Tahukah anda sekiranya anak mengalami masalah kekurangan vitamin D ia mungkin boleh menyebabkan tulang anak rapuh hingga patah.
Tak ramai daripada kita yang tahu tentang hal ini. Selepas tularnya kes bayi tiga bulan yang mengalami masalah tulang peha patah, ramai doktor dan pakar tampil berkongsi maklumat penting yang boleh dikaitkan dengan kes tersebut.
Dr Amirul Amzar menulis maklumat tentang kekurangan vitamin D ang boleh menyebabkan tulang anak rapuh hingga patah atau kemungknan penderaan kanak-kanak dalam kes bayi comel Hannah Khawlah.
Baru-baru ini viral satu kes seorang sahabat ditimpa musibah apabila anak beliau yang berusia 3 bulan patah tulang peha selepas diambil dari rumah pengasuh.
Sahabat ini yang juga kakitangan kesihatan sudah pasti mengesyaki penderaan atau “non accidental injury” (NAI) berlaku dan membuat laporan pada pihak berwajib.
Namun, apabila ada pendapat tiba-tiba mengatakan ada kemungkinan dalam kes ini kerapuhan tulang disebabkan kekurangan vitamin D berlaku, maka berbondong-bondonglah pengasuh membawang menyalahkan ibu bapa anak ini kononnya salah mereka yang menyebabkan tulang anak ini rapuh hingga patah.
Pada saya, ini adalah tidak adil. Akan saya jelaskan bagaimana NAI masih perlu disiasat tanpa mengira isu vitamin D dalam anak ini.
Pendapat berkaitan vitamin D itu mungkin betul, namun menyamakan kes ini dengan kes yang lain sebelum ini adalah tidak adil, apatah lagi bila pendapat dikeluarkan oleh orang yang tidak terlibat dalam merawat anak sahabat ini.
Memang benar anak-anak yang dimasukkan ke hospital akibat kepatahan tulang, kebanyakan dari mereka mempunyai masalah kekurangan vitamin D. Namun ini perlu disahkan dengan ujian makmal.
Walaupun sudah terbukti kalau anak yang mengalami kepatahan itu kurang vitamin D, kecederaan akibat penderaan masih tidak boleh ditolak tepi.
Kecederaan di tulang peha bagi anak sekecil ini yang berusia 3 bulan lebih menjurus kepada NAI. Anak berusia 3 bulan belum pun boleh mengengsot sendiri, takkan boleh jatuh dan patah sendiri.
Kajian global menunjukkan jika kepatahan berlaku pada usia kurang 1 tahun, 1 daripada 3 kes kepatahan itu adalah disebabkan oleh NAI (1). Bermakna dalam kes ini, kebarangkalian NAI adalah tinggi!
Walaupun kekurangan vitamin D membuatkan tulang lebih rapuh, namun ia tidak termasuk dalam risiko kepatahan akibat NAI. Bermakna, seorang anak yang mempunyai kekurangan vitamin D dan seorang anak yang normal, mempunyai risiko yang sama untuk kepatahan akibat NAI (2, 3).
Memang benar, masalah kerapuhan tulang sama ada disebabkan kekurangan vitamin D atau penyakit lain adalah “differential diagnosis” untuk kepatahan tulang pada kanak-kanak, namun, sebuah ulasan menyarankan penyakit tulang disyaki hanya selepas NAI benar-benar dipastikan tidak berlaku, ia disebut sebagai “diagnosis of exclusion” (4).
Saranan saya, kes kepatahan pada anak sekecil ini perlu disiasat sebagai NAI. Tindakan ayah anak ini membuat laporan polis atas sebab mengesyaki NAI adalah tepat.
Beliau berhak meminta ujian vitamin D dijalankan namun walaupun keputusan ujian menunjukkan tahap vitamin D anak ini rendah, ia masih tidak boleh dijadikan diagnosis tanpa siasatan rapi dari aspek penderaan kanak-kanak.
