Pantau pergerakan bayi penting mengelakkan bayi meninggal masa lahir (still birth). Siapa ibu yang berisiko?

Menurut  Dr. Dharmini Veerakumaran, Pakar Perbidanan & Sakit Puan, Pertubuhan Kesihatan Sedunia menyatakan bahawa kebolehupayaan janin untuk hidup di luar rahim ialah 22 minggu. Namun, ini tertakluk kepada negara-negara yang mempunyai teknologi neonatal (bulan pertama kelahiran) yang tinggi iaitu kelengkapan ventilator, inkubator dan sebagainya seperti di Amerika dan Australia.

Sebaliknya di Malaysia, Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) menetapkan usia 24 minggu. Anda perlu faham definisi kebolehupayaan janin untuk hidup di luar rahim ini kerana jika bayi dilahirkan pada usia 20 minggu, dia dianggap gugur. Jika dilahirkan pada umur 24 minggu, barulah dia dikatakan sebagai lahir tidak bernyawa.

Dalam pada itu, terdapat dua jenis kelahiran tidak bernyawa yang perlu anda ambil tahu. Ia ada fresh still birth (FSB) di mana bayi meninggal dalam tempoh 48 jam sebelum kelahiran dan macerate still birth (MSB).

MSB melibatkan bayi yang meninggal lebih daripada 48 jam sebelum tarikh kelahirannya. Sehubungan itu, bagi kes-kes di mana si ibu tidak mengetahui usia sebenar kandungannya, maka mayat bayi yang beratnya 500 gram dianggap sebagai still birth.

Pentingnya carta pergerakan bayi

Sewaktu kandungan mencecah usia 28 minggu, anda akan diminta untuk melakukan catatan di dalam carta pergerakan bayi. Biarpun kelihatan remeh, ia sangat penting untuk dititikberatkan.

Carta pergerakan yang anda perlu lakukan ini dapat dijadikan petunjuk sama ada bayi dalam kandungan sihat ataupun tidak.

PUNCA DARIPADA IBU

1.Umur

Masalah kematian bayi sewaktu dilahirkan sering terjadi di kalangan ibu yang terlalu muda iaitu umurnya bawah 20 tahun ataupun berusia (40 tahun ke atas).

2.Menghidap penyakit tertentu

Bagi anda yang menghidap penyakit jantung, darah tinggi, kencing manis, buah pinggang dan penyakit kronik yang lainnya, ketahuilah anda merupakan golongan berisiko terutamanya apabila tubuh tidak mampu lagi dapat meneruskan kehamilan.

3.Sindrom anti phospolipid (APS)

Ia merupakan sejenis penyakit di mana darah wanita hamil mudah beku. Apabila di dalam saluran darahnya mempunyai darah beku, ia boleh memasuki plasenta dan menyekat pengaliran darah, oksigen dan makanan kepada bayi.

4.Trauma

Kemalangan yang pernah berlaku seperti terjatuh, terhantuk dan yang seumpama dengannya boleh mendedahkan anda kepada risiko kematian bayi sewaktu dilahirkan.

5.Tekanan

Apabila mengalami tekanan, tubuh akan mengeluarkan hormon stres di dalam darah dan memberi tumpuan hanya pada bahagian organ-organ yang penting. Oleh sebab itu, kelenjar adrenalin akan menjaga otak, jantung dan buah pinggang dalam keadaan darurat dan kurang memberi perhatian kepada bahagian rahim. Secara tidak langsung ia mendatangkan mudarat kepada bayi.

6.Sosial ekonomi

Still birth juga didapati terjadi kepada golongan ibu hamil yang terlalu miskin atau tiada pengetahuan asas bagi menjaga kesihatan diri dan kandungan. Antara lain, jika ada di kalangan anda yang ambil alkohol atau dadah semasa hamil, ia bakal mendedahkan bayi kepada risiko still birth.

PUNCA DARIPADA BAYI

1.PembesaranTerbantut (IUGR)

Risiko still birth boleh  berlaku sekiranya bayi tidak mampu untuk membesar dengan kadar sempurna.

2.Pembentukan kongenital

Lazimnya ia boleh terjadi kepada bayi yang mengalami masalah pembentukan organ dalaman tubuh seperti jantung. Sama juga halnya dengan yang mengalami kecacatan akal.

3.Air ketuban

Anda perlu tahu bahawa air ketuban yang kurang ataupun terlalu banyak pun boleh menyumbang kepada risiko still birth.

4.Plasenta

Masalah yang berlaku kepada uri seperti abruption placenta juga boleh menjadi penyebabnya. Ia terjadi kerana uri lekang terlebih dahulu sebelum bayi berjaya dikeluarkan. Jadi, ia tidak dapat memberi bekalan oksigen pada bayi lalu menyebabkannya meninggal.

Manakala placenta praevia pula berpunca daripada pendarahan. Setiap kali pendarahan berlaku, plasenta tidak boleh berfungsi dengan sempurna dan boleh menyebabkan nyawa bayi dalam kandungan terancam.

