Ubat gegat, kacang parang & ubat nyamuk lingkaran antara 6 pencetus hemolisis anak kurang G6PD. Mama papa mesti tahu dan peka sentiasa!

Perkongsian daripada Dr Salehuddin Sulaiman ini boleh dijadikan panduan dan meningkatkan pemahaman tentang kekurangan G6PD yang di mana tanda-tandanya kebanyakannya bermula dari kecil lagi.

Kekurangan G6PD atau G6PD deficiency perlu diperjelaskan terutama sekali bagi ibu bapa dan pesakit sendiri bagi mengelakkan berlakunya hemolisis yang mengakibatkan kemusnahan sel darah merah lebih cepat berbanding penghasilannya.

G6PD ialah enzim yang menjaga keutuhan dinding sel dari serangan pengoksidaan.

G6PD deficiency

Satu topik yg simple je for me. Tapi selepas bertemu 3-4 patients yg masih confuse, saya decide untuk tulis berkenaan topik ni.

G6PD ialah satu daripada enzim yang menjaga keutuhan dinding sel, daripada serangan pengoksidaan (oxidative damage).
Tak faham? Hahaha.. tak mengapa.

Kalau G6PD cukup, dinding sel terpelihara daripada bahan teroksida yang merosakkan dinding sel.

Simple analogi.
Pagar konkrit sekeliling rumah kita perlukan, katalah 20 beg simen. Tapi, budget kita tak cukup. So, kita beli 7 beg sahaja. Jadi, tukang akan guna pasir lebih, untuk bina pagar yang sama. So, pagar konkrit kita tu, tak kuat lah.

Boleh la guna untuk halang lembu 2-3 ekor. Tapi kalau segerombolan lembu datang menyerbu, memang tak tahan la pagar tu.

Sama lah juga dengan sel darah merah. Kalau G6PD cukup, dinding sel akan terpelihara daripada bahan teroksida yang boleh merosakkan dinding sel.

Kekurangan G6PD selalunya banyak berlaku kepada lelaki. Perempuan ada tapi jarang.

Apa yang anda perlu tahu?

1. Majoriti penghidap G6PD deficiency adalah lelaki, kerana baka yang menentukan penghasilan enzim ini terletak pada kromosom X. Orang perempuan boleh menghidap penyakit ini, tapi jarang (perempuan ada dua kromosom X).

2. Penghidap G6PD deficiency akan ada masalah ini seumur hidup. Tak ada rawatan untuk ‘memperbanyakkan’ enzim ini.
Ini adalah penyakit genetik, so ia kekal sehingga akhir hayat.

3. Masalah berkaitan penyakit ini
A. Jaundice (kekuningan) semasa bayi. Risiko untuk jaundice yang tinggi. Selalunya, kalau baby disahkan menghidap G6PD deficiency, akan dipantau sekurang-kurangnya 5 hari di dalam wad.

B. Risiko berlaku pecah darah merah yang teruk (hemolytic anemia) jika terdedah kepada bahan yang ‘terlarang’.

Masalah seumur hidup, tiada rawatan untuk memperbanyakkan enzim ini.

6 PERLU DIELAK BAGI INDIVIDU KEKURANGAN G6PD

Apakah senarai bahan terlarang dalam G6PD deficiency ini?
1. Ubat gegat (naphtalena). Risiko berlaku hemolysis jika memakai pakaian yang ‘tercemar’ dengan ‘wap’ ubat gegat. So, jangan beli langsung ubat gegat untuk menghalau lipas. Tapi, bukan bermakna anda boleh ternak lipas, tau!

2. Kacang parang/ fava bean.
This is where lots of confusion arise.
It is not any kacang. It is KACANG PARANG.
Bukan SEMUA jenis kacang.
G6PD deficiency dahulu dipanggil favism. Maknanya, hemolysis berlaku apabila orang yg menghidap masalah ni makan kacang parang/ fava bean.

Masalahnya, apabila pantang makan kacang parang ini dikiaskan dengan kacang yang lain.
Saya tahu, ada doktor lain yang memberi nasihat sedemikian. Saya, kurang ilmu dan pengalaman. Tapi setakat yg saya tahu, G6PD tidak dikaitkan dengan kacang lain.
Kalau sesiapa yg ada maklumat lain yang bercanggah dengan pemahaman saya, boleh kemukakan dalam ruangan komen. Dont worry, saya pun masih belajar.