Syafakillah kepada Hannah Khawlah.
Sumber: Dr Amirul Amzar
Medical Mythbusters Malaysia (M3)
2) A. Fassier, P. Gaucherand, R. Kohler,
Fractures in children younger than 18months,
Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, Volume 99, Issue 1, Supplement, 2013, S160-S170, ISSN 1877-0568,
https://doi.org/10.1016/
3) Schilling S, Wood JN, Levine MA et al (2011) Vitamin D status in abuse and nonabused children younger than 2 years old with fractures. Pediatrics 127:835–841
4) Pandya NK, Baldwin K, Kamath AF, Wenger DR, Hosalkar HS. Unexplained Fractures: Child Abuse or Bone Disease? A Systematic Review. Clinical Orthopaedics and Related Research. 2011;469(3):805-812. doi:10.1007/
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Usaha Anak Yatim, Asnaf, OKU Rumah Pengasih Warga Prihatin Lancar Projek Pelangi Dapat Perhatian Lufya, Ajak Orang Ramai Sama-sama Jayakan
Memang ramai yang terpanggil untuk menyumbang tidak kira dari segi wang ringgit dan juga tenaga dalam membantu membendung penularan wabak Covid-19 yang melanda negara kita. Bukan sahaja dari golongan yang berkemampuan, malah anak yatim, asnaf dan OKU dari Rumah Pengasih Warga Prihatin turut melancarkan projek Pelangi iaitu menghasilkan pakaian kelengkapan PPE untuk petugas barisan hadapan yang sedang merawat pesakit Covid-19 ketika ini.
Dalam perkongsian Lufya di Instagram miliknya, Lufya menyatakan kalau dirinya ada kebolehan menjahit, pasti dia juga turut serta dalam usaha Rumah Pengasih untuk menjadih PPE buat frontliners. Namun disebabkan dia tiada kepandaian tersebut, apa yang boleh dilakukan adalah menyeru orang ramai untuk menghulurkan bantuan kepada mereka bagi menjayakan projek Pelangi yang dilancarkan.
Pada yang berminat untuk menghulurkan bantuan atau ingin mendapatkan maklumat lanjut mengenai projek ini, boleh melayari www.projekpelangi.com atau terus membuat sumbangan melalaui Bank Rakyat di nombor akaun 110801001568 Pertubuhan Kebajikan Rumah Pengasih Warga Prihatin
Kalau sister boleh jahit dah lama sis datang tolong jahitkan PPE sekali 😭 Malangnya tak pandai la.. Sis bantu la apa yang mampu ya adik-adik ku yang berhati mulia ni. Lufya terpanggil untuk menyebarkan usaha murni anak-anak yatim, asnaf, OKU dari Rumah Pengasih Warga Prihatin @prihatinrpwp yang menghasilkan sendiri pakaian kelengkapan PPE untuk pejuang Frontliner kita yang sedang merawat pesakit Covid 19 ketika ini. Malu sis kalau tak turut sama membantu apa yang termampu untuk menyokong usaha murni kalian.
Sedia maklum ketiadaan kelengkapan pakaian PPE di hospital mencetuskan idea mereka untuk melancarkan @projekpelangi bagi menerima sumbangan anda semua untuk menghasilkan lebih banyak PPE dan ada yang telah sampai kepada mereka.
Jom sama – sama kita hulurkan bantuan di saat-saat memerlukan ini. Jangan lah kita tunggu kaya untuk bersedekah dan melakukan kebaikkan, tetapi di saat kita sendiri tengah susahlah kita bantu orang yang lebih memerlukan. Tak percayakah kita pada janji Allah? Jangan takut Allah pasti gantikan dengan berlipat kali ganda pemberian anda semua ❤️
Klik www.projekpelangi.com
Atau juga melalui Bank Rakyat
110801001568
Pertubuhan Kebajikan Rumah Pengasih Warga Prihatin
Terdahulu sebelum itu, Lufya ada memuat naik posting bersama si kecilnya yang comel Laanahaura sedang menikmati Arabic Rose Tea yang dibuat sendiri di rumah. Menurut Lufya, teh tersebut sesuai dan bagus buat sesiapa yang ada panic attact atau sedang tertekan.
