Kesibukan bekerja ada waktunya membuatkan kita terlepas waktu untuk mengepam. Sudahnya payudara membengkak teruk dan dibiarkan lama tanpa sedar pembengkakan ini bertukar menjadi nanah yang menyakitkan ibu.

Jangan sesekali membiarkan masalah ini terjadi. Dr Aimi Jaafar berkongsi tip jika ibu menyusu berdepan dengan masalah sakit pada payudara. Jangan biarkan jadi nanah!

Seorang ibu bekerja, tekad menyusukan anaknya. Dalam kesibukan bekerja, ada masa terlepas mengepam, payudara sebelah kanan mula membengkak.

Biasanya surut setelah dipam dan kasi bayi menyusu terus dari payudara. Tapi kali ni tak surut pula. Mula merah, dan sakit.
Ibu ke klinik terdekat, namun doktor lelaki di dalam bilik tidak mahu berjumpa. Pembantu klinik hanya berikan ubat demam dan tahan sakit.

“Doktor cakap tak payah jumpa. Puan bengkak susu kan? Ambil ubat ni”.

Ibu tersebut ambil ubat yang diberikan. Namun bengkak semakin membesar, sehingga ada bahagian yang gelembung seperti ada air di dalam. Sakit pun bertambah, nyut nyut nyut.

Waktu ibu ini berjumpa saya, sudah ada nanah dalam payudara. “Doktor buat lah apa apa, saya dah sakit sangat ni”.

Saya buat needle aspiration, di bahagian areola yang lembut, bengkak dan sakit. Tanda nanah berkumpul di situ. Dapat dalam 10cc nanah yang sangat pekat.

Selepas keluarkan nanah tu, ibu rasa lega. Sakit sangat berkurang. Saya pesan pada ibu untuk terus keluarkan nanah sekiranya ada lagi nanti. Di samping tu saya berikan antibiotik, ubat surut bengkak, tahan sakit dan supplement untuk lancarkan pengaliran susu.

Alhamdulillah keadaan ibu bertambah baik tanpa perlukan operation lebih besar untuk keluarkan nanah. Pengajaran dari kisah ibu ini.

1. Ibu. Kalau dah mula ada lump atau ketulan di payudara, jangan tunggu. Terus lakukan tuam, dan urutan. Jumpa kaunselor laktasi kalau tak pasti nak buat apa. Bila dah mula merah. Terus jumpa doktor.

2. Doktor. Sekiranya anda tak arif dalam penyusuan pun, sekurang kurang nya, lihat lah keadaan pesakit dan berikan rawatan sewajarnya. Kalau Dr lelaki tak selesa untuk periksa ibu, boleh la cadang ke doktor perempuan lain. Jangan biarkan keadaan ibu melarat. Dalam kes mastitis, terus berikan antibiotik.

Bukanlah saya ni suka sangat antibiotik, tapi pemberian antibiotik yang awal akan dapat mengelakkan terjadinya breast abscess. Cloxacillin pun dah cukup kalau first cycle.

Kalau dah ada abscess, tak ada cara lain selain kena keluarkan nanah. Aspiration boleh untuk first attempt. Tapi kalau recurrent atau worsening, most likely kena buat i&d juga.

Saya tak suka nak condemn teman sejawat, tapi dalam kes ni memang saya kecewa. Dan terpanggil untuk berkongsi bila baca kisah Dr Tengku Nur Atiqah.

Dan one thing yang saya belajar sejak berkecimpung dalam dunia penyusuan badan, tak perlu advise ibu untuk pump and dump susu kalau ambil antibiotik.

Educate ibu untuk pump atau berikan susu sebelum makan ubat. Next session penyusuan estimate dalam 2 jam selepas makan ubat. Boleh juga suggest ibu untuk ambil prebiotic dan probiotic untuk topup balik good bacteria.

Doktor dengan ilmu penyusuan tak ramai. Jadi kami memerlukan doktor in general untuk bantu ibu ibu yang gigih berjuang dalam menyusukan anak anak mereka ini.

