Memiliki jumlah anak yang ramai memang menyeronokkan namun aspek kesihatan ibu seharusnya lebih diberikan perhatian untuk mengandung dalam tempoh waktu yang kerap. Anak-anak yang masih kecil juga terabai malah setiap perkembangannya tidak dipantau kerana jumlah anak yang ramai.
Luahan dan perkongsian ilmu oleh doktor ini, Dr. Erna Nadia memang menarik. Banyak benarnya dalam kata-kata beliau. Tubuh isteri memerlukan masa untuk pulih sepenuhnya. Jadi suami harus buka mata, biar isteri benar-benar sembuh terlebih dahulu.
JARAK KEHAMILAN
Saya ditugaskan untuk menjaga MCH ( maternal & child health) di klinik baru ini. Risau juga sebab agak berisiko tapi saya selalu fikir kalau tidak belajar sekarang, bila lagi?
Kebetulan seorang senior doktor di sini adalah bekas pelajar masters dalam bidang kesihatan keluarga. Hari pertama lagi dia dah tahu yang saya berminat untuk sambung belajar dalam bidang yang sama.
Nasihat dia : Erna, awak perlu banyak membaca setiap hari. Bukan baca CPG sahaja tapi kena buka textbooks dan baca jurnal. Dan awak praktikkan dalam kerja seharian. Insha Allah ok punya.
Telan liur kejap. Punyalah susah nak jadi pakar ni kan? Tapi kenapa ramai orang boleh senang-senang percaya kepada penjual atau penyampai petua merapu yang langsung tak ada ilmu asas pun tentang kesihatan? Pelik binti benar bin ajaib.
Ok, kembali kepada topik asal. Kawasan tempat saya kerja ini adalah kawasan pedalaman. Orang utara kata hulu banat. Orang kl kata hulu gilerrr.
Jadi, ibu ibu di sini rata ratanya ada ramai anak. Umur 25 pun dah 5-6 orang anak. Ramai dan meriah. Tapi tak terurus. Baik mak atau anak.
Ya, memang kita digalakkan untuk memiliki ramai cahaya mata tapi adakah kuantiti lebih penting dari kualiti? Kenapa doktor selalu bising bising kalau jarak kelahiran dekat?
Risiko untuk mendapat bayi kurang berat badan dan zat, risiko kelahiran pramatang, risiko anemia ( kurang darah) dan masalah kongenital adalah tinggi kepada ibu yang sudah mengandung lagi dalam masa 6 bulan.
Faktor risiko jika jarak kehamilan rapat:
1. Anemia
Wanita akan kehilangan darah dalam 200-400 ml darah setiap kali melahirkan anak ( jika beranak normal). Kehilangan darah yang banyak ini perlu di ganti semula. Darah merah memerlukan masa 90-120 hari untuk terbentuk semula. Kelahiran yang rapat akan membuatkan darah merah belum sempat terhasil dan risiko semakin tinggi kerana ibu perlukan darah yang cukup semasa mengandung.
Jadi, bayangkan.
Sudahlah yang lama belum sembuh, kita tambah lagi beban pada hati kita untuk kerja keras hasilkan darah. Bila kurang darah, kena ambil darah banyak kali dan suruh makan ubat tambah darah banyak, kita bebel kata doktor kejam.
2. Tombong atau rahim jatuh
Ingat lagi kenapa berlakunya tombong? Salah satu faktor terbesarnya adalah kelahiran yang ramai. Ingat, rahim kita adalah otot yang fleksibel. Semakin kerap kita beranak, semakin tinggi risiko untuk mendapat tombong. Semasa melahirkan anak, banyak otot yang luka dan trauma. Setiap yang luka pasti memerlukan masa untuk pulih. Kesian badan kita. Bagilah dia rehat sama sekejap.
3. Rahim pecah
Hal ini banyak berlaku pada ibu yang melahirkan anak secara bedah. Rahim yang dipotong memerlukan masa yang lebih lama untuk pulih. Nak nak pula kalau si ibu ada masalah kesihatan lain seperti darah tinggi, kencing manis yada yada yada. Rahim yang belum sempat pulih kemudian di tambah dengan kehamilan baru, berisiko untuk pecah ( jarang berlaku tapi boleh).
