Uri atau tembuni adalah tisu atau organ yang terbentuk bersama janin bagi membolehkan bayi mendapat oksigen dan nutrisi daripada ibu melalui salur nadi yang ada di dalam tali pusat. Bahan-bahan kumuhan bayi pula disalurkan melalui pembuluh darah yang mengalir daripada bayi ke uri.
Kedudukan uri di dalam sesuatu kehamilan merupakan satu fenomena yang spontan dan rawak. Uri pada peringkat awalnya mengelilingi kawasan karung kehamilan. Rupa bentuknya seperti bulatan berwarna putih dalam imej ultrasound. Bentuk sebegini dinamakan sebagai circumferential.
Apabila kandungan semakin membesar, uri tersebut akan tertumpu kepada satu-satu bahagian. Ia adalah anterior (hadapan), posterior (belakang), lateral (sisi, sama ada kanan atau kiri), low lying (uri berada di kawasan bawah rahim dan 90% akan naik ke atas apabila kandungan berusia 28 minggu) dan fundal (uri duduk di kawasan atas rahim). Ketika hamil, setiap 13 minggu bersamaan dengan tiga bulan. Ini bererti 26 minggu (enam bulan). Jika kandungan anda berusia tujuh bulan, ini bererti janin berusia 30 minggu.
Ads
Jika uri masih berada di bawah dan menutup ruang untuk bayi keluar, anda dikategorikan sebagai kes placenta praevia. Uri yang menutup ruang untuk bayi keluar, ia dikenali sebagai placenta praevia major. Kalau uri berdekatan dengan ruang untuk bayi keluar (tetapi tidak menutupnya), ia digelar placenta praevia minor.
Kes-kes placenta praevia dikategorikan sebagai tahap satu, dua, tiga atau empat tetapi bergantung kepada keputusan ultrasound yang doktor lakukan ke atas kehamilan
Risiko kes placenta praevia adalah pendarahan. Ini boleh berlaku bila-bila masa sahaja selepas 28 minggu. Pendarahan yang diakibatkan olehnya membahayakan ibu dan kandungan. Oleh itu, jika berlaku perkara ini, anda dikehendaki mendaftar masuk hospital sehingga bersalin.
Ads
Jika berlakunya pendarahan semasa berada di hospital, anda mempunyai peluang untuk selamat daripada masalah ini. Anda akan ditolak ke bilik bedah untuk melahirkan bayi dan seterusnya, doktor akan mengeluarkan uri. Selepas uri dikeluarkan, barulah pendarahan ini berhenti. Apabila pendarahan berhenti, nyawa ibu akan terselamat.
Jika mengurut cara tradisional atau bukan tradisional, risikonya adalah pendarahan juga. Nyawa bayi dalam kandungan boleh melayang bila pendarahan berlaku. Sekiranya kurang faham atau kurang percaya, pergilah kepada doktor yang kedua atau ketiga, dapatkan pendapat mereka.
Ibu hamil dan mempunyai masalah placenta praeviatidak akan merasai kesakitan atau kurang sihat sehinggalah pendarahan berlaku. Darah yang keluar mengalir dari faraj turun ke paha dan kaki, membasahi kain atau baju berlaku secara senyap dan tiba-tiba. Hanya yang sudah sedia ada di wad boleh menerima rawatan yang segera.
Kesimpulannya, kes placenta praevia adalah kes yang boleh meragut nyawa. Untuk keselamatan diri anda terutamanya, daftarlah ke hospital yang berdekatan dan akurlah dengan nasihat doktor.
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Ibu hamil ada diabetes berisiko menyebabkan kecacatan kepada bayi dalam kandungan. Jadi jangan pandang remeh kalau anda disahkan oleh doktor menghidap diabetes atau Gestational Diabetes Mellitus (GDM).
Itu antara sebab mengapa pemeriksaan antenatal mewajibkan ibu hamil minum air gula yang bertujuan untuk memantau reaksi tubuh badan terhadap tahap gula yang ditentukan.
Sekiranya bacaan paras gula dalam darah ibu hamil meningkat selepas minum air gula maka pemantauan dan rawatan bersesuaian akan dilakukan bagi memastikan kehamilan selamat dan paras gula ibu tidak memudaratkan bayi dan diri sendiri.
