Ketika melahirkan, ada masanya ibu mengalami koyakan pada bahagian faraj. Jika si ibu pandai meneran, mungkin tiada sebarang atau koyakannya kecil sahaja. Terdapat beberapa tahap koyakan yang terjadi disebabkan kelahiran.

Dr Muhammad Izzat Abdul Razak, Pegawai Kesihatan Wanita & Kehamilan ada berkongsi tentang tahap koyakan ketika bersalin dan prosedur yang dibuat untuk menjahitnya semula.

“Nah doktor, amek mesin jahit ni, jahit bini saya elok-elok!”

Secara ringkas boleh saya huraikan luka atau koyakkan bersalin terbahagi kepada 4 jenis:

Tahap 1 – luka pada kulit ataupun luka sedikit pada lapisan dalam faraj

Tahap 2 – luka melibatkan otot dalam, tapi tapi tak melibatkan otot injap pada lubang dubur

Tahap 3 – bila luka dah melibatkan koyakkan otot injap dubur (sama ada external atau internal sphincter)

Tahap 4 – luka melibatkan koyakan injap otot dubur dan bahagian dubur yang lebih dalam (anorectal mucosa)

Artikel Menarik: [Gas Entonox, Bantuan Ketika Sakit Kontraksi. Membantu Ke?]

Koyakan Tahap 1 & 2 Biasanya Dikendalikan Oleh Juru Rawat

Maka lepas beranak, doktor atau misi akan tengoklah dulu luka tu jenisnya bagaimana. Yang mana misi boleh jahit, dia akan jahit. Cuma yang susah-susah tu, misi akan roger Doktor la untuk menjahitnya. Koyakan tahap 3 dan tahap 4 ni dikelaskan sebagai koyakan teruk sebab melibatkan lubang dubur.

Yelah, lubang dubur kan kotor, bakteria banyak kat situ. Kalau tak dijahit dengan berhati-hati kuman boleh tersebar kat luka, lambat baik, dan boleh terjadi jangkitan kuman pula.

Artikel Menarik: [Baru Suruh Teman Isteri Bersalin, Suami Dah Berpinar Sebab Mabuk Darah]

Bius Separuh Badan Jika Koyakan Besar

Nak ‘repair’ koyakkan tahap 3 dan 4 biasanya saya buat di dewan bedah. Bius separuh badan diberikan, so pesakit akan bertenang dan relaks. Otot-otot dubur yang koyak tu pun akan kurang regang maka proses menjahit akan jadi lebih senang dan cantuman luka koyak boleh dibuat dengan teliti. Takdeler insiden tendang menendang doktor masa menjahit tu kan?

Antibiotik pun akan diberikan sebelum proses menjahit tu.

Jahitan Kembalikan Keadaan Asal Perineum & Faraj

Untuk koyakan tahap 1 dan 2, biasanye misi akan jahit untuk cantumkan otot dangan otot, kulit dengan kulit. Dengan bahasa mudah, nak jadikan faraj tu nampak seperti asal sebelum koyakan tu bersalin.

Nak jahit koyakan tahap 1 atau 2 pun, misi bagi jugak bius, tapi bius ni namanya bius setempat (bius dicucuk pada tempat koyak tu sebelum dijahit), takda ler jahit hidup-hidup. Tipu sangat!

Artikel Menarik: [Bersalin Normal Tak Semestinya ‘Koyak’. Ibu Perlu Tahu Cara Teran Yang Betul]

Maka, konsepnya mudah jahitan koyakan bersalin ini untuk menjadikan perineum dan faraj kembali kepada keadaan asal, tak mengira berapa banyak jahitan ataupun jenis jahitan – tulang belut, sembat susup, jahitan guni, jahitan tepi dan seumpama dengannya.

Asalkan perineum itu bercantum semula, dan nampak luaran macam faraj/vagina dah cukup. Usah ditanya berapa banyak jahitan dah dibuat.