We need each other. Let’s support one another.

Artikel berkaitan: Payudara Bengkak Susu Boleh Ke Rawat Guna Kubis, Ini Jawapan Dari Doktor, Mama Kena Tahu

Nak relaks, jom cuci mata di SINI.

Nak macam-macam info? Jom join telegram Pa&Ma D Parents https://t.me/pamadparents

Stok susu ibu perahan (SIP) amat penting kerana bayi akan minum SIP semasa anda di pejabat. Stok perlu disediakan seawal yang boleh apabila susu matang yang berwarna putih sudah mula kelihatan. Pada waktu itu semua kolostrum yang diperlukan oleh bayi sudah dihabiskan.   

Mengumpul stok susu

Jika bayi terpaksa ditahan di hospital sebaik melahirkan, anda perlu memerah seawal hari pertama lagi. Walaupun kelihatan susu hanya menitik sedikit, ia perlu teruskan untuk mencipta permintaan. Jika tidak dimulakan awal, penghasilan sukar untuk meningkat dengan cepat.

Waktu paling lewat untuk mengumpul stok ialah sebulan sebelum mula bekerja. Kebiasaannya, apabila bayi mula kerap menyusu, ia menyebabkan hasil perahan yang dikumpulkan menjadi sedikit. Maka, ia memakan masa untuk mengumpulnya.

Perahan efektif

Bagi memudahkan stok susu dikumpulkan, perahan secara efektif amat mustahak.  Anda perlu bijak memilih pam susu yang sesuai. Kesesuaian setiap orang terhadap sesuatu jenis pam tidak sama. Sebaik-baiknya cubalah dulu sebelum anda membeli atau cuba bertanya kepada mereka yang berkongsi maklum balas positif tentang pam tersebut berdasarkan saiz coli. Biasanya jika saiz coli sama, maka kesesuaian dan keselesaan pam payu dara juga hampir sama.

Pekerjaan ibu juga perlu diambil kira. Sebenarnya tip untuk memilih pam payu dara yang efisien dilakukan berdasarkan pekerjaan, bukan bajet. Jika pilih berdasarkan bajet, ada kemungkinan pam yang dipilih tidak sesuai dengan pekerjaan anda.  Ada sesetengah ibu yang sukar untuk meneruskan penyusuan atas kekangan masa kerana pam yang dipilih mengambil masa yang lama untuk mengosongkan payudara.

Selepas mengambil kira faktor ini, pam yang terbaik adalah pam berganda kerana ia mampu mengeluarkan susu secara serentak. Masa dapat dijimatkan dan anda tidak perlu terkejar-kejar untuk memerah susu ibu, malah boleh memerah sambil bekerja. Anda juga boleh memerah secara bebas tangan menggunakan hands free bra atau coli khas.

Namun, jika anda kurang berkemampuan untuk mendapatkan pam berganda, gunakan pam payudara biasa tetapi perlu belajar memerah sambil menyusukan bayi. Selain itu, belajar teknik memerah menggunakan tangan atau Marmet secara bebas tangan supaya kedua-dua tangan bebas untuk memegang bayi dan memicit payu dara.

Jumlah stok

Jumlah stok minimum yang perlu dikumpulkan perlulah cukup untuk keperluan bayi dalam tempoh sebulan. Jadi, anda ada masa untuk meningkatkan pengeluaran susu apabila merudum ketika mula bekerja nanti. Jika keperluan minimum bayi adalah 15 – 18oz sehari, anda perlu kumpul stok minimum sebanyak 450oz – 540oz sebulan.

 Jadual memerah susu sebelum kembali bekerja

Rujukan

*Perah tandem bermaksud bayi menghisap sebelah payudara manakala sebelah payudara lagi diperah untuk menghasilkan stok SIP.

