Sihat semasa hamil amat penting. Bagaimana jika ibu berpenyakit kritikal hamil tanpa dirancang, apakah tindakan yang perlu dilakukan? Jangan panik, ikuti penerangan doktor ini.

Kehamilan ialah saat di mana berkembangnya janin di dalam rahim ibu. Kesihatan ibu perlu stabil kerana tubuh ibu perlu bekerja lebih daripada biasa untuk memenuhi keperluan perkembangan bayi. Bagaimana jika hamil dalam keadaan ibu yang sedang bertarung nyawa dengan penyakit kritikal atau dalam siri rawatan perubatan yang ketat?

Anak dan kehamilan adalah anugerah Tuhan istimewa kepada seorang wanita. Kebanyakan wanita yang sudah berkahwin semestinya mendambakan cahaya mata untuk menyeri rumahtangga mereka. Keinginan ini lahir secara semula jadi termasuk golongan wanita yang mempunyai masalah kesihatan yang serius seperti kanser, masalah jantung yang serius seperti Eisenmenger Syndrome atau SLE.

Menurut Dr Mastura Mokhtar, Pakar Perbidanan & Sakit Puan, KPJ Selangor Specialist mengandung ketika dalam keadaan kesihatan tidak stabil atau masih dalam rawatan (kerana penyakit dan rawatan) kemungkinan besar boleh menimbulkan pelbagai komplikasi kepada ibu dan janin.

DAPATKAN NASIHAT & KAUNSELING

Sebaik-baiknya wanita tersebut mendapatkan nasihat atau kaunseling dari doktor yang merawat beliau dan pakar sakit puan apabila beliau merancang untuk hamil. Ini bermaksud kehamilan mesti dirancang ketika penyakitnya stabil atau selepas habis tempoh rawatan. Biasanya wanita ini akan dirujuk kepada klinik pra-kehamilan atau pre-pregnancy klinik di klinik-klinik kerajaan, hospital kerajaan atau swasta.

Kadangkala wanita tersebut dinasihatkan untuk menggunakan cara perancangan keluarga yang sesuai untuk mengelakkan kehamilan tidak terancang (unplanned pregnancy) semasa penyakit masih aktif atau dalam rawatan. Tujuannya adalah untuk mengelakkan komplikasi kepada ibu dan bayi dalam kandungan contohnya sekiranya wanita tersebut masih mengambil ubat kemoterapi atau radioterapi, rawatan ini boleh menyumbang risiko kanser atau kecacatan kepada janin. Risiko ini sangat tinggi semasa usia kandungan 3 bulan pertama iaitu semasa pembentukan organ dalaman janin.

Setelah rawatan selesai atau penyakit stabil, barulah pesakit boleh mencuba untuk hamil. Semasa mengandung, mereka perlu pemantauan yang lebih ketat selalunya di klinik-klinik pakar dan klinik kesihatan. Sekiranya wanita tersebut mengandung semasa masih di dalam rawatan atau semasa penyakit sedang aktif, beliau hendaklah memberitahu doktor secepat mungkin untuk mendapatkan nasihat.

PERLU JELASKAN KEPADA DOKTOR YANG MERAWAT

Hal ini penting kerana doktor yang merawat lebih mengetahui keadaan dan tahap kesihatan mereka dan boleh memberikan rundingan tepat.

Kehamilan yang terjadi bagi pesakit penyakit berkenaan perlukan perhatian khusus kerana ubat-ubatan yang diambil boleh memudaratkan bayi yang di kandung. Antara penyakit kritikal ialah seperti;

1. Kanser yang dalam rawatan kemoterapi atau radioterapi.
2. Tuberkulosis atau  tibi yang sedang menerima siri rawatan dan dos ubat-ubatan tertentu,
3. Penyakit yang berkaitan dengan auto imun seperti systemic lupus erythematosus (SLE) dan tiroid.
4. Masalah jantung yang perlu mengambil warfarin (ubat mencairkan darah).

#1 Ibu Penghidap kanser

Bagi ibu yang sedang menghidap kanser seperti kanser payudara, lymphoma- rawatan kemoterapi melibatkan ubat-ubatan kemoterapi atau hormon bagi mengelakkan sel-sel kanser merebak.  Rundingan dan nasihat dari pakar onkologi dan sakit puan akan diberikan kepada pesakit.

