Setiap kali menjelang Ramadan pasti ada saja golongan ibu hamil yang bimbang dengan keadaan dirinya dan juga bayi dalam kandungan.

Ini kerana hampir kebanyakan daripada ibu hamil ni sedaya upaya mahu berpuasa namun terdapat beberapa kekangan dan kebimbangan yang sentiasa difikirkan.

Antara yang selalu difikirkan adalah sejauh mana tahap kekuatan diri sehingga sampai waktu berbuka dan bagaimana keadaan bayi dalam kandungan.

ARTIKEL MENARIK [Contoh Pengiraan Kalori Untuk Ibu Hamil Berpuasa. Penting Cukup Semua Nutrisi!]

Bagi menjawab persoalan ini, Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita Dan Kehamilan (O&G) Dr Muhammad Izzat ada memberi penjelasan ini buat ibu yang masih tertanya-tanya mengenai risiko berpuasa kepada bayi dalam kandungan.

Ibu mengandung yang TAK DINASIHATKAN untuk berpuasa:

🖐Jika masih berada pada trimester pertama kehamilan (3 bulan pertama)

🖐Bila mana ibu ada risiko untuk mendapat darah beku di kaki ( venous thrombosis ) – moderate or high risk group

🖐Ibu yang tak sihat – demam, muntah-muntah, cirit birit

🖐Ibu yang mempunyai high risk pregnancy seperti pre eclampsia, penyakit autoimmune, atau penyakit jantung.

🖐Ibu ada kencing manis ketika hamil – kencing manis jenis 1 dan 2 atau GDM yang memerlukan metformin/insulin. GDM dengan kawalan permakanan perlu dapatkan nasihat doktor terlebih dahulu.

🖐Kehamilan di mana baby tak membesar ( IUGR )

🖐Ibu yang menyusukan badan dan bimbang pasal kesihatan dirinya

🖐Ibu yang tak menyusukan anak tapi masih berada dalam tempoh pantang selepas bersalin. Walaupun kadang2 darah nifas dah kering 2 minggu lepas bersalin, tapi tahap kepekatan darah masih lagi tinggi selepas bersalin sehingga 6 minggu berpantang. Jadi risiko untuk thrombosis tu masih lagi tinggi

LAGI ARTIKEL MENARIK [Jangan Culas Tanda Pergerakan Bayi. Mesti Buat! Tak Sedap Hati Cepat Ke Hospital] 

🖐Ibu yang berada di negara yang waktu siangnya lebih panjang atau lebih lama

Ingat, kena tanya doktor dulu boleh berpuasa ke tak. Jangan pandai-pandai

Segala keberkatan tak bermakna, jika kehamilan kita tak sihat. Jadikan Ramadan kali ini, Ramadan yang paling bermakna.

Sumber: Dr Muhammad Izzat

Indeks jisim badan (BMI) adalah hasil bahagi berat individu dinyatakan dalam kilogram (kg) dan tinggi dalam meter persegi (m2). BMI digunakan dalam perubatan untuk menunjukkan patologi dalam jisim badan manusia (Eknoyan, 2008).

Peratusan orang gemuk di negara-negara membangun telah meningkat 3 kali ganda dalam tempoh 20 tahun (Hossain et al., 2007). Terdapat 1.6 bilion orang yang berlebihan berat di seluruh dunia dan daripada itu 400 juta adalah obes. BMI biasanya berkait rapat dengan fungsi badan manusia.

Kelas BMI

Terdapat 6 Kelas BMI iaitu:

• Kurang berat badan (<18.5 kg / m2)
• Normal (18,5-24,99 kg / m2)
• Berat badan berlebihan (25-29,99 kg / m2)
• Obesiti Jenis I (30-34,99 kg / m2)
• Obesiti Jenis II (35-39,99 kg / m2)
• Morbid Obesiti (> 39.99 kg / m2)
  (Sumber rujukan: World Health Organization (WHO))

Hubungan antara BMI dan kesuburan

Kebanyakan wanita gemuk tidak subur; Walau bagaimanapun, obesiti dan kesan negatif kepada kesuburan tidak didokumenkan dengan baik. Wanita gemuk adalah tiga kali lebih cenderung untuk mengalami ketidaksuburan berbanding dengan wanita yang mempunyai berat badan normal (Rich-Edwards et al. 1994).

Wanita gemuk akan mengalami gangguan kesuburan dalam kitaran konsep semula jadi dan rawatan dibantu (Zaadstra et al. 1993, Crosignani et al. 1994). Mekanisma di mana kesannya yang dikenakan adalah lebih kontroversi. Obesiti memberi kesan terhadap kesuburan melalui ovulasi, penghasilan oosit, perkembangan embrio, perkembangan endometrium, implan dan keguguran. Wanita gemuk, terutamanya mereka yang obesiti, kurang berkemungkinan untuk hamil.

