Sebelum tiba saat melahirkan, anda seharusnya peka dan ambil tahu beberapa masalah yang boleh terjadi menjelang, semasa dan selepas proses kelahiran.

Terlilit tali pusat

Keadaan ini kerap kali mencetuskan rasa risau di kalangan ibu hamil berikutan ramai yang menyatakan masalah ini biasa dialami semasa proses bersalin.

Biarpun begitu, perlu anda tahu bahawa terdapat beberapa jenis masalah tali pusat yang tidak membahayakan janin. Apa-apa pun, ia perlulah terlebih dahulu melalui pemeriksaan ultrasonografi.

Menerusi pemeriksaan ini, kedudukan tali pusat dapat dilihat dengan lebih jelas. Malah jumlah lilitan dan keadaan aliran darah di kawasan sekitar lilitan pun boleh diketahui.

Dengan yang demikian, doktor dapat mengenal pasti adakah lilitan berkenaan membahayakan bayi dalam kandungan ataupun sebaliknya.

Jika lilitan terlalu kuat, ia boleh menyebabkan bayi kekurangan oksigen dan boleh membahayakannya. Apabila keadaan ini berlaku dan anda boleh bersalin normal, maka dapatkan nasihat doktor untuk langkah seterusnya.

Jika ia boleh memburukkan keadaan, maka adalah selamat jika anda bersalin melalui pembedahan caesarean.

Posisi songsang

Apabila bayi didapati berkedudukan songsang, anda boleh meminta bantuan doktor yang pakar melakukan External Cephalic Version (ECV) sebelum memutuskan untuk bersalin dalam proses pembedahan.

Langkah lain yang boleh anda lakukan agar bayi kembali ke posisi normal ialah dengan melakukan posisi knee – chest atau sujud – menungging.

Perlu anda ketahui bahawa ECV hanya boleh dilakukan jika anda tidak mengalami pendarahan pada faraj dan plasenta berada dekat dengan ‘mulut’ rahim. Walau bagaimanapun agak sukar dilakukan jika degupan jantung bayi tidak normal, kehamilan kembar, pertumbuhan janin tidak normal dan air ketuban kurang.

Lahir pramatang

Penyebab umumnya terjadinya kelahiran pramatang ialah premature rupture of membrane (PROM). Hal ini terjadi kerana selaput ketuban pecah dan air ketuban keluar sebelum waktu sepatutnya bayi lahir.

Kebanyakan doktor berpendapat pemicu masalah ini adalah disebabkan oleh jangkitan pada bahagian faraj. Ia mungkin disebabkan oleh kadar hormon estrogen yang meningkat sepanjang tempoh kehamilan hingga menyebabkan faraj menghasilkan lebih banyak glikogen yang menggalakkan pertumbuhan kulat.

Pencegahan awal yang boleh dilakukan adalah dengan menjaga kebersihan faraj. Antara lain, ia mungkin berpunca daripada masalah jangkitan saluran kencing.

Gejalanya adalah salur kencing terasa seperti ‘terbakar’ ketika membuang air kecil, sering terasa mahu membuang air kecil; urin berbau dan berwarna keruh serta kadang kala mengandungi darah.

Pencegahannya adalah anda perlu minum air kosong dalam amaun yang sesuai dengan keperluan tubuh.

Berkemungkinan juga kelahiran pramatang berlaku disebabkan oleh listeria atau listeriosis iaitu jangkitan yang sering diabaikan. Gejalanya sama seperti selesema dengan sedikit demam dan kadang kala cirit-birit.

Selain kelahiran pramatang, bayi juga mungkin menderita meningitis. Langkah pencegahan yang boleh dilakukan ialah dengan menghindari makanan yang mudah berkulat seperti keju lembut atau daging yang belum dimasak sepenuhnya.

Selain daripada kemungkinan yang dinyatakan, antara penyebab lain yang perlu dititikberatkan ialah air ketuban yang terlalu banyak, ‘mulut’ rahim yang lemah, bentuk rahim tidak normal, kehamilan kembar, masalah tekanan sepanjang tempoh kehamilan atau kehamilan di usia matang.

