Susu tiada selepas bersalin adalah persoalan yang selalu bermain di fikiran mama selepas bersalin. Soalnya benarkah susu benar-benar tiada?

Semua wanita  bergelar IBU yang normal pasti mempunyai impian untuk menyusukan sendiri bayi mereka. Kerana ia merupakan hadiah pertama paling berharga dan terbaik buat yang tersayang.

Menurut Kaunselor Laktasi, Noorfazila Abdul Rahman, susu ibu dicipta oleh Allah swt sebagai rezeki yang perlu disalurkan kepada anak melalui si ibu. Kebiasaannya ramai ibu terutama yang pertama kali melahirkan anak seakan hilang arah dan tiada panduan bagaimana dan apa yang perlu dilakukan sejurus selepas melahirkan bayi.

KURANG SOKONGAN & ILMU

Biasanya mereka memang bersungguh-sungguh untuk menyusukan anak sepenuhnya dengan susu ibu tetapi dek kerana kurang sokongan dan ilmu berkenaan ini membuatkan mereka keliru apa yang sepatutnya mereka lakukan.

Saya sungguh-sungguh tidak mahu perkara begini berlaku dan akhirnya membuatkan ibu dengan mudah percaya yang mereka TIADA SUSU dan tak mampu menyusukan anak sedangkan apa yang sepatutnya mereka lakukan tidak mereka lakukan.

SOKONGAN PADU DARI SUAMI DAN PERSEKITARAN

Ramai ibu beranggapan penyusuan merupakan suatu perkara yang mudah dan susu akan keluar dengan banyak sejurus selepas melahirkan sedangkan realitinya bukan lah seperti itu. Bukan mudah untuk menjayakannya jika tiada sokongan padu dari suami dan persekitaran. Kerana penyusuan bukan sahaja tanggungjawab seorang ibu malah tanggungjawab seorang ayah.

Saya terpanggil untuk menulis artikel ini, bila berdepan dengan situasi konflik seperti ini terutama bila melibatkan suatu tragedi sehingga meragut nyawa. Sebagai seorang ibu yang bersungguh-sungguh mahu menjayakan penyusuan susu ibu, ibu bapa seharusnya mula membuat persediaan awal sebelum kelahiran anak lagi.

MENCARI ILMU PENYUSUAN

Apa yang dimaksudkan dengan persediaan awal ini ialah mencari maklumat dan memenuhkan dada dengan ilmu penyusuan sebanyak yang boleh. Perkara utama yang perlu diketahui adalah bagaimana dan bila sebenarnya susu telah mula terhasil dan tersedia di dalam payudara ibu?

1. Susu tidak ada langsung selepas bersalin, apakah baby kelaparan?
2. Kolustrum, bilakah waktu yang boleh ibu berikan kepada bayi?

IA TERBENTUK SEJAK AWAL

Ramai ibu tidak menyedari dan tidak tahu yang sebenarnya badan ibu telah bersedia menghasilkan susu sejak dari peringkat awal kehamilan. Ianya dikenali sebagai Fasa Memogenesis yang berlaku sekitar minggu ke 7 atau ke 8 kehamilan. Seterusnya apabila kandungan masuk ke trimester kedua sekitar 16 – 24 minggu proses penghasilan susu (Laktogenesis 1) untuk menghasilkan kolostrum telah pun bermula.

Ini bermakna sejak dari  kandungan lagi payudara ibu telah pun menghasilkan susu! Hebatnya ciptaan Allah swt ini kerana Dia sediakan susu seawal usia kandungan 24 minggu kerana pada waktu ini ada bayi yang dilahirkan pramatang. Jadi walaupun ibu bersalin pramatang, ibu tetap mampu menyusukan anak dan tetap ada rezeki susu ibu buat si bayi.

Kolostrum merupakan susu pertama yang sangat berharga dan perlu diperolehi oleh bayi sebanyak yang boleh kerana di dalamnya terkandung banyak manfaat di antaranya zat antibodi yang disebut immunoglobulin. Selain terdapat antibodi, di dalam kolostrum terdapat faktor-faktor pertumbuhan yang berfungsi untuk menyempurnakan pertumbuhan dan perkembangan manusia dari bayi hingga dewasa.

SUSU TIDAK ADA SELEPAS BERSALIN?

Benarkah susu tiada langsung selepas bersalin? Jawapannya tidak benar! Setiap ibu yang melahirkan anak sudah mempunyai susu di dalam payudaranya kerana penghasilan kolostrum sudah bermula sejak 16 minggu usia kandungan cuma paras hormon ibu yang berbeza membuatkan ada ibu yang sudah mula keluar susu sejak sebelum melahirkan dan ada ibu yang hanya keluar pada hari ke 2-3 anak dilahirkan.

Jadi, untuk meningkatkan paras hormon prolaktin ini, rangsangan dari hisapan bayi sangat diperlukan terutama pada jam-jam pertama kelahiran. Sebab itulah ibu perlu mendapatkan anak secepat yang boleh untuk disusukan supaya proses pengeluaran susu akan lebih cepat berlaku.