Wanita gemuk mengalami masalah dengan paksi hipotalamus,pituitary, ovari, gangguan kitaran haid dan tiga kali lebih cenderung untuk mengalami gangguan ovulasi. Obesiti menganggu keseimbangan hormon yang mengawal perkembangan folikel dan kematangan oosit. Leptin, hormon yang dihasilkan oleh sel lemak, tinggi pada wanita gemuk, dan telah dikaitkan dengan terjejasnya tahap kesuburan. Obesiti menjejaskan ovulasi, dan juga menjejaskan perkembangan endometrium dan menganggu implan (Brewer & Balen, 2010).

Kesedaran Awam

Obesiti adalah masalah kesihatan yang semakin berleluasa dalam kalangan masyarakat moden. Kajian yang dilakukan oleh Kementerian Kesihatan menunjukkan bilangan orang dewasa dengan masalah berat badan berlebihan meningkat daripada 16.6% (1.7juta) pada tahun 1996 kepada 27% (4.2juta) pada tahun 2003. Kajian pada tahun 2006 mengikut trend yang sama seperti orang dewasa yang berlebihan berat badan meningkat kepada 43.1%. Kaji selidik Kesihatan dan Morbiditi Kesihatan 2011 tealah menunjukkan 33.6% orang dewasa berumur 18 tahun ke atas mempunyai berat badan berlebihan dan 19.5% adalah obes. Semakin banyak orang dewasa dengan isu pengurusan berat badan menunjukkan kekurangan masyarakat kita dalam kesedaran kesihatan mereka.

Petunjuk

Kajian menunjukkan bahawa BMI dikaitkan dengan tahap lemak dalam badan. Orang dewasa dengan BMI lebih daripada 25 kg / m2 adalah berat badan berlebihan dan morbid obesiti apabila BMI lebih daripada 39.99 kg / m2. Orang gemuk biasanya mudah berasa letih, kurang bertenaga dan mempunyai lemak berlebihan di pinggang. Selain BMI, ukuran pinggang membantu untuk menyaring risiko kesihatan yang mungkin berlaku yang berkaitan dengan berat badan berlebihan dan obesiti di kalangan orang dewasa. Jika kebanyakan lemak di sekeliling pinggang dan bukan pinggul, terdapat peningkatan risiko penyakit jantung koronari dan diabetes jenis 2.

Epidemiologi & Kadar Kejayaan

Peningkatan kadar obesiti dalam kalangan wanita hamil adalah satu kebimbangan kesihatan awam yang ketara. Dalam kehamilan, peningkatkan BMI boleh menyebabkan pelbagai implikasi untuk penjagaan pranatal dan penyeliaan bersalin. Wanita obes yang hamil menghadapi risiko tinggi komplikasi kehamilan seperti praeklampsia, eklampsia, sebelum dan selepas bersalin, merangsang kelahiran, makrosomia, kadar peningkatan pembedahan caesarean, dan pendarahan selepas bersalin (Vellanki, 2012). Tinjauan mendapati kesan obesiti kepada hasil Rawatan bantuan kesuburan (ART) adalah tidak konsisten, walaupun reka bentuk kajian dan definisi obesiti adalah berubah-ubah.

Walau bagaimanapun, majoriti daripada kajian menunjukkan bahawa obesiti mempunyai kesan yang negatif ke atas Rawatan bantuan kesuburan (ART). Laporan menunjukkan, obesiti memberi kesan terhadap rangsangan ovari pada wanita menjalani rawatan. Kesan yang dilaporkan termasuk rangsangan berpanjangan ovari, peningkatan penggunaan dos gonadotrofin, kadar peningkatan folikel asynchrony dan kadar pembatalan kes meningkat (Mulders et al. 2003, van Swieten et al. 2005, Balen et al. 2006, Bellver et al. 2006, Maheshwari et al. 2007, Esinler et al. 2008).

Wanita gemuk menjalani Rawatan bantuan kesuburan (ART) mempunyai kadar kelahiran yang lebih rendah. Ia dikatakan bahawa ini adalah kesan kumulatif implan lebih rendah dan kadar kehamilan, kadar keguguran yang lebih tinggi dan peningkatan komplikasi obstetrik (Bellver et al. 2006). Walaupun beberapa penulis telah melaporkan kehamilan dan kadar kelahiran hidup pada wanita gemuk menjalani rawatan bantuan mengandung lebih rendah (Wang et al. 2000, Carrell et al. 2001, Loveland et al. 2001, Nichols et al. 2003, Fedorcsak et al. 2004, Bellver et al. 2010). Penurunan berat badan meningkatkan fungsi pembiakan dalam wanita gemuk dan obes (Clark et al. 1995, 1998, Hollmann et al. 1996, Crosignani et al. 2003, Tang et al. 2006). Kita harus berhati-hati untuk tidak menggalakkan diet pesat melampau dan akut diet kalori sangat rendah, kerana ini telah dikaitkan dengan hasil ART yang rendah (Tsagareli et al. 2006). Adalah lebih baik untuk pesakit mendapatkan BMI normal sebelum memulakan rawatan kesuburan. Sesungguhnya, garis panduan ini menyaran menangguhkan apa-apa rawatan sehingga BMI wanita <35 kg / m2, dan mencadangkan bahawa BMI <30 kg / m2 adalah lebih baik (Balen & Anderson 2007). Ringkasnya, obesiti telah dilihat menjejaskan kedua-dua konsep semula jadi dan dibantu.

