Kebanyakkan ibu bapa akan merasa sangat risau apabila doktor memberitahu akan mengambil air tulang belakang anak (lumbar puncture) kerana khuatir anak akan lumpuh setelah prosedur dijalankan.
Proses pengambilan air tulang belakang adalah bertujuan untuk mengenal pasti jenis kuman/penyakit yang menyerang anak/pesakit.
Lumbar puncture adalah merupakan satu prosedur perubatan. Ia tidak melibatkan sebarang pembedahan.
Air tulang belakang dikeluarkan dengan cara memasukkan jarum khas yang sangat kecil pada bahagian bawah tulang belakang untuk mengesahkan penyakit yang berkaitan dengan otak dan saraf tunjang yang merupakan sebahagian dari sistem saraf pusat.
Air tulang belakang yang dikeluarkan tidak akan berkurangan kerana ia sentiasa dihasilkan di dalam otak.
Gambar 1: Kawasan di mana lumbar puncture dilakukan
Sumber: NHS website
Mitos berkaitan Lumbar Puncture. Adakah ia akan menyebabkan seseorang itu lumpuh?
Lumbar puncture seringkali dikaitkan lumpuh atau tidak boleh berjalan sesudah ia dilakukan. Kepercayaan ini sangat mendalam terutamanya pada generasi-generasi lama.
Apa yang berlaku sebenarnya, penyakit-penyakit yang melibatkan otak dan saraf tunjung itu sendiri yang berpotensi untuk menyebabkan lumpuh, terutamanya jika lambat dirawat atau rawatan yang kurang tepat diberikan. Penyakit-penyakit yang berkaitan otak dan saraf tunjang inilah yang memerlukan lumbar puncture dijalankan untuk tujuan diagnosia.
Jika terdapat sebarang keraguan, sila berbincang dengan doktor anda untuk penerangan yang lebih lanjut. Mereka sedia membantu terutamanya dalam memberikan rawatan yang terbaik kepada anda dan juga mereka yang anda sayang. Ia mungkin boleh menyelamatkan nyawa.
Adakah prosedur lain yang sekan-akan Lumbar Puncture?
Ada.
Prosedur ‘Lumbar puncture’ adalah sama dengan pemberian bius separuh badan (Spinal Anaesthesia) dan seakan-akan ‘Epidural Anaesthesia” yang diberikan semasa melahirkan anak.
Jika ramai yang memilih untuk ‘Epidural Anaesthesia’ dan Spinal Anasthesia, tidak ada sebab anda perlu takut dengan ‘Lumbar puncture’
Bilakah doktor akan menasihatkan untuk menjalani pemeriksaan “Lumbar Puncture”?
Ads
Apabila doktor mengesyaki ada peyakit berkaitan dengan otak dan saraf tunjang. Contohnya:
-Jangkitan pada otak/selaput otak (meningitis, encephalitis) yang diakibatkan oleh bakteria, virus, parasit atau kulat)
-Lymphoma
-Leukemia
-Kanser otak
-Inflamasi pada salur darah otak (vasculitis)
-Penyakit ‘auto-immune’ seperti Multiple sclerosis, Neuromyelitis Optica
Lumbar puncture juga boleh digunakan untuk tujuan perawatan untuk pemberian ubat kemoterapi dan antibiotic dalam kes-kes tertentu.
Apakah yang dilakukan dengan air tulang belakang yang diambil?
Ia akan dihantar ke makmal untuk dianalisa untuk mengesahkan penyakit-penyakit berkaitan otak dan saraf.
Bagaimanakah prosedur ini dilakukan?
Prosedur biasanya dilakukan di dalam ward atau sebagai rawatan harian ‘daycare’
Biasanya pesakit akan berbaring di atas katil dalam keadaan mengiring. Tetapi ia juga boleh dilakukan dalam keaadan duduk dan tunduk sedikit kehadapan untuk membuka ruang diantara tulang belakang.
Sumber: Atlas ADAM
Pesakit biasanya dalam keaadan sedar. Doktor akan menerangkan bagaimana prosedur dilakukan dan kebenaran bertulis akan diambil.