‘Jadi doktor, boleh ke anak saya makan kacang tanah?’
Boleh

‘Kalau makan sate kuah kacang?’
Tak boleh, kalau kuah kacang tu dibuat menggunakan kacang parang.

‘Kalau makan parang?’
Tak berlaku pemecahan datah, tapi perut yang pecah.

‘Kalau makan kacang panjang yg dikerat pendek2 menggunakan parang?’
Boleh, tak ada masalah.

‘Kalau makan perut lembu?’
Kalau lembu tu diberi makan kacang parang sejurus sebelum disembelih, ada risiko, sebab zat kacang parang maybe masih ada dalam perut lembu.

‘Kalau makan aiskrim kacang parang?’
Tak boleh

Oh ya, kacang parang ni kadang2, dipanggil dengan nama yang lain.
Contoh:
-Kacang kuda
-Kacang itik
-Broad bean
-Bell bean
-English dwarf bean
-Haba bean
-Silkworm bean
-Pigeon bean

Nak senang, anda rujuk kepada gambar yg saya sertakan di bawah. Apa saja nama lain yg anda panggil kepada kacang ini, tidak menjadikan ia OK dimakan oleh penghidap penyakit ini.

Dan, pantang ini juga terpakai kepada ibu yang menyusukan anak yg berstatus G6PD deficiency.

3. Sesetengah ubat.
Ada senarai ubat yg tidak boleh digunakan oleh penghidap G6PD deficiency. Antaranya ialah ubat malaria, sesetengah antibiotics, dan juga beberapa ubatan yg bermula dengan nama sulfa- seperti sulfamethoxazole dan sulfacetamide. (Kalau berkahwin dengan orang bernama Sulfa, tak ada masalah darah pecah)
Untuk selamat, jika anak sakit, bila bertemu doktor, please mention: Anak saya ada masalah G6PD. InsyaAllah doktor akan aware dan akan beri ubat yg sesuai.

4. Jangkitan kuman
Ada sesetengah jangkitan kuman, contohnya influenza A, hepatitis dan salmonella, boleh menyebabkan berlaku hemolysis. So, kalau anak anda tak sihat, be aware of this.

****** tambahan pantang ******

1. Methylene blue
Dalam bidang perubatan, ia digunakan untuk merawat methemoglobinemea, malaria dan juga pewarna semasa endoskop.

Orang awam pula menggunakan ubat biru ini dalam akuarium/ kolam untuk merawat ikan.

So, memang tak boleh digunakan kepada orang yg ada G6PD deficiency, atau bg yang memelihara ikan peliharaan, kena make sure anak2 tak menghidap masalah ini.

Oh ya, nila bukan methylene blue, meskipun dua-dua berwarna biru.
Nila tak ada masalah untuk digunakan (tapi kalau beri minum, tu jadi masalah besar!)

2. Ubat nyamuk lingkaran.
Ada sesetengah ubat nyamuk lingkaran yg boleh menyebabkan hemolysis. Memang ada kes yang dilaporkan terjadi hemolysis apabila terdedah kepada asap ubat nyamuk ini.

Kalau ubat nyamuk yg semburan, takde masalah untuk digunakan. Tapi jangan sembur ke muka anak pula!

Terima kasih kpd yg highlight tambahan ini.

*****

Apakah tanda2 berlaku hemolysis?
Tanda paling kerap ditemui ialah
Pucat
Sakit belakang/ perut
Kencing berdarah/ warna gelap.

Kalau ada tanda2 ini, segera ke HOSPITAL. Tak perlu argue, bahawa anak anda tak terdedah kepada mana2 bahan yg saya sebut sebelum ini. Just bawa anak anda ke HOSPITAL berdekatan sesegera mungkin.

Ok, panjang dah membebel.
Semoga apa yg saya tulis ini memberi manfaat kepada anda.

Boleh share, dan please tegur kalau ada fakta saya yang salah.