Penjagaan gigi susu sangat penting di usia anak mula tumbuh gigi sehinggalah mula tercabut dengan sendirinya untuk memberi laluan kepada gigi kekal. Namun apa yang berlaku hari ini ramai kanak-kanak mengalami masalah karies gigi akibat daripada beberapa faktor.

Perlu ingat masalah karies gigi ini jika tidak dirawat dari awal, ia boleh menyebabkan masalah serius kepada anak kerana mungkin boleh berlaku jangkitan kuman sehingga anak berasa sakit dan perlu dibuang semua gigi.

Melalui apa yang dikongsikan oleh Dr Azila Mohd Kasim, kes seorang pesakitnya yang baru berusia dua tahun dan perlu menjalani pembedahan membuang semua giginya boleh dijadikan peringatan buat semua ibu bapa agar menitikberatkan penjagaan gigi anak dari awal.

Anak sekecil secomel 2 tahun ini sudah dicabut semua gigi susunya. Kenapa?

Perkongsian cerita ini telah mendapat kebenaran ibunya demi memberi kesedaran dan pengajaran ibu bapa di luar sana.

Ayden sangat susah untuk diberus giginya. Gusi sering berdarah dan mengadu sakit. Makan juga agak susah, maka dietnya hanya minum susu botol. Kebiasaannya apabila melihat kaum keluarga makan, dia akan meminta disuapkan.

Tetapi setelah disuap makanan oleh ibunya, dia tidak mengunyah malah diluek keluar makanannya.

Ibu pernah membawa Ayden berjumpa doktor gigi kerajaan untuk pemeriksaan. Sebaik diperiksa, doktor gigi memberi ubat tahan sakit.

Kemuncak kejadian, Ayden menangis-nangis tidak boleh tidur 2-3 malam akibat sakit gigi. Ibu memberi ubat tahan sakit tetapi tangisannya tidak reda. Ketika itu klinik kerajaan tutup.

Maka ibu bapa membawa ke bahagian kecemasan hospital. Doktor gigi ‘oncall ‘ memberi ubat tahan sakit paracetamol.

Ayden tetap nangis kesakitan, keesokan paginya ibu bapa membawa Ayden ke klinik gigi swasta. Doktor gigi tersebut menyarankan agar dirujuk ke pakar pergigian di hospital kerajaan kerana gusi sudah mulai bengkak-bengkak.

Sebaik jumpa doktor pakar di hospital, doktor memberi ubat antibiotik untuk dihabiskan. Rawatan tidak dapat terus dijalankan kerana senarai menunggu pesakit sangat ramai.

Mereka terpaksa pulang dan menunggu panggilan dari pihak hospital. Sekiranya ada pesakit lain yang terpaksa dibatalkan prosedur di dalam bilik pembedahan, barulah giliran rawatan Ayden akan di buat.

Kena pulang tunggu lagi. Selepas 2 hari menunggu, alhamdulillah dapat panggilan daripada pihak pakar bedah mulut hospital. Doktor memaklumkan Ayden perlu menjalani cabutan semua gigi susu dibawah bius umum (General Anaesthesia).

Boleh bayangkan bagaimana perasaan ibu bapanya setelah prosedur? Melihat mulut anaknya penuh dengan jahitan dan bekas darah cabutan gigi?

Alhamdulillah..Sekarang semua sudah selesai.

Cabut semua gigi susu? YA betul.

Ini kerana Ayden mengalami Karies Awal Kanak-kanak. Kes Ayden berpunca dari minum botol susu.

APAKAH KARIES AWAL KANAK-KANAK?

Karies awal kanak-kanak adalah kerosakan gigi yang berlaku pada kanak-kanak di bawah umur enam tahun. Ia melibatkan sebatang atau lebih sebatang gigi.

Ia merupakan proses pendemineralan asid terhadap gigi akibat kehadiran plak (tahi gigi) dan air liur.