**Menyusu terus bermaksud bayi menyusu terus dari payudara.

 Bayi tidak puas

Bayi boleh jadi tidak puas menyusu apabila anda perah dulu sebelum menyusukan kerana jumlah susu baru memakan masa untuk dihasilkan. Namun, anda tidak perlu risau kerana setiap kali payudara dikosongkan pasti akan ada susu baru dihasilkan.

Cara untuk mempercepatkan proses penghasilan susu baru ialah anda perlu  menggunakan pendekatan pemakanan.  Contohnya mengambil minuman yang mengandungi zat seperti susu, oat, koko dan bijirin. Minuman tersebut perlu diminum semasa masih panas. Ia mampu meningkatkan hormon prolaktin dan oksitosin dengan lebih cepat. Jika bayi menyusu selepas anda memerah, dia akan mendapat lebih banyak dapat susu hindmilk yang bagus untuk tumbesarannya kerana mengandungi banyak lemak.

Pengurusan SIP

Selepas memerah, anda perlu tahu proses pengurusan SIP iaitu melibatkan rutin  memerah, melabel botol dengan tarikh ia diperah dan membekukannya. Manakala bagi bekas penyimpanan, anda disarankan menggunakan bekas yang dibuat khas untuk menyimpan SIP. Antara plastik lining dan botol, plastik lining lebih praktikal kerana jimat ruang dan SIP mudah mencair semasa dipindahkan dari tempat beku ke tempat sejuk (chiller). Bekas dadih masih selamat digunakan untuk penyimpanan tetapi plastik yang biasa digunakan untuk membuat aiskrim Malaysia sangat tidak digalakkan kerana ia terlalu nipis dan mudah terkoyak dan menyebabkan SIP tercemar.

SIP perlu diletakkan di bahagian chiller dahulu sebelum dibekukan kerana susu ibu sangat sensitif dengan perubahan suhu. Jadi, suhu perlu berubah secara perlahan-lahan untuk menjaga kualiti susu ibu dan mengurangkan risiko bakteria membiak dengan cepat. SIP pada hari yang sama boleh dicampurkan dengan syarat semua SIP terbabit disejukkan dahulu semalaman dan keesokan harinya boleh dicampurkan.

 Tip bawa pulang SIP selepas berpantang

Kaedah ini boleh digunakan bagi memindahkan SIP dalam perjalanan yang melibatkan perjalanan jauh dan masa yang lama. Misalnya dari kampung ke kediaman anda di ibu kota. Peralatan yang diperlukan ialah ais, kotak polisterin (saiznya mengikut kuantiti SIP), garam kasar (sebagai agen melambatkan ais mencair), tuala dan pita pelekat. Langkah-langkah menguruskan SIP:

1. Letakkan ais setebal empat hingga lima inci.
2. Letakkan garam sebanyak mungkin.
3. Letakkan SIP yang beku dan disusun rapi.
4. Taburkan ais hingga menutupi susu.
5. Taburkan garam di atas ais.
6. Letakkan tuala di atas ais bercampur garam tadi.
7. Tutup kotak dengan penutup dan di tampal dengan pita pelekat.

Corak usus setiap kanak-kanak adalah berbeza seperti juga orang dewasa. Ini bermakna suatu kebiasaan pada anak anda boleh menjadi suatu yang berbeza bagi kanak-kanak yang lain. Perkara lazim yang ibu bapa sering berdepan dalam membesarkan anak adalah masalah sembelit dalam kalangan kanak-kanak.

Kebanyakan kanak-kanak mempunyai pergerakan usus sebanyak 1 atau 2 kali sehari. Sementara kanak-kanak lain 2 atau 3 kali sehari sebelum melepaskan najis yang normal.

Kanak-kanak yang mengalami masalah sembelit mungkin mempunyai najis yang keras, kering, dan sukar atau menyakitkan. Keadaan ini mungkin berlaku setiap hari atau kurang kerap.

Walaupun sembelit boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan, ia biasanya satu keadaan yang bersifat sementara dan boleh dirawat.

