Tahukah anda sekiranya anak mengalami masalah kekurangan vitamin D ia mungkin boleh menyebabkan tulang anak rapuh hingga patah.
Tak ramai daripada kita yang tahu tentang hal ini. Selepas tularnya kes bayi tiga bulan yang mengalami masalah tulang peha patah, ramai doktor dan pakar tampil berkongsi maklumat penting yang boleh dikaitkan dengan kes tersebut.
Dr Amirul Amzar menulis maklumat tentang kekurangan vitamin D ang boleh menyebabkan tulang anak rapuh hingga patah atau kemungknan penderaan kanak-kanak dalam kes bayi comel Hannah Khawlah.
Baru-baru ini viral satu kes seorang sahabat ditimpa musibah apabila anak beliau yang berusia 3 bulan patah tulang peha selepas diambil dari rumah pengasuh.
Sahabat ini yang juga kakitangan kesihatan sudah pasti mengesyaki penderaan atau “non accidental injury” (NAI) berlaku dan membuat laporan pada pihak berwajib.
Namun, apabila ada pendapat tiba-tiba mengatakan ada kemungkinan dalam kes ini kerapuhan tulang disebabkan kekurangan vitamin D berlaku, maka berbondong-bondonglah pengasuh membawang menyalahkan ibu bapa anak ini kononnya salah mereka yang menyebabkan tulang anak ini rapuh hingga patah.
Pada saya, ini adalah tidak adil. Akan saya jelaskan bagaimana NAI masih perlu disiasat tanpa mengira isu vitamin D dalam anak ini.
Pendapat berkaitan vitamin D itu mungkin betul, namun menyamakan kes ini dengan kes yang lain sebelum ini adalah tidak adil, apatah lagi bila pendapat dikeluarkan oleh orang yang tidak terlibat dalam merawat anak sahabat ini.
Memang benar anak-anak yang dimasukkan ke hospital akibat kepatahan tulang, kebanyakan dari mereka mempunyai masalah kekurangan vitamin D. Namun ini perlu disahkan dengan ujian makmal.
Walaupun sudah terbukti kalau anak yang mengalami kepatahan itu kurang vitamin D, kecederaan akibat penderaan masih tidak boleh ditolak tepi.
Kecederaan di tulang peha bagi anak sekecil ini yang berusia 3 bulan lebih menjurus kepada NAI. Anak berusia 3 bulan belum pun boleh mengengsot sendiri, takkan boleh jatuh dan patah sendiri.
Kajian global menunjukkan jika kepatahan berlaku pada usia kurang 1 tahun, 1 daripada 3 kes kepatahan itu adalah disebabkan oleh NAI (1). Bermakna dalam kes ini, kebarangkalian NAI adalah tinggi!
Walaupun kekurangan vitamin D membuatkan tulang lebih rapuh, namun ia tidak termasuk dalam risiko kepatahan akibat NAI. Bermakna, seorang anak yang mempunyai kekurangan vitamin D dan seorang anak yang normal, mempunyai risiko yang sama untuk kepatahan akibat NAI (2, 3).
Memang benar, masalah kerapuhan tulang sama ada disebabkan kekurangan vitamin D atau penyakit lain adalah “differential diagnosis” untuk kepatahan tulang pada kanak-kanak, namun, sebuah ulasan menyarankan penyakit tulang disyaki hanya selepas NAI benar-benar dipastikan tidak berlaku, ia disebut sebagai “diagnosis of exclusion” (4).
Saranan saya, kes kepatahan pada anak sekecil ini perlu disiasat sebagai NAI. Tindakan ayah anak ini membuat laporan polis atas sebab mengesyaki NAI adalah tepat.
Beliau berhak meminta ujian vitamin D dijalankan namun walaupun keputusan ujian menunjukkan tahap vitamin D anak ini rendah, ia masih tidak boleh dijadikan diagnosis tanpa siasatan rapi dari aspek penderaan kanak-kanak.
Syafakillah kepada Hannah Khawlah.