Plasenta praevia

Plasenta praevia ialah keadaan di mana plasenta berada di tempat yang salah. Seharusnya, plasenta terbentuk di bahagian atas rahim. Namun dalam kes ini, plasenta berkemungkinan melekat atau menutupi laluan serviks.

Keadaan sebegini boleh mengganggu proses kelahiran kerana plasenta menutupi saluran kelahiran dan dilaporkan sekitar 0.5 % ibu hamil mengalami plasenta praevia. Posisi plasenta yang tidak berada pada tempat yang sepatutnya boleh diketahui sejak sebelum proses bersalin iaitu melalui pemeriksaan ujian imbasan.

Jika didapati anda mengalami uri bawah pada usia kehamilan lebih daripada 28 minggu, maka anda akan dikategorikan sebagai plasenta praevia. Jika plasenta terus menerus menghalang saluran kelahiran sehingga tiba saat bersalin, maka doktor akan memutuskan pembedahan caesarean sebagai proses kelahiran bayi.

Berat badan bayi lahir rendah

Proses kelahiran bayi yang bersaiz kecil atau berat badannya rendah cenderung lancar tetapi keadaan bayi yang baru sahaja dilahirkan itu tidak sempurna.

Umumnya masalah ini terjadi lantaran disebabkan usia kehamilan belum cukup matang atau bayi sememangnya bersaiz kecil dalam kandungan.

Faktor penyebab masalah ini ialah adanya gangguan dalam pertumbuhan janin yang mungkin disebabkan oleh masalah penyaluran makanan daripada ibu kepada pbayi tidak sampai atau berkurangan; kelainan plasenta, jangkitan atau masalah tekanan darah tinggi yang dialami oleh ibu.

Dalam usaha mencegah risiko berat badan bayi lahir rendah ialah mengamalkan pemakanan yang sihat dan seimbang seperti yang disarankan oleh doktor dan menjaga kehamilan agar pertumbuhan bayi berkembang normal

Ketuban pecah awal

Ketuban pecah? Sering kali kita mendengar perkataan ini. Ia boleh menimbulkan panik di kalangan ibu hamil yang pada ketika itu, belum tiba masa untuk melahirkan bayinya. Tambahan pula, ramai yang tahu bahawa hal ini adalah salah satu petanda awal proses kelahiran.

Sebenarnya penyebab ketuban pecah lebih awal banyak bergantung kepada keadaan anda dan kehamilan itu sendiri. Jika jumlah air ketuban masih cukup, doktor cenderung untuk menahan bayi di dalam kandungan kekal di rahim. Sementara itu, anda perlu berehat sepenuhnya dan diberi ubat untuk mematangkan paru-paru janin dan antibiotik demi mencegah sebarang jenis jangkitan.

Kebiasaannya, kesan daripada langkah yang dilakukan oleh doktor ini akan membuatkan selaput ketuban tertutup sendiri dan air ketuban kembali terbentuk semula. Jika hal sebaliknya berlaku iaitu air ketuban sudah kering, doktor akan segera mengeluarkan bayi melalui pembedahan caesarean.

Tip yang boleh dilakukan untuk mengelakkan ketuban pecah awal ialah dengan melakukan pemeriksaan kehamilan secara teratur dan segera mendapatkan peemeriksaan doktor jika berasa ada sesuatu yang tidak normal dengan kehamilan atau kawasan sekitar kemaluan.

Selain itu, sekiranya anda mengalami masalah rahim tidak kuat, adalah lebih baik jika hubungan seksual dengan suami dihentikan segera. Antara lain, anda boleh mencuba dengan mengambil suplemen atau mengambil makanan atau minuman yang mengandungi vitamin C dalam bentuk segar secara teratur selepas usia kehamilan lebih daripada usia 20 minggu.

Ekstrak Biji Anggur Bantu Tegangkan Kulit Wajah, Kisar Sekali Isi Bersama Kulit & Biji Bila Buat Jus

Anggur bukan sekadar enak dimakan begitu sahaja tetapi boleh juga dibuat jus. Mengandungi polifenol, ia merupakan sebatian semula jadi yang memberi warna, dan boleh memberikan perlindungan kepada tubuh daripada radikal bebas.

