Kehamilan yang melepasi tarikh jangkaan bersalin adalah sesuatu yang merisaukan buat ibu mengandung. Sudah tentu ibu akan tertanya-tanya bila akan bersalin dan bagaiman keadaan bayi dalam kandungan. Mungkin ramai ibu yang tidak menyedarinya, tetapi situasi ini sering berlaku. Tarikh jangkaan bersalin biasanya ditentukan oleh doktor atau jururawat 40 minggu daripada tarikh hari pertama haid ibu yang terakhir. Ada juga keadaan di mana tarikh jangkaan ditentukan berdasarkan ujian imbasan bagi kes ibu yang mempunyai kitaran haid tidak teratur.

Seandainya usia kandungan anda mencecah 41 minggu, anda akan diarahkan untuk ke hospital oleh doktor yang merawat. Ketika ini, doktor akan menyemak semula tarikh haid yang terakhir dan melakukan pemeriksaan kedudukan bayi serta saiznya. Bukaan serviks si ibu juga akan diperiksa untuk melihat sama ada sudah bersedia untuk proses bersalin atau tidak.

Faktor Yang Menyebabkan Kelahiran Overdue
Kehamilan yang melepasi tarikh jangkaan bersalin biasanya terjadi kepada ibu yang mempunyai ciri-ciri ini:

1. Tidak pasti tarikh hari pertama datang haid yang terakhir sebelum hamil
Ini sering berlaku, ibu tidak membuat catatan tentang tarikh kedatangan haid dan menyebabkan ketika hamil, doktor tidak dapat memberi tarikh jangkaan bersalin yang tepat kepada mereka.

Oleh itu, ibu yang mahu mengandung disarankan untuk menyimpan rekod kedatangan haid agar doktor mudah untuk merujuk tarikh itu dan meberi tarikh jangkaan yang tepat atau tidak ‘lari’ jauh dari hari bersalin.

Artikel Menarik: [Banyakkan Berdoa, Lancarkan Proses Bersalin. Ustaz Azhar Kongsikan Bacaan Untuk Ibu ‘Tunggu Masa’]

2. Kehamilan pertama
Ibu yang mengandungkan anak pertama biasanya tidak arif tentang hari pertama haid yang terakhir sebelum hamil. Ini boleh menjadi sebab kelahiran sedikit lewat dari tarikh jangkaan bersalin.

3. Sejarah Overdue
Jika ibu tersebut pernah melahirkan anak terlewat dari tarikh jangkaan bersalin, tidak mustahil situasi ini akan berulang pada kelahiran yang seterusnya.

4. Hamil Bayi Lelaki

5. Ibu Menghidap Obesiti
Buat ibi hamil yang mempunyai masalah berat badan berlebihan, masalah kelahiran overdue boleh berlaku.

6. Bayi Bermasalah
Bayi mempunyai kecacatan secara biologi yang menyebabkan kekurangan hormon kortisol pada bayi yang melambatkan proses bersalin. Mereka juga berisiko untuk mengalami masalah kekurangan oksigen semasa kelahiran (intrapartum hypoxia).

Jika ibu hamil mengalami kandungan overdue, doktor akan menyarankan agar ibu diberi indius. Proses indius dilakukan dengan dua cara berlainan, bergantung kepada keadaan pangkal rahim atau ripening of the cervix. Kaedah indius akan ditentukan sama ada ibu diberi indius yang menggunakan ubat-ubatan mahupun alat-alatan.

Pemilihan ubat ditentukan berdasarkan keadaan semasa pangkal rahim:

1. Prostaglandin
Ia merupakan sejenis hormon yang dimasukkan melalui vagina semasa pangkal rahim masih ketat (bukaan 0sm) dan tebal. Ia bertujuan untuk melembutkan serviks dan memulakan kontraksi.

Artikel Menarik: [Takut Sakit Terlalu Lama, Doktor Kongsi Makanan Ini Percepatkan Proses Kelahiran]

2. Oxytocin atau pitocin
Ia diberikan dalam bentuk cecair intravena apabila serviks sudah lembut dan ketuban boleh dipecahkan.

Salah satu cara induksi yang lain adalah membrane sweeping yang boleh dibuat jika ibu hamil daripada minggu ke 38 ke atas. Selain daripada membuat ujian imbasan dan memeriksa bukaan, doktor juga akan melakukan prosedur membrane sweep yang bertujuan untuk mencetuskan kelahiran.

Ia selalunya dilakukan semasa pemeriksaan bukaan di mana jari akan dimasukkan pada serviks dan perlahan-lahan ia digerakkan dalam bentuk pusingan bagi memisahkan membran kantung bayi dengan rahim. Membrane sweep jika dilakukan dengan betul akan merembeskan hormon prostaglandin yang mencetuskan kelahiran dalam masa 48 jam.