4. Kelahiran pramatang
Rahim masih lemah dan kita tambah beban lagi pada dia. Akibatnya rahim kekal lemah sepanjang kehamilan baru.
5. Bayi kurang berat badan
Ini adalah kerana ibu senang mendapat anemia. Kekurangan nutrisi menyebabkan bayi kurang mendapat zat semasa di dalam rahim. Kesian kan?
6. Depressi
Ada sesetengah kes, si ayah yang asyik nak anak. Nak buat kelab bola sepak katanya. Nak ada perempuan katanya ( lepas 10 anak semua lelaki). Ya lelaki memang senang. Akibat mereka, yang menanggung adalah isteri. Padahal isteri tak rela mengandung lagi.
Jangan jadi lelaki dayus. Fikir sama keadaan fizikal dan mental isteri. Bukan senang nak jaga bayi kecil. Ditambah pula luka dalaman yang masih belum sembuh. Takut nanti isteri meroyan sebab terlampau tekanan. Nak ditolak takut dikata isteri nusyuz. Bincang sama sama. Nak berapa anak. Bagaimana nak jaga.
7. Autism
Bayi yang dilahirkan oleh ibu dengan jarak kehamilan kurang dari setahun setengah adalah sangat berisiko menjadi autism. Perkembangan di dalam rahim menjadi terbantut jika nutrisi tak mencukupi.
8. Anak terabai
Rata rata yang datang klinik dengan anak masih setahun dan kandungan dah menjejak dua tiga bulan biasanya akan mengabaikan sahaja anak mereka. Anak yang berumur 0-3 tahun memerlukan perhatian yang lebih dari ibu bapa mereka kerana mereka sedang membesar.
Mereka tak pandai nak melakukan apa apa lagi. Biasanya bila mengandung, wanita akan jadi sedikit beremosi akibat daripada hormon dan penat atau morning sickness. Bila anak perlukan anda, anda marah anak kata anak anda degil padahal mereka cuma kanak kanak yang tak faham apa apa. Kesian mereka.
9. Masalah tulang rapuh
Apabila mengandung, wanita memerlukan kalsium yang cukup untuk dirinya dan anak yang dikandung. Bayangkan kalau tengah mengandung dan anda masih menyusu anak anda lagi? Hormon estrogen amat penting untuk penyerapan kalsium. Gangguan pada hormon boleh menganggu struktur tulang.
10. Rumahtangga terabai
Apabila anak masih kecil dan berderet dan anda mengandung lagi, kesihatan anda akan sedikit terjejas. Bukan kesihatan fizikal sahaja tetapi mental juga.
Nak uruskan rumah, nak uruskan suami dan anak anak dan nak uruskan diri sendiri dan kandungan. Akhirnya semua urusan jadi caca merba dan diri sendiri tidak selesa. Jadi, adakah kita masih lebih mementingkan kuantiti berbanding kualiti?
Ya, saya faham ramai yang kata Islam galakkan ramai anak tapi kita kena ambil kisah untuk semuanya. Dari aspek kesihatan dan ekonomi serta perkembangan anak anak. Kita tak boleh pentingkan diri sendiri.
Jika isteri tak sihat, biar dia betul sembuh dahulu. Jika anak anak terabai, pulihkan dahulu kucar kacir keluarga.
Jika ekonomi tak membantu, fikirkan dahulu cara untuk stabilkan kehidupan anda. Ada sebab kenapa doktor suruh jarakkan kehamilan.
Seeloknya jarakkan kehamilan 2-5 tahun. Ada banyak kaedah untuk merancang keluarga.
Katanya ada viral mengatakan yang pil atau suntikan perancang adalah merbahaya? Jawapan saya tak betul. Biasalah nyetizen ni, gemar sangat menakut nakutkan orang dengan sesuatu yang tak pasti. Macam isu vaksin?
