Sebut mengenai peranakan jatuh, ramai wanita akan rasa seram. Tak dapat dibayangkan kesakitan yang bakal dirasai apabila organ-organ berkaitan turun tersasar daripada kedudukan asal.

Menurut Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak Pegawai Perubatan, Kesihatan Wanita & Kehamilan peranakan jatuh  atau dipanggil tombong dalam masyarakat Melayu.

Peranakan jatuh atau urogenital prolapse adalah keadaan di mana rahim dan organ terdekat dengan rahim seperti pundi kencing, usus dan rektum (tempat simpanan najis sebelum dikeluarkan) turun ataupun tersasar dari tempat asalnya, atau biasa orang panggil ‘peranakan jatuh’.

Kedudukan rahim ni berdekatan dengan pundi kencing, rektum dan usus dan bersambung antara satu sama lain. Maka jika rahim tu ‘jatuh’ atau turun ke bawah, rahim ini akan menarik turun organ-organ yang telah dinyatakan. Peranakan tu orang ingat rahim sahaja, tapi saya lebih suka anggap peranakan tu rahim dan apa-apa organ yang berdekatan dengan rahim ( pelvic organs )

9% wanita akan mengalami simptom-simptom peranakan jatuh. Dan secara keseluruhan, wanita yang akan melalui pembedahan untuk membetulkan peranakan yang jatuh dalam 11-19% dalam hidupnya

FAKTOR YANG MENYEBABKAN PERANAKAN JATUH

Apa yang sebabkan peranakan jatuh?

UMUR

Peluang untuk dapat peranakkan jatuh berganda dengan bertambahnya 10 tahun umur. Contoh – Mak Esah punya peluang untuk dapat peranakan jatuh pada umur 50 tahun lebih kurang 2%. Bila umur beliau dah jadi 60 tahun , peluang meningkat menjadi 4%. Kalau umur beliau lanjut menjadi 70 tahun peluang menjadi 8%.

Begitulah seterusnya. Ini contoh sahaja, bukan bermakna umur 50 tahun risiko dapat peranakan jatuh adalah 2%. Saya bagi analogi je supaya mudah faham. Kenapa ada kaitan dengan umur? Otot bernama Levator ani mengalami pengerasan dan seterusnya kurang anjal. Walaupun mak esah tak pernah beranak sekalipun, peluang nye tetap berganda bila umurnya meningkat. Kalau beranak banyak lagi lah kan?

MENGANDUNG & BERSALIN

Mengandung seterusnya bersalin meningkatkan peluang untuk mendapat peranakan jatuh. Lagi banyak beranak, lagi senang kena. Orang tak pernah beranak pun tak terlepas ye. Kebanyakkan wanita yang sudah beranak lebih kurang 50% akan mendapat peranakan jatuh.

Yang tak pernah beranak dalam 2% ( sikit tapi tak bermakna takda dapat langsung ). Sekali lagi proses melahirkan tu menyebabkan otot levator ani mengeras dan menjadi kurang anjal. Ada kajian yang cakap ada kaitan kerosakkan saraf pudendal masa bersalin – masa faraj kembang di saat kepala bayi nak keluar.

Jangan lupa koyakkan masa bersalin tak kisah la sikit ke banyak ke ataupun guntingan episiotomi turut menyumbang kepada kejadian peranakan jatuh.

Bila dah cerita macam ni, ramai plak takut nak beranak normal sebab risiko di kemudian harinya dapat peranakan jatuh. Berpusu-pusu pula orang mintak beranak secara C-section pula kan?

Ni nak bagitahu, utk mengelakkan 1 masalah peranakan jatuh, 7 orang wanita perlu menjalani C-section dan perkadaran ini adalah tak berbaloi dan tak signifikan.

Yelah operation C-section bukan macam picit jerawat kat muka, pelbagai komplikasi yang tak diingini boleh berlaku. Maka sebab tu saya cakap tak berbaloi untuk mintak c-section dengan pemikiran untuk mengelakkan peranakan jatuh pada masa hadapan. Pikir betul betul. Kalau ada sebab utk C-section yang mana doktor fikirkan perlu, tu dah lain cerita.

OBESITI

Lagi obes seseorang wanita tu, lagi tinggi peluang untuk dapat peranakan jatuh. Ada kaitan dengan tekanan yg tinggi di dalam perut sekaligus menekan organ-organ peranakan ni turun. Ha ape lagi? Kuruskan badan!

MEROKOK

Baguihla gomen dah kuatkuasakan larangan merokok kat premis awam. Tu pun masih ada yang degil merokok sana sini. Merokok akan sebabkan wanita tu batuk-batuk lama seterusnya tekanan dalam abdomen naik lama kelamaan akan menekan organ peranakan supaya turun. Dahla merokok, pastu berat badan pula berlebihan, lagi lah senang peranakan jatuh.

