Twin to Twin Tranfusion Syndrome (TTTS), sebenarnya dah lama nak buat post pasal benda ni tapi belum ada kesempatan nak buat. Alhamdulillah Allah bagi masa untuk saya share benda ni pada semua.
Abang: Afdhal Adik: Ahsan
Pernah terfikir tak kenapa kalau ibu-ibu mengandung kembar lebih daripada satu, nurse dan doktor akan berikan priority sikit berbanding ibu yang single pregnancy. Salah satu sebabnya ialah TWIN TO TWIN TRANFUSION SYNDROME (TTTS). TTTS adalah satu komplikasi yang serius yang berlaku kepala kandungan kembar yang berkongsi satu uri atau MonoChorionic Diamniotic (MCDA). 10-15% daripada kandungan MCDA berpotensi untuk mendapat TTTS.
TTTS merupakan aliran darah yang tidak sama untuk kedua-dua fetus yang disebabkan perkongsian saluran darah yang sama melalui satu uri. Bagi kes yang serius, salah satu kembar (Recipient Twin) atau Penerima akan lebih besar dan dikelilingi dengan air ketuban yang sangat banyak berbanding dengan kembar yang lain (Donor Twin) atau Penderma yang akan kelihatan lebih kecil dan air ketuban yang sikit. Donor Twin juga akan melekat pada dinding rahim disebabkan air ketuban yang semakin berkurang.
Ibu-ibu boleh mengetahui tanda TTTS dengan melakukan ultrasound dimana petanda awalnya ialah perbezaan kandungan air ketuban yang sangat banyak untuk kedua-dua kembar. Disini saya kongsikan stage untuk TTTS ini:
Stage 1: Kandungan air ketuban tak sama. (<2cm donor) dan (>8cm recipient). Perbezaan berat sebanyank 20%.
Stage 2: Pundi kencing untuk Donor Twin dah tak nampak atau pundi kencing tidak dipenuhi dengan air kencing bila doctor scan dengan ultrasound.
Stage 3: Aliran darah yang tidak seimbang pada salur darah.
Stage 4: Aliran darah yang tidak seimbang pada salur darah yang mengakibatkan kegagalan jantung.
Stage 5: Satu atau kedua-dua kembar meninggal dunia disebabkan TTTS yang teruk.
Untuk Stage 1, pemeriksaan berkala sudah memadai. Untuk Stage 2 dan ke atas, pembedahan janin adalah salah satu pilihan yang ada.
Ads
Rawatan yang boleh dilakukan untuk TTTS termasuklah Serial Amnireduction dimana doctor akan melakukan pembuangan air ketuban pada Recepient Donor. Kekerapan rawatan ini bergantung kepada keadaan janin dan kandungan air ketuban. Rawatan ini dilakukan untuk mengelakkan kelahiran tidak cukup bulan. Peratus kejayaan untuk rawatan ini adalah 60-70%.
Rawatan seterusnya ialah Laser Photocoagulation of Communicating Vessels.
Rawatan ni agak menarik sikit, dimana doktor akan memisahkan saluran darah yang menghubungkan kedua-dua kembar menggunakan Laser Fibre dan Fetoscope atau lebih dikenali sebagai Laser Surgery.tetapi rawatan ini hanya boleh dibuat pada usia kandungan 18-26 minggu.
Kat mana rawatan ni boleh dibuat? Untuk Malaysia, Hospital Raja Permaisuri Bainun Ipoh Perak sahaja ada menyediakan rawatan ini yang dilakukan oleh DR Japaraj. Tapi,saya baru dapat tahu yang DR Japaraj meninggal dunia pada 3 September 2018 . Saya dalam proses mencari siapa lagi yang boleh melakukan pembedahan ini selain beliau tapi masih belum jumpa. Sekarang tengah menunggu maklum balas daripada HRPB dan seorang Prof dari IIUM Kuantan. Saya akan update kalau dah dapat ye.
p/s: Beza berat antara kedua-dua kembar bukan penentu TTTS ye ibu-ibu. Nanti saya share pulak macam mana saya tahu twins saya TTTS. They are fighters.
Ni pengalaman saya;
Dapat Tahu Hamil Kembar
Alhamdulillah, saya mendapat tahu saya mengandung kembar pada 10 minggu usia kandungan saya dan itulah pertama kali saya melakukan ‘ultrasound scan’ di Klinik Jaya Taman Melawati. Saya mula dapatkan regular check up di IIUM Health Care sebanyak dua kali, dan sambung check up di Klinik Kesihatan Batu 8 Gombak. Disebabkan multiple pregnancies (kembar), saya dirujuk ke doctor pakar O & G Hospital Selayang. Maka bermulalah episode berulang alik ke Hospital Selayang untuk check up pakar dua minggu sekali.
