Sudah menjadi kebiasaan bagi bakal ibu bapa untuk membuat ujian imbasan ketika tempoh hamil. Keterujaan untuk melihat jantina bayi biasanya menjadi penyebab mengapa kebanyakan ibu bapa membuat ujian imbasan. Sebenarnya ujian imbasan bukan sekadar untuk melihat jantina anak, tetapi lebih dari itu.

Artikel Menarik: [Jangan Buat Selamba Kalau Demam Trimester Pertama. Boleh Jejas Pembentukan Organ Bayi]

Membuat ujian imbasan terperinci amat digalakkan tetapi tidak banyak ibu bapa yang peka dengan hal ini. Ikuti apa kata Pakar Obstetrik & Ginekologi, Dr. Ummul Wahiy dari Hospital Umra berkenaan topik ujian imbasan terperinci ini.

APA ITU UJIAN IMBASAN TERPERINCI?

Ia merupakan ujian ultra bunyi yang dibuat untuk melihat anggota badan atau organ bayi. Antara perkara yang akan diberi keutamaan ketika ujian imbasan terperinci ini dilakukan adalah otak, jantung, buah pinggang, perut dan lain-lain. Ketika ini juga kita boleh melihat keadaan kepala bayi iaitu pada bahagian otak belakang (serebrum), cecair dalam otak (lateral ventricles), tisu otak, saiz kepala dan banyak lagi.

Mungkin ada yang tertanya-tanya, apakah kepentingan melihat keadaan kepala bayi ketika ujian imbasan dibuat. Sebenarnya ia penting untuk memastikan tiada sebarang benda asing yang ada padanya. Benda asing yang dimaksudkan adalah antara lain, cyst yang mungkin boleh menjurus kepada kecacatan bayi dengan Edward Syndrome.

Ketika awal kehamilan, ibu seharusnya membuat ujian imbasan saringan (routine anomaly scan). Ujian imbasan ini umpama satu saringan yang boleh mengenal pasti ibu mana yang perlu membuat ujian imbasan terperinci. Ujian-ujian ini penting kerana ia untuk mengenal pasti bayi yang bermasalah. Jika bayi di dalam kandungan mempunyai masalah jantung misalnya, maka doktor boleh merujuk kes ini kepada pakar jantung kanak-kanak semasa bayi itu masih dalam kandungan si ibu.

BERAPA KERAP PERLU BUAT UJIAN IMBASAN?

Dr. Ummul menyarankan para ibu hamil untuk membuat ujian imbasan ini sekurang-kurangnya tiga kali sepanjang tempoh mengandung:

Artikel Menarik: [Jangan ‘Mengelat’ Minum Susu Waktu Hamil, Takut Lepas Bersalin Nanti Gigi Jadi Longgar]

1. 4-7 Minggu Kehamilan

Untuk mengesahkan kehamilan tersebut berada di dalam rahim. Kehamilan luar rahim adalah berbahaya dan berpotensi untuk untuk mengancam nyawa ibu. Ia juga membantu mengesahkan kehadiran denyutan jantung bayi.

2. 11-14 Minggu Kehamilan

Ketika ini disarankan untuk membuat ujian imbasan terperinci Nuchal Transluscency (NT). Dengan mengadakan ujian ini, doktor dapat mengenal pasti sekiranya janin itu lebih berisiko untuk mendapat masalah lain seperti masalah kromosom. Ujian NT adalah apabila doktor mengukur pengumpulan cecair di belakang leher bayi.

Jika ia kurang dari 2.5mm, 80 peratus berkemungkinan bayi itu tidak bermasalah. Tetapi jika melebihi 2.5mm, kemungkinan bayi bermasalah itu adalah sebanyak 80 peratus. Masalah yang disyaki termasuklah masalah kromosom, masalah struktur janin dan sebagainya.