Me & my minnie me having Arabic Rose Tea buat sendiri je kat rumah 🏡 Time macam ni bagus minum Arabic Rose Tea ni apalagi kalau korang yg ada panic attack atau tengah stress. It makes u calm & relax🌹Belajar buat tea ni kat Taif, Makkah. Sekali minum trus fall in love.
Anyway korang suka gambar kami yang mana?
Komen below k💋
P/s remember my Arabic Rose Tea girls😭😭 winduuuu @intanqursihamahfar @jennallegra @nor_shazleenmb
Ingredients Arabic Rose Tea🌹
Tea Lipton
Rose Water
Brown Sugar
Mint leaves
Dalam perkongsian tersebut juga dia turut berkongsi bahan-bahan untuk membuat Arabic Rose Tea. Moga bermanfaat juga untuk semua dan jangan lupa untuk menjayakan ProjekPelangi yang dibuat oleh Warga Prihatin.
Sumber: lufyalaana
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Doktor Bagi Neb Bila Pernafasan Anak Teruk. Jika Kerap Ambil Tiada Masalah
Rawatan nebuliser adalah cara yang paling cepat berkesan pada bayi dan kanak-kanak yang ada masalah pernafasan seperti nafas laju, berkahak atau semput.
Persoalannya ramai ibu bapa risau anak akan ketagih neb jika kerap mengambilnya. Adakah betul?
Dr Aishah Alsagoff bagi penjelasannya untuk ibu bapa lebih faham.
Anak saya akan ketagih neb ke doktor? Ini soalan saya biasa terima saban hari. Sebelum kita jawab, jom kita fahamkan dulu apa tu neb?
Neb adalah singkatan dari nebuliser. Atau orang panggil sedut gas. Nebuliser ni sebenarnya satu alat yang menukarkan ubat dari bentuk cecair kepada bentuk mist/gas.
Selepas itu kita akan sedut ubat tersebut melalui oxygen facemask dan terus ke paru-paru. Jadi asalnya ia adalah ubat cecair, yang kita tukarkan ke bentuk gas supaya mudah diberi.
Rawatan nebuliser ini biasa sangat untuk bayi dan kanak-kanak, kerana mudah untuk disedut dan mempunyai efek yang segera.
Bila bayi perlukan neb?
Bila ada masalah pernafasan seperti nafas laju, berkahak, semput, dan sebagainya yang perlukan kelegaan segera dan cepat. Ada juga bayi yang stabil, aktif dan nafas tidak laju, tetapi masih perlukan neb untuk membantu mencairkan kahak.
Oklah, jadi kita berbalik kepada soalan di atas.
Anak saya akan ketagih neb ke doktor?
Tidak wahai ibu-ibu. Sama seperti makan ubat asma atau ubat kahak dalam bentuk cecair tidak membawa ketagihan, begitu juga dengan neb. Tidak sama sekali ye.
‘Yelah biasa di hospital setiap 4-6 jam diberi neb, memang takpe ke?’
Iya, memang perlu begitu, kerana efek neb hanya sementara, dan sesetengah jangkitan paru-paru yang lebih serius perlukan rawatan neb yang kerap dan konsisten untuk membantu bukakan kembali saluran pernafasan.
Kalau pakai neb ni maksudnya bayi saya ada asma ke doktor?
Bukan begitu. Bronchitis, bronchopneumonia, croup, hyperactive airway, ini adalah antara banyak-banyak jangkitan paru-paru yang ‘common’ dikalangan bayi dan kanak-kanak yang perlukan neb selain dari asma. Jadi, pakai neb bukan bermaksud anak anda sakit asma ye. Melainkan dia memang sudah didiagnos ada asma.