Berat Kembar Berbeza
Ads
20 weeks : Twin A (431g) Twin B (316g)
21 weeks : Twin A (311g), Twin B (303g). Berat tak Nampak ketara sangat.
24 weeks : Twin A (626g) Twin B (437g) dah Nampak beza kat situ.
26 weeks : Twin A (894g) Twin B (889g).
28 weeks : Twin A (1040g) Twin B (869g)
Mula Risau Berat Twins Tak Sama
Minggu ke-28 tu doctor tu ada cakap, kami check up twins regularly sebab risau twin sorang besar sorang kecik. Bahaya untuk dua2 twin. Masa tu saya dah start risau. Balik hostel dah mula search.
Saya masih ingat lagi saya taip kat search bar google “Twins pregnant one small one big “ HAHAHAHA. Scroll punya scroll sampal lah jumpa term TTTS.
I cant do nothing. Mampu berdoa je semoga twins berat sama . Masa week 28 tu jugak saya dah kena inject Dexa dua dos untuk matangkan paru-paru twins. 930am dan 930pm. Alhamdulillah takda masalah apa dari minggu 28 ke minggu 30. Start 30w+1d, perut dah lain macam. Sakit macam senggugut. Kejap-kejap datang. Dah start kira contraction tapi tempoh masa sakit tu masih jauh. Sakit pun datang kejap je. Sampailah 30w+3d, memang sakit tak tahan, risau tak tau apa jadi kat twins. Saya bawaklah diri ke Hospital Bersalin Kuala Lumpur. Tunggu punya tunggu turn check up twins.
Ads
30 weeks : Twin A (1803g) Twin B (1634g)
At that time, I was so excited sebab berat twins tak lari banyak. Lebih kurang. Doktor cakap sakit yang saya rasa tu sebab Vaginal Infections. So saya balik rumah dengan senang hati sampailah 30w+6d, sakit yang tak terbendung dah. Datang HKL lagi, lama jugak kena tunggu sebab ada kes lagi perlu rawatan segera. Masa tu doctor dalam 2-3 kali jugak scan nak confirmkan. And yes, berat twins beza sangat almost 50% masa tu. Doktor tak bagitau pulak exact value. I was admitted and started to fast sebab bila-bila je doctor boleh decide untuk emergency c-section.
Kena tolak ke labour room dalam pukul 1-2am. Malam tu dah inject ubat tahan sakit sekali sebab dah tak tahan sakit sangat dah. Jalan pun tak bukak. Kena tunggu pagi 8am untuk refer Maternal Fetal Medicine (MFM) HKL. Ni kira klinik yang boleh details scan janin. Sambil tunggu tu. NICU doctor datang bagi explaination tentang Kelahiran Pramatang dan risikonya. Alhamdulillah. Pihak NICU dah sediakan (booked) dua incubators untuk Twins. Tepat pukul 8am berbekalkan urine bag di tangan. (Sebab dah sambung hos kat pundi kencing). Nurse tolak saya dengan wheelchair ke MFM Clinic untuk details scan.
This is the part. Scan punya scan. Doktor bagitau Saluran darah dari uri ke Twin B dah samar-samar,almost invisible. Contraction yang saya rasa tu disebabkan TTTS dimana for my case, it was TTTS Stage 3. Doktor sempat bergurau nak hiburkan hati yang gundah gulana ni siap tanya. “Mak nak deliver hari ni ke lagi dua hari?” Saya sengih-sengih jawab hari ni je la doctor. Alhamdulillah dah tempah slot untuk emergency C-section pukul 10am. Tapi Twins nak duduk kejap lagi dalam rahim mak. Disebabkan ada kes emergency, kes saya di postpone ke pukul 12pm. Alhamdulillah masuk ke Dewan Bedah.
My twins selamat dilahirkan Twin B (840g) (1.11pm) Twin A (1450g) (1.14pm) pada 25 January 2017.
Twin B is Mohd Afdhal Furqan bin Mohd Rasyidi (1st twin)
Twin A is Mohd Ahsan Furqan bin Mohd Rasyidi (2nd twin)
They continue their journey in NICU HKL and alhamdulillah they are turning two years old this 25th January 2019. Look how strong they are. Semoga membesar dengan jayanya. Menjadi anak soleh mak abah. Penyebab mak abah masuk syurga. Amin. InsyaAllah. Kalau ada masa. I will share information/experience being a NICU mom
Disebabkan terlampau sibuk dengan kerja-kerja yang padat sebelum bersalin, pelakon Elfira Loy dimasukkan ke hospital kerana mengalami masalah dehidrasi dan juga masalah gastiknya.