Berjalan kaki juga boleh mencetuskan kelahiran. Ia menggalakkan proses kelahiran bagi kandungan yang sudah mencapai usia 40 minggu. Ini kerana pergerakan membantu kepala bayi untuk memasuki pelvis.

Adakah overdue berbahaya?
Bagi kehamilan yang melepasi minggu 40, ibu dan bayi berisiko untuk berhadapan berhadapan dengan pelbagai masalah seperti berikut;

1. Air ketuban yang berperanan untuk melindungi bayi semakin kurang isi padunya.

2. Fetal distress di mana bayi menunjukkan reaksi seperti degupan jantung yang perlahan dan kurang pergerakan.

3. Meningkatkan risiko bayi untuk mengalami sindrom ‘aspirasi mekonium’ yang boleh menyebabkan bayi tertelan najis selepas minggu ke 40.

4. Bayi mati dalam kandungan

5. Ibu berisiko untuk mengalami trauma semasa proses kelahiran kerana kemungkinan bayi perlu dilahirkan menggunakan alat bantu seperti vakum atau forseps kerana saiz bayi yang besar.

6. Intraparum hypoxia di mana bayi mengalami kekurangan oksigen.

7. Risiko bahu bayi tersangkut semasa kelahiran atau shoulder dystocia. Ini disebabkan oleh saiz bayi besar.

Anak anda memerlukan pelbagai sumber makanan untuk mendapat cukup nutrisi bagi perkembangan giginya. Selain kumpulan makanan utama, dengan menambah lebih makanan super dalam diet anak anda akan menyediakan lebih mineral, vitamin, serat, dan lemak sihat untuk perlindungan gigi mereka. Artikel Hello Doktor ini menyediakan 5 makanan baik untuk gigi kanak-kanak.

Sayuran crunchy

Jika anda mencari makanan kunyahan ‘semula jadi’, mungkin sayuran crunchy atau rangup (seperti lobak mentah, kubis bunga, kacang hijau, daun saderi atau snap kacang) adalah pilihan yang sesuai. Sayur-sayuran ini mempunyai tekstur kasar semula jadi yang membantu mengikis keluar sisa plak yang tidak diperlukan selepas anak anda memberus gigi. Ibu bapa perlu menyediakan sayuran seperti ini sebagai snek atau pencuci mulut dan menggalakkan kanak-kanak untuk kerap mengunyah sayuran ini.

Buah-buahan kaya dengan vitamin C

Bagi mencegah gingivitis yang disebabkan oleh beberapa jenis bakteria dalam mulut kanak-kanak, jadi anda perlu menyediakan buah-buahan yang kaya dengan vitamin C dalam makanan harian anak anda. Terdapat banyak jenis buah yang kaya dengan vitamin C yang mudah anda dapati di pasar seperti oren, buah limau, kiwi, cantaloupe, betik, dan beberapa jenis buahan lain. Di samping itu, beri juga adalah salah satu buah yang paling berkhasiat dan lazat yang boleh dimakan setiap hari. Beri seperti strawberi, raspberi atau beri hitam bukan sahaja merupakan pencuci mulut yang sedap, bahkan juga adalah buah yang sangat kaya dengan nutrien dan antioksida. Beri dan buah kaya vitamin C lain boleh membantu menghapuskan bakteria dalam mulut dan membekalkan kolagen sihat untuk gusi anda.

Kekacang dan bijian

Jika anak anda berusia 3 tahun ke atas, anda boleh berikannya makan bijian seperti biji bunga matahari dan biji chia. Bijian ini adalah sumber mineral hebat, mengandungi lemak baik, protein dan serat. Ia juga menyediakan lemak semula jadi yang menyalut gigi dan membantu melindungi gigi daripada bakteria. Bijian Grind pula sangat lazat dan mudah dimakan sebagai snek, ditaburkan pada salad, serta dijadikan pencuci mulut yang menyelerakan. Juga, anda boleh menambah bijian dan kekacang semasa membuat kek untuk seisi keluarga anda. Minyak semula jadi yang ada dalam bijian membantu menguatkan enamel gigi. Malahan, sesetengah bijian juga menyediakan kalsium. Bijian dan kekacang ini disarankan untuk disimpan di dalam peti sejuk bagi mengelakkan kerosakan.