Satu lagi ujian yang boleh dibuat adalah Non Invasive Prenatal Test (NIPT) yang memerlukan sampel darah ibu diambil. Apabila kandungan mencecah usia 10 minggu, 12 peratus sel bayi sudah ada di dalam darah ibu. Biasanya ujian NIPT dibuat untuk melihat sama ada bayi mempunyai masalah koromosom sahaja.

3. 18-22 Minggu Kehamilan

Pada usia kandungan ketika ini, ujian imbasan dibuat untuk mengesan jika bayi mempunyai masalah struktur fizikal atau otak. Jika ada yang tidak kena, ujian berikutnya akan dibuat untuk mengesahkan masalah sebenar. Seandainya ada masalah dengan kesihatan bayi, pada waktu inilah doktor akan mula mendapatkan pandangan dari pakar kanak-kanak yang berkenaan. Ujian imbasan terperinci boleh dibuat pada usia kandungan 18-22 minggu kehamilan tetapi hasilnya mungkin tidak tepat kerana kandungan masih kecil.

Pada usia 18-22 minggu kehamilan, buat ujian imbasan terperinci juga dapat melihat tahap kesihatan jantung. Jika tiada masalah, ulang ujian ini pada usia kandungan 28 minggu. Seandainya kedua-dua ujian ini menunjukkan keputusan yang normal, jantung bayi diyakini tidak bermasalah sebanyak 90 peratus.

Artikel Menarik: [Tak Nak Anak Cacat, Jangan Skip Makan Asid Folik Semasa 3 Bulan Pertama Kandungan]

Anggaran harga untuk perkhidmatan ini hanya RM150.00 – 450.00 sahaja. Jangan ambi risiko, lakukan ujian imbasan terperinci anda mengikut waktu yang disarankan. Ujian ini juga tidak berbahaya kerana menggunakan gelombang bunyi, maka ia selamat dibuat secara kerap.

Sesetengah wanita mengandung mungkin akan merasa gatal-gatal pada kemaluan, ia sering berlaku. Ada juga wanita hamil yang mempunyai masalah lendir atau keputihan yang lebih dari sebelum hamil. Keadaan ini mungkin disebabkan ibu hamil tersebut dijangkiti fungal.

Apakah itu jangkitan fungal dan adakah ia sesuatu yang serius? Dr Zubaidi Hj Ahmad ada berkongsi tentang hal ini di laman Facebooknya.

JANGKITAN FUNGAL KETIKA HAMIL

Kegatalan pada kemaluan bermakna rasa tidak selesa, rasa mahu digaru dan adakalanya pedih di bahagian kemaluan luar (labia majora dan minora). Selain itu terdapat juga lendiran dari faraj yang berwarna putih, seperti susu basi. Adakalanya mendatangkan ketidakselesaan ketika melakukan jima’ dan rasa pedih dan terbakar ketika kencing.

Namun begitu jangkitan fungal pada kemaluan ketika hamil mendatangkan kerisauan kepada ibu yang hamil dari aspek keselamatan ubat yang digunakan dan keselamatan bayi yang dikandungkan.

“Salam doktor…saya sedang hamil 28 minggu. Saya menghadapi masalah keputihan dan apabila kering berwarna kekuningan dan berbau. Sebelum ini saya telah mengambil ubat yang dimasukkan ke dalam faraj ketika kandungan berusia 3-4 bulan. Apa yang perlu dilakukan?”

Jangkitan fungal (yeast infections) juga dikenali sebagai monilial vaginitis atau vaginal candidiasis, disebabkan oleh fungal Candida albicans. Memang terdapat beberapa fungal secara semulajadi di faraj, tetapi jika ia membiak dengan banyak dan dalam kadar yang laju ianya akan mendatangkan masalah.

Ketika hamil, hormone estrogen akan menyebabkan faraj mengeluarkan lebih banyak glycogen, menyebabkan fungal senang membiak. Estrogen juga akan menyebabkan fungal lebih senang melekat di dinding faraj.

