Setiap kelahiran bayi kebanyakannya melibatkan koyakkan pada bahagian perineum akibat regangan kulit, episiotomi dan penggunaan alat bantu semasa proses kelahiran berlaku. Ikuti info lanjut dari Dr Ivan Lee Kick Kit dari KPJ Seremban Specialist Hospital.
Koyakan ini lazimnya terjadi secara semula jadi semasa proses meneran atau insisi episiotomi yang dilakukan oleh bidan atau doktor untuk memudahkan proses bayi dapat dikeluarkan semasa proses kelahiran.
Jenis-jenis koyakan
Menurut Dr Ivan, jenis dan tahap koyakan semasa proses kelahiran boleh diklasifikasikan mengikut tempat ia terjadi dan ukuran kedalamannya. Ia melibatkan bahagian vulva, faraj (vagina), serviks dan rahim. Lazimnya, koyakan semasa bersalin terjadi pada faraj dan vulva sahaja.
Empat tahap koyakan perineum semasa kelahiran
- Darjah pertama iaitu satu koyakan kecil pada kulit yang lazimnya pulih sendiri dan tidak memerlukan jahitan.
- Darjah kedua iaitu koyakan yang lebih mendalam yang melibatkan otot-otot dan kulit dan biasanya memerlukan jahitan.
- Darjah ketiga iaitu koyakan dalam yang melibatkan kulit dan otot-otot perineum. Koyakan itu juga melibatkan otot-otot yang mengelilingi anus (otot sfinkter) dan memerlukan jahitan.
- Darjah keempat iaitu koyakan parah yang melampaui otot-otot dubur. Koyakan mungkin melepasi dubur dan memerlukan jahitan.
Episiotomi
Episiotomi ialah guntingan yang dilakukan oleh doktor pada kulit dan otot antara vagina dan anus. Tujuannya untuk melebarkan jalan kelahiran bayi. Biasanya doktor akan memberikan bius lokal sebelum episiotomi. Namun, dalam keadaan kecemasan episotomi dilakukan tanpa bius. Episiotomi dilakukan untuk melebarkan laluan kelahiran. Doktor akan mempertimbangkan beberapa faktor sebelum memutuskan episiotomi iaitu;
- Episiotomi dilakukan untuk memudahkan dan mempercepatkan proses kelahiran bayi untuk mengelakkan bayi lemas atau fetal distress.
- Menjangkakan bahu bayi akan tersangkut.
- Kes kelahiran yang memerlukan bantuan instrumen (bagi kelahiran normal) iaitu seperti ventouse dan
- Boleh mengelakkan ibu bersalin mengalami kekoyakan perineum yang teruk, terutamanya apabila saiz bayi yang besar.
Risiko luka yang teruk
Kira-kira hanya satu daripada 100 orang ibu yang bersalin secara vagina mengalami koyakan darjah ketiga atau keempat. Selalunya, kes berikut cenderung mengakibatkan koyakan parah.
- Kelahiran bayi pertama,
- Bayi dalam posisi belakang-menghadap-belakang.
- Berat badan bayi anda melebihi 4kg.
- Kelahiran dengan bantuan forseps.
Penjagaan luka pada vagina selepas bersalin
Ibu disarankan untuk mengamalkan beberapa langkah untuk menjaga luka dan menggalakkan penyembuhan.
- Tukar tuala wanita setiap dua hingga empat jam atau apabila pad sudah basah sepenuhnya oleh darah nifas (lokia).
- Mencuci bersih kawasan perineum setiap kali selepas membuang air kecil atau besar.
- Sentiasa memastikan kawasan tersebut kering dan bersih.
- Menggunakan larutan antiseptik yang dibekalkan pada tempat jahitan dua hingga tiga kali sehari.
- Mengamalkan pemakanan seimbang dan berkhasiat menggalakkan proses penyembuhan luka.
Ada kalanya, ibu merasa kurang selesa dengan luka sehingga mengganggu pergerakan. Antara tip yang boleh dilakukan untuk melegakan ketidakselesaan ialah:
- Memakai pakaian longgar seperti kain batik atau skirt.
- Meletakkan pek ais pada tempat jahitan untuk meredakanbengkak dan kesakitan terutamanya semasa 24 jam pertama.
- Ubat analgesia seperti Ponstan atau Ibuprofen boleh mengurangkan kesakitan.
- Cuba elakkan sembelit dengan memakan makanan serat tinggi seperti sayur-sayuran dan minum air secukupnya.
- Boleh mengambil pelembut najis jika perlu.