Mungkin dengan keadaan cuaca kita sekarang, makin kerap bayi kecil kena bronchitis dan jangkitan paru-paru. Jadi sedikit saya nak pesan, selain faktor cuaca yang kita tak boleh kawal, yelah kuasa Tuhan, ada beberapa faktor yang kita boleh kawal, dan harap dapat sama-sama menjaga.
ASAP ROKOK
Rumah yang ada bayi kecil, penghuni rumah janganlah hisap rokok didalam rumah, mahupun di halaman rumah. Pun tak boleh. Bauan rokok dan asap rokok sangat sensitif untuk bayi
Begitu juga di tempat-tempat awam terutama kedai makan. Tengok dulu kiri kanan ada budak kecil tak di meja sekitar. Kasihankan mereka.
KUCING, MAINAN BERBULU
Bayi yang kerap kena jangkitan paru-paru, senang alah dengan bulu kucing! Selain bulu kucing, bulu-bulu teddy bear atau apa-apa soft toys pun tak boleh juga. Simpanlah teddy bear tu tunggu dia besar
HABUK, HAMA KARPET, DAN YANG BERKAITAN
Jika anak kerap batuk elakkan karpet di rumah buat sementara waktu. Habuk, hama karpet boleh jadi punca anak ada masalah berkaitan pernafasan dan alergi.
Sumber: Dr Aishah Alsagoff
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Tengah Panas-Panas, Jangan Basuh Kuali Non Stick. Cepat Rosak & Makanan Melekat
Salah satu peralatan memasak yang paling banyak ada di dapur adalah kuali anti lekat. Kebanyakan kita sukakan kuali begini kerana mudah untuk buat kuih ketayap, lempeng dan banyak lagi. Kuali begini menjadi pilihan kerana ia tidak melekat dan hasil masakan menjadi cantik.
Penggunaan kuali anti lekat ini pernah diragui kerana dikatakan ia memberi kesan kepada kesihatan. Tambahan pula, kita tidak tahu apakah lapisan yang digunakan pada kuali-kuali begini. Dr Fatimah Salim menjelaskan lebih lanjut tentang hal ini.
Ikuti penerangan penuh manfaat ini.
PERALATAN MEMASAK KALIS LEKAT
Komponen utama peralatan memasak ialah logam besi aka iron (Fe), aluminium (Al) dan kuprum aka tembaga (Cu). Disebabkan sifat fizikal (lembut, ringan, mudah dilentur…) dan kimia (mudah bertindakbalas), logam-logam ini dicampur dengan sedikit logam kromium, nikel, strontium atau molybdenum mengikut peratusan tertentu membentuk aloi. Ini bertujuan untuk menjadikan struktur logam utama ini lebih stabil secara kimia (tidak reaktif atau berkarat) dan tahan lasak.
Antara aloi yang paling popular ialah keluli tahan karat (stainless steel) yang mana dibentuk daripada campuran logam utama besi dan kromium.
Untuk membolehkan kita menggambarkan struktur kimia peralatan memasak ini, berbilion atom logam berkenaan terikat secara metalik. Ikatan metalik ini sangat kuat, boleh dilentur dan pengalir haba yang bagus. Ciri pengalir haba ini sangat perlu untuk memasak agar kuali cepat panas dan makanan masak dengan sekata.
Apakah yang berlaku kepada peralatan memasak ini semasa dipanaskan?
Semasa dipanaskan, logam yang membentuk peralatan memasak ini akan mengembang (tidak dapat dilihat dengan mata kasar) disebabkan oleh tenaga kinetik (pergerakan) elektronnya meningkat. Pengembangan ini akan menghasilkan ruang yang menyebabkan makanan yang dimasak mencelah masuk dan melekat pada permukaan kuali. Ini terutamanya makanan yang bersentuhan secara terus dengan permukaan seperti menggoreng atau memanggang.