Bincang seeloknya dengan pasangan anda. Fikir akan faktor risiko masa hadapan. Rancang keluarga bagaimana yang ingin anda bentuk bersama.
Untuk isteri, jika tak selesa atau rasa penat atau ada penyakit, tolong jangan takut dan segan untuk bagitahu suami. Suami anda bukan jembalang yang makan orang. Cakap elok elok, terangkan lembut lembut. Insha allah mereka boleh faham.
“Sesungguhnya kamu mempunyai tanggungjawab untuk menunaikan hak terhadap tubuh badan kamu.”
(Hadis Riwayat Bukhari)
Dan untuk suami, fahami dan sayangilah isteri anda. Kita kahwin bukan sebab nafsu, tapi kita kahwin kerana tanggungjawab. Jika anda sayang mereka, dengarkan mereka. Perempuan ini biasanya sayang suami lebih dari diri dia sendiri. Saling menjaga, insha Allah bahagia?
“Mintalah kepada Allah kesihatan dan kesejahteraan kerana sesungguhnya tidak ada perkara yang lebih baik dari kesihatan selepas keyakinan (iman). “
(Hadis Riwayat Ibnu Majah)
Nota kaki : biar kuantiti kecil tapi kualiti besar dari kuantiti banyak tapi semua terabai dan terbiar?
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Lepas PRU-14, Apa Nasib Permata Kurnia? Profesor Ini Luah Kebimbangan Ibu Ayah Anak Autisme
Di sebalik kegembiraan rakyat selepas Pilihan Raya Umum ke-14 (PRU-14), ada yang memikirkan apa nasib Permata Kurnia yang menjadi tempat pembelajaran anak-anak autisme.
Permata Kurnia ditubuhkan hasil idea Datin Seri Rosmah Mansur yang bertujuan untuk menyediakan pusat pembelajaran dan terapi bagi anak-anak autisme di negara ini.
Apabila kerajaan Barisan Nasional kalah dalam PRU-14, ramai di kalangan ibu ayah yang menghantar anak-anak autisme mereka di samping kakitangan pusat tersebut sendiri merasa risau dan bimbang akan nasib mereka.
Kebimbangan tersebut dikongsi oleh Prof Dr. Hasnah Toran selaku Pengarah Permata Kurnia yang mewakili suara hati ibu ayah anak-anak syurga ini. Bahkan beliau sendiri turut mempunyai dua orang anak autisme.
Rezeki Allah yang tentukan
Penghujung 2012, saya dihubungi oleh Bahagian Permata untuk berbincang tentang projek pusat autisme negara.
Kata kawan-kawan, Hasnah, this is a good opportunity to realize your dreams to provide services, much needed services, for children with autism. Saya jawab ada rezeki, adalah.
Pertengahan 2014, saya ditawarkan jawatan untuk membantu kerajaan membangunkan pusat ini. Saya terima, sebab jika kerajaan membelanjakan wang yang banyak untuk tujuan ini, somebody better make sure its done right.
Tak adalah terapi merepek-repek, yang membuang masa dan wang ringgit pula yang disediakan. Tanya kawan-kawan, tak takutkan, ini projek isteri PM, nanti kalau BN jatuh, apa nasib awak.
Saya senyum sahaja sebab rezeki Allah yang tentukan, bukan mana-mana manusia. Kalau niat kita betul, insyaallah Dia akan permudahkan.
Pilihanraya menjelang, kami biasa-biasa sahaja. Resam negara demokrasikan. BN kalah, the rakyat has chosen. Saya langsung tak bimbang.
Tetapi rupa-rupanya anak-anak buah saya tercuit juga rasa. Staf kontrak bertanya, kami masih ada kerjakah? Staf tetap bertanya, Dr, kita kena pindah kementeriankah?
Kasihan mereka, anak-anak muda yang gigih ikhlas bekerja untuk anak-anak isi syurga kita. I did my best to calm them down. Saya bagi tau, sebagai ketua di PK, adalah tanggung jawab saya untuk memastikan kebajikan mereka tidak tergugat.