Ada sesetengah ibu hamil mungkin kurang percaya yang diabetes boleh menyebabkan kecacatan pada anak dalam kandungan jika tidak mengendahkan nasihat doktor. Jika ada yang masih ragu-ragu, boleh baca perkongsian Dr Muhammad Izzat, Pegawai Perubatan Ginekologi berkenaan pengalaman merawat pesakitnya, seorang ibu hamil yang mempunyai GDM.
Ibu hamil ada diabetes: anak bermasalah anencephaly
Puas digodek-godek mesin scan
Puas cari angle yang terbaik untuk measure kepala baby
Patutla Dr sebelum ni cakap dia susah nak measure saiz kepala baby
Baru saya faham kenapa Dr tersebut mohon second opinion.
Apa yang saya nampak hanyalah frog-eye sign ( kalau dilihat kepala seekor katak dari atas, nampak mata saja terjojol keluar disebabkan tulang kepala tiada ). Ada orang panggil Mickey mouse sign. Sama lah tu.
Lama saya tenung scan tu, nak betul-betul pasti
Seakan-akan anencephaly ( baby tiada tempurung kepala )
Panggil beberapa doktor yang lain untuk lihat bersama, untuk benar-benar pasti.
Semuanya bersependapat.
“Ibu ada kencing manis ke sebelum ni?”
“Kalau ikutkan masa tak mengandung takde kencing manis. Masa mengandung je baru ada kencing manis”
“Lepas 6 minggu pantang ada check, minum air gula semula tengok ada kencing manis lagi ke tak?”
“Oh yang tu saya tak pergi”
Kurang pasti, ibu terlupa ataupun bagaimana.
“Ibu saya ada berita kurang baik nak bagitahu”
“Lama saya scan ni nak confirmkan betul-betul apa yang saya nampak. Berat saya nak cakap perkara ini. Tapi ibu kena tahu. Baby ni tak normal. Tempurung kepalanya tak terbentuk. Harap ibu bersabar dan tenang”
Remuk berkecai hati ibu, air matanya mengalir
“Ibu, saya tinggalkan dulu dengan husband. Kejap lagi dah okay sikit saya datang balik cerita lebih lanjut. Sabar ya ibu”
Setelah ibu sudah bertenang, saya sambung semula perbualan
“Kecacatan ni dinamakan anencephaly. Bayi dengan keadaan ni tulang kepala dan sebahagian otak tak terbentuk. Bayi seperti ni biasanya umurnya tak panjang, akan meninggal selepas dilahirkan. Dalam rahim baby boleh idup lagi sebab ada tali pusat. Lepas dilahirkan, tali pusat dipotong, bahagian otak yang terlibat dalam penafasan tkde, dia takboleh nafas sendiri, walaupun peparunya normal”
“Kite check dulu ibu ada kencing manis ke tak nanti. Saya suspect ibu ada kencing manis dari kehamilan terdahulu berlarutan sampai sekarang. Saya mungkin silap, tapi takpa, kite check dulu ya”
Check HbA1c = 13%
Ya Allah memang ibu ada kencing manis, tak terkawal rupanya. Ibu yg mengandung dengan kencing manis tak terkawal (sebelum mengandung) berpotensi tinggi bayinya mendapat kecacatan sebegini dan kecacatan lain – masalah jantung misalnya.
Penting.
1) Ibu yang ada GDM perlu check semula ada kencing manis ke tak lepas 6 minggu berpantang. Jangan lupa
2) kalau takda kencing manis lepas check tu, kena buat HbA1c setiap tahun, sebelum mengandung lagi. Sekurang-kurangnya, jumpa Dr, check ada kencing manis ke tak setiap tahun kalau HbA1c tkde. Ni pun jangan lupa
3) ibu yang ada masalah neural tube defect seperti anencephaly di atas, perlukan 5mg asid folik, 3 bulan sebelum mengandung dan teruskan pengambilan untuk 3 bulan pertama kehamilan
4) ibu yang ada kencing manis sebelum hamil perlukan kawalan kencing manis yang optimum, HBA1c < 6.5% sebelum
Mengandung lagi. Ibu ini juga perlukan asid folik 5mg, 3 bulan sebelum mengandung dan teruskan sehingga 3 bulan pertama kehamilan.