Dr Saleh yg tak cukup ilmu (Alhamdulillah, masih cukup G6PD. Maka nikmat Tuhanmu yang manakah kamu dustai)

Sumber: Salehuddin Sulaiman

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)

Ketika di dalam pantang, seorang isteri seharusnya diberikan rehat secukupnya untuk pulih dari segala kesakitan atau keletihan semasa bersalin. Suami harus memainkan peranan yang penting untuk membantu si isteri ketika berpantang. Biarkan dia berehat dan jangan dibebani dengan segala kerja rumah atau urusan menjaga anak-anak.

Siti Aishah yang merupakan seorang Pengamal Perbidanan Melayu, berkongsi ceritanya ketika pergi mengurut seorang isteri dan ibu yang mempunyai dua orang anak. Di dalam perkongsiannya itu, dia memberitahu bahawa anak bongsunya berusia 16 bulan dan dia mengalami sakit pinggang yang teruk. Apabila ditanya, katanya ketika berpantang dahulu tidak berehat secukupnya.

SAKIT PINGGANG, RUPANYA WAKTU BERPANTANG DUKUNG ANAK SULUNG!

Tadi kak ice urut seorang ibu anak 2.

Anak dia paling kecil usia 16 bulan. Sakit pinggang kronik. Kes dukung anak sulong dalam pantang bersalin anak ke 2. Alasan, anak tantrum bila tengok ibu banyak bersama adik.

Kak Ice tanya kenapa tak minta tolong orang keliling jagakan anak sulong?

Dia kata, keluarga mentua yang suruh dia dukung anak. Sebab kesian tengok cucu melalak-lalak.

SUAMI TAK BANTU, SEMUA TAK TAHU

Suami dia tiba-tiba jadi “lembek” semua tak reti nak tolong isteri.
Minta pujuk anak sulong.
Tak reti.
Minta tolong mandikan anak sulong.
Tak reti.
Minta tolong tidurkan anak sulong.
Tak reti.

Pagi keluar pergi kerja.
Petang balik kerja.
Malam pergi main badminton dengan kawan-kawan.
Nak tidur layan game sampai terlelap.

Artikel Menarik: [Rasa Stres Je, Senyum. Baru Otak Dapat Signal Keluarkan Hormon Gembira]

SEMUA HAL ANAK, IBU YANG URUSKAN

Anak-anak melalak. Mengamuk. Lapar. Menangis.

Semua diharapkan pada ibu dalam pantang.

Memang wujud keluarga yang sebegini.
Tak tahulah kat siapa nak letakkan silapnya.
Sedangkan ini semua common sense.

SEPATUTNYA REHAT SAHAJA…

Mak dalam pantang.
Kerjanya hanya
Berehat
Urus bayi
Berehat
Urus bayi.

Sepatutnya keluarga mentua dan suami kena bantu uruskan hal-hal rumahtangga dan anak-anak yang lain.

Tetapi apakan daya.
Memang wujud jenis keluarga mentua yang fikir
“bukan anak aku…. Tak payah nak susah-susah nak tolong.”
Tapi bila dengan anak perempuan sendiri.
Pandai pula tolong serba serbi.

AMBIL TAHU KEBAJIKAN IBU DALAM PANTANG

Ni bukan cerita tak tahu hujung pangkal ya.
Even kalau kak ice pergi mengurut ibu yang berpantang kat rumah mentua pun perasan.
Kadang-kadang dibiarkan si ibu berpantang tu mandikan anak-anak yang lain.
Nak makan nasi, kena masak nasi sendiri.
Even kadang-kadang kak ice datang mengurut pukul 2 petang si emak tak makan lagi.
Bila ditanya kenapa?
Jawapannya lauk tak ada. Nak tunggu suami balik kerja masakkan lauk.

SEDIAKAN SUPPORT SYSTEM KETIKA BERPANTANG

So buat ibu-ibu bakal berpantang.
Tolonglah bersiap-siap aturkan support sistem dalam pantang.

Kalau perlu.
Hantar je anak sulong tu pergi pengasuh sepanjang berpantang.

Betullah kata ibu saya.
Dalam pantang ni kena kentalkan hati.

Biarlah anak yang menangis tak dapat dukung
Dari ibu menangis badan melunai sebab dah bentan.

Dan kalau nampak macam ada harapan jadi khadam dalam pantang.