Sumber: Dr Amirul Amzar
Medical Mythbusters Malaysia (M3)
2) A. Fassier, P. Gaucherand, R. Kohler,
Fractures in children younger than 18months,
Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, Volume 99, Issue 1, Supplement, 2013, S160-S170, ISSN 1877-0568,
https://doi.org/10.1016/
3) Schilling S, Wood JN, Levine MA et al (2011) Vitamin D status in abuse and nonabused children younger than 2 years old with fractures. Pediatrics 127:835–841
4) Pandya NK, Baldwin K, Kamath AF, Wenger DR, Hosalkar HS. Unexplained Fractures: Child Abuse or Bone Disease? A Systematic Review. Clinical Orthopaedics and Related Research. 2011;469(3):805-812. doi:10.1007/
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Ini Sebabnya Kenapa Perlu Cuci Rahim Selepas Gugur, Ibu Lepas Keguguran Kena Tahu!
Dilation and curettage atau prosedur D&C adalah kaedah cuci rahim yang perlu dijalani oleh wanita selepas keguguran. Tetapi kenapa ia perlu dilakukan? Dalam artikel ini ada jawapannya.
Memahami prosedur D&C
Dilation and curettage, atau lebih dikenali dengan singkatan prosedur D&C adalah proses untuk membuang tisu dalam rahim. Dalam bahasa yang lebih mudah, cuci rahim, akan dilakukan doktor dengan melebarkan (dilation) menggunakan alat yang dipanggil curette.
Ini untuk mendiagnosis dan merawat keadaan rahim tertentu seperti pendarahan teruk.Ia juga dilakukan untuk membersihkan lapisan rahim selepas keguguran atau pengguguran terjadi. Untuk melakukan prosedur D&C, doktor akan menggunakan alat kecil atau ubat bagi membuka/melebarkan serviks – bahagian bawah dan sempit pada rahim. Kemudian alat pembedahan kuret (curette) untuk membuang tisu rahim.
Mengapa prosedur D&C perlu dilakukan?
Umumnya, prosedur ini dilakukan untuk mendiagnosis atau merawat keadaan rahim.
Doktor akan mengesyorkan jenis D&C yang dipanggil persampelan endometrium untuk mendiagnosis keadaan jika:
-Anda mengalami pendarahan rahim tidak normal
-Anda mengalami pendarahan selepas menopaus
-Doktor menemui sel-sel endometrium tidak normal semasa pemeriksaan rutin untuk kanser serviks
-Bagi melakukan ujian ini, doktor akan mengumpul sampel tisu daripada lapisan rahim (endometrium) dan menghantarnya ke makmal untuk ujian.
Ujian yang dilakukan dapat memeriksa keadaan seperti:
-Hiperplasia endometrium – keadaan prakanser di mana lapisan rahim menjadi terlalu tebal
-Polip rahim
-Kanser rahim
Semasa melakukan proses cuci rahim, doktor akan membuang seluruh kandungan daripada dalam rahim dan bukannya sekadar tisu sampel kecil.
Ia dilakukan untuk:
-Mengeluarkan tisu yang tertinggal pada rahim selepas keguguran atau pengguguran bagi mengelakkan jangkitan atau pendarahan berat
-Menyingkirkan kehamilan molar. Keadaan ini di mana tumor terbentuk di dalam rahim dan bukannya kehamilan normal
-Merawat pendarahan berlebihan selepas bersalin dengan mengeluarkan plasenta yang masih berada dalam rahim
-Menyingkirkan polip serviks atau rahim – ia biasanya tidak bersifat kanser (benign)
Doktor mungkin akan melakukan prosedur D&C ini bersama prosedur perubatan lain yang disebut histeroskopi. Semasa ia dijalankan, doktor akan memasukkan alat halus dengan cahaya dan kamera di hujung ke dalam faraj dan melalui serviks untuk sampai ke rahim.
Doktor akan melihat paparan lapisan rahim pada skrin dan mencatatkan kawasan yang kelihatan tidak normal, memastikan tiada polip dan mengambil sampel tisu jika diperlukan.
Ketika histeroskopi dilakukan, doktor juga akan membuang polip rahim dan tumor fibroid.
Risiko cuci rahim yang perlu diketahui
Selalunya, prosedur D&C adalah selamat dan jarang berlaku komplikasi. Walau bagaimanapun, terdapat risiko yang perlu anda ketahui.
Ini termasuk:
-Rahim berlubang
-Lubang pada rahim (perforation of the uterus) berlaku apabila alat kuret mencucuk lubang pada rahim. Situasi ini lebih kerap terjadi pada wanita yang baru hamil dan telah mengalami menopaus.