5) wanita yang sihat, dan bercadang nak mengandung lagi, perlu amek asid folik (0.4mg) 3 bulan sebelum mengandung, dan sambung pengambilannya 3 bulan pertama semasa hamil.
Ini ikhtiar kita
WEBINAR SAYANG ANAK KETAT-KETAT
Ibu bapa hebat didik anak-anak terhebat. Join webinar keibubapaan terbesar ‘Sayang Anak Ketat-Ketat’ pada tahun ini.
Menampilkan barisan panel-panel berpengalaman luas dalam bidang keibubapaan seperti Ibu Rose, Puan Maryam Jamadi, Prof Dr Nik Salida, Dr Ahmad Rostam, Puan Azlina Roszy pada 20 Mac 2022 (Ahad) jam 9.30 pagi – 6.30 petang secara virtual.
Ibu yang sedang mengalami masalah uri di bawah atau plasenta previa memerlukan rehat yang secukupnya. Tidur yang cukup antara yang disyorkan. Pun begitu jom ketahui, posisi tidur bagaimana yang disyorkan untuk ibu hamil dengan plasenta previa.
Plasenta atau uri adalah satu struktur yang berkembang di dalam rahim sepanjang tempoh kehamilan berlangsung. Plasenta ini bersambung dengan bayi melalui tali pusat.
Uri berfungsi membekalkan oksigen dan nutrisi selain mengeluarkan bahan buangan daripada bayi dalam kandungan.
Dalam kebanyakan kehamilan, plasenta akan melekat pada bahagian atas atau sisi rahim.
Manakala situasi uri bawah pula berlaku apabila plasenta menutup sebahagian atau keseluruhan serviks ibu – merupakan saluran keluar untuk rahim.
Jenis-jenis uri bawah:
Previa lengkap – Bukaan serviks ditutup sepenuhnya
Previa separa – Sebahagian daripada serviks ditutup dengan uri
Previa sisi – Memanjang hanya ke tepi serviks
Bagi wanita dengan isu mengandung uri bawah, anda mungkin akan mengalami pendarahan sepanjang kehamilan dan juga semasa bersalin.
Doktor biasanya akan menyarankan untuk anda mengelakkan aktiviti yang mungkin menyebabkan kontraksi seperti melakukan hubungan seks atau menggunakan tampon.
Di samping itu, anda juga akan dinasihatkan untuk tidak melakukan aktiviti yang boleh meningkatkan risiko pendarahan seperti berlari, mencangkung dan melompat.
Jika keadaan plasenta previa ini tidak sembuh, anda mungkin akan bersalin melalui pembedahan.
Risiko komplikasi uri bawah
Terdapat beberapa risiko komplikasi serius yang boleh berlaku kepada wanita hamil dengan masalah plasenta previa ini, antaranya:
* Pendarahan utama atau hemorrhage kepada ibu
* Kejutan akibat kehilangan darah
* Tekanan pada janin akibat kekurangan oksigen
* Kelahiran pramatang
* Risiko kesihatan kepada bayi – jika dilahirkan pramatang
* Bersalin caesarean kecemasan
* Histerektomi (buang rahim) – jika plasenta gagal keluar daripada lapisan rahim
* Kehilangan darah pada bayi
* Spektrum plasenta akreta – plasenta tumbuh ke dalam atau melalui dinding rahim. Risiko pendarahan yang tinggi semasa mengandung atau semasa dan selepas bersalin
* Kematian
Posisi tidur ibu hamil
Berikut antara posisi yang disarankan buat wanita hamil dengan masalah uri bawah:
1. Berbaring mengiring
Wanita hamil dengan plasenta previa sangat dinasihatkan untuk tidur berbaring mengiring ke kiri. Kedudukan dipercayai dapat mengurangkan tekanan pada rahim supaya aliran darah dan nutrien untuk janin serta plasenta lebih lancar. Di samping itu, mengiring ke kiri tidak akan memberi tekanan kepada jantung.
2. Tidur dengan sokongan
Satu lagi posisi tidur untuk wanita hamil dengan plasenta previa ialah berbaring dengan meletakkan bantal sebagai sokongan.
Letakkan beberapa bantal di kepala dan belakang badan supaya kedudukannya seperti separuh duduk. kedudukan ini boleh membuatkan ibu hamil berasa lebih selesa.
Bukan itu sahaja, posisi separuh duduk juga boleh mengurangkan risiko mengalami pedih ulu hati pada waktu malam.