Kadang kala wanita hamil suka melakukan douching, iaitu memasukkan air berubat (atau herba) ke dalam faraj ketika mandi. Ini akan membunuh kuman dan fungal yang baik, dan menyebabkan bacteria dan fungal yang merosakkan bertambah banyak. Pengambilan antibiotic tanpa kawalan tanpa nasihat doctor juga menyebabkan masalah yang sama, terutama jika diambil dalam jangka waktu yang lama.

“Bolehkah saya mendapatkan rawatan fungal itu dari farmasi. Saya lihat banyak krim yang dijual di sana..”

Walaupun ubat fungal banyak didapati di farmasi, pastikan anda berjumpa dengan ahli farmasi. Masalahnya pembantu farmasi yang berada di kaunter kadang kala tidak ada pengetahuan mengenai penyakit dan ubat.

Berjumpalah dengan doktor supaya pemeriksaan dapat dijalankan untuk memastikan ianya benar-benar jangkitan fungal. Jangan cuba merawat diri sendiri. Kemungkinan kegatalan yang disangkakan sebagai fungal itu sebenarnya disebabkan oleh penyakit lain, seperti jangkitan kuman bakteria.

Baca Juga:

“Never Use Word MANDUL.” Belum Hamil Lepas Kahwin Lama, Jumpa Doktor Untuk Tahu Masalah

Ada Banyak Jenis Posisi Bayi Dalam Kandungan, Ini Yang Pakar O&G Kongsikan!

Makanan Terbaik Untuk Ibu Hamil, Bagus Untuk Tumbesaran Bayi!

“Betul ke doktor ubat yang disumbatkan dalam faraj itu tak merbahaya?”

Bagi wanita yang hamil, saya selalu memberikan preskripsi suppository yang dimasukkan ke dalam faraj. Ianya lebih selamat digunakan ketika hamil berbanding dengan ubat tablet yang perlu ditelan, kerana ianya boleh membahayakan kesihatan bayi dalam kandungan. Ianya haruslah dimasukkan ke dalam faraj setiap hari selama seminggu berturut-turut pada waktu tidur.

Krim sapu juga boleh digunakan pada kulit kemaluan di sebelah luar, terutama jika kulit menjadi kemerah-merahan akibat jangkitan fungal yang semakin merebak.

“Tapi saya pernah mencuba suppository tu. Namun ianya berulang..”

Masalah jangkitan fungal yang berulang, bukanlah disebabkan oleh ubat yang tidak bagus. Ianya akan sentiasa berulang-ulang dan wanita itu haruslah menjaga kebersihan diri dengan lebih kerap. Ramai wanita yang tidak sabar dalam rawatan. Selepas beberapa hari, kegatalan semakin berkurang, selalunya pesakit sudah berhenti dari meneruskan rawatan. Akibatnya fungal itu akan membiak semula. Rawatan itu memerlukan beberapa hari sebelum ianya memberikan kesan.

Buat sementara jika terlalu gatal, boleh tuamkan dengan ice pack atau rendam dalam besen yang mengandungi air sejuk selama sepuluh minit. Membasuh kemaluan luar dengan air (tanpa sabun) juga akan mengurangkan kegatalan pada kemaluan.

”Doktor, boleh tak jangkitan fungal menjangkiti anak saya?”

Jangkitan fungal tidak akan memberi kesan pada bayi dalam kandungan. Namun jika terdapat jangkitan fungal pada kemaluan ibu ketika proses kelahiran, kemungkinan anak yang dilahirkan juga mengalami jangkitan fungal yang sama.

Bayi akan mendapat thrush iaitu keputihan pada sebelah dalam mulut dan lelangit dan kadang kala di lidah. Ianya tidak serius dan boleh dirawat. (Tapi perlu diingat bayi juga boleh mendapat thrush walaupun ibunya tiada jangkitan fungal di faraj)

“Doktor, saya ini kerap mengalami masalah kegatalan dan keputihan ini. Saya malu dengan suami saya. Apa yang perlu saya lakukan untuk mengelak agar tidak berulang?”