Kebanyakan lubang akan sembuh dengan sendiri. Walau bagaimanapun, jika saluran darah atau organ lain terjejas, prosedur kedua mungkin diperlukan untuk memulihkannya.
Kerosakan pada serviks
Sekiranya pangkal rahim terkoyak semasa prosedur D&C, doktor boleh memberikan tekanan atau ubat untuk menghentikan pendarahan. Selain itu, luka juga boleh ditutup dengan jahitan (sutures)
Parut tisu pada dinding rahim
Umumnya, rawatan D&C jarang sekali untuk menyebabkan pengembangan parut tisu pada rahim. Biasanya sindrom itu kerpa berlaku apabila prosedur D&C dilakukan selepas keguguran atau kelahiran.
Jika berlaku ia cenderung menyebabkan kitaran haid tidak normal, tidak mengalami pendarahan haid atau kitaran yang menyakitkan. Di samping itu, wujud risiko keguguran dan kemandulan pada masa akan datang.
Jangkitan
Terdapat kemungkinan untuk berlaku jangkitan selepas proses cuci rahim, tetapi ia keadaan yang jarang terjadi.
Anda disarankan untuk berjumpa doktor dengan segera jika selepas rawatan prosedur D&C anda mengalami keadaan seperti:
-Pendarahan faraj cukup berat sehingga anda perlu menukar pad setiap jam
-Demam
-Kekejangan berlangsung lebih dari 48 jam
-Kesakitan yang semakin teruk, bukannya lebih baik
-Pelepasan berbau busuk dari faraj
-cuci rahim
-Jangkaan selepas D&C
-Jika anda berasa letih dan mengalami kekejangan ringan selama satu atau dua hari selepas prosedur, ia adalah situasi normal.
Pendarahan ringan adalah biasa selepas prosedur D&C, jadi anda mungkin mahu memakai pad. Elak daripada menggunakan tampon kerana boleh menyebabkan jangkitan.
Walaupun tidak selesa, anda disarankan untuk bangun dan bergerak secepat mungkin. Ini akan menjadikan otot kuat dan membantu mengelakkan pembekuan darah terbentuk pada kaki.
Anda seharusnya dapat meneruskan sebahagian besar rutin harian 1 atau 2 hari selepas prosedur. Walau bagaimanapun, doktor akan meminta anda untuk tidak menggunakan tab mandi, meruang faraj, atau melakukan hubungan seks sekurang-kurangnya 3 hari dan mungkin lebih lama lagi.
Sumber: Hello Doktor
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Jika Dibiarkan Bayi Tidur Lama Tak Menyusu Lebih 3-6 Jam, Dia Dah Terlepas 2-3 Sesi Penyusuan
Bila pertama kali menerima cahaya mata, pasti banyak persoalan yang bermain di minda mama terutama soal penyusuan. Melihat bayi yang comel tidur dengan lena, rasa kasihan pula nak kejutkan si manja untuk menyusu. Ada yang menasihati agar jangan mengejutkan bayi yang sedang tidur. Keliru betul!
Aktiviti harian bagi bayi yang baru lahir hanyalah menyusu dan tidur. Malah mereka lebih banyak tidur berbanding menyusu. Bagi mama yang keliru tentang masalah ini, ikuti perkongsian daripada Puan Azura, pembimbing Laktasi tentang persoalan ini.
BAYI BARU LAHIR KUAT TIDUR, KEJUT MENYUSU ATAU BIAR?
Ini antara soalan popular dikalangan ibu baru melahirkan dan mereka dilema nak kejut bayi bangun menyusu atau biar bayi tidur berlama-lama,sementara itu payudara ibu mula membengkak. Mana satu nak pilih?
Ramai ibu memilih untuk membiarkan bayi terus tidur dan memerah susu menggunakan pam, hasil perahan pula akan disimpan sebagai stok didalam peti ais.
Cara ini tidaklah salah,tapi ibu perlu menyelesaikan situasi ibu sesuai dengan keperluan utama terlebih dahulu.
Bayi newborn dilahirkan dengan anggaran perutnya SEBESAR GULI sahaja,jadi bayi perlu disusukan dengan sangat kerap.Serta susu ibu adalah satu-satunya sumber makanan buat bayi ketika ini.