Produk tenusu

Produk tenusu tanpa gula tambahan adalah perlu untuk gigi kanak-kanak. Contohnya, keju akan merangsang penghasilan saliva atau air liur sementara kalsium di dalamnya membantu menggantikan mineral terlarut resap dari gigi oleh asid. Produk tenusu kegemaran kanak-kanak seperti susu, yogurt, dan aiskrim tanpa gula juga menyediakan kalsium dan fosfat. Susu diperkaya adalah penuh dengan vitamin D, yang membantu tubuh kanak-kanak memproses kalsium dengan berkesan.

Ibu mana yang tak sedih bayi yang dilahirkan tak seperti anak-anak orang lain. Walaupun lahir di usia 38 minggu dan dikira cukup bulan, tapi beratnya tak mencecah berat normal. Disebabkan terlalu kecil, nampak seperti ‘bayi yang sakit’.

Namun kuasa Allah dan semangat tak berputus asa seorang ibu, Puan Surina Abdul Rahman, anak lelaki yang diberi nama Muhammad Damien Riyadh, lahir 8 Jun 2021 membesar dengan sihat dari sehari ke sehari dan tak nampak pun seperti bayi yang ada masalah sewaktu awal kelahiran.

Berikut perkongsian dan tips Puan Surina untuk ibu-ibu yang mengalami masalah sama. Paling penting jangan down dan fikirkan nak yang elok je untuk anak.

Pada mulanya anak saya ini membesar dengan baik dalam kandungan. Tetapi masa kandungan cecah 33 minggu nak masuk ke 34 minggu dan saya scan di klinik doktor tengok baby ni kecil. Ukuran kepala/perut/peha kecil dengan berat janin 1.7kg. Anggaran baby tu kecil beberapa minggu ke belakang.

Jadi klinik kesihatan rujuk saya ke hospital tempat saya nak bersalin (HUKM). Selepas itu, saya pergi ke HUKM dan doktor scan semua dan dapati memang baby kecil. Berat 1.7kg macam tu (sama dengan klinik kesihatan)

Mulai hari itu bermula lah rutin check up saya 2 minggu sekali. Jadi next check up adalah masa kandungan saya 35 minggu++.. Doktor scan lagi sekali dan dapati baby tak berkembang sangat sebab berat baby hanya 1.8kg sahaja. Ukuran baby pun jauh ke belakang dari usia sebenar dia.

Sepatutnya doktor nak suruh admit je bersalin memandangkan saya elective czer. Tapi bila doktor jumpa dengan pakar berbincang, mereka setuju tunggu saya genap 37week sebab air ketuban saya ok. Aliran darah ke baby ok, semua ok, berat je tak cantik.

Apabila buat last check up saya semasa kandungan 36 minggu++ dan doktor estimate baby dalam 2kg++ boleh jadi kurang dari 2kg boleh jadi lebih 2kg.

Masa deliver 38week berat baby saya 2.33kg memang kecillah. Perut, peha semua kecil je. Kalau baby lain pegang tu sedaplah juga gebu, tapi anak saya rasa tulang je.

Bagaimanapun, kini perkembangannya sangat positif dan alhamdulillah sekarang dah capai berat 7 kilogram di usianya 5 bulan.

Tips Naik Berat Baby

Menurut Surina, apa yang dia lakukan sehingga graf anaknya naik cantik dan konsisten adalah:

1. Saya breastfeeding baby kerap. Selang 40 minit saya breastfeed dia. Siang malam sama je. Masa dia awal-awal lahir kuning tinggi dan lama. Hampir 2 bulan baru hilang.
2. Saya banyak baca untuk naikkan berat bayi, kena keep breastfeed waktu malam. Jadi saya ikut petua ni. Alhamdulillah memang berat baby naik cantik dan duduk di line putih sahaja.

Masa mula-mula sedih dan down sebab rasa anak kita ni tak “senormal” budak-budak lain yang lahir gebu, bam bam dan sihat.

Tapi kebetulan masa bersalin tu dalam tempoh PKP dan tiada siapa pun tak boleh datang tengok baby. Jadi lega la juga sebab kadang bila orang datang tengok kata ‘eeh kecil yaa’ lagi la rasa down.

Mujurlah ada ahli keluarga yang memahami dan rakan-rakan yang selalu bagi pandangan. Kalau tak mungkin sedih juga.

Kredit: Surina Abdul Rahman

Teruja nak dapat baby, tapi masih banyak persiapan yang perlu dibuat. Mental dan fizikal pun kena mantap sebelum si manja lahir nanti. Mahu belajar segalanya tentang cara-cara menguruskan bayi baharu lahir? Jom sertai E-Workshop Pa&Ma : A-Z Uruskan Newborn Baby! Daftar sekarang di https://toko.ideaktiv.com/product/urus-newborn-baby-a-z/

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)