Antara punca kejadian karies gigi :

1. Kekerapan pengambilan makanan dan minuman yang mengandungi gula tinggi seperti gula-gula, makanan manisan.

2. Kurang atau tidak memberus gigi.

3. Teknik memberus gigi yang tidak betul dan tidak berkesan untuk menanggalkan plak sisa makanan

4. Menyusu botol minuman yang mengandungi gula sukrosa.

5. Transmisi (pemindahan) bakteria daripada ibubapa / penjaga kepada anak melalui air liur.

Contoh: Ibu dan anak berkongsi sudu makanan. Kebersihan mulut ibu yang tidak memuaskan boleh menjangkitkan bakteria dari ibu kepada anak.

6. Pengambilan ubat yang mengandungi gula ( supplement tambahan)

KENAPA GIGI AYDEN ROSAK HINGGA MENYEBABKAN BENGKAK GUSI ?

Sekiranya gigi berlubang tidak dirawat, lubang ini akan menjadi lebih besar dan merebak ke bahagian saraf gigi (pulpa) dan boleh menyebabkan jangkitan dan bengkak gusi.

Sekiranya ini terjadi, rawatan yang lebih kompleks diperlukan iaitu rawatan akar ataupun cabutan bagi mengelakkan kerosakan kepada gigi kekal yang sedang terbentuk di dalam rahang kanak-kanak berkenaan.

APAKAH KESAN CABUTAN AWAL GIGI SUSU?

Cabutan gigi susu yang terlalu awal boleh menyebabkan kesesakan pada rahang akibat pergerakan gigi dan akhirnya boleh menyebabkan tiada ruang yang secukupnya untuk gigi kekal tumbuh.

Jika ini berlaku, gigi kekal yang tumbuh akan berlapis dan kanak-kanak ini mungkin memerlukan rawatan ortodontik contohnya braces untuk membetulkan kedudukan gigi kekal berkenaan.

BAGAIMANA MENCEGAH KARIES GIGI SUSU ?

1. Mulakan membersih gigi anak anda apabila gigi pertama sudah tumbuh. (Gosok dengan tuala pun ok)

2. Gunakan ubat gigi berflorida

• Secalit nipis umur kurang 2 tahun

• Sebesar saiz kacang ‘pea’ 2-5 tahun,

• 2 minit x 2 kali sehari

Ibubapa / penjaga perlu membantu dan pantau anak-anak bawah 8 tahun memberus gigi.

3. Ibubapa / penjaga perlu mengangkat bibir atas anak (Lift the Lip Technique), untuk memastikan tiada plak terkumpul di bahagian pinggir gusi.

4. Jangan biarkan anak anda tidur sambil menghisap botol susu. (juga susu badan)

Keluarkan botol susu dari mulut sebaik sahaja habis menyusu botol. Jangan biarkan anak mengempeng susu botol !

5. Berhenti menyusu menggunakan botol (umur 1-3 tahun) dan diganti dengan cawan.

6. Jangan kongsi sudu/garpu atau merasa makanan sebelum menyuap kepada anak anda.

7. Elakkan letak gula / manisan ke dalam botol susu.

8. Pengambilan diet yang mengandungi gula rendah dan pantau kekerapan pengambilan makanan ringan.

9. Menggunakan ubat ‘bebas gula’ sekiranya perlu makan ubat berbentuk cecair

10. Minum air masak / berkumur selepas ambil ubat cecair yang mengandungi gula. Ini sebagai bilasan mulut.

11. Pastikan pemeriksaan gigi dilakukan sebelum kanak – kanak berumur satu tahun. Seeloknya sebaik sahaja gigi susu mulai tumbuh.

Menjalani pemeriksaan gigi secara berkala (disarankan 3 – 6 bulan sekali ).

12. Jika anak anda mengalami sakit gigi atau bengkak sila dapatkan rawatan segera.

13. Sapuan Florida. (Pastikan gigi sudah di gosok)

Dapatkan sapuan florida untuk anak anda di klinik pergigian berdekatan bagi mencegah karies gigi.