Kata kunci utama bagi mengelakkan jangkitan fungal ialah ‘kebersihan diri’. Fungal (kulat) suka tempat yang lembab. Kalau terasa gatal dan lembap, cepat-cepatlah membersihkan diri. Antara tip-tip yang boleh saya berikan ialah :

1. Pakai pakaian underwear yang diperbuat dari kapas dan elakkan menggunakan pantyhouse atau seluar yang ketat terutama diperbuat dari synthetic.

2. Lekas tukarkan pakaian yang basah akibat berpeluh selepas bersenam. Cucilah kemaluan apabila gatal.

3. Cuba tidur malam tanpa menggunakan underwear.

4. Elakkan berendam dalam air buih atau perfumed soap terlalu lama.

5. Bersihkan kemaluan luar dengan air suam. Jangan gunakan teknik douching.

6. Selalu cuci kemaluan dari depan ke belakang, bagi mengelakkan kuman dari anus boleh merebak ke faraj.

7. Mengamalkan yogurt yang mengandungi Lactobacillus acidophilus akan mengurangkan fungal yang tidak baik faraj.

#HealthDrZubaidi

Semoga dengan perkongsian dari Dr Zubaidi ini dapat memberi manfaat kepada ibu hamil yang mungkin sedang mengalami masalah ini. Yang penting, jika ada masalah begini rujuklah dengan doktor dan jangan cuba untuk merawatnya sendiri.

Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama)

Bila boleh buka buku pink pastinya antara yang sering bermain difikiran wanita yang pertama kali hamil. Buku pink atau nama rasminya adalah Rekod Kesihatan Ibu ini merupakan buku yang merekodkan kesihatan ibu dan bayi sepanjang tempoh kehamilan.

Umumnya, seorang wanita yang sedang hamil memerlukan pengawasan, pemeriksaan rapi dan berterusan bagi memastikan mereka sentiasa berada pada tahap kesihatan yang baik. Ini kerana mereka akan banyak melalui perubahan pada badan serta fisiologi mereka. Bukan sekadar itu sahaja, dalam masa yang sama kesihatan bayi dalam kandungan juga akan diperiksa.

PANDUAN MEMBUKA BUKU PINK IBU MENGANDUNG

Sebenarnya bukan ibu yang baru nak menimang anak pertama sahaja, ibu-ibu yang sudah ada anak 2-3 orang pun boleh blur sekejap terutamanya jika jarak kehamilan setiap anak itu agak jauh, macam 3-4 tahun.

Kebanyakan waktu yang disyorkan untuk membuka buku pink adalah setelah kehamilan mencecah 10-12 minggu kehamilan. Ada sesetengah klinik kerajaan memerlukan pengesahan kehamilan, contohnya scan yang kita buat awal-awal daripada klinik swasta, ada sesetengahnya pula tak kisah asalkan kita memang betul-betul confirm yang kita hamil. (UPT STRIP @ gambar scan kalau pernah scan sebelum buka buku)

Anda perlu mengenal pasti Klinik Kerajaan atau Klinik Kesihatan Ibu & Anak (KKIA) yang berdekatan dengan alamat tempat tinggal semasa.

Nak bawa apa masa buka buku pink?

Bawa kad pengenalan saja, kalau kandungan ke-2 dan seterusnya boleh bawa buku pink sebelum-sebelum ini untuk rujukan. Jururawat dan doktor akan tengok sama ada kita pernah mengalami apa-apa komplikasi semasa kelahiran yang lalu atau tak ada apa-apa masalah. Ketika ini tag merah/putih/kuning/hijau akan ditampal juga.

Ada juga klinik yang minta bil elektrik kerana klinik kerajaan. Penting untuk mereka pastikan yang alamat rumah ibu hamil adalah betul sebab pembahagian pemeriksaan kesihatan semasa mengandung dibuat mengikut kawasan tempat tinggal, nanti mereka nak datang melawat rumah pun senang.