Cadangan

Strategi aktif untuk mengawal berat badan dan nasihat gaya hidup yang diperlukan bagi pengurusan obesiti. Ia disyorkan bagi semua wanita gemuk yang merancang untuk hamil untuk mempunyai berat badan yang wajar, termasuk pemakanan sihat, senaman dan rujukan kepada pakar pemakanan di mana sesuai.

Kredit: MyHealth Portal

Nak tambah ilmu tentang penyusuan susu ibu, jom join webinar PERCUMA Ya, Aku Mampu Susukan Anak! secara ONLINE pada 29 Oktober 2022. Daftar nama anda di https://toko.ideaktiv.com/product/ya-aku-mampu-susukan-anak/

Jom, kongsikan foto comel si manja anda bertemakan Jungle Cuties di SINI! Ada hadiah menarik menanti.(https://www.majalahpama.my/pencarian-bayi-pilihan-pama/)

Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!

Mengidam atau teringin makan sesuatu makanan adalah fenomena biasa untuk wanita hamil, terutama semasa berada dalam trimester pertama atau kedua. Walau bagaimanapun, makanan yang paling menjadi idaman wanita hamil ialah makanan yang manis, masin atau pedas, yang mana jenis-jenis makanan ini adalah tidak berkhasiat untuk bayi anda.

Sudah tentu anda ingin menitikberatkan kesihatan bayi dalam kandungan yang memerlukan nutrisi, tetapi mengidam makan makanan manis dan berlemak pasti mengganggu anda. Tip-tip di bawah boleh membantu anda mengawal rasa mengidam anda menjadi lebih mudah dan sihat.

1. Campurkan makanan sihat dengan makanan yang tidak berkhasiat

Jika anda begitu teringin makanan manis dan makanan ringan, cuba campurkan makanan ini bersama makanan sihat. Contohnya, anda makan granola manis dan rangup dengan bijirin tinggi-serat. Dengan cara ini, anda boleh memenuhi rasa mengidam anda dan juga menyerap serat untuk mengelakkan sembelit. Contoh lain ialah, anda mahu makan snek masin, yang merupakan makanan paling diingini semasa hamil, jadi anda boleh makan bersama salad.

2. Jangan melangkau sarapan pagi

Sarapan pagi lengkap dan berkhasiat membantu anda untuk mengurangkan rasa lapar anda sebelum waktu makan tengah hari. Sarapan pagi untuk ibu hamil perlu mengandungi gandum penuh untuk tenaga, protein untuk pembinaan darah, kalsium untuk tulang yang sihat, vitamin dan bahan lain. Oleh itu, mengikuti jadual makan yang betul adalah langkah bijak untuk cara pemakanan semasa kehamilan.

3. Makan makanan ringan dengan kuantiti yang lebih kecil

Jika anda benar-benar teringin untuk mengambil makanan yang tidak sihat dan tanpa pengganti makanan sihat, anda boleh teruskan keinginan anda, tetapi ambillah dalam kuantiti yang lebih kecil berbanding biasa. Berbanding makan secawan aiskrim penuh-lemak, anda boleh menukarnya dengan makan separuh cawan aiskrim. Begitu juga dengan snek kurang berkhasiat lain, anda boleh mengambilnya dalam bahagian yang kecil untuk menghilangkan rasa mengidam dan lapar anda.

4. Cuba untuk tidak makan makanan ringan

Jangan beli makanan yang tidak sihat sehinggalah anda benar-benar terasa ingin makan makanan tersebut. Sebaliknya, anda sediakan makanan yang berkhasiat di rumah anda, jadi, jika tiba-tiba anda teringin untuk makan sesuatu, anda boleh mencapai dahulu makanan berkhasiat yang ada. Anda mungkin akan rasa malas untuk keluar dan membeli makanan kegemaran anda, jadi anda ‘terpaksa’ makan dahulu makanan berkhasiat yang ada di rumah.

Secara umumnya, cara terbaik untuk mengelakkan makanan tidak sihat adalah dengan tidak makan makanan tersebut, kerana makanan ini akan membuatkan anda terlebih berat badan, mendapat dibetes gestasi, dan masalah lain yang boleh mnjejaskan bayi anda. Selain itu, jika anda mengidam bahan bukan makanan seperti rambut, abu, kotoran, atau bahan-bahan lain, anda mungkin mengalami keadaan yang dipanggil pica, yang memerlukan anda untuk segera berjumpa dengan doktor. Pica mungkin adalah petanda anda mengalami kekurangan nutrisi kalsium atau zat besi teruk.

Sumber: Hello Doktor