Ibu bapa pula ada yang hantar mesej dan up di FB, Apa akan jadi dengan PK? Adakah akan ‘diganyang’? (meminjam perkataan yg digunakan oleh seorang parent)
Bertenang semua.
(1) Negara demokrasi, memang rakyat ada kuasa memilih.
(2) Kalau rakyat Malaysia tidak salah memilih, kerajaan baru ini mestilah sebuah kerajaan yang bijaksana dan prihatin
(3) Permata Kurnia buat kerja murni, membantu anak-anak autisme dan ibu bapa mereka
(4) PM baru menyatakan penubuhan kerajaan ini bukanlah untuk revenge tetapi untuk membangunkan rules of law.
Maka, pendapat saya, kerajaan Malaysia tidak akan melupuskan suatu organisasi di bawah kerajaan juga yang memberikan manfaat kepada golongan yang selama ini ‘marginalised’
Mungkin ada yang berfikir, Dr H ini terlalu naif. Yelah, sebab logik saya, logik seorang guru dan ibu kepada 2 orang anak autisme, bukan logik ahli politik ala Machiavelli.
Maka, jom kita semua berdoa agar pendapat Dr H yang naif ini betul belaka! Sebab jika tidak betul, mana anak-anak kami yang 400 orang tu nak belajar? Erk!
Kebimbangan dan harapan rakyat terhadap program baik seperti Permata Kurnia yang mesti diteruskan demi masa hadapan anak-anak autisme dan keluarga mereka.
Sumber: Hasnah Toran
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Mama Jangan Cemas Sangat Bila Anak Cirit Birit, Elak Hentikan Dengan Ubat!
Berdepan dengan masalah anak yang mengalami cirit birit memang memenatkan. Ditambah dengan rasa kasihan yang teramat sangat melihat anak lemah tidak bermaya. Ibu jangan cemas kalau berhadapan dengan situasi ini. Biar saja anak membuang semua kuman dalam badan dan elakkan bagi ubat untuk hentikannya?
Menurut Dr Khairul Azman Mohd Khalid daripada Hospital Pakar Annur Bandar Baru Bangi, masalah cirit birit dikalangan kanak-kanak sememangnya harus diberikan perhatian lebih. Namun ibu bapa perlu elakkan memberi ubat untuk hentikan masalah ini sebaliknya memantau perkembangan anak.
Cirit birit atau diarrhea adalah keadaan dimana bayi atau kanak kanak kerap membuang air besar, mengeluarkan najis yang sangat berair atau cair.
Kanak kanak lebih kerap di serang penyakit cirit birit berbanding dengan orang dewasa. Cirit birit atau diarrhea adalah salah satu cara badan kita membuang atau menghilangkan kuman atau toksin, oleh sebab itulah di kalangan kanak kanak, ubat ubat yang menghentikan cirit birit tidak boleh di gunakan sama sekali.
Selagi kuman tidak dikeluarkan dengan cepat, selagi itulah cirit birit tidak akan reda. Jadi mama jangan cemas, sebaiknya biarkan sahaja kesemuanya dikeluarkan. Biasanya cirit birit berlaku bersama demam, muntah muntah, sakit perut dan kurang air (dehydration).
Penyebab Cirit Birit
Penyebab utama adalah jangkitan kuman dan virus contohnya Rotavirus, bakteria seperti salmonella , e. coli, dan parasit seperti giardia. Kadang kala cirit birit boleh berlaku disebabkan oleh keracunan makanan, malabsorption seperti ‘lactose intolerance’ dan kesan samping ubat ubatan seperti antibiotik.
Apa Mama Perlu Buat
Di sebabkan penyakit cirit birit ini kebanyakannya akan pulih dengan sendiri (self limiting), bagaimanapun perkara paling penting dalam merawat masalah ini adalah mencegah dari dehydration atau kekurangan air.