Anggur mengandungi serat, air, vitamin A, vitamin C, protein, kalsium, dan asid lemak. Sebahagian kandungannya bagus untuk kesihatan tubuh badan. Rasanya yang masam tetapi sedikit manis membuatkan buah ini menjadi kegemaran ramai. Anggur boleh dimakan sebagai snek atau jus yang lazat.

KENAPA PERLU KISAR ISI ANGGUR BERSAMA KULIT DAN BIJI? 

Buah anggur (yang ada biji) kaya bahan antioksidan. Kajian oleh Saintis Portugal pada 2015 menunjukkan bahan antioksidan yang paling tinggi adalah dalam biji anggur (60%–70%) dan diikuti dengan kulit (28%–35%).

Isi anggur pula hanya mengandungi 10% bahan antioksidan. Kajian yang dilakukan oleh Saintis Jepun (Yamakoshi) mendapati meminum ekstrak (jus) biji anggur boleh kurangkan pigmentasi kulit.

Kajian oleh Saintis Korea dalam tahun 2018 juga mendapati ekstrak biji anggur boleh kurangkan pigmentasi kulit lebih baik berbanding ekstrak kulit anggur.

Terdapat juga kajian menunjukkan ekstrak biji anggur boleh menegangkan kulit, membantu turunkan darah tinggi, membantu aliran darah, melambatkan nyanyuk dan mengurangkan risiko kanser.

Justeru anggur elok dikisar bersama kulit dan bijinya. Molekul bahan berkhasiat dalam anggur agak besar. Selalunya kita buang sahaja bijinya selepas ini kita kisar sekali bersama bijinya. Ubah kebiasaan ke arah yang lebih baik.

Jus anggur sebaiknya diminum bersama madu dan sumber tinggi fiber seperti barli serbuk. Tujuannya ialah supaya pemecahan bahan berkhasiat menjadi lebih mudah dan mudah diserap ke dalam darah.

Jika khuatir kehadiran ‘pesticide’ pada kulit anggur, rendamlah buah anggur terlebih dahulu bersama sedikit garam dan bilaslah menggunakan air.

Sumber kredit: Dr Suri Roowi

Tumpah Darah – Nyawa Ibu jadi Taruhan 

Kes 1: Ibu 42 tahun, bersalin secara normal anak yang ke 8, hamil cukup bulan. Ibu tidak mempunyai masalah semasa mengandung dan semasa proses kelahiran bayi, walau bagaimanapun uri mengambil masa agak lama untuk dikeluarkan. Ibu dibenarkan pulang ke rumah selepas 2 hari bersalin. Ibu mengalami darah nifas seperti biasa sehingga hari ke 6 selepas bersalin, ibu secara tiba-tiba mengalami tumpahan darah nifas yang berlebihan sehingga ibu pengsan dan tidak sedarkan diri. Ibu tersebut terus dikejarkan ke hospital.

Kes 2: Seorang gadis 18 tahun, hamil anak luar nikah dan merahsiakan kehamilannya. Ibu muda ini tidak mempunyai pemeriksaan antenatal yang rapi kerana bimbang kehamilanya diketahui umum. Ibu muda ini secara tiba-tiba mengalami sakit bersalin di rumah sewanya dan telah melahirkan bayi secara sendirian. Beliau kemudian memotong tali pusat bayi menggunakan gunting dan merentap sendiri uri di mana sebahagian besar uri masih tertinggal di dalam rahim. Disebabkan kebimbangan yang amat, beliau telah memberitahu teman lelakinya yang kemudiannya datang untuk membantunya. Pasangan muda ini masih takut untuk ke hospital sehingga 3 hari kemudiannya ibu muda ini mengalami tumpah darah nifas yang serius sehingga tidak sedarkan diri.

Bagaimana pendarahan yang saya jangkakan selepas bersalin?

Adalah menjadi kebiasaan untuk mengalami pendarahan selepas bersalin. Darah itu mungkin keluar daripada rahim ataupun koyakan perineum yang terjadi semasa proses kelahiran itu sendiri.