Kebanyakan ibu-ibu mendapati koyakan dan episiotomi akan pulih tanpa masalah. Kesan bengkak dan lebam biasanya pulih selepas beberapa hari dan jahitan selalunya akan pulih dalam tiga hingga empat minggu selepas kelahiran. Selepas dua bulan,
Dapatkan rawatan segera sekiranya luka berbau, menyakitkan dan tidak sembuh kerana ia kemungkinan berlakunya infeksi. Tanda-tanda lain yang tidak patut diambil mudah ialah seperti kegagalan untuk menahan kencing atau air besar dan tidak berupaya menahan kentut.
Sitz bath ialah rendaman bahagian genital di dalam larutan air suam yang dicampurkan dengan garam. Sitz bath boleh membantu proses penyembuhan luka dengan mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan pada tempat jahitan. Ia juga membantu membersihkan kawasan perineum dan menggalakkan proses penyembuhan.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Sekarang Badan Iman Dah Tak Boleh Terima Ubat. Mohon Terus Doakannya Kuat!
Masih ingat lagi kisah adik Muhammad Iman Al Khausar bin Ismail yang hanya disebabkan terhantuk di kerusi dan kepalanya bengkak menjadi asbab sehingga dapat tahu yang dia disahkan menghidap kanser saraf tahap 4.
Kisah anak kecil ini yang kuat semangat bermula dari awal dia sakit hinggalah keadaannya hari ini membuktikan keluarga adik Iman tak putus asa untuk berusaha merawat sakitnya selagi ada peluang.
Perkongsian dari mama adik Iman, Puan Nursasabila Kamarulzaman ini benar-benar meruntun hati.
ARTIKEL BERKAITAN [Tolonglah Doakan! Hanya Terhantuk Di Kerusi, Sekelip Mata Hidup Iman Berubah]
Tubuh Iman dah tak dapat terima ubat
Assalammualaikum semua..salam sayang dari Iman untuk semua yang tak putus-putus mendoakan Iman. Dalam terketar-ketar mama Iman gagahkan juga untuk berkongsi setiap baris kata-kata yang nak disampaikan.
Bukan senang bukan mudah tapi harus diterima dan redha dengan ketentuan Yang Maha Esa. Iman dapat pulang ke rumah selepas seminggu di wad. Iman bukan dibenarkan pulang atas alasan dia sudah sihat dan demam sudah baik tapi Iman dibenarkan pulang bila doktor memutuskan tiada lagi rawatan untuk Iman.
Tubuh badan Iman sudah tidak dapat menerima ubat-ubat yang doktor bagi. Tindak balas positif dari ubat-ubat yang diberi juga sudah tidak ada. Demam masih tidak kebah dan kuman di dalam darah juga tidak menunjukkan semakin menurun malah makin bertambah.
ARTIKEL BERKAITAN [Rambut Iman Dah Gugur Kesan Kimoterapi. Terus Doakan Iman Kuat Ya Semua!]
Iman balik dibekalkan dengan ubat tahan sakit dan ubat antibiotik yang perlu dihabiskn di rumah. Sekarang Iman juga selalu mengadu sakit-sakit di bahagian kaki dan tangannya.
Mungkin sel-sel yang merebak perlahan-lahan menyerang di setiap saraf-saraf utamanya. Dikesempatan di bulan Syawal ini mama dan semua keluarga Iman memohon maaf zahir dan batin,dan berterima kasih kepada semua yang bermurah hati berkongsi rezeki dengan Iman
Tak lupa kepada semua yang selalu mendoakan Iman tak kira ahli keluarga, sahabat-sahabat mama dan semua yang pernah mendoakan Iman. Terima kasih banyak-banyak semoga Allah membalas segala kebaikan kalian pada Iman dengan 1001 kali kebaikan lagi pada kalian dan keluarga. Amin.
Keadaan Iman semakin lemah
Kepada sesiapa yang bertanya bagaimana keadaan Iman sekarang, keadaan Iman agak lemah, tapi Iman sangat-sangat kuat. Dia masih mampu nak bermain di rumah. Semoga hari-hari Iman sentiasa indah dan gembira. Segala ketentuan di tangan Allah. Kami ahli keluarga akan cuba mencari jalan lain untuk merawat Iman selagi ada masa dan waktu kami akan ikhtiarkan untuk Iman..Inshaa allah…
Mari sama-sama doakan iman.. Bismillahhirahmanirahimm…
Ya Allah, hilangkan penyakitnya, Muhammad Iman Al Khausar bin Ismail.. Berikanlah kesembuhan padanya kerana Engkaulah penyembuh segala penyakit. Tiada kesembuhan kecuali kesembuhanMu iaitu kesembuhan yang tidak meninggalkan penyakit. Hanya padaMu kami memohon dan berserah diri. Ameen Allahumma Ameen.