Simptom masalah sembelit

Bayi yang secara eksklusif menyusu susu ibunya sahaja, tidak akan mempunyai masalah seperti ini, kerana hampir semua nutrien daripada susu ibu akan diserap. Namun berbeza kepada bayi yang diberi susu formula, mereka mempunyai kemungkinan yang lebih tinggi untuk diserang masalah sembelit.

Malah, masalah sembelit dalam kalangan bayi dan kanak-kanak turut berlaku disebabkan makanan tertentu yang dimakan selepas makanan pepejal diperkenalkan.

Berikut simptom-simptom masalah sembelit yang anda perlu perhatikan:

#1 Buang air besar

Kekerapan bayi membuang air besar pada setiap hari akan ada turun naik, terutama apabila anda memperkenalkannya makanan baru.Jika bayi anda tidak membuang air besar selama beberapa hari dan kemudian mempunyai najis yang keras, ia kemungkinan petanda mereka mengalami sembelit. Masalah sembelit bukan sahaja bergantung kepada jumlah kekerapan membuang air besar, tetapi juga kepada keadaan najis itu juga.

#2 Menahan

Sekiranya berlaku perubahan wajah bayi anda ketika sedang membuang air besar, seperti kelihatan tegang atau berkerut, ia mungkin tanda sembelit. Bayi yang berdepan masalah ini biasanya akan menghasilkan najis seperti tanah liat yang sangat keras. Najis keras boleh menyukarkan proses membuang air besar, bayi anda berkemungkinan akan menangis atau menjadi tegang.

#3 Darah

Sekiranya anda terlihat garis-garis darah merah di atas najis bayi anda, ia adalah kerana bayi mengalami kesukaran ketika proses membuang najis dan menyebabkan luka di sekeliling dinding dubur.

#4 Perut keras

Perut keras boleh menjadi tanda sembelit. Kembung dan tekanan yang disebabkan sembelit boleh menyebabkan bayi anda cepat berasa kenyang. Selain itu, mereka juga mengalami sakit pada bahagian abdomen seperti sakit perut, kekejangan atau loya.

#5 Tidak mahu makan

Kehilangan selera pada bayi anda mungkin disebabkan ketidakselesaan yang dihadapinya. Malah perut yang kembung juga boleh menyebabkannya tidak mahu makan.

Selain daripada simptom-simptom di atas, anda juga dapat melihat bahawa anak anda menyilang kakinya, riak wajah tidak menyenangkan, meregang, menepuk punggungnya, atau memusingkan tubuhnya di atas lantai.

Punca masalah sembelit

Sembelit paling biasa berlaku apabila bahan buangan atau najis bergerak terlalu perlahan melalui saluran penghadaman, menyebabkan najis menjadi keras dan kering.

Banyak faktor yang boleh menyumbang kepada masalah sembelit dalam kanak-kanak, termasuk:

Tahan air besar. Anak anda mengabaikan keinginan untuk membuang air besar kerana dia takut akan tandas atau tidak mahu berhenti daripada bermain. Sesetengah kanak-kanak akan menahan buang air besar apabila mereka jauh dari rumah kerana mereka tidak selesa menggunakan tandas awam

Perubahan diet. Kurang mengambil buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya dengan serat boleh menyebabkan sembelit. Salah satu sebab biasa menyebabkan kanak-kanak sembelit apabila mereka bertukar daripada diet cecair semua kepada diet yang mengandungi makanan pepejal

Perubahan rutin. Sebarang perubahan pada rutin anak anda – seperti melancong, cuaca panas atau stres – boleh mengganggu fungsi usus. Kanak-kanak juga lebih cenderung untuk mengalami sembelit apabila mereka mula bersekolah luar dari rumah

Ubat-ubat. Ubat antidepresan dan pelbagai ubat yang lain boleh menyumbang kepada sembelit

Pemakanan punca menyebabkan masalah sembelit

Selain daripada punca-punca di atas, pemakanan memainkan fungsi yang penting dalam kesihatan anak anda, terutama semasa tahun-tahun terawal kehidupannya. Sesetengah jenis makanan tertentu boleh menyebabkan sembelit dalam kalangan bayi.