Ads
Bahagian bawah belakang akan dibersihkan menggunakan cecair antiseptik khas dan ubat bius setempat akan diberikan secara suntikan di kawasan bahagian bawah tulang belakang. Selepas kawasan tersebut menjadi kebas, doktor akan memasukkan jarum khas di kawasan tersebut. Kebanyakan pesakit tidak akan merasai sebarang kesakitan tetapi masih boleh merasai pergerakkan jarum semasa ia dimasukkan.
Apabila sampel air tulang belakang sudah didapati, tekanan air di dalam otak akan diukur dan sampel akan diambil dan dihantar ke makmal untuk mengesahkan penyakit-penyakit yang disenaraikan seperti soalan 4.
Sumber: Sampel di sebelah kiri merupakan contoh air tulang belakang yang normal dan di sebelah kanan merupakan cecair tulang belakang yang tidak normal
Setelah sampel didapati, jarum akan dikeluarkan semula dan plaster akan dilekatkan dikawasan tersebut. Pesakit dikehendaki berbaring dan tidak digalakkan berjalan dan duduk selama 4-6 jam selepas prosedur selesai dilakukan.
Pemeriksanan CT scan kepala juga biasanya akan dilakukan sebelum ‘lumbar puncture’ dilakukan untuk memastikan keselamtan prosedur ‘lumbar puncture’ tersebut.
Sumber: Wikipedia
Adakah ia menyakitkan?
Tidak. Ubat bius setempat akan diberikan sebelum presedur ini dilakukan
Ads
Berapa lama masa untuk prosedure ini dilakukan?
Biasanya sekitar 30-45 minit.
Apakah persedian yang perlu dilakukan oleh pesakit sebelum dan selepas prosedur?
Pesakit diminta bertenang dan dinasihatkan untuk ke tandas untuk membuang air dahulu kerana selepas prosedur mereka tidak digalakkan untuk bergerak.
Lebih mudah sekiranya terdapat ahli keluarga/ penjaga yang menemani selepas prosedur dilakukan.
Sila beritahu doktor anda sekiranya anda mempunyai sebarang alahan terhadap ubat bius sebelum prosedur dilakukan
Apakah risiko-risiko “Lumbar puncture”?
Secara umumnya ‘lumbar puncture’ adalah selamat dan risiko untuk komplikasi serius berlaku adalah sangat rendah. Sebelum presedur dilakukan doktor akan mengambil langkah-langkah tertentu untuk mengurangkan risiko-risiko dari berlaku.
Risiko-risiko yang boleh berlaku termasuklah:
-Sakit kepala (biasanya untuk sementara waktu sahaja)
-Kebas pada bahagian belakang atau kaki (biasanya untuk sementara waktu sahaja)
-Pendarahan atau jangkitan pada tempat prosedure dilakukan (sangat jarang)
-Kegagalan untuk mendapatkan sampel
Bilakah kepututusan untuk “lumbar puncture” boleh diperolehi?
Keputusan Lumbar punture biasanya boleh diperolehi kurang dari 48 jam untuk ujian yang biasa. Untuk ujian-ujian yang khas, biasanya masa yang lebih lama diperlukan bergantung kepada jenis-jenis ujian tersebut
Rujukan:
Johns Hopkins Medicine Health Library.
ADAM Atlas of Anatomy, Cambridge University Press
National Health Institute (NIH) official website
Lain orang, lain pengalaman penyusuanya! Sama seperti Dr Amalina yang turut berkongsi pengalaman menyusukan bayi yang kini berusia 8 minggu.
Menurutnya, penyusuan susu ibu buat pertama kali bukan sesuatu yang mudah dan dia turut menghadapi masalah puting berdarah sehigga menganggu penyusuan susu ibu.
“Setiap orang ada pengalaman tersendiri dalam penyusuan susu ibu. Ada yang menganggapnya mudah, ada yang tidak. Saya berasa bersyukur kerana mendapat banyak sokongan daripada bidan, serta kumpulan sokongan daripada mummy NCT.
“Beberapa minggu pertama tidak mudah bagi saya. Puting saya berdarah beberapa kali, ia sangat menyakitkan, saya menangis. Bayi biasanya turun berat badan pada minggu pertama selepas kelahiran. Tetapi berat badan Bella turun lebih daripada had yang disyorkan, jadi saya dinasihatkan oleh bidan untuk mengepam setiap 3 jam dan menambah susu formula jika perlu.