Sumber: Dr. Azila Mohd Kasim
Klinik Pergigian Azila Bangi

**Jangan lupa saksikan Pa&Ma Journey Bersama SchAwaLara, setiap Rabu jam 9 malam di Astro Ria saluran 104/124 dan ulangannya setiap Ahad jam 9.30 pagi.

Sekalipun penat dengan urusan rumah tangga dan menguruskan anak-anak, isteri kita tidak pernah merungut malah sebolehnya cuba menjadi isteri dan ibu terbaik setiap masa. Hakikatnya isteri juga ada rasa penat melampau sehingga membuatkan emosinya terganggu.

Cuti sekolah yang panjang misalnya, seharian anak-anak dirumah membuatkan kerja ibu makin bertambah. Dek kerana kepenatan sudahnya anak-anaklah yang menjadi mangsa kemarahan. Sepatutnya hal sebegini tidak patut berlaku jika suami menjadi orang yang lebih prihatin kepada isteri.

Suami pula jangan buat tidak faham bila petanda ini ditunjukkan isteri. Itu tanda isteri minta pertolongan! Dia penat dengan rutin hariannya. Suami silalah beri perhatian dan ringankan tulang untuk bantu isteri. Perkongsian saudara Firdaus Shakirin ini suami perlu hadam sebaiknya dan kenal pasti supaya lebih memahami isteri.

Kita bahagia sama-sama, jadi perlulah ambil berat bersama. Tak gitu?

S.O.S Isteri yg tidak difahami suami.

Bila dengar isteri dah mula meninggi suara dengan anak-anak, bila nampak isteri dah mula marah anak-anak melebihi yang sepatutnya, bila nampak isteri moody dan serabut, itu tandanya isteri sedang meminta pertolongan suami.

Kadang-kadang, dia tengah buat keje di dapur, tengah memasak…datangnya anak, anak tanya tentang keje sekolah yang dia tak tahu..isteri ni tengah ada keje lain ni, tangan tengah kotor, baru lepas potong ayam, pastu dia tengok suaminya sedang pegang HP, sengih-sengih depan HP.

Kalau la dia boleh cakap, “P tanya abah, suruh dia yang ajar, dia bukan buat apapun dari tadi…”

Tapi tak, dia kata kejap lagi ibu dah free, ibu ajar…p duduk kat depan dulu.

Kadang-kadang, isteri tengah lipat baju, pastu si adik bagi tumpah air…terus dia jerit kat si kakak atau si abang, ambik kain, lap kan…dia tengok suami, suami tengah tgok TV, gelak-gelak depan TV.

Kalau la dia boleh cakap, “Abang, boleh tolong tengok apa yang anak tengah buat tak…saya ni tengah lipat kain…”

Tapi tak, dia suruh anaknya yang umur 7 tahun tu untuk jaga adik, tengok apa yang adik buat.

Sebagai suami, adakalanya kita ni hanya perlu jadi peka dan cakna dengan apa yang berlaku di sekeliling kita, dalam rumah kita…kalau anak-anak p ganggu isteri kat dapur, kita panggil, kita ajak duduk dengan kita…letak tepi HP, tutup TV, layan anak-anak.

Kalau kita dengar isteri tinggi suara atau marah anak-anak, kita p kat isteri, kita tenangkan keadaan, kita bagi dia cool down. Benda tumpah, kita lapkan, benda kotor, kita bersihkan…benda bersepah, kita kemaskan.

Memang isteri tak kata direct, tak bagi arahan untuk kita buat dan tak cakap nak kita tolong, tapi situasi dan keadaan tu memerlukan bukan hanya dia seorang sahaja untuk handle. Dia perlukan pasangannya “turun padang”, struggle sama-sama dengan dia.

Ini cara isteri hantar S.O.S pada suami.

“Abang, tolong saya boleh…?”

Artikel berkaitan: Tak Perlu Jadi Ibu Terbaik Setiap Masa Ada Waktu Menyinga & Baran, Itu Normal Mama!

Nak macam-macam info? Jom join telegram Pa&Ma D Parents https://t.me/pamadparents