Ramai ibu-ibu mengandung masih tertanya-tanya sama ada mereka boleh makan atau tidak paracetamol. Seperti yang kita ketahui, janin mudah terdedah pada semua ubat yang diambil oleh si ibu.
Menurut Malaysian Pharma, paracetamol adalah dalam kelas ubat yang dikenali sebagai analgesik (ubat penahan sakit yang) dan antipyretics (pengurang demam). Ia berfungsi dengan mengubah cara deria sakit badan dan menyejukkan badan.
Ibu Mengandung Boleh Ke Makan Paracetamol
Dr Maiza Tusimin daripada Prince Court Medical Centre berkongsi mengenai pengambilan ubat paracetamol ketika waktu hamil. Selamatkah diambil?
Paracetamol atau lebih dikenali sebagai Panadol atau Uphamol adalah antara ubat yang dikategorikan sebagai selamat untuk wanita hamil, jika diambil dalam dos yang terkawal.
Food Drug Administration (FDA) mengklasifikasikan paracetamol tergolong dalam ubat kategori kehamilan A iaitu ubat yang paling selamat untuk ibu hamil yang tidak memberikan kesan buruk kepada janin dan ibu hamil itu sendiri.
Indikasi penggunaan Paracetamol adalah sebagai analgesik (ubat penahan sakit) dan antipiretik (pengurang demam). Paracetamol digunakan untuk melegakan sakit yang disebabkan oleh: sakit kepala, sakit gigi, sakit disebabkan oleh artritis, sakit otot, osteoarthritis dan senggugut.
Paracetamol adalah selamat dan berkesan untuk menurunkan suhu badan yang tinggi akibat demam sekiranya diambil dalam kuantiti seperti yang disyorkan. Dos maksima yang disarankan adalah 4 gram sehari iaitu dengan pengambilan 500mg -1 gram setiap 6 jam sehari.
Walaupun Paracetamol selamat digunakan oleh ibu hamil untuk tujuan pengubatan kendiri, namun ibu harus segera mendapatkan pemeriksaan doktor sekiranya suhu badan mencecah 38 darjah celsius. Ini adalah kerana ibu hamil terdedah kepada risiko penyakit yang lebih teruk berbanding wanita yang tidak hamil.
Sekiranya sakit kepala berlanjutan setelah mengambil paracetamol, ibu juga harus segera berjumpa doktor kerana dikhuatiri sakita kepala disebabkan oleh penyakit lain yang lebih serius seperti preeklamsia.
Ada Kesan Tak Pada Bayi Dalam Kandungan
Kesan Sampingan
Paracetamol adalah ubat yang selamat jika diambil dalam dos yang disyorkan. Pastikan anda tidak mengambil lebih dari satu persediaan yang mengandungi paracetamol pada satu-satu masa. Periksa label ubat yang diambil bagi mengelakkan anda mengambil dos yang berlebihan.
Kebanyakan pesakit yang mengambil paracetamol tidak mengalami sebarang kesan sampingan. Walaubagaimanapun, pengambilan paracetamol secara berterusan atau pengambilan melebihi daripada dos yang disyorkan boleh menyebabkan kerosakan hati.
Ibu perlu segera berjumpa doktor sekiranya mengalami gejala kerosakan hati seperti loya dan muntah yang kerap, mata dan kulit kekuningan, air kencing berwarna gelap, sakit perut/abdomen dan kepenatan yang melampau. Rawatan awal adalah penting bagi mengelakkan kerosakan kekal pada hati.
Kejadian alahan juga jarang berlaku dengan pengambilan paracetamol. Antara gejala alahan adalah seperti seperti gatal, ruam, bengkak (muka/lidah/tekak), pening dan susah bernafas.
Kesan kepada bayi
Satu kajian kohort yang di laporkan di International Journal of Epidemiology ke atas 48,631 orang kanak-kanak yang mana ibu telah mengambil paracetamol secara berterusan selama 28 hari atau lebih, mendapati bahawa kanak-kanak ini mengalami sedikit masalah perkembangan dan perangai pada usia tiga tahun.