Siap-siap minta duit suami upah penjaga pantang yang boleh duduk jaga kita 24 jam.

Adalah dalam 3-4 ribu sebulan.

Kalau rasa tak mampu.
Pantanglah rumah keluarga sendiri.

#SABAR

Artikel Menarik: [Tiba-Tiba Rasa ‘Berangin’, Sebu Perut. Makan Jangan Sembarangan, Itu Puncanya!]

Mungkin impaknya tidak kelihatan semasa dalam pantang tetapi lambat sedikit. Apabila anak semakin besar, baharulah si ibu merasa sakitnya. Untuk para suami, kasihanilah isteri anda. Penat mengandung dan bersalin masih belum habis, biarlah dia berehat sebaik-baiknya semasa dalam pantang.

Bantulah yang mana anda boleh, ringkan beban isteri. Sesungguhnya tubuh isteri mahu dipakai lama dan dia juga merupakan tunjang utama dalam keluarga. Biarlah mereka berehat secukupnya!

Setiap bayi yang masih menyusu memerlukan amaun susu yang secukupnya bagi menjamin tumbesaran dan perkembangan mereka. Oleh itu, sudah menjadi tugas ibu bapa untuk memastikan perkara ini terjamin. Ikuti artikel ini dengan lebih lanjut untuk mengetahui petanda bayi anda sudah cukup minum susu.

BACA: Penting Ibu Ayah Tahu! Ada Tak Protein Susu A2^ Dalam Susu Formula Anak Anda?

1. Berat badan bayi meningkat

Pertama sekali, ibu bapa dapat mengetahui bahawa bayi sudah cukup minum susu sekiranya berat badan bayi meningkat dengan sihat. Ia boleh diukur melalui kenaikan berat badan mereka sebanyak 400 g sehingga 1 kg setiap bulan.

2. Lihat pada jumlah dan warna najis bayi

Anda juga boleh menilainya dengan melihat kepada jumlah dan warna najis bayi yang dikeluarkan setiap hari. Bayi yang normal dan cukup minum susu selalunya akan mempunyai najis berwarna kuning cerah dan cair dan menggunakan sekurang-kurang 1 lampin dalam sehari. Jika bayi langsung tidak membuang air besar dalam satu hari, ia mungkin menunjukkan bahawa mereka tidak dapat susu yang cukup.

3. Perhatikan gerak dan bunyi yang dibuat oleh bayi

Anda juga boleh lihat pergerakan bahagian antara leher dengan dagu bayi ketika mereka sedang menyusu. Perhatikan jika dagu bayi kelihatan turun lebih jauh ke bawah selama beberapa saat sebelum kembali ke posisi yang asal. Ini menunjukkan bahawa bayi cukup minum susu. Selain itu, cuba dengar bunyi yang dikeluarkan oleh bayi. Jika anda terdengar bunyi seakan “glug, glug, glug’’ atau “slurp, slurp, slurp’’ semasa mereka menyusu, ia juga merupakan petanda bayi cukup minum susu.

4. Payudara menjadi lembut dan kempis

Para ibu juga boleh melihat perubahan pada diri anda. Untuk mengetahui bahawa bayi anda cukup minum susu atau tidak, perhatikan payudara anda. Sebelum menyusukan bayi, payudara selalunya berasa penuh dan kembung. Selepas menyusukan bayi, ia akan berubah menjadi lembut dan kempis. Selain itu, petanda bayi cukup minum susu adalah penyusuan badan tidak lagi menyakitkan bagi anda.

5. Bayi kenyang akan tidur lena

Akhir sekali, bayi yang kenyang atau cukup minum susu akan tidur dengan lena. Bagi orang lama, keadaan ini dipanggil sebagai ‘mabuk susu’. Jika bayi anda kerap tertidur setiap kali selepas menyusu badan dan mereka kelihatan begitu nyenyak, ini menunjukkan bayi anda sudah cukup minum susu.

Pun begitu, ini semua hanyalah petanda asas yang dapat dilihat pada luaran sahaja. Untuk mendapatkan lebih kepastian, bawa bayi anda berjumpa doktor untuk melakukan pemeriksaan yang lebih lanjut.

Sumber: Hello Doktor

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)