Dia yang kini menetap dan bekerja di United Kingdom mengakui kadang-kadang dia perlu berjalan di taman walaupun masih dalam tempoh berpantang agar kesihatan mental sentiasa terjaga.
“Saya menjalani rejimen yang ketat untuk mengepam untuk memastikan saya boleh memberinya makan; ia sangat tertekan. Saya akan keluar berjalan-jalan dengan Alex dan Bella untuk mendapatkan udara segar di taman untuk melindungi kesihatan mental saya dan untuk meningkatkan peredaran darah saya. Menurut kajian, tekanan boleh mengurangkan bekalan susu, jadi saya ingin mengelakkan tekanan (sebab itu penting untuk bersikap baik dengan ibu baru kerana anda tidak tahu apa yang mereka alami; makcik/pakcik bawang, tolong, kami tidak tidak memerlukan komen anda yang tidak diminta).
“Selepas 2 minggu mengepam, berat badan Bella mula bertambah dan semakin baik. Saya memulakan penyusuan susu ibu secara langsung semula, dan kali ini ia tidak begitu menyakitkan, saya kurang tekanan, dan saya menghasilkan jumlah susu yang baik. Ada malam ketika penyusuan susu ibu sukar dan menyakitkan, tetapi saya tetap meneruskan; Saya berkata pada diri saya ia akan menjadi lebih baik. Saya akan menyapu krim puting Lansinoh di antara suapan (ia membantu merawat puting pecah dan berdarah!). Saya pergi berjumpa pakar untuk menilai Bella, dan dia dalam keadaan baik dan boleh menghisap dengan baik. Alhamdulillah.
Dr Amalina sempat menitipkan pesanan buat ibu-ibu lain agar tidak tertekan dengan apa jua cara penyusuan kerana setiap ibu pasti mahu yang terbaik untuk anak-anak.
“Kini, berat Bella lebih 5 kg dan membesar dengan baik. Saya sangat gembira; walaupun jatuh bangun, semuanya berbaloi, tiada lagi kesakitan & saya seronok menyusu! Kepada semua ibu, sama ada anda menyusu atau menggunakan formula, anda semua hebat! Kita semua mahukan yang terbaik untuk bayi kita, jadi jika anda tidak dapat menyusu, tidak mengapa. Sesetengah orang ingin menyusu, tetapi mereka tidak boleh! Jangan rasa bersalah; awak bukan ibu yang jahat. Dapatkan semua sokongan dan kasih sayang yang anda perlukan; minum banyak air; jangan stress; makan makanan yang sihat dan seimbang; elakkan merokok. Dan sudah tentu terpulang kepada anda untuk memilih sama ada mahu menyusu atau susu formula”
Rata-rata warga maya turut berkongsi pengalaman masing-masing dalam dunia penyusuan, sungguh tidak semudah yang disangka.
izzashams Tq doctor for sharing…saya sedang melalui fasa2 ni…this writing really inspired me to keep breastfeed my baby❤️❤️❤️
nadiahanisabdulsamat We shouldn’t forget that breastfeeding also makes mommy more relax and calm anyway😍😴😴
docmummy22 congratulations!!! thank you for sharing your experience. we hope more mum will stay strong and have the adequate support in Breastfeeding
farah.khamarul Yes. It wasn’t an easy journey for me too. bf my 1st born for 5 days only, 2nd born for 2 weeks, 3rd one for 2 years 8 months 😁. They’re all grown up well now n my 1st one already 14. 😍 chin up mummies, u r all doing great.
Kredit: Dr Amalina
Jom, join Gathering Ibu Hamil Menawan sekarang! Banyak aktiviti dan hadiah menarik menanti dan penampilan istimewa Pn. Nad Masrom. Klik DAFTAR segera!
Hebatnya Datin Sri Shahida selain menyusukan Yusof Alqardawi, dia turut berusaha untuk memberikan susu ibu yang diperah kepada anak angkatnya, Ameena & Qayyum.