Kesimpulannya, walaupun paracetamol selamat dikonsum ketika hamil, tetapi perlu diambil pada dos yang ditetapkan dan hanya dikonsum apabila perlu dan pada jangkamasa yang tidak terlalu lama. Ibu disarankan untuk berjumpa doktor sekiranya demam atau sakit kepala berlarutan.
MASALAH YANG SERING DIALAMI KETIKA HAMIL
Berikut adalah masalah yang selalu dihadapi sepanjang kehamilan dan cara anda mengatasinya.
1. SAKIT KEPALA
Sakit kepala adalah antara simptom kehamilan yang paling selalu menyebabkan rasa tak selesa sepanjang kehamilan.
Menurut sumber melalui laman kesihatan sebuah akhbar tempatan, paracetamol adalah salah satu ubat yang selamat untuk digunakan. Namun, anda harus berhati-hati ketika mengambil Ibuprofen terlalu kerap kerana ia didakwa boleh menyebabkan kekurangan air ketuban, terutamanya pada trimester ketiga.
Ubat migrain juga perlu diambil hanya setelah mendapat pengesahan dan preskripsi khusus daripada doktor.
2. PEDIH ULU HATI / SAKIT PERUT
Masalah kembung atau pedih ulu hati biasa berlaku kerana salur penghadaman menajdi kurang efisyen pada awal kehamilan. Apabila bayi bertambah besar pula, ia menolak perut anda ke atas.
Sebenarnya, ubat yang paling sesuai untuk merawatnya adalah antasid. Menurut BabyCentre, ubat ini juga selamat untuk ibu hamil. Seeloknya, ambil antasid yang mengandungi alginate, magnesium dan aluminium. Elakkan ubat antasid yang berasaskan kalsium.
3. CIRIT-BIRIT
Sakit perut pula biasanya diikuti dengan cirit-birit. Sekiranya ia berlaku, jangan takut makan ubat ketika hamil kerana sekiranya berlarutan ia boleh menyebabkan anda ternyahhidrat.
Minum air yang cukup dan gunakan solusi rehidrasi oral yang tidak mengandungi loperamide.
4. LOYA (MORNING SICKNESS)
Keadaan ini amat sinonim dengan kehamilan. Ubat untuk loya atau muntah-muntah ketika hamil biasanya dikawal ketat kerana ada yang berpotensi membahayakan kandungan seperti dari sumber Thalidomide. Oleh itu, anda perlu berbincang perkara ini dengan doktor.
Anda disarankan mencuba kaedah semulajadi seperti makan sedikit tapi kerap, minum teh halia, menghidu bau ‘mint’ atau lemon, memakai gelang tangan acupressure (mabuk laut) yang boleh didapati di farmasi.
5. BATUK & DEMAM SELSEMA
Jika wanita hamil ingin menurunkan suhu tinggi melebihi 40 darjah Celcius, penggunaan Panadol adalah antara yang terbaik, seperti yang dinyatakan oleh Dr Zubaidi melalui blog beliau.
Namun, pastikan anda tidak mengambil melebihi 4 biji Panadol dalam masa 24 jam. Dr Zubaidi juga menasihatkan pengambilan Panadol ini dihadkan ketikan kandungan berusia kurang 18 bulan kerana pembentukan anatomi berlaku pada fasa ini.
Batuk pula boleh dilegakan dengan ubat titik hidung seperti oxymetazoline atau xylometazoline.
Paracetamol merupakan ubat yang tergolong di bawah kelompok analgesik (ubat penahan sakit) dan antipyretics (ubat penurun suhu badan). Berdasarkan kajian semasa, paracetamol di takrifkan selamat untuk penggunaan pada wanita hamil jika diambil dalam dos yang terkawal.
Bagaimanapun ibu hamil janganlah terlalu bergantung dengan paracetamol atau ubat-ubatan farmasi. Segera dapatkan nasihat doktor supaya mereka dapat mempreskripsikan ubat yang sesuai untuk diambil sepanjang kehamilan.
Pada masa sama, boleh cuba amalkan perawatan semula jadi seperti madu, kaedah pernafasan wap, atau air lemon dalam sukatan sederhana.
Berita baik buat pengguna lebuh raya di seluruh negara! Selama dua hari penguna bakal menikmati pengecualian tol pada 23 dan 24 Disember ini bersempena sambutan Hari Krismas. Buat keluarga yang merancang nak pergi bercuti tu boleh lah mengambil manfaat tol percuma ni!