PEKERJAAN

Pekerjaan yang melibatkan sesorang tu kena angkat benda-benda berat teramat untuk suatu jangka masa yang lama akan menyebabkan peranakan jatuh. Kalau sehari dua angkat berat takda isu.

SEMBELIT

Untuk mereka yang ada masalah sembelit untuk suatu jangka masa yang panjang, kena meneran teruk semasa berak berpotensi dapat peranakan jatuh.

KELUARGA DENGAN PERANAKAN JATUH

Risiko untuk menjalani pembedahan untuk membetulkan peranakan jatuh meningkat jika mak, kakak atau adik beradik ada juga masalah peranakan jatuh

Rawatan untuk masalah peranakan jatuh bergantung betapa teruknya keadaan, kesesuaian pembedahan dan ape yg pesakit mahu. Ada yang sesuai pakai gelang (ring pessary). Ada yang perlu operation untuk betulkan kedudukan pernakakan, ada yg perlukan rahim dibuang ada yang tak perlu apa-apa. Again, bergantung kepada permasalahan pesakit.

Dah baca kan? Ada saya cakap bersenam pegi workout atau gym atau pergi marathon, jalan terkengkang kengkang atau tak makan jamu atau tak berurut tak bersengkak tak makan produk suplemen menyebabkan peranakan jatuh?

Sumber: Dr. Muhammad Izzat Abdul Razak
Pegawai Perubatan
Kesihatan Wanita & Kehamilan

Artikel berkaitan:[ Awas, Meneran Awal Sebelum Pintu Rahim Terbuka Sepenuhnya, Risiko Rahim Jatuh Tinggi!]

Petah berkata-kata dan tak lokek dengan senyuman, Wan Ainun Mardhiah Wan Saiful Syahriza, 4 tahun tetap mahu menjalani kehidupan seperti rakan seusianya.

Namun siapa sangka di sebalik senyumannya itu, Ainun disahkan mengalami tiga penyakit kronik iaitu spina bifida (tulang belakang bengkok), hydrocephalus (lebihan cecair dalam kepala) dan buah pinggang bengkak.

Menurut ibunya Hasnizan Mohd Salleh, 37, keadaan Ainun mula di kesan ketika usia kandungan 7 bulan. Masa doktor sahkan yang Ainun mungkin akan lahir tak normal perasaan ketika itu sangat sedih.

“Cukup masa melahirkan Ainun, dia terpaksa dimasukkan di wad NICU selama 3 bulan. Melihat keadaannya saya jadi kuat dan reda takdir yang Allah bagi. Saya percaya Allah nak bagi pahala lebih untuk saya mempunyai anak istimewa ini,” katanya.

Disebabkan tulang belakang bengkok, kawasan situ tiada kulit dan lembik kemerahan. Jadi doktor telah buat pembedahan dengan mengambil kulit belakangnya yang lain untuk tutup tempat yang terbuka itu.

Bagaimanapun pembedahan kali pertama tak berjaya dan terpaksa buat kali kedua. Alhamdulillah ia berjaya.

Lumpuh dari pinggang ke bawah

Penderitaan Ainun masa bayi bukan setakat itu sahaja tetapi dia juga terpaksa melalui pembedahan membuang lebihan cecair di kepala.

Bagi memudahkan pergerakannya, doktor telah memasukkan tiub halus sebesar saiz dakwat pen. Jadi lebihan air itu akan keluar melalui air kencing.

Hasnizan juga menjelaskan walaupun Ainun berusia 4 tahun, dia tak boleh berjalan dan bergerak dengan laju. Segala keperluannya perlu diuruskan. Setiap 3 jam sekali perlu membantunya buang air kecil.

“Apa yang menyedihkan, apabila Ainun ingin bergerak dia terpaksa mengengsot guna siku atau berguling-guling kerana dia lumpuh dari pinggang ke bawah. Disebabkan berguling tulang belakangnya kembali luka dan perlu dicuci setiap hari.

“Doktor ada juga mencadangkan untuk melakukan pembedahan menutup tulang belakangnya yang bengkok, kena tunggu dia besar kerana waktu itu mungkin dia dah faham dan boleh hadkan pergerakan.

“Ini kerana apabila melakukan pembedahan sekali lagi, sekurang-kurangnya dua minggu perlu meniarap,” jelasnya.

Bagi memastikan tumbesaran Ainun normal, dia juga perlu minum susu khas seperti yang dicadangkan doktor.

Bab makan pun kena kawal juga sebab Ainun tak boleh makan dalam kuantiti yang banyak. Jika tak dia akan muntah.

Hasnizan bersyukur dalam keadaan sekarang ini bantuan dari Jabatan Kebajikan Masyarakat (JKM) sebanyak RM350 sangat membantu walaupun dalam sebulan sekurang-kurangnya RM600 perlu diperuntukan untuk keperluan Ainun.