Jadi setiap ibu perlu bersedia dan susukanlah anak anda dengan yakin tanpa ragu-ragu sama ada anak mendapat susu yang cukup atau tidak. Sememangnya bila puting payudara dipicit ia seakan tiada susu, kerana fizikal kolostrum yang pekat dan sangat sedikit sesuai dengan keperluan dan saiz perut bayi yang tersangat kecil.

Selain itu, warna kolostrum yang jernih pada awalnya dan kekuningan menyebabkan ia tidak kelihatan dan ibu tidak sedar kehadirannya. Hanya rangsangan kerap pada payudara saja yang dapat membantu kolostrum tersebut diterima oleh bayi anda. Jadi ibu tak perlu panic jika anda melalui situasi seperti ini kerana ianya sesuatu yang normal dan apa yang perlu anda lakukan hanyalah menyusukan anak sekerapnya termasuk disebelah malam..

Lebih kerap payudara ibu mendapat rangsangan lebih cepat kolostrum akan mula keluar, lebih banyak kolostrum akan diterima oleh bayi dan lebih banyak susu bakal terhasil. Jangan risau kerana bayi mampu bertahan selama 6 jam walaupun tanpa makanan kerana bekalan makanan yang diterima dari plasenta mampu menampung keperluan jam-jam pertama kehidupannya. Bila bayi menangis bukan lah semata-mata kerana dia kelaparan tapi banyak lagi factor lain yang menyebabkan bayi menangis. Jadi susukan lah anak anda kerana hanya penyusuan saja yang dapat menenangkan anak dan memberi keselesaan kepadanya.

Selain itu, ibu perlu memastikan pelekapan (latch on) yang betul dan posisi penyusuan yang tepat untuk memudahkan proses kelahiran. Ikuti sambungannya nanti.

Anak yang dikandung selama 40 minggu ini, dilahirkan dengan Sindrom Edward kerana kelainan kromosom trisomi 18. Dijangkakan hayatnya cuma boleh bertahan dua hari, namun kuasa Allah penentu segala-galanya bila si kecil, Sity Nur Jannah masih bernafas sehingga ke hari ini. Mari ikuti coretan mamanya.

“Sepanjang hamilkan kamu, Jannah, doktor tidak dapat kesan sebarang kelainan. Semuanya nampak normal. Daripada awal kehamilan, perkembangan kamu dalam kandungan sentiasa normal, kecuali pada minggu ke-36. Berat kamu dikesan menurun dari 2.8kg kepada 2.6kg! Begitulah minggu seterusnya bila purata penurunan sekitar 200gm seminggu berlaku. Mama mula rasa bimbang tetapi tetap yakin kamu sihat.

Cukup usia kandungan 40 minggu pada tarikh 8 Mei 2017, mama terpaksa lahirkan kamu dengan bantuan ubat indius oleh doktor di Kajang Plaza Medical Centre, Kajang. Doktor bimbang dengan corak penurunan berat badan kamu yang berlaku setiap minggu. Syukur, kamu dilahirkan dengan mudah. Sakit kontraksi hasil cetusan ubat indius pun tidak lama. Mama mula sakit jam 11.30 malam dan kamu lahir 20 minit kemudiannya.

Panjang dan lilit kepala kamu normal, cuma doktor terkejut dengan berat yang cuma 2.2kg. Terus kamu dibawa ke NICU bagi mendapatkan bantuan oksigen kerana gagal bernafas sendiri.

Keesokan harinya pada jam 7 pagi, doktor pakar kanak-kanak menyatakan keadaan kamu agak kritikal dan mencadangkan kes ini segera dirujuk kepada doktor pakar di Hospital Kajang. Tanpa berlengah, pagi itu juga kamu dibawa ke hospital Kajang. Kalau ikut teori, doktor kata peluang untuk kamu hidup sangat tipis. Boleh bertahan dua hari sahaja.

Syukur, pada hari ketiga, doktor cadangkan sampel darah kamu diambil untuk menjalani ujian kromosom di LPPKN. Selepas 14 hari, ujian mengesan kromosom kamu trisomy 18.

Menurut doktor lagi, hayat kamu tidak lama memandangkan ada masalah jantung dan saluran paru-paru berlubang. Saluran pernafasan juga sempit. Selepas berbincang, mama dan ayah mahu bawa kamu pulang ke rumah dan doktor jangkakan kamu boleh bertahan paling lama pun, dua bulan. Sedihnya mendengar makluman doktor pada saat itu.

Perkembangan positif

Sekarang, kamu masih dapatkan rawatan daripada Klinik Pakar Kanak-kanak Hospital Kajang di samping pemeriksaan jantung oleh doktor pakar jantung kanak-kanak di Pusat Perubatan UKM (PPUKM). Doktor pakar kardiologi kanak-kanak di PPUKM mendapati, dahulu VSD dan PDA adalah sebesar 1sm. Sewaktu umur kamu empat bulan, echo yang dilakukan sekali lagi menunjukkan PDA sudah tertutup manakala VSD pula 5mmmanakala VSD pula 5mm. Syukur!