Tidak hanya seorang diri, bahkan anaknya, Muhammad Rayyan Khalaf turut sama berada di hospital selepas sekali lagi diserang pneumonia.
Melalui Instagramnya, bakal ibu anak dua ini berkongsi perjalanan kisah hidupnya yang penuh mencabar minggu ini. Ujian kesakitan sebelum menempuh detik indah menyambut kelahiran bayi keduanya.
“This week – Anak masuk hospital, mommy teman x Anak masuk hospital , mommy teman sakit sekali ✅.
“When saying” im strong, i can do this “doesnt work anymore. Ingatkan penat biasa-biasa je sebab kerja banyak sangat rupanya memang dah overworked body ni soo dehydrated, ada infection dengan gastric lagi,” kata Elfira berkongsi.
Malah kata Elfira lagi, disebabkan itu dia terpaksa berehat demi kesihatan diri dan bayi di dalam kandungannya.
“Semalam terpaksa cancel my hosting job so that i am fully rested and ready for my trip tonight,” kongsinya lagi.
Malah kata Elfira menerusi perkongsian yang sama, dia turut menasihati ibu yang mempunyai anak kecil agar menghindarkan diri dari tempat sesak dan orang ramai bagi mengelakkan masalah sama seperti dialami Rayyan.
“Rayyan pulak , his pneumonia is back.
“Apparently it is common to get the pneumonia back kalau terdedah pada new environment, school, pegi cuti or tempat ramai. Gotta take it slow after this.
“Probably gotta take a break from school , vacations and crowded places. (and pool 🥺),” tulisnya lagi.
Pun begitu menerusi perkongsian ibu cantik manis ini lagi di ruangan komen, Elfira dan anaknya kini sudah pun dibenarkan pulang ke rumah.
Dah tak ada idea nak masakkan apa untuk anak, semua dia tolak. Tak tahulah di mana silapnya padahal dah cuba macam-macam resipi. Untuk mommies yang ada masalah anak susah makan, jom segera dapatkan e-book 100++ Resipi Si Manja & Tip Untuk Mama!
Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Namun setelah melalui beberapa rundingan bersama doktor dan bertanya kepada ahli dalam bidang kesihatan, dia akhirnya lengkap mengambil 2 dos vaksin Covid-19 demi melindungi nyawa sendiri dan anak yang dikandung daripada wabak penyakit Covid-19.
I almost nak tangguh vaksin sebenarnya. Sebab takut effect baby, effect kesihatan i. Tp mengenangkan effects kalau kena covid tanpa vaksin lagi teruk nauzubillah, i decided untuk ambil vaksin. Alhamdulillah, dah 2 hari selepas vaksin dos 1 ni takda demam, takda side effects teruk, sakit tangan pun dah hilang Alhamdulillah. Baby pun gerak macam biasa.
Sebelum pergi vaksin haritu, I consulted ramai doktor (yela kang esok lusa jadi apa-apa kita cari doktor jugak kan), tanya pendapat preggy moms yang dah vaksin, tanya apa doktor dorang advice, tanya kaklong yang dah handle ribuan kes covid @kai_kaklong . Even sebelum kena jab haritu i tanya doktor lagi 😂 I tak takut actually, i cuma perlu diyakinkan.
Preggy moms adalah golongan high risk. Ya, berisiko tinggi. Memang kita duduk rumah diam-diam tak keluar. Doktor kata, mostly preggy moms yang positif covid dorang memang tak ke mana-mana pun. Tapi, org dalam rumah yang terpaksa mobile. Keluar masuk beli barang, pergi kerja dan sebagainya. Tanpa disedari dan tanpa disengajakan, bawa balik virus ke rumah dan menjangkiti preggy moms yang duduk rumah diam-diam ni. Mana yang rezeki tak teruk alhamdulillah. Tapi ramai juga preggy moms dekat ICU, terpaksa czer keluarkan baby awal, rezeki ibu survive, baby pulak tak survive dan sebaliknya. Nauzubillah. I doakan semua preggy moms yang tengah tengok post ni sentiasa dilindungi, selamat, dijauhkan daripada wabak Covid-19 ni aaamiiin. Kita doakan juga ibu-ibu yang tengah berjuang melawan Covid Allah beri kesembuhan segera aamiin.
Ambil vaksin tidak bermakna kita tidak akan dijangkiti Covid. Possibility masih ada tapi sekiranya kita dijangkiti virus covid yang sebenar nauzubillah, kesannya tak seteruk jika kita dijangkiti tanpa vaksin. Jom la sama-sama kita kurangkan jumlah patients dalam ICU dan kurangkan angka kematian. Kita nak tingkatkan angka kes sembuh. Jangan kata alaaa aku takkan kena covid. Takde seorang pun daripada 1 juta lebih pesakit covid dekat Malaysia ni yang saja-saja nak kena covid. Mereka semua tak sangka akan terkena jangkitan. Ada yang tak sure pun dapat dari mana. Nak menyesal pun tak boleh.