USAHAKAN UNTUK BERI SEHINGGA 5 KALI KENYANG
Beliau yang berusaha memberikan susu ibu kepada angkatnya dalam usaha untuk menjadikan kedua-duanya sebagai anak susuan dengan memberikan susu ibu perahan sehingga 5 kali kenyang.
Tetapi beliau sedikit tertekan kerana ramai netizen yang kerap memintanya memberikan susu ibu kepada Qayyum & Ameena pad ahari pertama melahirkan Yusof sedangkan ketika itu ramai yang sedia susu ibu yang dihasilkan tentunya masih sedikit. Berikut ialah perkongsian beliau;
BERIKAN SUSU IBU KEPADA QAYYUM
Semalam dah try bagi sebotol susu ibu dekat Qayyum sebotol utk bg cuba dia nak ke x ? ..Nasib baik dia minum dengan seronoknya sehinggalah habis sebotol…Hari ni kita bg lagi 2 botol dan esok lagi 2 sampai cukup 5 kali kenyang.
KEMUDIAN AMEENA PULA
Lepas settle Qayyum kita settle Ameena pula sbb Ameena ni sejenis minum susu main-main….jadi susah sikit.
TERTEKAN DENGAN SIKAP NETIZEN YANG MENEKAN
Lepas ni minta jangan tanya saya soalan-soalan tentang ibu susuan lagi saya penat dah…dari hari pertama saya bersalin dah ramai netizen-netizen push terus susukan…Dia ingat apa lepas bersalin mmg keluar susu memancut-mancut mcm air terjun ke?
“Anak saya minum susu sampai tidur, gigi dia banyak yang rosak” Betul, menyusu botol atau menyusu badan boleh menyebabkan gigi rosak, lagi-lagi ngempeng sampai tidur.
Dah budak budak memang lah minum susu malam, lepas tu terus tertidur. Dengan maknya sekali tertidur, biasalah tu.
Tak salah pun sebenarnya minum susu semasa tidur. Tak salah susu pun sebenarnya. Walaupun memang betul “nursing caries” itu wujud.
Tapi, ada caranya untuk elak daripadapa nursing caries terbentuk. Ikuti perkongsian penuh daripada doktor pergigian, Dr Izaza.
Bagaimana?
👶 Bersihkan gigi dan gusi keesokkan hari
👶 Pastikan gigi diberus sebersihnya dalam masa 24 jam atau kurang
Sebab, gigi mula rosak selepas 24 jam kalau sisa susu atau sisa makanan tak dibersihkan dari mulut selepas minum atau makan
👶 Bersihkan tempat favourite kuman iaitu di bawah gusi dan di celah gigi
Tak perlu tunggu tumbuh gigi baru kalut nak gosok. lagi awal lagi baik! Ada yang tahu, ada yang tak tahu. Baby akan start tumbuh gigi pada usia 6 bulan.
Masa ni, baby dah start makan makanan solid, masa ni masa yang sangat sesuai nak kenalkan anak berus gigi.
Kalau sebelum 6 bulan, pun kena bersihkan mulut anak lepas menyusu dengan kain nipis yang basah supaya mulut anak bersih.
Jadi nak guna berus gigi macam mana untuk baby 6 bulan ni? Guna berus gigi untuk baby yang berusnya lembut dan kecil. Memang saiz baby.
Kalau nak best lagi, boleh guna berus gigi silicone. Mak boleh masukkan jari dalam berus gigi untuk berus gigi baby dan boleh bersihkan mulut dan lidah baby juga.
Untuk awal-awal tak perlu ubat gigi, guna air suam je untuk bersihkan gigi dan mulut baby, sebab baby masih tak tahu meludah.
Tak jumpa atau tak tau kat mana nak beli berus silicone? Boleh cari kat kedai baby atau kat farmasi. Kalau tak jumpa juga, boleh je guna kain kapas nipis dan dibasahkan
Simple je, mudah untuk bersihkan gigi anak-anak kalau dah intro dari awal.
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Pemandu wanita ditumbuk anggota tentera, keluarga mohon saksi kejadian tampil beri keterangan. Keluarga kepada wanita yang memandu Perodua Axia dan menjadi mangsa serangan oleh seorang anggota tentera dalam kejadian di Senawang pada 29 Mac lalu, menyeru agar individu yang menyaksikan insiden itu tampil memberikan keterangan.