Sekiranya kehamilan masih pada trimester pertama, kandungan mungkin dinasihatkan untuk digugurkan bagi memastikan ibu mendapat rawatan yang optimum dan mengelakkan risiko kecacatan janin.

Sekiranya ibu enggan menggugurkan kandungan, beliau mungkin menghadapi risiko penyakit yang boleh semakin teruk atau kanser yang merebak yang akhirnya menyebabkan kesihatan beliau merosot dan boleh menyebabkan keguguran spontan atau kelahiran tidak cukup bulan.

Manakala bagi pesakit yang hamil melepasi trimester kedua semasa diagnosis, kandungan biasanya dinasihatkan untuk diteruskan dan rawatan akan diteruskan semula selepas kelahiran kecuali penyakitnya sudah terlalu kritikal atau tidak stabil . Proses kelahiran pula biasanya akan dilakukan pada minggu ke 32 atau 34 menerusi pembedahan caesarean.

#2 Ibu Penghidap Tuberkulosis (tibi)

Bagi pesakit tuberkulosis dan sedang menjalani dos pengambilan ubat-ubatan yang ketat, doktor biasanya akan menyambung rawatan kerana risiko mengambil ubat sangat kecil. Ini kerana di dalam ilmu perubatan, apabila kebaikan rawatan melebihi kemudaratan, maka rawatan perubatan boleh diteruskan. Manakala sekiranya ianya lebih memudaratkan pesakit dan kandungannya, ubat-ubatan akan dihentikan dan disambung semula selepas kelahiran.          

#3 Ibu Penghidap Penyakit Berkaitan Autoimun

Penyakit yang berkaitan dengan autoimun seperti systemic lupus erythematosus (SLE) , kehamilan semasa penyakit masih aktif meningkatkan risiko keguguran, kelahiran pramatang, bayi meninggal di dalam rahim  dan bayi mati ketika lahir (stillbirth).

Ubat-ubatan tertentu yang mengubati penyakit autoimun membahayakan janin. Gangguan tiroid yang tidak terkendali, seperti tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif dapat menyebabkan masalah bagi janin, seperti gagal jantung, berat badan rendah semasa lahir dan kecacatan kongenital.

Ada juga keadaan di mana penyakit-penyakit ini hanya dikesan ketika dalam tempoh kehamilan. Walau dalam apa keadaan sekali pun, ibu perlulah mendapatkan konsultasi doktor secepat mungkin setelah menyedari diri hamil. Jangan menghentikan pengambilan dos ubat-ubatan tanpa berbincang dan mendapatkan kelulusan daripada doktor yang merawat.

Tahniah diucapkan buat pemilik jenama Leeyanarahman, Nur Liyana Abdul Rahman dan suami, Muhammad Hafiz Abdul Hamid yang bakal menimang seorang lagi cahaya mata perempuan dalam hidup mereka.

Ibu dua cahaya mata yang mesra di sapa Yana ini mengimpikan kehadiran seorang anak lelaki namun reda dengan susunan Allah buatnya dan suami.

Menerusi Instagramnya, Yana berkongsi jantina anak ketiganya itu menerusi kek yang berwarna merah jambu dan biru. Simboliknya kek istimewa itu turut dipotong menerusi patung ibu hamil yang terdapat di bahagian atas kek berkenaan.

Ibu cantik jelita ini bagaimanapun reda direzekikan untuk menimang seorang lagi cahaya mata perempuan.

“Bila suami beraksi jadi bidan bersalin, pecah stretch mark aku haha!

“Januari hari tu masa pergi umrah mintak nak anak laki, March tahu pregnant tapi Allah nak bagi gegirl jugak kali ni. Takpe lah , kita accept je sebab plan Allah lagi hebat dari plan kita kan,” kongsinya.

Yana bagaimanapun turut berkongsi satu hadis mengenai tiga anak perempuan yang membuatkan hatinya teruja untuk menyambut seorang lagi cahayamata baru dalam keluarga mereka.

