Asas sangat benda ni. Jika saya bukan ST, nescaya saya tak heran pun. Tapi sebab saya ST dan hari-hari jumpa budak yang tak ada interaksi 2 hala, maka saya rasa sujud syukur kepada Allah apabila melihat kemahiran-kemahiran ini pada Nisa.
Sumber: Ruby Speech Therapy
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