Nasihat doktor

Setelah hamil atau mengandaikan diri hamil, segera dapatkan pemeriksaan daripada doktor. Tidak semestinya anda berjumpa dengan doktor pakar. Gunakan kemudahan yang telah disediakan oleh KKM dengan mengikuti rutin pemeriksaan antenatal secara berkala. Dalam masa yang sama, jaga kesihatan diri dan kandungan. kesihatan, kawal masalah yang dihadapi dan jaga pemakanan dengan mengikuti saranan diet yang baik.

Demikian juga halnya dengan rutin ujian imbasan. Lakukannya mengikut nasihat doktor bagi membolehkan beliau mengetahui keadaan bayi dari semasa ke semasa.

Elakkan diri daripada mengambil sebarang suplemen yang mempromosikan kelancaran proses kelahiran serta hindari ubat-ubatan yang tidak mendapat kelulusan daripada KKM.

TIP DOKTOR: Jika anda mendapati pergerakan bayi kurang daripada biasa, cuba makan terlebih dahulu kemudian berehat untuk tempoh setengah jam. Setelah itu, pantau pergerakan bayi dengan lebih peka. Jika dia kurang bergerak, segera berjumpa dengan doktor untuk pemeriksaan lanjut.

Pelakon jelita, Sari Yanti mengakui dirinya kini berbadan dua melalui insta story pada 13 jam yang lalu. Berita gembira tersebut dibuat melalui QnA “Silakan Tanya. Kalau Sempat Akan Dijawab ya” yang dibuka kepada peminat beliau. 

Tentu sekali pendedahan ini menjadi berita gembira buat semua peminat yang berteka-teki selepas gambarnya bersama Scha Alyahya di sebuah hospital ternama viral.

Menurut beliau, lebih 50% soalan yang diajukan adalah berkenaan kehamilan terkininya. Beberapa soalan mengenai kehamilan dirinya turut dikongsi di insta story beliau.

Iya betul Kakak Sari Mengandung. Alhamdulillah

Bila ditanya tentang target untuk mempunyai berapa anak, dia mengakui masih belum menetapkan jumlah had anak.

Sebelum ini Sari Yanti pernah mengalami keguguran dan kehamilan ini adalah kehamilan yang ke-7 (termasuk perkahwinan terdahulu – 2 anak lelaki).

Selepas mendirikan rumah tangga bersama Jep Sepatuh, Sari Yanti mengalami keguguran kali pertama pada tahun 2018. Keguguran kali pertama berlaku kerana Sari mengandung di luar rahim sehingga menyebabkan Sari terpaksa membuang salah satu tiub fallopiannya.

Setelah mencuba, Sari selamat melahirkan anak pertama bersama Jep yang diberi nama Dariya Inara.

Selepas kelahiran Dariya Inara, Sari Yanti sekali lagi disahkan hamil. Namun kehamilanya tidak dapat bertahan lama. Keguguran kedua berlaku ketika usia kandungan Sari mencecah 3 bulan.

5 Anak bersama Jep (termasuk 2 gugur) – Pertama (Keguguran), Kedua- Inara, Ketiga (keguguran), Keempat – Khidir, Kelima (Sedang Hamil)

Sari turut berkongsi aktiviti harian dan vitamin yang diambil sepanjang kehamilan.

Tak boleh lemah sebab kena jaga anak dan rumah

Memang mencabar jaga anak kecil dan pregnant, sabar nanti Allah tolong

Tak berdaya nak masak

Tiada maid, semuanya buat sendiri

Pasangan ini mendirikan rumah tangga pada 25 Februari 2017 dan dikurniakan 2 cahaya mata, Dariya Inara (3 tahun), Muhammad Khidir (9bulan).

Sari juga mempunyai 2 cahaya mata lelaki iaitu Barr Al Aliy dan Baasit Al Haq hasil perkahwinan terdahulu.

Kredit: Sari Yanti

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)

Followers Pa&Ma yang nak dapatkan barangan penjagaan diri boleh klik di  SINI

Kandungan gugur tapi ujian air kencing tetap positif & ujian darah menunjukkan hormon beta hCG terus meningkat. Rupa-rupanya masih ada satu janin di tiub fallopian!

Perkongsian Puan Waheeda dalam rancangan TV Pa&Ma episod 5 yang bertajuk ‘Komplikasi Awal Kehamilan’ ini ajaib dan jarang berlaku. Dia yang telah mengalami 2 kali keguguran  sebelum ini tidak menyangka selepas keluarnya kantung dan dua janin, masih ada janin di tiub fallopian kirinya.

SPOTTING KEKUNINGAN BEBERAPA TITIK

Ujian air kencing yang dilakukan sendiri di rumah menunjukkan keputusan positif walau pun tarikh kedatangan haid seterusnya lagi enam hari. Namun selepas beberapa hari selepas tarikh sepatutnya haid, dia mendapati ada beberapa tompok spotting kekuningan sebanyak beberapa titik. Ketika pemeriksaan doktor, kantung bayi masih belum dapat dikesan.