Pendarahan selalunya akan menjadi banyak sejurus sahaja selepas bersalin dan akan berkurang secara berperingkat dalam beberapa jam. Pendarahan akan berterusan dan akan berkurangan dalam beberapa hari lagi dan disertai dengan perubahan warna darah tersebut daripada merah terang ke warna coklat. Pendarahan ini dinamakan Lochia dan seharusnya berhenti apabila bayi anda berusia 6 minggu.

Pendarahan berterusan, berlebihan dari biasa adalah TIDAK normal dan dinamakan sebagai tumpah darah selepas bersalin (postpartum haemorrhage)

Apakah yang dimaksudkan dengan tumpah darah selepas bersalin?

Pendarahan yang berlebihan dan luar daripada biasa selepas bersalin. Terdapat 2 jenis tumpah darah selepas bersalin yang dinyatakan seperti berikut :

Tumpah darah primer (Primary Postpartum Haemorrhage) – kehilangan darah selepas bersalin lebih dari 500 ml dalam lingkungan 24 jam selepas bersalin, kadar kebiasaan berlaku pada 5 daripada 100 wanita yang bersalin. Pendarahan yang teruk, melebihi 2 liter adalah jarang berlaku, dalam kekerapan 6 daripada 1000 wanita yang bersalin.

Tumpah darah sekunder (Secondary Postpartum Haemorrhage) – kehilangan darah selepas bersalin dalam lingkungan 24 jam hingga 12 minggu selepas bersalin. Berlaku pada kekerapan kurang daripada 2 daripada 100 wanita yang bersalin.

Mengapakah tumpah darah selepas bersalin ini sangat merbahaya?

Jika anda kehilangan banyak darah selepas bersalin, akan mengakibatan keletihan yang luar biasa kepada anda, ditambah pula dengan keletihan yang sedia ada selepas bersalin.

Apabila pendarahan dibiarkan berterusan tanpa perhatian dan rawatan pihak doktor, akan menyebabkan anda hilang lebih banyak darah sehingga boleh meragut nyawa. Maka ianya perlu dikesan, dan dirawat dengan segera sebelum keadaan menjadi lebih teruk lagi.

Tumpah darah primer – Siapakah yang berisiko?

💉Pernah mengalami tumpah darah kahamilan terdahulu
💉Indeks Jisim Badan (BMI) melebihi 35kg/m2
💉Pernah melahirkan 4 orang anak atau lebih
💉Kehamilan kembar atau triplet
💉Uri bawah (placenta praevia)
💉Uri lekang (placenta abruptio)
💉Tekanan darah tinggi
💉Kekurangan sel darah merah (anemia)

Semasa bersalin

🎈Kelahiran secara pembedahan caeserean
🎈Proses kelahiran yang dipaksa (induction of labour
🎈Cebisan uri tertinggal di dalam rahim
🎈Kelahiran yang dibantu menggunakan Forceps atau Vacuum
🎈Bayi yang besar, berat melebihi 4 kg
🎈Melahirkan anak yang pertama apabila umur anda melebihi 40 tahun

Kebiasaannya, tiada apa yang boleh dilakukan kepada senarai risiko-risiko seperti di atas. Walau bagaimanapun langkah berjaga-jaga akan di ambil untuk mengurangkan risiko anda mengalami tumpah darah selepas bersalin ini, sekaligus mengurangkan keperluan untuk transfusi/penggantian darah.

Misalnya, jika anda mempunyai masalah kurang sel darah merah (anemia) ketika hamil, pengambilan zat besi tambahan akan mengurangkan keperluan untuk transfusi darah, jika berlakunya masalah tumpah darah selepas bersalin.

Jika anda sudah menjalani pembedahan caeserean pada kehamilan terdahulu, adalah amat penting untuk memeriksa sama ada uri pada kehamilan sekarang tidak melekat pada parut pembedahan caeserean yang lalu. Jika masalah ini timbul, uri tidak akan tertanggal dengan mudahnya selepas bayi dilahirkan, dan menyebabkan tumpah darah yang sangatlah serius. Jika keadaan ini sudah dapat dipastikan, cadangan rawatan anda akan dirancang sebaik-baiknya melibatkan pelbagai pakar perubatan utk menyelamatkan nyawa

Kredit: Muhammad Izzat