Sudah beberapa hari umat Islam berpuasa. Bagi ibu hamil dan menyusukan, pasti ia bukanlah sesuatu yang mudah. Memerlukan ekstra kalori, bila berpuasa mungkin ibu akan merasa kurang bertenaga dan sedikit lemah.
Sekiranya mampu, teruskan berpuasa tetapi pastikan kualiti sahur terjaga. Pemakanan sihat ketika makan awal pagi itu dapat membantu ibu untuk kekal bertenaga sepanjang tempoh berpuasa.
Bercerita tentang isu puasa untuk ibu hamil atau menyusukan anak, ikuti Dr. Afida Sohana Awang Soh, Obstetrics & Gynaecology Senior Registrar, yang kini berkhidmat di Klinik Pakar Wanita Metro Bukit Tinggi, Hospital Wanita Metro Klang.
BERPUASA SEMASA HAMIL
Alhamdulillah…
Bertemu lagi kita, dengan Ramadhan yang Barakah. Setiap tahun, saya cuba kongsi berkenaan puasa dan kehamilan, insyaAllah.
Mana tidaknya, masuk sahaja Ramadhan, soalan ‘favourite’ yang saya terima di klinik sepanjang minggu sebelum dan pertama Ramadhan adalah berkenaan berpuasa; samada dibolehkan puasa semasa hamil/menyusu, atau tidak? Selamat ke?
Jadi, jom kita buat ‘revision’ bersama-sama.
Pertama kita lihat dari segi agama…
Sabda Nabi Muhammad SAW,
إِنَّ اللَّهَ عَزَّ وَجَلَّ وَضَعَ عَنِ الْمُسَافِرِ شَطْرَ الصَّلاَةِ وَعَنِ الْمُسَافِرِ وَالْحَامِلِ وَالْمُرْضِعِ الصَّوْمَ أَوِ الصِّيَامَ
“Sesungguhnya Allah ‘azza wa jalla meringankan setengah solat untuk musafir dan meringankan puasa bagi musafir, wanita hamil dan menyusui.”
(Hadis riwayat An Nasai no. 2275, Ibnu Majah no. 1667, dan Ahmad 4/347. Syaikh Al Albani mengatakan bahwa hadits ini hasan sahih.)
Menurut Datuk Dr. Zulkifli bin Mohamad al-Bakri, dalam tulisan beliau di http://www.muftiwp.gov.my/…/irsyad-fatwa-umum/1969-31 ; beliau berpendapat yang perempuan yang hamil dan menyusukan anak jika berbuka, kembali kepada dua keadaan sahaja iaitu:
1. Kalau semata-mata kerana bimbang diri sendiri bolehlah dia berbuka dan qadha sahaja.
2. Kalau kasihankan kepada janin dan juga anak yang disusukannya maka bolehlah dia berbuka dan membayar fidyah.
Ha! Mudah dan terang bukti di atas. Dibolehkan bagi ibu yang hamil dan menyusu untuk berbuka. Cuma cara mengganti ditetapkan oleh sebab utama ibu tersebut berbuka,
Saya selalu berpegang kepada ‘Islam itu mudah, (tapi jangan dipermudah-mudahkan)!’
Ada sebab mengapa keringanan ini diberikan.
Baca Juga:
Doktor Kongsikan Simptom Kanser Payudara Ibu Perlu Tahu, Kena Selalu Buat Pemeriksaan Kendiri
“Baby Duduk Macam Mana Dalam Perut?”. Pakar O&G Kongsi Posisi Bayi Dalam Kandungan, Macam-Macam Ada!
Jangan Anggap Remeh, Ada Risiko Ginjal Rosak Kalau Kencing Kotor Waktu Hamil
Jom kita tinjau dari segi perubatan pula:
Dari segi perubatan, terdapat perubahan pada fisioloji ibu yang mungkin membuatkan puasa itu menjadi sedikit payah, dan dalam keadaan tertentu, merbahaya.
Jom kita ulangkaji Biologi sekejap!