Makanan manis

Gula-gula, biskut, dan snek adalah antara makanan manis yang digemari oleh kanak-kanak. Jenis-jenis makanan sebegini selalunya mengandungi amaun gula yang banyak dan juga kurang fiber (serat). Tambahan pula, gula-gula juga dianggap menjadi penyebab anoreksia dan obesiti dalam kalangan kanak-kanak. Jadi, anda perlu (dan mesti) mengehadkan makanan manis dalam diet anak anda.

Produk susu dan tenusu

Mentega, keju, krim, dan produk tenusu lain menyediakan amaun kalsium dan vitamin D yang banyak untuk perkembangan tulang kanak-kanak. Akan tetapi, jenis makanan ini juga boleh menyebabkan sembelit jika kanak-kanak mengambilnya secara berlebihan.

Ini kerana susu dan produk tenusu selalunya mengandungi amaun gula yang tinggi dan serat yang amat sedikit. Bagi mendapatkan kesan yang elok dengan pengambilan produk tenusu, ambilnya dalam kuantiti yang sederhana.

Pisang

Pisang ialah salah satu buah-buahan yang berkhasiat dan banyak manfaat. Pisang mengandungi banyak vitamin serta nutrien. Namun, kanak-kanak yang masih belum matang sistem penghadamannya, akan mengalami sembelit jika mengambil terlalu banyak pisang.

Anda boleh memberikan anak anda sebiji pisang pada selang 2-3 hari sekali.

Rawatan masalah sembelit

Bergantung kepada keadaan, doktor anak anda akan menyarankan:

Makanan tambahan serat tanpa preskripsi atau pelembut najis. Jika anak anda tidak mendapat serat yang cukup di dalam diet, tambahkan makanan tambahan serat tanpa preskripsi seperti Metamucil atau Citrucel. Walau bagaimanapun, anak anda perlu minum sekurang-kurangnya 32 auns (lebih kurang 1 liter) air setiap hari bagi membolehkan produk ini berfungsi dengan baik. Periksa dengan doktor bagi mengetahui dos yang tepat untuk umur dan berat anak anda

Supositori gliserin boleh digunakan untuk melembutkan najis bagi kanak-kanak yang tidak boleh menelan pil. Tanya doktor kanak-kanak mengenai cara yang betul untuk menggunakan produk ini

Laksatif atau enema. Jika bahan najis yang terkumpul menyebabkan sekatan, doktor akan menyarankan supaya menggunakan laksatif atau enema bagi membantu menghilangkan sekatan tersebut. Contohnya termasuklah polyethylene glycol (Glycolax, MiraLax, lain-lain) dan minyak mineral

WEBINAR AKU TAK TAKUT BERANAK

Sertai Webinar keibubapaan terbesar dianjurkan tahun ini. Pastikan anda bersama kami untuk bersama-sama mendapat ilmu dan peluang memenangi pelbagai hadiah.

Webinar PERCUMA ini membariskan speaker-speaker hebat dan berpengalaman dalam bidang keibubapaan seperti Ustaz Don, Ustaz Kazim Elias, Dato’ Dr Fazley Yaakob, Dr Rizal Abu Bakar, Dr Maiza Tusimin dan Dr Afida Sohana.

🔸 27 JUN 2021
🔸 8.00 PAGI – 10.00 MALAM
🔸 Secara virtual di platfotm ZOOM

Selain berpeluang menceduk ilmu yang dikongsi, anda juga berpeluang memenangi hadiah cabutan bertuah sebab ada 70 hadiah best yang ditawarkan termasuklah sebuah handphone 📱

Jom jadi peserta terawal!

✍🏻 Daftar sebagai peserta di:
https://bit.ly/3yT61Ex

Jom daftar sekarang untuk berpeluang menang hadiah cabutan bertuah!_

__________

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)