Menjadi impian setiap ibu berkerjaya yang menyusukan bayi untuk mempunyai pengeluaran susu yang stabil (maintain) walau pun sudah mula bekerja semula selepas tamat cuti bersalin.

“Puas sudah Anis memerah tetapi penghasilan susunya semakin sedikit. Stok susu ibu perahan  menyusut ekoran pengumpulan susu di pejabat yang semakin sedikit. Dahulu boleh mengumpul 20oz sehari, kini hanya mampu mengumpul 10oz atau kurang.  Anis cukup risau jika perkara ini berlarutan kerana tempoh penyusuan eksklusif kepada bayinya masih panjang.”

Mungkin ada yang mengalami situasi yang dialami Anis. Menurut kaunselor laktasi, Faliyana Muda, kebanyakan ibu mengalami masalah untuk memerah payu dara setiap tiga hingga empat jam sekali apabila mula bekerja.

KEKANGAN MASA

Ia lazimnya dialami selepas cuti bersalin kerana tuntutan tugas dan kekangan masa. Hal ini dan beberapa faktor lain berkemungkinan besar menjadi penyebab penghasilan susu oleh payudara menjadi perlahan dan sedikit.

Menyedari risiko penghasilan susu yang bakal menjunam selepas kembali bekerja ibu-ibu yang menyusukan perlu lebih kreatif dalam menangani isu ini menggunakan pelbagai kaedah.

1. MIND SET

Elakkan daripada merasa perlunya tempat spesifik untuk memerah.

2. KEMUDAHAN

Gunakan kemudahan yang ada seperti nursing cover yang boleh menutup bahagian dada ketika memerah. Maka sesi memerah tidak dirasakan sesuatu yang membebankan ibu-ibu kerana boleh memerah di mana sahaja.

3. ALAT BANTU

Menggunakan peralatan bantuan memerah seperti Freemie iaitu alat untuk menakung susu ibu yang boleh digunakan dengan mana-mana pam yang mempunyai tubing. Dengan adanya alat ini dan pam payudara yang boleh dicas, proses memerah masih boleh dilaksanakan dengan bebas tangan semasa ibu bekerja.

Kebanyakan ibu mengalami masalah untuk memerah payudara setiap tiga hingga empat jam sekali apabila mula bekerja kerana kekangan masa & tugas.

4. ELAK EMOSI CEMAS

Emosi cemas dan tertekan perlu dijauhi sebaliknya cari jalan penyelesaian dengan tenang. Misalnya sekiranya tidak boleh memerah kerana suntuk masa atau perlu berkursus, cuba cari jalan untuk melakukannya dengan cara lain. Misalnya memerah semasa berkursus tanpa perlu ke surau dengan cara memakai nursing cover, jaket atau menutupnya dengan tudung.

5. STIMULASI PAYUDARA

Lakukan stimulasi pada payudara. Perlu difahami penghasilan susu bergantung kepada supply and demand. Permintaan tinggi akan menyebabkan penawaran (penghasilan susu) meningkat. Cara untuk mengelakkan penghasilan susu ibu merudum ialah dengan sentiasa memberi stimulasi payu dara sama ada dengan menyusu secara terus ataupun memerah.

6. PERAH TIGA JAM SEKALI

Wujudkan sesi memerah yang konsisten setiap tiga jam sekali dan jangan hanya memerah apabila merasa payudara sudah penuh. Sesi perahan yang dilakukan bukan semata-mata untuk mendapatkan susu ibu perahan tetapi adalah satu cara memberi signal kepada otak supaya menghasilkan lebih banyak susu.

Proses untuk menghasilkan susu baru tidak akan nampak dalam jangka masa singkat. Perlu diketahui, sekiranya hari ini ibu menambah sesi perahan, peningkatan penghasilan susu tidak akan dapat dilihat keesokannya. Ia  akan mengambil masa seminggu atau dua minggu bergantung kepada individu.

7. SOKONGAN

Dapatkan sokongan daripada orang terdekat seperti suami, ibu bapa, rakan-rakan, adik beradik, pengasuh dan majikan. Beri penjelasan dan penerangan kepada orang di sekeliling supaya mereka memahami dan menyokong amalan penyusuan susu ibu yang sedang anda lakukan.