“Tompok spotting terhenti selama kira-kira 5 hari dan kembali. Kali ini tompokannya kuning bercampur coklat pula dan tompoknya semakin membesar sebesar syiling 50sen. Berdasarkan pengalaman saya sebelum, ini tanda-tanda awal keguguran. Saya mendapatkan rawatan dan doktor berikan ubat Duphaston untuk menguatkan rahim. Tapi yang pelik selepas ambil Duphaston, spotting makin banyak,” kata Waheeda.

TOMPOK KUNING BERTUKAR COKLAT KEHITAMAN

Wanita ini mula risaukan kandungannya apabila tompokan kuning coklat kini bertukar coklat kehitaman bertekstur kental seakan-akan jeli. Doktor yang merawat memberitahu ini adalah tanda-tanda keguguran. Doktor juga bertindak memeriksa pintu rahim dan mendapati ia tertutup menunjukkan ia bukan tanda keguguran.

RAHIM KOSONG TAPI UPT POSITIF

“Ujian imbasan pada kandungan 5 minggu menunjukkan rahim kosong. Saya tetap memantau dengan membuat ujian air kencing (Urine Pregnancy Test-UPT) untuk memeriksa kandungan. Tetapi apa yang dimusykilkan walau pun kantung tidak nampak, ujian air kencing semakin terang dua garisannya. Tetapi keesokannya semakin pudar. Ini menyebabkan saya dan suami jumpa doktor lain sebagai second opinion,” kata Waheeda.

Wanita yang sudah melalui 3 kali rawatan kesuburan Intra Uterine Insemination (IUI) akhirnya diminta membuat ujian darah untuk memantau hormon beta hCG dengan lebih tepat. Keputusannya ialah 168 iaitu sangat rendah bagi kandungan berusia 6 minggu. Doktor ini juga mengatakan ia adalah  tanda-tanda keguguran.

DOKTOR TERANGKAN 3 KEMUNGKINAN

Ini menyebabkan Waheeda ke Early Pregnancy Assessment Unit (EPAU) hospital. Kali ini doktor melakukan ujian dan imbasan dan imbasan transvaginal, kedua-duanya tidak menampakkan janin. “Ketika itu saya tidak rasa sakit. Pendarahan pula masih spotting dan saya diminta datang keesokannya. Sebelum pulang, doktor beritahu ada 3 kemungkinan sama ada ini adalah tanda awal keguguran, kehamilan luar rahim (ektopik) dan tanda awal kehamilan. Doktor juga turut memberitahu kebahayaan kehamilan luar rahim yang boleh membahayakan nyawa. Tiub Fallopian boleh pecah dan menyebabkan pendarahan. Kalau perlu pembedahan perlu dilakukan,” kata wanita berusia 36 tahun ini.

SATU KANTUNG DUA JANIN KELUAR

Namun 2 pagi keesokannya perut Waheeda memulas, dia alami kesakitan yang teramat sangat pada abdomen menyebabkan tidak boleh berdiri dengan baik. Dirasakan ada ‘ketulan’ keluar, apabila diperiksa ialah satu kantung dan dua ketulan daging kecil seperti janin.

PARAS HORMON BETA HCG TERUS MENINGKAT

Tanpa berlengah, Waheeda dan suami ke hospital. “Ketika di hospital, doktor membuat imbasan dan mendapati rahim saya kosong. Namun ketika itu paras beta hCG meningkat daripada 148 ke 276. Saya risau adakah saya masih hamil dan paling membimbangkan saya telah bertungku dan sebagainya. Jadi doktor kata nak pantau. Tak sangka dalam masa 72 jam ia meningkat ke 449.7. Ini menimbulkan tanda tanya dab ia terus meningkat ke 741 ke 963.

LAPOROSKOPI UNTUK MENENTUKAN KEDUDUKAN JANIN

“Pada ketika ini, keluar setompok cecair coklat kehitaman. Bagi mengesahkan doktor melakukan laporoskopi untuk mengenalpasti kedudukan kandungan. Dan ternyata ia berada di tiub fallopian kanan. Saya serta merta diarahkan berpuasa untuk prosedur pembedahan.

SAKIT BILA MEMGIRING KE KANAN

“Sedang saya berpuasa, saya rasa sakit apabila mengiring ke kanan. Saya ingatkan ia adalah rasa lapar sebab berpuasa tapi ia datang bersama pendarahan. Terus saya ditolak ke bilik pembedahan. Rupanya-rupanya tiub Fallopian sebelah kanan lebam & pecah dan sebanyak 50cc darah sudah mengalir ke bahagian usus.

BAYI TIDAK AKTIF TAPI KANTUNG MAKIN MEMBESAR

Menurut doktor, bayi tidak aktif tetapi kantung makin membesar. Mungkin ketika saya sakit itu tiub Fallopian pecah. Tapi doktor kata tiub sebelah kiri masih elok, jadi saya berpeluang untuk hamil lagi. Sekiranya anda ingin tahu lebih lanjut dan mengikuti kisah ibu-ibu lain yang mengalami komplikasi ketika awal kehamilan, ikuti siaran ulangan Pa&Ma 9 malam ini di Astro Prima & Astro Prima HD.