“Awal awal sedih jugak sebab memang siapa-siapa pun impikan anak lelaki kan. Tapi bila ada yang share pasal 1 hadis ni ;

“Sesiapa yang memiliki 3 anak perempuan dan kamu bersabar dengan mereka, dan kamu membesarkan mereka menggunakan harta kamu, maka mereka (3 anak perempuan) akan menjadi penghalang kepada kamu (ibu ayah) dari api neraka kelak” ❤️

“Sape kat sini ada 3 anak gegirls?,” tulisnya di Instagram.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by Nur liyana (@yaana.lee)

Menarik: 12 Jam Masih Tak Rasa Nak Beranak, Raja Ilya Resah Tunggu Detik Bersalin!

Ajar Anak Mewarna Nak Pakai Crayon Atau Pensil Warna, OT Kongsikan Tipnya!

Nabila Razali Umum Hamil Anak Pertama, Bersalin Januari Depan, “Selera Makan Makin Bertambah!

Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) sekarang!

Dapatkan lebih ilmu keibubapaan di Tik Tok Pa&Ma @pama.my

Jika anda mengalami waktu bersalin yang berpanjangan, perkembangan bersalin anda adalah terlalu perlahan. Ini juga dipanggil sebagai “kegagalan untuk berkembang.” Waktu bersalin panjang boleh didiagnosis melalui penipisan dan pengembangan serviks. Waktu bersalin yang berpanjangan disifatkan sebagai sebarang proses bersalin yang berlangsung lebih daripada 20 jam.

Dalam kes kelahiran kembar, waktu bersalin panjang berlangsung lebih daripada 16 jam. Jika serviks anda mengembang kurang daripada beberapa sentimeter setiap jam, anda mungkin akan mengalami waktu bersalin yang berpanjangan.

Siapa yang lebih cenderung mengalami bersalin panjang?

Bersalin yang berpanjangan adalah lebih biasa terjadi dalam kalangan wanita yang mempunyai:

−Bayi lebih besar daripada salur lahir
−Bayi dalam posisi tidak normal
−Kontraksi lemah

Apakah risiko bersalin yang berpanjangan?

Selalunya, wanita yang mengambil masa panjang untuk bersalin perlu melalui pembedahan C-section. Bersalin yang berpanjangan boleh menyebabkan:

−Bekalan oksigen rendah untuk bayi
−Degupan jantung bayi tidak teratur
−Bahan luar biasa dalam cecair amnion
−Jangkitan pada rahim

Menangani bersalin berpanjangan

Jika anda mengalami bersalin berpanjangan, kontraksi anda akan dipantau dengan rapi. Anda mungkin perlu menjalani ujian yang dipanggil Kateter Tekanan Dalam Rahim (Intrauterine Pressure Catheter). Semasa ujian ini, kateter kecil diletakkan ke dalam rahim, di sebelah bayi untuk mendapatkan ukuran tepat kontraksi anda. Pemantauan janin elektronik (EFM) yang berterusan adalah perlu untuk memantau kadar jantung bayi.

Selain campur tangan perubatan, terdapat langkah tertentu yang boleh anda lakukan bagi mengendalikan hal bersalin anda. Adalah lebih baik jika anda relaks dan menunggu serviks melakukan kerjanya dahulu. Sementara itu, anda boleh cuba untuk tidur atau berjalan sekeliling dan juga mandi air suam. Perubahan posisi juga mungkin boleh membantu anda.

Jika bayi anda telah sampai di salur kelahiran, doktor mungkin akan membantu untuk mendapatkan bayi keluar, dengan menggunakan forsep atau peranti vakum. Jika doktor fikir anda perlukan lebih atau lebih kuat kontraksi, anda akan diberikan Pitocin (oksitosin) untuk membantu kontraksi uterus. Jika kontraksi anda normal, tetapi bayi masih tidak mahu keluar lagi, anda mungkin perlukan pembedahan C-section. Ini adalah dikira sebagai pembedahan besar dengan risiko dan komplikasi. Walau bagaimanapun, dengan penjagaan perubatan yang betul, ia secara amnya adalah selamat. Ramai ibu yang percaya bahawa C-section tidak perlu dilakukan jika bayi bukan dalam kecemasan. Jika petanda penting ibu dan bayi dalam keadaan yang sihat, jadi tiada sebab untuk mempercepatkan C-section.

Sumber: Hello Doktor