Kalau klinik swasta, tak kisahlah nak tinggal di mana-mana pun, tak perlu bawak bil-bil itu semua sebab jururawat swasta tidak datang datang melawat rumah.

Untuk mereka yang pertama kali ke KKIA bagi pemeriksaan pranatal dan membuka buku pink, pastikan anda membawa bersama dokumen-dokumen berikut:

*Kad pengenalan diri
*Kad pengenalan suami
*Sijil nikah
*Bil air/elektrik rumah untuk pengesahan alamat
*Surat rujukan doktor atau klinik lain – jika ada
*Pemeriksaan pertama

Sebelum buku pink dibuka dan dikeluarkan oleh KKIA, terdapat prosedur pemeriksaan yang perlu bakal ibu jalani. Perlu diingatkan bahawa ia adalah proses yang agak memakan masa, jadi bersabar ya?

Mengukur tinggi & berat

Jururawat akan mengukur tinggi dan berat serta merekod kesihatan anda berdasarkan maklumat yang diperlukan – seperti kitaran haid, masalah serta sejarah perubatan lampau.

Ujian air kencing

Ujian ini perlu dilakukan bagi memeriksa kandungan protein dan gula dalam air kencing. Jika ini adalah kehamilan pertama, anda akan diberikan suntikan kancing gigi.

Pemberian suplemen

Anda juga akan dibekalkan dengan vitamin pranatal seperti vitamin C, vitamin B kompleks, asid folik dan zat besi.

Ia merupakan makanan tambahan yang wajib diambil sekali sehari bagi menyokong tumbesaran janin.

Tarikh janji temu

Selepas selesai semuanya, tarikh janji temu seterusnya akan diberikan dan direkod di dalam buku pink untuk rujukan.

Makna pelekat

Apabila mendapat buku pranatal ini, sudah tentu anda akan perasan pelekat berwarna yang ditampal pada bahagian atas bucu kanan buku.

Tetapi adakah anda tahu kenapa dan apakah maksud pelekat tersebut?

Untuk pengetahuan anda, setiap warna pelekat itu membawa maksud tahap kesihatan kehamilan, seperti:

Putih
Tidak berisiko dan boleh bersalin di mana-mana hospital termasuklah hospital daerah.

Pelekat Hijau
Ibu hamil perlu melakukan pemeriksaan dengan doktor di KKIA dan janji temu seterusnya bersama jururawat di bawah pengawasan doktor.

Pelekat ini biasanya diberikan untuk ibu hamil yang pertama kali mengandung (primid), mempunyai berat badan berlebihan, mengalami penyakit asma, sejarah kelahiran terdahulu melalui vakum dan lain-lain.

Kuning
Ibu hamil yang mendapat pelekat ini memerlukan pemantauan doktor pakar obstetrik dan ginekologi (O&G).

Antara mereka yang berisiko untuk mendapat pelekat ini adalah ibu hamil dengan penyakit diabetes, darah tinggi, remaja hamil tanpa nikah dan lain-lain.

Merah
Mereka yang mendapat pelekat ini adalah ibu hamil berisiko tinggi dan memerlukan rujukan segera kepada pakar di hospital besar.

Antara keadaan yang berisiko tinggi adalah ibu hamil dengan penyakit jantung dan berlaku kontraksi pramatang.

Bagaimana jika ia hilang?
Mesti ada yang akan bertanya, jika kehilangan buku pranatal ini, adakah boleh mendapat ganti buku baharu, betul?

Seperkara yang perlu para ibu ketahui, anda perlu menjaga buku ini ibarat ia adalah kad pengenalan kita. Kenapa ya?

Ini kerana jika anda kehilangan buku pink ini, laporan polis perlu dibuat dan kertas laporan perlu dibawa ke klinik kesihatan.