Alhamdulillah, kini kamu semakin aktif. Walaupun perkembangan tidak sama seperti bayi sebaya, kamu banyak tunjukkan perubahan positif. Kamu sudah boleh pusingkan badan ke kiri dan kanan. Berat juga makin bertambah dari semasa ke semasa. Susu ibu yang banyak membantu walaupun diberi menggunakan ryles tube disebabkan masalah jantung itu. Riang hati melihat perkembangan terkini kamu.

Kamu juga sudah kenal nama sendiri. Kala disapa, bibir kamu pasti mengukir senyuman manis. Tersentuh hati mama dan sesiapa sahaja yang memandangnya. Suara mama, papa, abang-abang dan kakak-kakak pun sudah kamu kenal! Senang hari mama melihat tingkah kamu yang tertawa kecil setiap kali kakak atau abang mengusik, bergurau-senda dengan kamu.

Perancangan mama dan ayah ialah mahu bantu kuatkan anggota badan kamu. Biar kamu boleh meniarap, merangkak dan seterusnya berjalan. Jadi, kamu bakal jalani fisioterapi tanpa had umur. Mama dan ayah juga akan berikan sokongan untuk latihan bertutur dan menulis sebagai persediaan ke sekolah nanti. Sity Nur Jannah, hadirnya kamu bukan setakat seorang puteri buat mama dan ayah tetapi lebih kepada amanah Allah yang datangnya dari syurga.”

Mamamu,
Sity Warhana Sa’yan

Jangkitan pada telinga merupakan kondisi yang kerap didiagnosis pada bayi. Kajian menunjukkan kebanyakan kanak-kanak akan mengalami infeksi ini sekurang-kurangnya sekali sebelum mereka mencecah umur tiga tahun.

APAKAH SIMPTOM JANGKITAN TELINGA?

Apabila dijangkiti infeksi telinga, bayi anda akan mengalami perubahan dari segi emosi dan beberapa perkara yang dapat kira lihat, antaranya:

• Bayi anda akan menarik-narik telinganya.
• Demam: Infeksi ini akan menyerang selepas bayi anda dijangkiti selsema atau infeksi sinus.
• Cirit-birit atau muntah-muntah: Infeksi ini mampu menjejaskan saluran gastrousus.
• Hilang selera makan: Infeksi ini mengakibatkan bayi anda berasa sakit ketika menelan atau mengunyah makanan.
• Cecair berwarna kekuningan dan keputihan meleleh daripada telinga: Ini akan berlaku apabila terdapat lubang kecil yang terbentuk di dalam gegendang telinga bayi.
• Bau yang tidak menyenangkan: Terdapat bau yang tidak menyenangkan pada telinga bayi anda.
• Sukar tidur: Berbaring akan menyebabkan kesakitan pada bayi.

JANGKITAN TELINGA BANYAK BERLAKU PADA BAYI YANG HISAP PUTING TIRUAN

Bayi anda akan dijangkiti infeksi telinga sejurus mengalami selsema, infeksi sinus ataupun alahan. Kondisi ini akan menyebabkan tiub eustachio yang menghubungkan bahagian tengah telinga dengan belakang hidung dan tekak tersumbat.

Ini akan mengakibatkan apa-apa cecair yang memasuki kawasan ini terperangkap dan dijangkiti kuman.

Kajian menunjukkan bayi dan kanak-kanak amat mudah dijangkiti infeksi telinga sekiranya mereka menggunakan puting palsu. Dalam satu kajian, sebanyak 33 peratus daripada keseluruhan kanak-kanak yang menggunakan puting palsu akan dijangkiti infeksi ini.

Semakin bayi anda membesar, kemungkinan untuk mereka dijangkiti infeksi ini akan berkurangan kerana tube eustachio mereka akan membesar tiga kali ganda dan akan lebih vertikal.

Ini akan menyebabkan cecair lebih sukar untuk masuk lalu terperangkap di dalam kawasan di belakang gegendang telinga.

APAKAH RAWATAN JANGKITAN TELINGA PADA BAYI?

Segera bawa anak anda berjumpa doktor sekiranya terdapat simptom-simptom ini pada mereka. Antibiotik atau metod tunggu dan lihat akan digunakan bergantung kepada tahap keseriusan infeksi telinga anak anda. Dalam kebanyakan kes, kondisi ini akan sembuh dengan sendirinya jika tidak terlalu serius.

Apabila anak anda mula berasa tidak selesa atau kondisi infeksi itu menjadi semakin teruk, gunakan antibiotik. Namun anda harus diingatkan untuk tidak memberi terlalu banyak antibiotik bagi mengelakkan infeksi terhadap antibiotik pula.

Jika bayi anda berumur kurang daripada 6 bulan, doktor mungkin akan mencadangkan penggunaan acetaminophen atau ibuprofen untuk melegakan kesakitan. Sekiranya kondisi anak anda masih tidak bertambah baik selepas mengambil antibiotik, doktor mungkin akan mengubah preskripsi ubat-ubatan yang mereka berikan dan memeriksa semula anak anda.

Sumber: Hello Doktor