* Sentiasa berikan susu badan atau ORS (oral rehydration salt) kepada bayi dan kanak kanak kecil. Penyakit ini biasanya sembuh dalam masa 7 hingga 14 hari. Memberi air sahaja tidak mencukupi kerana yang hilang bukan sahaja air sahaja, tetapi garam seperti kalium (potassium) yang penting untuk peristalsis (pergerakan usus).
* Bagi kanak kanak pra sekolah ke atas, penyakit cirit birit biasanya dialami tidak terlalu teruk, hanya galakkan mereka minum minuman seperti Gatorade atau ORS. Makan bubur yang di letakkan garam seperti sup dan sebagainya.
* Kajian mendapati minuman susu kultur atau probiotik boleh menolong dalam rawatan cirit birit.
* Cirit birit dan muntah yang disebabkan oleh keracunan makanan biasanya sembuh dalam masa 24 hingga 48 jam sahaja. Rawatan yang disyorkan adalah sama, iaitu dengan menggunakan ORS.
Bagaimana mengesan dehydration (kurang air) pada bayi dan kanak kanak kecil?
Dehydration boleh di bahagikan kepada mild ( sedikit dehydration) , moderate dan severe ( sangat teruk).
Mild dehydration – Biasanya bayi akan mengalami masalah kekeringan pada bibir dan mulut, kanak kanak masih cergas tetapi kehausan dan masih boleh minum air.
Moderate dehydration – Terdapat tanda tanda seperti ubun ubun yang tenggelam, mata yang cengkung, kulit kurang tegang, tetapi kanak kanak tersebut masih sedar malah boleh bercakap dan menangis serta minum tetapi kelihatan sangat letih.
Severe dehydration – Kanak-kanak biasanya akan mengalami tanda tanda seperti di moderate dehydration tetapi kanak kanak biasanya tidak sedar, tidak boleh bercakap dan tak boleh minum air langsung. Nadi susah dirasa dan jika berada dalam keadaan yang kritikal, kanak-kanak akan pengsan.
Bagi kes moderate dan severe dehydration, biasanya perlu di masukkan ke hospital untuk rawatan. Jika cirit birit berlaku beserta dengan ruam atau berak berdarah, jangan tunggu sebaliknya ibu bapa perlu segera mendapat rundingan doktor.
Adakah cara untuk mencegah cirit birit di kalangan kanak kanak?
Susu ibu adalah sangat baik dan kajian mendapati bayi yang di berikan susu ibu kurang mendapat penyakit cirit birit. Walau bagaimanapun terdapat vaksin untuk mencegah cirit birit.
Vaksin Rotavirus boleh didapati di negara kita. Bagaimanapun vaksin ini mesti di berikan sebelum bayi berumur 3 bulan. Manakala untuk vaksin Rotateq pula perlu diberikan sebelum usia bayi mencapai 5 bulan untuk vaksin Rotarix. Selepas umur tersebut vaksin tersebut tidak lagi boleh di berikan.
Apa yang ibu bapa boleh lakukan adalah meneruskan pemberian makanan dan susu seperti biasa kepada anak-anak. Hanya perlu memantau daya dehidrasi anak-anak. Pastikan mereka tidak mengalami dehidrasi melampau.
Jika anak-anak anda mengalami ketiga-tiga ciri yang disebutkan di atas, segeralah untuk berjumpa dengan doktor, bagi rawatan dan tindakan selanjutnya.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Buat Sampai Bunyi ‘Burp,’ Sendawakan Bayi Lepas Menyusu Elak Kembung Perut
Sendawakan bayi ialah satu kewajipan setiap kali selepas penyusuan walau pun ia mengambil masa dan bayi susah disendawakan.
Ada segelintir tidak mempedulikan kepentingan sendawa pada bayi. Jangan culas untuk sendawakan bayi walaupun bayi sudah tertidur selepas menyusu. Biasanya bayi baru lahir akan mudah tertidur selepas penyusuan. Walaupun bayi tidur, anda perlu sendawa bayi setiap kali penyusuan iaitu secara terus daripada payudara, menggunakan botol atau minum dengan cawan kecil.