8. FIKIRKAN SESUATU YANG INDAH

Fikirkan yang indah dan keseronokan semasa memerah. Tinggalkan segala masalah buat seketika. Relaks dan perahlah payu dara dengan gembira. Tatap gambar dan video bayi anda semasa memerah bagi membantu hormon oksitosin iaitu hormon kegembiraan yang membantu penghasilan maka susu bertambah. Elakkan stres kerana ia boleh menyebabkan penghasilan susu merosot.

Apabila berhadapan dengan masalah bayi keliru puting, mama menyusu pasti rasa resah. Jadi, apa yang perlu dilakukan untuk memastikan dia mahu kembali menyusus susu ibu. Dr Nurhaya Yacob, Pakar Laktasi IBCLC daripada Dr Nurhaya Lactation Center berkongsi langkah-langkahnya untuk mama praktikkan. Mari belajar bagaimana cara yang betul untuk memujuk si comel untuk kembali menerima payudara.

1. Jangan sesekali membiarkan bayi terlalu lapar untuk dia menerima payudara

Percayalah jika mama mengambil keputusan untuk menunggu sehingga bayi berasa lapar sebelum menyusukannya, ia tidak akan berjaya.

Sebaik-baiknya sekiranya perlu, berikan sedikit susu ibu terlebih dahulu. Contohnya 1/2 auns susu ibu perahan melalui cawan atau botol sebelum cuba menyusukan si comel. Ingat! Bayi yang tenang lebih mudah menerima payudara ibu berbanding dia di dalam keadaan yang sebaliknya.

2. Lakukan di tempat selesa dan tidak banyak gangguan atau menarik perhatian bayi

Sekiranya bayi sering terganggu dengan bunyi bising ataupun lampu, lakukan sesi penyusuan di dalam bilik. Sekiranya ia dilakukan pada waktu malam, malapkan lampu. Langkah memasang muzik latar atau alunan zikir boleh dicuba kerana ia boleh mencipta suasana yang tenang untuk bayi semasa menyusu.

3. Banyakkan sentuhan kulit ke kulit di antara mama dan anak

Walaupun bayi enggan menyusu, biarkan dia sentiasa berasa selesa dengan bau badan mamam. Biarkan sahaja dia tertidur di atas dada mama. Dengan cara sentuhan kulit ke kulit ini, ia dapat membantu mama mengenal pasti  tanda-tanda ingin menyusu (feeding cue) yang biasa ditunjukkan oleh anak. Jadi, mama berkemampuan untuk memulakan pemberian susu ibu lebih awal dan tidak menunggu sehingga bayi berasa terlalu lapar.

Pendek kata, jangan berpisah daripada bayi dan jadikan dada mama sebagai tilam untuknya.

4. Tawarkan payudara sekerap mungkin dalam apa jua keadaan

Tidak kira sama ada ketika itu bayi sedang bermain atau telah memberi petunjuk tanda-tanda mahu menyusu, baru bangun daripada tidur mahupun mengantuk. Tidak kisah bila-bila masa pun boleh.

Umpamakan proses memperkenalkan payudara untuk memujuk bayi yang mengalami masalah keliru puting itu sebagai suatu permainan di antara mama berdua. Carilah cara yang bersesuaian untuk menyusu sama ada dilakukan sambil duduk, berbaring, berjalan atau mana-mana posisi yang mama selesa dengannya. Yakinlah! Mama pasti dapat mencari cara yang kreatif untuk memujuk bayi agar kembali menyukai payudara.

5. Pam sedikit payu dara terlebih dahulu

Mama digalakkan untuk memerah atau mengepam dahulu payudara. Mekanisma menyusu menerusi botol berbeza berbanding payudara. Tujuan pemerahan dilakukan adalah bagi memastikan refleks let down berlaku, seterusnya aliran susu menjadi jalan lancar semasa proses penyusuan berlangsung. Percayalah, ia dapat memudahkan bayi menghisap payudara dengan tenang dan selesa.