Jadi untuk mengurangkan perlekatan ini, ianya ditambahkan dengan minyak yang mana bertujuan menyaluti lapisan permukaan peralatan memasak. Namun, disebabkan kesedaran dalam mengurangkan penggunaan minyak, teknologi menggantikan fungsi minyak ini dibangunkan. Maka, di sinilah konsep penyelaputan (coating) permukaan peralatan memasak diperkenalkan. Dan dinamakan peralatan memasak kalis lekat (non-stick cookware).
Lapisan Selaput Kalis Lekat Pada Peralatan Memasak:
Terdapat beberapa jenis bahan yang digunakan sebagai selaput kalis lekat termasuklah bahan kimia plastik pelincir polytetrafluoroethylene (PTFE), seramik, enamel dan silikon. Mari kita teliti satu-persatu bahan selaput ini untuk lebih jelas.
PTFE
PTFE merupakan bahan pepejal yang memiliki pekali geseran (coefficient of friction) yang sangat kecil atau dengan bahasa mudah, sangat licin. Bahan kimia ini sangat stabil dan tidak berbahaya, maka ianya dijadikan alternatif (buid-in) untuk menggantikan fungsi minyak tadi.
Artikel Lain: [Buat Sabun Cuci Pinggan Guna Minyak Masak Terpakai. Buih Banyak, Kulit Tak Menggelupas]
Apabila peralatan ini dipanaskan melebih 350 degree Celsius ianya berpotensi menghasilkan gas fluorocarbons yang menyebabkan hidung berair (sementara) dan mungkin boleh menyebabkan komplikasi kepada mereka yang mempunyai masalah pernafasan. Pun begitu, suhu ini hanya dicapai apabila kuali dipanaskan sehingga berasap-asap tanpa air atau minyak dan dalam ruang kurang pengudaraan. Fikir logik, asap berlebihan biasa juga boleh memberikan kesan yang sama. Maka, kesan ini tidak signifikan.
Sebenarnya yang merisaukan ramai ialah pengunaan bahan kimia perflurooctanoic acid (PFOA) yang dikaitkan dengan kanser. Bahan kimia ini digunakan untuk meningkatkan keterlarutan (surfactant) PTFE dalam proses pembuatan. Pun, begitu proses rawatan haba tinggi akhir terhadap peralatan ini sebenarnya tidak meninggalkan sedikit pun PFOA. Ianya telah termusnah.
Namun disebabkan desakan, pengunaan PFOA ini telah dihentikan sejak tahun 2015, lalu fungsinya digantikan dengan bahan kimia lebih terjamin iaitu perfluoropolyether seperti GenX. Dan desakan ini sebenarnya lebih kepada isu bahaya pendedahan pekerja industri berkenaan semasa proses pembuatan (bukan pada selaput kalis lekat itu sendiri) dan ianya juga menyumbang kepada pencemaran alam sekitar.
Selain daripada itu, lapisan PTFE ini boleh terkopek dan bercampur dalam masakan jika tidak dijaga dengan betul. Namun, ianya tidak bahaya kerana tidak mampu dihadam, lalu dikumuhkan dalam najis. Cuma fungsi kalis lekat itu sudah tiada, malah akan menyebabkan penambahan sifat perlekatan dengan masakan pula. Ada pula jenis yang berkarat, jadi bolehlah dielakkan dengan sapuan sedikit minyak pada bahagian yang calar setelah dikeringkan.
Disebabkan pelbagai ‘pertimbangan’ mengenai PTFE ini, maka para penguasaha datang dengan konsep ‘green’ non-stick cookwares yang berteraskan seramik, enamel dan silikon.