Bila berlaku kecemasan seperti tangan anak berdarah atau sebagainya, tangisan adalah reaksi pertama yang dapat dilakukan anak kecil kita untuk memberitahu keadaan mereka. Esakan semakin kuat dan berlarutan pastinya terus membuatkan kita semakin cemas. Jangan panik kerana kitalah yang mampu menenangkan si kecil.

Menerusi perkongsian di facebook, Dr Ahmad Luqman Bukhari berkongsi satu langkah mudah yang dapat menenangkan anak ketika berada di waktu kecemasan. Malah beliau juga berkongsi cerita anaknya yang terluka terkena kaca. Menangis tanpa henti dan pendarahan yang banyak, ini yang dilakukan kepada anaknya. Cepat-cepat kita bertindak seperti yang disyorkan oleh beliau.

Tangan anak sulung saya ni baru je lepas basah lencun dengan darah. Tadi masa dah selesai mandi dan keluar bilik air, dia duk selongkar barang kat dalam almari buku seorang diri. Entah macam mana jari telunjuk dia terhiris pada bahagian tepi cermin kaca dekat almari tu sampai terkoyak besar.

Darah merah mengalir keluar dari luka tu dah macam air, tak nak berhenti. Empat lima helai tisu kat tangan dia semuanya habis lencun dengan darah. Esakan dia mulanya perlahan tapi tak lama kemudian tiba-tiba dia bertempik nyaring. Saya tahu dia tengah sakit sangat-sangat sebab tangisan dia tu lain macam.

Terkejut jugak bila terpandang tapak tangan yang berlumuran darah tu. Cepat-cepat saya compress kuat-kuat luka kat jari dia tu dengan tisu bersih yang lain. Sambil tu saya peluk dia erat-erat.

Pelukan ni nampak macam remeh tapi sebenarnya pelukan dari kita mak ayah ni akan stimulate badan anak untuk rembeskan hormon endorphin.

Hormon tu berfungsi macam ubat tahan sakit lalu buatkan otot badan anak kita jadi lebih tenang dan melegakan fizikal dia yang tengah tersiksa tu.
Lepas tu satu demi satu tisu saya tambah dan compress kat luka tu sebab darah masih lagi mengalir. Sempatlah tengok sepintas lalu. Memang agak besar kulit jari yang terkoyak tu.

Tak lama kemudian luka dah mula ada tanda nak berhenti berdarah. Cepat-cepat saya alirkan air bersih kat kawasan luka tu sebelum cover dengan kain perca bersih ni dan balut kuat-kuat.

Syukurlah saya perhatikan dah tak ada tanda pendarahan pada balutan tu.Tapi tak boleh nak happy lagi. Saya kena perhatikan jugak progress luka tu takut-takut ada tanda jangkitan kuman.

Boleh jadi kawasan luka tu akan jadi sangat-sangat sakit, kulit kat keliling tu bertukar warna kemerah-merahan atau bernanah. Tiba-tiba demam pun tanda yang tak bagus jugak. Harap-harap tak berlakulah macam tu.

Selain dari masalah jangkitan, kalau anggota badan anak kita terluka dan ada pulak masalah macam kat bawah ni, kena cepat bawak ke fasiliti kesihatan untuk dapatkan rawatan yang lebih baik:
👉 Kalau luka tu terlampau dalam atau pun gap luka tu besar sangat
👉 Darah tak berhenti mengalir walaupun dah tekan dan balut luka tu kuat-kuat.
👉 Luka berlaku dekat bahagian muka
👉 Ada kotoran yang banyak di bahagian luka. Ni wajib kena bersihkan dengan teliti.
👉 Anggota tu jadi kebas sampaikan anak beritahu dia tak rasa apa-apa
👉 Atau pun luka tu disebabkan gigitan manusia atau binatang

Tolong #kongsikan pasal benda ni pada pasangan dan ahli keluarga yang lain jugak ya.

Dr Ahmad Luqman Bukhari.

EPISOD 5 PA&MA JOURNEY BERSAMA JOVIANINA: Little Farm Dekatkan Anak Dengan Alam

Kanak-kanak harus didedahkan dengan alam kerana aktiviti ini akan membuatkan mereka lebih berani. Jika kita tidak mendedahkan mereka dengan alam dari kecil, ia mungkin akan membuatkan anak-anak tidak berani untuk mencuba benda baru.

Saksikan Episod ke 5, Journey Bersama JoviaNina pada 23 September 2020, jam 9 malam hanya di Astro Ria saluran 104/124.

#PaMaJourneyBersamaJoviaNina
#AstroRIA
#MajalahPAMA

Nak macam-macam info? Jom join channel Pa&Ma D Parents Channel https://t.me/pamadparents