6. Pujuk bayi dengan suara yang lembut dan mesra

Sekiranya bayi tidak mahu menerima payudara, jangan tunjukkan rasa kecewa mama kepadanya. Sebaliknya, teruskanlah usaha untuk memujuknya. Jika selepas 10 minit mencuba dan bayi masih tidak mahu melekap, maka hentikan sesi itu dan jangan memaksa lagi.

Berikan masa berehat kepada bayi untuk sementara waktu. Cuba sekali lagi tidak lama selepas itu. Lakukannya sekali lagi dalam jangka masa yang lebih pendek! Sekiranya bayi masih tidak mahu juga, tangguhkan sesi itu dan cuba sekali lagi pada masa yang lain pula.

7. Hentikan cubaan

Sekiranya bayi menunjukkan tanda marah dan lapar tetapi masih tidak mahu melekap di payudara, hentikan cubaan dan berikan sedikit susu perahan sebelum mama mencuba lagi sekiranya perlu melakukannya. Ketika memberi susu itu, gunakan cawan atau picagari.

Selepas beberapa waktu, cuba tawarkan payudara sekali lagi. Jika masih gagal, tidak mengapa. Habiskan susu perahan itu atau tambahkan dengan kaedah penyusuan yang biasa anda gunakan.

8. Gunakan alat gendongan bayi

Semasa mengamalkan langkah sentuhan kulit ke kulit, cara selesa lain yang boleh mama lakukan ialah dengan mengamalkan penggunaan alat gendongan bayi seperti ring sling, wrap atau soft structure carrier (SSC).

Penggunaannya menjadikan mama berdua lebih rapat dan sesi itu menjadi lebih lama umpama ‘kembar siam’ ibu dan anak. Cara sebegini juga lebih cepat dan memudahkan anak menerima payudara dengan baik.

9. Biarkan bayi sekadar menjilat payudara terlebih dahulu

Apabila anak sudah mula menerima payudara, dia tidak terus menghisap dengan lahap. Kebiasaannya dia hanya menjilat terlebih dahulu, kemudian mengemam atau menghisap kosong.

Itu adalah permulaan yang cukup baik. Walaupun hisapan itu hanya untuk memberi keselesaan atau comfort suckle dan bukannya untuk menghisap mengeluarkan susu ibu, sekurang-kurangnya bayi sudah mula menerima puting.

10. Lakukan breast compression

Apabila anak sudah mula melekap dan menghisap payudara dengan betul, aliran susu yang lebih laju akan membantu bayi dalam menyusu. Untuk itu, mama boleh melakukan breast commpression atau memampatkan payudara bagi membantu meningkatlan aliran susu. Hal ini kerana bayi biasanya menggemari aliran yang laju.

11. Gunakan supplementary nursing system

Mama yang sedang dalam proses relaktasi dan mahu meningkatkan pengeluaran susu ibu boleh mempertimbangkan untuk menggunakan supplementary nursing system atau alat tambahan yang membantu proses penyusuan menggunakan tiub.

12. Gunakan nipple shield dengan nasihat

Sekiranya mahu menggunakan nipple shield, ia dibolehkan dalam kes-kes tertentu. Namun begitu, sebaik-baiknya dapatkan nasihat daripada pakar laktasi atau kaunselor laktasi sebelum menggunakannya. Untuk bayi di bawah satu minggu, elakkan penggunaannya kerana nipple shield boleh menyebabkan gangguan pengaliran susu daripada payudara ke bayi. Malah, ia juga boleh mengganggu penghasilan susu

13. Mandi bersama bayi

Mandilah bersama bayi di bawah pancuran air suam sambil melakukan sentuhan kulit ke kulit dan memerah susu menggunakan tangan. Pengenalan seperti ini lebih medekati alam rahim di mana air ketuban yang suam membuatkan bayi berasa tenang dan lebih mudah membuatkan dia menerima payudara.

14. Lakukan rangsangan oral

Mama boleh mengurut lidah, pipi bahagian dalam kiri dan kanan serta lelangit bayi. Lakukan ini sekerap mungkin. Ia sangat membantu mengembalikan bayi ke payudara.