TUJUAN BAYI DISENDAWAKAN
a)ELAK KEMBUNG PERUT
Sendawa penting untuk mengelak bayi kembung atau kolik. Ia bertujuan untuk mengeluarkan udara yang masuk ke dalam perut bayi semasa bayi menyusu atau menangis. Sekiranya bayi tidak disendawakan, udara akan terkumpul di dalam perut dan bayi akan berasa tidak selesa.
Tindakan sendawakan bayi boleh mengurangkan risiko berlakunya kolik. Walau pun kembung perut boleh dirawat, tapi langkah mengelakkannya dari awal adalah lebih baik. Tambahan pula, bahaya jika bayi dibiarkan menangis terlalu lama kerana ia mungkin akan mengundang risiko sawan tangis. Bayi juga akan keletihan dan tidak cukup tidur. Malah, mama papa juga akan keletihan setelah berjaga malam untuk meredakan tangisan anak.
b)BANTU BAYI TIDUR NYENYAK
Apabila angin dapat dikeluarkan, bayi lebih selesa dan tenang. Ini secara tidak langsung akan membantu mereka tidur lebih nyenyak.
c)BAYI LEBIH CERIA DAN AKTIF
Bayangkan jika diri anda mengalami kembung perut dan sebu, tentu ia tidak menyeronokkan. Begitu juga keadaan si kecil jika tidak disendawakan. Mereka akan menangis, meragam dan tidak selesa. Dengan menyendawakan, bayi lebih ceria, selesa dan aktif. Maka dia boleh bermain dan melalui perkembangan yang baik seiring usianya.
4 CARA SENDAWAKAN BAYI
Untuk sendawakan bayi, adakalanya mama dan papa perlukan kesabaran. Ini kerana ada sesetengah bayi mengambil masa agak lama untuk mengeluarkan ‘udara’ yang terperangkap. Jadi anda perlu menggunakan beberapa teknik untuk sendawa bayi anda. Lakukan dengan kesabaran untuk semua teknik ini sehingga bayi anda sendawa.
#1: SANDAR PADA BAHU
Cuba dukung bayi menggunakan sebelah tangan dan meletakkan kepala bayi bersandar pada bahu anda. Tepuk belakangnya perlahan-lahan dengan sebelah tangan lagi sehingga bayi sendawa. Posisi ini dilakukan secara berdiri atau duduk di kerusi.
Bagi mungkin akan jeluak atau termuntah susu, jadi jangan lupa alas bahu anda dengan sapu tangan kecil.
#2: DUDUK
Bayi duduk secara posisi tepi atas riba dan tepuk lembut bahagian belakangnya. Dudukan bayi pada salah satu belah paha anda (kiri atau kanan)dengan membongkokkan sedikit badan bayi. Tahan dadanya dengan tangan anda.
Hati-hati kerana mungkin ia akan membuatkan bayi muntah jika tersalah pegang. Kemudian sebelah tangan lagi untuk usap belakang bayi perlahan-lahan. Cara ini dikatakan bayi mudah sendawa.
#3: MENIARAP
Pegang dan baringkan bayi secara meniarap atas perutnya dengan posisi melintang dengan kedudukannya atas paha anda. Pegang bahagian dada bayi dengan sebelah tangan.
Pastikan kedudukan kepala bayi sedikit tinggi daripada badannya. Sebelah tangan lagi, perlahan-lahan menepuk belakang bayi atau urut pun boleh dalam cara usap naik dan turun.
#4: DUKUNG
Pelbagai posisi sudah dicuba tapi belum berjaya untuk buat bayi sendawa. Mungkin anda boleh dukung bayi dan rapatkan pada dada.
Hanya perlu dukung bayi dan goyang-goyangkan badan kita kanan ke kiri akan membuatkan bayi sendawa sendiri. Sambil itu, anda boleh usap bahagian belakang bayi dengan berjalan-jalan di sekitar rumah anda.
Artikel berkaitan: [Bayi Menangis Bila Lapar, Tak Selesa, Kembung Perut Atau Mengantuk. Ibu Ayah Mesti Tahu Bezakan!]
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