Apabila ibu membiarkan bayi tidur dalam tempoh lama contohnya 3 hingga 6 jam,ibu dan bayi sudah terlepas hampir 2-3 sesi penyusuan.
Jika ibu menggantikan 2-3 sesi dengan pam,kemudian susu ibu disimpan..Hanya payudara ibu diransang tapi bayi tidak mendapat susu sekerap seperti sepatutnya.Bayi memerlukan susu yang ibu perah tadi untuk dia minum dengan kerap dan bukannya untuk disimpan dijadikan stok.
Penyusuan yang kerap membantu bayi untuk;
-Menaikkan berat bayi
-Mengelakkan dehidrasi.
-Membantu menurunkan paras jaundis,susu ibu sangat mudah dihadam.
dan pelbagai lagi
Banyak kelebihan apabila bayi disusukan dengan kerap pada payudara dan paling penting ibu dan bayi dapat mahirkan diri untuk menyusu dengan betul.
Kredit:Nor Azura
Pembimbing Penyusuan
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Dr Jelaskan Ini Sebabnya Anak Suka Tarik Telinga & Meragam Ketika Tumbuh Gigi
Bagi anda yang mempunyai anak kecil yang sedang mengalami pertumbuhan gigi, jika diperhatikan dengan teliti, tentu akan perasan yang anak anda akan suka menarik-narik telinga mereka kan?
Nak tahu kenapa bayi yang mahu tumbuh gigi suka menarik telinga mereka? Apa kaitan gigi yang mahu tumbuh dengan telinga bayi anda?
Baik begini. Bayi kecil akan mula tumbuh gigi susu seawal usia 6 bulan. Proses pertumbuhan gigi ini akan menyebabkan anak mengalami ketidakselesaan pada bahagian gusi mereka. Keadaan ini disebut sebagai “Teething”, dan merupakan suatu proses fisiologis yang bersifat normal.
Bayi yang masih kecil belum pandai mengekspresikan rasa sakit mereka mahupun memberikan respons terhadap kesakitan yang mereka alami.
Dalam keadaan tertentu, rasa sakit pada bahagian gusi yang mahu tumbuh gigi ini akan turut menyebar sehinggakan bayi merasa seolah-olah rasa sakit itu merebak sehingga ke bahagian telinga, kerana saraf di bahagian rahang dan mulut bayi berada agak hampir dengan saraf di bahagian telinga mereka.
Kerana itulah bayi cenderung untuk menarik-narik telinga mereka jika mereka mula memasuki fasa “teething” ini.
Selain menarik-narik telinga, bayi juga cenderung untuk meraba-raba pipi mereka bagi meredakan ketidakselsaan yang mereka rasakan ketika gigi mereka sedang tumbuh.
Bagi ‘teether’ untuk legakan gusi
Bagi ibu bapa yang berhadapan dengan situasi begini, jangan terlalu risau ya. Anda boleh membantu anak anda melalui fasa “teething” ini dengan lebih selesa dengan cara memberikan mereka “teether” yang disejukkan untuk digigit.
Jika tiada “teether”, ibu bapa boleh menggunakan kain atau tuala kecil bersih yang direndam di dalam air sejuk untuk digigit oleh mereka.
Melalui cara ini, bayi anda akan merasa lebih selesa dan mengurangkan kesakitan akibat pertumbuhan gigi yang mereka alami.
Semoga bermanfaat!
Kredit: Dr Mohd Khairul Izwan
ARTIKEL MENARIK [Ibu Kongsi Tip ‘Wean Off’ Cara Paling Mudah. Dalam 2 Minggu Anak Boleh Lupa!]
BACA JUGA [Petua Hilangkan Kahak & Hingus Pada Bayi, Layur Daun Sireh Letak Atas Dada!]
Dah tak ada idea nak masakkan apa untuk anak, semua dia tolak. Tak tahulah di mana silapnya padahal dah cuba macam-macam resipi. Untuk mommies yang ada masalah anak susah makan, jom segera dapatkan e-book 100++ Resipi Si Manja & Tip Untuk Mama!
Hanya RM20, memang berbaloi dengan pelbagai resipi menarik serta info pemakanan anak. Klik saja https://toko.ideaktiv.com/product/e-book-resipiselerasimanja/ untuk dapatkan e-book istimewa ini!
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!)
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