Pemberian susu menggunakan botol tidak menggunakan semua otot mulut kerana mekanisme hisapannya berbeza. Maka, rangsangan oral ini sangan membantu. Lebih kerap mama lakukannya, lebih cepat untuk anak menerima payudara.

Penyakit yang sering menjangkiti kanak-kanak pada usia sejak lahir hingga lima tahun ialah masalah demam, sawan, penyakit kulit, selesema, batuk dan cirit-birit. Walaupun ia dikatakan masalah kesihatan biasa tetapi jika dibiarkan berterusan tanpa sebarang rawatan doktor, ia boleh mengancam nyawa.

Dalam hal ini, setiap ibu bapa penting mempunyai pengetahuan asas mengenai jenis-jenis penyakit dan bagaimana untuk meningkatkan sistem pertahanan badan anak.

Berikut 6 jenis penyakit yang menyerang kanak-kanak

1.Demam

Biasanya ia berlaku disebabkan jangkitan virus atau bakteria. Namun demam yang terlalu tinggi boleh menyebabkan sawan demam. Jika terlalu kerap berlaku akan merosakkan sistem otak anak dan mengganggu perkembangannya.

2.Sawan

Ia berlaku apabila demam dengan suhu badan yang terlalu tinggi sehingga mencecah 40 Celsius. Sekiranya terjadi sekejap dan tidak berulang (kurang dari setengah jam), ia tidak berbahaya. Namun jika sawan berlaku berulang kali dalam masa 24 jam, ia boleh menyebabkan kerosakan pada otak dan mengganggu perkembangan si manja. Mungkin akan mendapat komplikasi seumur hidup.

3.Masalah kulit

Secara umumnya terdapat tiga masalah kulit iaitu impetigo, ekzema dan ruam. Jika dibiarkan berterusan akan mewujudkan masalah penyakit kulit kronik.

*Impetigo

Jangkitan kulit akibat bakteria yang mungkin berkembang apabila ruam seperti ekzema telah dijangkiti. Bahagian yang dijangkiti ialah bahagian kulit tangan dan kaki. Ia seriang menyerang kanak-kanak jika kebersihan anggota badan tidak diberi perhatian.

*Ekzema

Masalah kulit ini akan mengakibatkan rasa gatal, radang, kering, mengelupas, kemerahan dan bersisik. Biasanya boleh dilihat pada pelipatan pada lutut dan siku, atas punggung, buku lali, belakang telinga, muka dan kulit kepala.

*Ruam lampin

Kira-kira 10 peratus bayi dan kanak-kanak berusia bawah dua tahun mendapat ruam lampin. Kebiasaannya akan mengalami keradangan kulit terutama pada bahagian punggung , kemaluan dan celah kelangkang. Keadaan ini berlaku disebabkan lampin tidak kerap ditukar atau kesan sabun pada lampin yang tidak dibilas dengan betul sehingga bersih.

4.Selesema

Lazimnya anak kecil yang mengalami masalah ini akan berasa tidak selesa kerana mengalami hidung tersumbat dan berhingus. Tanda-tanda lain ialah sakit tekak, batuk, rasa tidak selesa dan susah tidur yang menyebabkan si kecil merengek kerana tidak selesa.

5.Batuk

Batuk adalah satu refleksi sihat yang membantu mengeluarkan lendir daripada saluran pernafasan. Namun batuk dipandang serius apabila anak mengalami demam suhu tinggi, sukar bernafas dan warna kahak berubah menjadi kuning atau hijau. Ia boleh mendedahkan anak anda kepada pelbagai jangkitan saluran pernafasan yang boleh mengancam nyawa jika dibiarkan berterusan. Segara berjumpa doktor untuk rawatan lanjut.

6.Cirit birit

Sekiranya anak mengalami cirit-birit, dia akan kerap membuang air besar yang mengandungi air. Ia berlaku kerana jangkitan virus. Segera dapat rawatan doktor kerana ia menjadi bahaya disebabkan kekurangan air teruk yang mengakibatkan berlaku komplikasi dan kematian.

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)