Dari segi fisiologi perubahan dalam badan seorang ibu yang hamil, termasuk:
* Pengaliran darah ibu meningkat 10 kali ganda semasa hamil. Jumlah darah bertambah lebih 1.5L dari jumlah biasa,
* dan, kadar degupan jantung ibu menjadi lebih tinggi
* Perlu diingat juga, kadar degupan semakin meningkat jika kurang air, (dan nadi bayi juga meningkat)
KUATNYA PERTAMBAHAN KERJA JANTUNG SEORANG IBU YANG HAMIL! MasyaALLAH!
* Tekanan darah ibu semasa hamil pula berubah. Ianya menjadi rendah pada 2/3 awal hamil, menyebabkan Ibu mudah merasa pitam. Sekiranya ibu tidak minum air secukupnya (dehidrasi), tekanan ini boleh menjadi lebih rendah. Ibu akan merasa lebih lemah!
* Darah ibu membekalkan gula kepada bayi.
* Semasa berpuasa, kandungan gula di dalam darah ibu yang hamil adalah lebih rendah, menyebabkan ibu merasa lebih cepat letih
* Jika kandungan gula menjadi sangat rendah, ia boleh menyebabkan ibu menjadi loya dan muntah-muntah, lebih-lebih lagi pada peringkat awal hamil.
* Darah ibu semasa hamil adalah lebih pekat bagi melindungi ibu daripada pertumpahan darah yang berlebihan semasa bersalin.
* Tapi, ini juga meninggikan risiko mendapat darah beku (venous thromboembolism, atau VTE)
* Risiko ini meningkat jika ibu kurang air, atau tubuh mengalami kegersangan/hypovolaemia
* VTE adalah sangat merbahaya dan boleh membawa maut!
* Perubahan hormon semasa hamil memperlahankan pergerakan makanan yang hadam di dalam usus, menyebabkan najis menjadi lebih keras dan masalah sembelit
* Masalah ini boleh bertambah lagi jika tidak minum secukupnya.
Takut pula bila baca perubahan fisioloji dan implikasinya ini kan?
Tapi sebenarnya, bukan tidak boleh berpuasa. Cumanya, ibu perlu mendapatkan nasihat doktor dan pakar, minum air secukupnya, dan juga beringat untuk tidak berlebihan dalam menjalani puasa. Jika berasa letih atau tidak larat, jangan paksa diri!
Dalam masa yang sama, ada kondisi yang membuatkan ibu hamil itu tidak digalakkan berpuasa sama sekali, seperti :
1. Ibu yang mepunyai risiko VTE yang sederhana atau tinggi
2. Ibu yang tidak sihat atau muntah-muntah (lebih-lebih lagi jika kerap muntah dalam semester pertama)
3. Ibu yang mempunyai penyakit kencing manis dan memerlukan rawatan metformin atau insulin
4. Ibu yang mempunyai kehamilan berisiko tinggi seperti (pre-eclampsia, penyakit autoimmune, penyakit jantung)
5. Ibu yang janinnya mempunyai masalah pembesaran (IUGR) atau kurang air ketuban (oligohydramnios)
6. Ibu yang masih didalam 6 minggu pertama selepas bersalin (risiko VTE paling tinggi semasa ini)
Berpuasa semasa menyusu Bayi:
*Tiada bukti signifikan yang berpuasa pada bulan Ramadhan mengurangkan susu ibu.
* Tapi kadangkala Ibu tidak dapat menahan lapar semasa menyusu, dan khuatir kesihatan diri atau bayi boleh terjejas.
Yang penting,
* Berbincang dengan doktor!
* Minum air secukupnya.
* banyakkan makanan yang tinggi protein supaya kenyang lebih lama
* Jangan paksa diri!
Moga penulisan ini membawa manfaat.
Selamat Berpuasa buat semua!
Semoga perkongsian dari Dr. Afida Sohana ini dapat membantu para ibu yang mungkin mengalami kekeliruan sama ada untuk bertahan atau berbuka puasa sekiranya tidak mampu. Dapatkan nasihat dari doktor dan ikutlah kemampuan diri. Sekiranya boleh, teruskan berpuasa tapi kalau tak mampu, jangn paksa diri.
Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!