Jika anda bernasib baik, buku baharu akan diberikan. Jika tidak, segala rekod kesihatan akan dicatatkan di dalam kertas dan perlu dikumpul serta diketipkan sekali.

Kenapa buku pink/pranatal ini penting?

Sudah tentulah kerana ia mengandungi setiap maklumat dan rekod penting ibu hamil dan perkembangan kesihatan bayi dalam kandungan seperti berat badan, bacaan hemoglobin (HB), kandungan gula, ukuran bayi dan juga ulasan doktor pada setiap sesi janji temu.

Anda amat digalakkan untuk membawa buku ini bersama sepanjang masa bagi rujukan pihak yang merawat jika terjadinya kes kecemasan.

Bagaimana Nak Kira Jangkaan Usia Kandungan?

Semasa ibu nak buka buku pink tu nanti, nurse yang bertugas mesti akan tanya tarikh hari pertama period terakhir kita. Sebab itulah ibu-ibu sekalian perlu aware tentang bila hari pertama period kita setiap bulan. Tujuannya supaya dapat dijangkakan usia kandungan ibu.

Jangan pula nanti bila nurse tanya, buat muka seposen pulak. Masa tu baru nak keluar kalender bagai, memang kena bebellah.

Contoh Cara Kira Usia Kandungan:

Hari pertama period terakhir ibu: 10 Mac 2021
Cek UPT 21hb April 2021

Tarikh jangkaan bersalin

Anda akan mengetahui tarikh jangkaan bersalin (EDD) yang akan dikira berdasarkan tarikh hari pertama haid terakhir.

Jadi, dari hari pertama last period ibu itu, sehingga ke hari check UPT, usia kandungan lebih kurang 6 minggu sudah (boleh install macam-macam apps sekarang untuk kira berapa minggu kehamilan anda).

Selepas itu boleh tunggu seminggu dua lagi untuk pergi klinik untuk scan kantung (sac) & tengok heartbeat baby (jantung), lepas itu biasanya doc /misi akan bagi tarikh untuk datang lagi untuk booking buka buku pink ~ biasanya dalam lingkungan 10-12 minggu.

Ada apa dengan buku pink ini? Adakah penting?

Sangat penting untuk dibawa ke mana-mana sahaja buku ini terutamanya time check up. Jangan pula nak check up nanti, boleh tertinggal buku pink ini.

Dalam buku pink ini terdapat segala macam rekod kesihatan ibu dan bayi termasuklah berat ibu, ukuran bayi, bacaan hb, keputusan bacaan darah, keputusan bacaan air kencing, risiko ibu hamil, ulasan nurse, ulasan doktor, keadaan bayi dan macam-macam lagilah.

Kalau nak pergi bercuti atau travel jauh-jauh, balik kampung ke, silalah bawa bersama buku pink ni. Mana tahukan, kalau berlaku apa-apa ke, mudah untuk ibu-ibu refer ke klinik atau hospital yang berdekatan.

Kalau ikutkan, pada awal kehamilan, check mengandung adalah 1 kali sebulan sahaja tapi kalau ada masalah kesihatan seperti GDM (kencing manis semasa hamil), darah tinggi atau bacaan HB rendah (khasnya anemia kronik), check up selalunya perlu dilakukan 2 minggu sekali.

Untuk ibu-ibu hamil penting dari awal lagi perlu jaga kesihatan, jaga pemakanan, ambil vitamin dan buat senaman antenatal secara konsisten. Nanti bila nak buka buku pink, tak adalah masalah kesihatan lain pula.

Kredit: Noor Shafinah Mamat dan Hello Doktor

Artikel berkaitan: “Buku Pink Dah Lapuk” Netizen Cadangkan KKM Buat Rekod Kesihatan Ibu Hamil Secara Digital

“Buku Pink Pertama Setelah 17 Tahun. Sebelum Ni Semua Orang Cakap Saya Mandul.”