Dan Alhamdulillah, I’m pregnant and proudly fully vaccinated. Mana nak pergi lepas 14 hari nanti eh? Laaaa! 😂 kidding. Kalau takde urusan penting, lebih baik just stay home okay!
Tambah Tasha lagi, ibu hamil jangan risau untuk mengambil vaksin kerana bayi yang dikandung juga akan mendapat antibodi yang sama melalui ibu. Jangan abaikan keselamatan ibu dengan hanya memikirkan kandungan, jaga diri ibu untuk jaga kandungan dengan baik.
Preggy moms, jangan bimbang untuk ambil vaksin. It’s for us and baby too. Baby akan dapat antibody yang sama melalui ibu. Jadi jangan takut. Bak kata @celotehdrmalar , kadang kita sibuk risaukan baby dalam kandungan sampai abaikan keselamatan ibu. Sedangkan bila kita bagi perlindungan kepada si ibu, si ibu itu akan mampu beri 1001 kali ganda perlindungan kepada anak-anaknya. Hebatnya seorang ibu. Pleaseee get your preggy wife vaccinated!
Setakat 2 jam lepas vaksin 2nd dose, takde side effects. Cuma mengantuk jelah.
Jadi, jangan takut ambil vaksin. Vaksin adalah protection. Kita ikhtiar. Bismillahitawakkaltu’alallah.
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Tinggal lagi 6 hari sahaja webinar Mama Tak Penat Susukan Anak akan berlangsung. Tahniah & terima kasih admin ucapkan kepada 1000 orang yang sudah mendaftar sebagai peserta webinar terbesar ini. Mohon semua peserta untuk join Telegram Group Mama Tak Penat Susukan Anak di https://t.me/joinchat/a_u8xHQS-09mZDA1 kerana kita akan update segala info, itinerary webinar, pemenang cabutan bertuah, cara nak menang hadiah kuiz semasa webinar. Jadi penting ya untuk semua peserta join Telegram webinar.
Bagi yang belum daftar sebagai peserta webinar, anda boleh daftar di https://toko.ideaktiv.com/product/webinar-mama-tak-penat-susukan-anak/ kemudian terus join grup Telegram webinar ya.
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Merancang untuk mempunyai anak antara perkara yang penting dalam sesebuah perkahwinan. Merancang anak bukan bermakna menolak rezeki tapi ianya untuk kesihatan si ibu agar fizikal dan mental si ibu dapat berehat dengan baik.
Namun jika sudah berusaha merancang tetapi akhirnya termengandung, terimalah rezeki tersebut dengan hati yang terbuka. Mungkin ada hikmah dan rezeki yang Allah sudah tetapkan. Ikuti perkongsian ibu kepada lima cahaya mata ini.
Jadi ibu kepada ramai anak pada umur 25 tahun, Dari 2012-2017 xpernah berhenti beranak, Selama 5 tahun hanya fikir tentang anak dan diri sendiri sahaja. Tak berkawan dengan orang.
Hakikatnya bukannya mudah. Semua xpernah tahu, xpernah mengerti akan penatnya diri ini.
Tapi Allah sebaik-baik perancang. Setiap kelahiran seorang anak pasti datang rezeki besar tanpa diduga. Tanpa berkurang sedikitpun nikmat dariNya.
Sebab tu bila orang tanya xpenat ka anak ramai, penat tu memang penat, Stress marah mengamuk tu perkara biasa. Menangis waktu pagi bila kelima2 anak nak pergi sekolah itu dah perkara wajib dah. Sebab itu suami kena jadi no 1 supporter isteri.
Tp lama-lama saya enjoy saya suka saya bersyukur anak ramai sebab rasa nikmatnya hidup ini bila anak ramai. Sebab tu bila orang nak beranak ramai saya sokong.
Masa untuk diri sendiri sangat terhad. Segala-galanya hanya fikir tentang anak. Tapi bila anak sedang membesar kita dah punyai waktu yang cukup untuk diri sendiri. Kesusahan waktu dorang kecil hanya 5 tahun sahaja. Sekarang dah punyai waktu untuk diri sendiri, kerja dan sebagainya.
So bila orang yang Ter-mengandung sila jangan stress, Hanya fikir anak dalam perut kita bukan kita yang buat, Allah yang wujudkan, DIA sebaik2 pemberi, Percayalah hikmah dan kebahagiaan xdapat dijual beli dikelilingi anak2 apabila kita meningkat tua.