Seramik & Enamel
Saduran seramik dan enamel keduanya berasal daripada asas yang sama iaitu tanah liat yang mengandungi bahan kimia utama SiO2 aka pasir. Yang membezakannya adalah kekuatan suhu yang digunakan pada tanah liat dalam penghasilan kedua komponen ini di mana enamel bersifat fizikal lebih opaque, manakala seramik pula lebih seperti kaca.
Penambahbaikkan mengikut kesesuian kemudiannya dibuat dengan mencampurkan bahan kimia lain dalam pembuatan selaput ini menjadikannya berstruktur kimia hibrid (kacukan) organik-inorganik. Contoh penambahan bahan kimia organoalkoxysilane yang membentuk ikatan kovalen dan ionik yang kuat. Ikatan ini adalah kunci kepada stabiliti kimia dan fizikal saduran seramik dan enamel ini.
Seperti juga PTFE, cara penjagaan yang salah untuk peralatan jenis ini juga boleh menyebabkan selaput seramik dan enamel tertanggal lalu tidak lagi menjalankan fungsi optimum kalis lekat tadi.
Kelemahan kuali kalis lekat PTFE, seramik dan enamel adalah mereka menghilangkan keupayaan kuali untuk mengalirkan haba sepenuhnya ke permukaan makanan yang mana kesan ‘kehangusan’ yang cantik tidak diperolehi. Maka satu lagi alternatif untuk penyelesaian ini ialah dengan menggunakan lapisan silikon.
Silikon
Lapisan silikon diperbuat daripada bahan kimia polysiloxane atau siliconized polyester sama seperti pembuatan hibrid lapisan seramik namun ianya lebih kepada ciri organik. Pun begitu, silikon tidak teguh secara fizikal, maka ianya lebih sesuai digunakan dalam peralatan pastri dibandingkan peralatan memasak biasa.
Seperti yang telah saya terangkan di atas, masalah dalam peralatan yang diselaputi dengan bahan kimia kalis lekat ialah kadar aliran haba yang rendah. Maka, para pengusaha datang pula dengan konsep ‘graniteware’.
Graniteware
Peralatan memasak granite ini sebenarnya TIDAK ada langsung material daripada granite. Nama ini diberikan kerana struktur rupanya adalah seperti granite.
Ianya diperbuat daripada besi karbon (carbon steel) yang diselaputi dengan lapisan porcelain enamel. Jenis yang ini juga selamat digunakan dan lebih tahan lasak, cuma ialah lebih berat kerana konsep pengaliran haba yang baik menjadi keutamaan disamping kalis lekat dan ‘green’.
KESIMPULANNYA kesemua peralatan kalis lekat ini selamat digunakan. Namun pastikan beli daripada pengeluar yang anda yakini dan punya reputasi yang baik. Selebihnya bergantung kepada tujuan dan kemampuan masing-masing.
Artikel Lain: [Guna Garam Untuk Sedapkan Masakan. Tak Kisah Letak Waktu Bila, Asalkan Tak Melebih-Lebih!]
Tips penjagaan peralatan memasak kalis lekat:
• Elakkan mengalirkan air SEJUK (paip) pada peralatan memasak yang mengandungi selaput kalis lekat yang masih lagi PANAS (walaupun bunyi tindakbalas pindaan haba ini ‘sedap’ didengar). Ini kerana ikatan yang membentuk selaput ini akan termusnah (degrades) disebabkan perubahan suhu yang mendadak.
• Elakkan mencuci di dalam dish washer atau mengunakan sabun yang kuat untuk peralatan memasak kalis lekat, kecuali dinyatakan selamat pada produk. Ianya akan merosakkan selaput kalis lekat dan akhirnya rekahan akan berlaku.
• Cuci permukaan kalis lekat ini dengan sabun dan span yang bersesuaian. Sekiranya terdapat makanan melekat, rendamkan dengan air sabun bagi memudahkan proses mencuci. Jangan scrub!
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