Sebelum ini kisah adik Iman pernah disiarkan di Pa&Ma dan menurut ibunya, Iman seorang kanak-kanak yang sangat riang dan petah berkata-kata. Namun ketentuan Allah sudah tertulis, Allah uji kami dengan ujian yang langsung tak pernah pun terlintas di fikiran.
“Hanya dengan terhantuk biasa sahaja di kerusi dan bukanlah jatuh di tempat yang tinggi atau terhantuk yang menyebabkan dia luka, segalanya berubah dalam masa dua minggu,” katanya.
Buat X-Ray Tapi Tiada Kecederaan Serius
Nursasabila berkata, selepas Iman jatuh terus bawa ke hospital dan buat X-ray tapi tiada kesan retak atau kecederaan serius.
“Selepas Iman jatuh demam on off dan bawanya ke klinik swasta untuk rawatan dan diberikan antibiotik. Seminggu makan antibiotik, keadaan Iman masih lagi tak baik. Demamnya masih lagi on off,” kongsinya.
CT Scan nampak ada ketumbuhan
Doktor telah buat CT scan dan hasilnya nampak ketumbuhan di depan kepala dan belakang bola mata Iman.
Selepas dapat tahu keputusan inilah, kehidupan Iman dari sehari ke sehari berubah sejak tahun lepas sehinggalah kini.
Namun apa yang pasti, semangat Iman begitu kuat dan seolah-olah faham keadaan dirinya yang sakit.
Walaupun ujian ini sangat besar, selagi Allah bagi Iman ada depan mata, kami akan usahakan sehabis baik untuk dia terus gembira. Sebolehnya kami tak nak dia tahu kesedihan yang semua ahli keluarga rasai dengan kesakitannya itu.
Jika Allah beri pilihan nak sangat lihat Iman kembali sihat dan ceria seperti sebelum ini.
Terima kasih sudi doakan #muhammadimanalkhausar. Moga Allah perkenankan doa kita.
Sumber: Pura Latif via Nursasabila Kamarulzaman
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
“Akhirnya Kami Bawa Ayra Ke Tempat Awam” Selepas Dapat 9 Bulan Vaksin, Ummi Baru Berani Bawa Anak Keluar
Pelakon, Ummi Nazeera melalui instagramnya memaklumkan bahawa dia dan suami, Dr. Izzar akhirnya membawa anak sulungnya Ayra 9 bulan, keluar ke tempat awam setelah mengambil vaksin yang dijadualkan kepada anaknya.
Baca Selanjutnya:
Finally we bring @ayra.aneesah out to a crowded area… Bazaar Ramadhan di Baling. lepas dah dapat 9 months vaccination (MMR) . Because now byk measles cases kan.. Alhamdulillah boleh jalan dahhh.
Tengok apa jadi dekat budak ni. This is life
Melalui gambar yang dikongsi, Ayra kelihatan kepenatan kerana ini kali pertama dia didedahkan di kawasan umum dan sesak.
Sebelum ini dia dan suami memberitahu bahawa mereka belum bersedia untuk membawa cahaya matanya keluar ke tempat awam kerana usia anaknya masih kecil dan belum mendapat vaksin yang lengkap.
Mereka memberitahu akan membawa Ayra keluar selepas bersedia dan lengkap mengambil vaksin yang dijadualkan. Ini kerana bayi mudah terkena jangkitan penyakit berjangkit jika terdedah dengan suasana yang padat dan ramai orang. Imunisasi badan bayi masih belum kuat dan memerlukan vaksin untuk melindungi mereka.
Posting terdahulu:
Daddy tak benarkan ayra keluar jalan jalan lagi. Travel from one place to another pun to another house je. Shopping malls semua belum pergi lagi. Tunggu 6 bulan nanti lah syg ya in shaa Allah.
Naik stroller @cybexmalaysia#cybexfashioncollectionkoi ni pun area area rumah je. Sian dia.. Takpelah.. She has met so many people at home and so many people dah angkat sembang2 dgan ayra kan.. i consider that teaching u/exposing u to social skills as well iAllah. mummy love u so much baby. #cybexmios
Rata-rata netizen berkongsi anak mereka pernah terkena penyakit berjangkit. Ada juga yang bersetuju dan melakukan perkara yang sama, hanya membawa anak keluar apabila sudah besar dan menerima vaksin yang sepatutnya.
Anak saya 7 month baru lepas kena measles, memang kesian, kecik lagi kan.
Anak saya 4 bulan dah kena measles
Gambar no 3 tu mcm “arghh letihnya jalan-jalan dekat bazar”
High Five, i memang takut nak bawak anak tempat crowded
Ummi Nazeera yang mendirikan rumah tangga bersama Dr. Mohd Izzar dikurniakan seorang cahaya mata perempuan yang comel bernama Ayra Annesah pada 22 Ogos tahun lalu.
Sumber: Ummi Nazeera
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Kalau Berpeluang Bersalin Normal Jangan Anggap Ibu Bersalin Caesarean Tak Sempurna. Nikmat Jadi Ibu Tetap Sama!
Ada sesetengah orang beranggapan bila ibu kena bersalin caesarean ia terlepas merasakan nikmat melahirkan anak. Kononnya tidak sempurna apabila tidak berpeluang merasakan sakitnya kontraksi.
Jangan ingat ibu bersalin caesarean tak rasa sakitnya melahirkan anak seperti ibu bersalin normal. Walaupun mungkin ibu bersalin caesarean tidak sedarkan diri akibat dibius semasa proses melahirkan bayinya tetapi dia tetap menanggung kesakitan yang sama sebelum bergelar ibu.
Perkongsian daripada jururawat Bel Nawhen yang juga berpengalaman melahirkan anak secara pembedahan caesarean diharap dapat membuka mata sesetengah orang yang beranggapan ibu tak bersalin normal hilang nikmat bergelar ibu.
Bahkan bulan April juga telah diangkat sebagai bulan Kesedaran Caesarean Sedunia.
Caesarean bukanlah pengakhiran kepada kelahiran normal.
Berapa ramai yang boleh melahirkan secara normal selepas melahirkan secara caesarean pada kali pertama.
Anda perlu tahu
• Ibu caesarean merupakan seorang ibu yang kuat kerana mereka berjaya mengatasi ketakutan dan menerima sebarang komplikasi yang boleh berlalu sepanjang pembedahan dan selepas pembedahan.
Malah, mereka juga tahu komplikasi yang bakal mereka terima pada kehamilan seterusnya tetapi mereka terus hamil lagi dan mendoakan kelahiran yang normal boleh mereka lalui.
• Ibu caesarean merupakan ibu yang berani kerana kita sendiri tahu tidak ada suami/keluarga boleh menemani mereka semasa di dewan bedah.
Betapa gugupnya sendirian dikelilingi orang asing yang terdiri dari doktor, jururawat serta ppk di dalam dewan bedah. Tangan yang mampu mereka pegang semasa dalam ketakutan hanya tangan perawat berbeza dengan kebanyakan ibu yang melahirkan normal, ada sahaja suami/keluarga yang boleh menemani di dewan bersalin. Tabah bukan?
• Ibu caesarean merupakan ibu yang sentiasa tidak hirau parut yang jelas kelihatan di abdomennya.
Parut itu merupakan tingkap kepada kelahiran anak ke dunia dan tidak kira besar mana dan lebar mana saiz parut itu pun, ia tidak menganggu emosi si ibu malahan ia merupakan satu kenangan seumur hidup yang boleh dikongsikan dengan si anak tanda pengorbanan sewaktu melahirkan.
Ibu caesarean juga hamil 9 bulan dan membawa perut ke sana ke mari seperti ibu melahirkan normal.
Ada ibu caesarean turut merasa sakit mahu melahirkan juga seperti ibu kelahiran normal.
Ada ibu caesarean tidak mempunyai pilihan untuk dibedah berbanding ibu yang melahirkan normal
Ibu caesarean juga turut merasakan erti menjadi seorang ibu sama seperti ibu melahirkan normal.
Maka, tidak kira melahirkan secara caesarean atau normal sekalipun, nikmat menjadi ibu tidak boleh dinafikan sama sekali.
Diberikan bius, dilapah abdomen dari kulit ke rahim, dijahit lapis demi lapis, kemudian perlu bangun setelah beberapa jam kesan bius hilang, tunggu pula beberapa hari baru boleh pulang jika masih dikatakan tidak punya pahala selayaknya ibu melahirkan normal, anda memang kejam. Ibu caesarean, usahlah merasakan diri serba kekurangan.
#BelNawhen
1 Previous Scar
#SayaJururawat
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
