Berdasarkan Program Imunisasi Kebangsaan (NIP), suntikan vaksin hepatitis B akan diberikan kepada si manja sebelum berusia setahun. Namun apakah kepentingan dan manfaatnya buat bayi?

Suntikan imunisasi

Vaksin hepatitis B

Di Malaysia, suntikan hepatitis biasanya diberikan dalam 3 suntikan. Suntikan imunisasi bayi bagi dos pertama ini akan diberi sebaik sahaja dilahirkan dan akan melengkapkan 3 dos ketika berusia 6 bulan, di mana dos kedua diberikan selepas sebulan dilahirkan.

Dos hepatitis masa kelahiran adalah bahagian penting dalam mencegah penyakit jangka panjang kepada si manja dan juga penyebaran hepatitis B. Tidak dinafikan dalam kesibukan menjaga bayi baru lahir, ada ibu bapa terkadang lupa tarikh suntikan vaksin si manja.

Biasanya jika berlaku, kakitangan kesihatan boleh memberikan tarikh baru untuk mendapatkan vaksin hepatitis dos seterusnya tanpa perlu mengulangi siri vaksin.

Individu disarankan mendapatkan vaksin hepatitis B

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengesyorkan vaksin ini untuk diberikan sebagai suntikan imunisasi bayi dan kanak-kanak sehingga berusia 18 tahun.

Namun, individu dewasa juga perlu mempertimbangkan untuk mendapatkan suntikan vaksin ini jika masih mempunyai risiko dijangkiti hepatitis B, khususnya mereka yang termasuk dalam kumpulan berisiko tinggi.

Berikut senarai individu yang disarankan untuk menerima vaksin hepatitis B:

• Semua bayi bermula sejak lahir
• Semua kanak-kanak berumur <19 tahun yang belum diberi vaksin sebelum ini
• Pasangan seksual yang terdedah kepada individu positif hepatitis B
• Individu aktif secara seksual yang tidak menjalinkan hubungan monogami jangka panjang, contoh lebih daripada 1 pasangan dalam tempoh 6 bulan
• Individu yang sedang melakukan rawatan untuk penyakit kelamin
• Lelaki yang bersetubuh dengan lelaki
• Penghisap dadah suntikan
• Isi rumah yang terdedah kepada individu positif hepatitis B
• Pekerja kesihatan dan keselamatan awam yang berisiko terdedah kepada darah
• Pesakit buah pinggang peringkat akhir – pra-dialisis, hemodialisis, dialisis peritoneal dan pesakit dialisis di rumah
• Individu yang mengembara atau mengambil anak angkat dari negara dengan hepatitis B seperti Asia, Afrika, Amerika Selatan, Kepulauan Pasifik, Eropah Timur dan Timur Tengah
• Individu dengan penyakit hati kronik, selain daripada hepatitis B – sirosis, penyakit hati berlemak dan lain-lain
• Individu dengan jangkitan hepatitis C
• Individu dijangkiti HIV
• Individu dewasa berusia 19-59 tahun yang menghidap diabetes

Keperluan suntikan vaksin

Kenapa perlu mendapatkan suntikan vaksin hepatitis B?

Sudah tentu, kepentingan mendapatkan suntikan ini adalah untuk mencegah penyakit hepatitis B. Hepatitis B adalah penyakit hati yang boleh menyebabkan jangkitan ringan yang berlarutan selama beberapa minggu atau boleh berkembang menjadi penyakit serius untuk seumur hidup.

Jangkitan hepatitis B akut

Penyakit jangka pendek yang boleh menyebabkan demam, keletihan, hilang selera makan, loya, muntah, jaundis (mata atau kulit menjadi kuning, air kencing gelap dan pergerakan usus berwarna kelabu kecoklatan), dan sakit pada otot, sendi serta perut.

Tanpa suntikan vaksin hepatitis B boleh berlaku jangkitan kronik

Merupakan penyakit jangka panjang yang berlaku apabila virus hepatitis B kekal dalam tubuh individu.

Kebanyakan individu yang mengembangkan jangkitan kronik tidak mempunyai gejala tetapi ia masih sangat serius dan boleh menyebabkan kerosakan hati (sirosis), kanser hati dan kematian.

Mereka yang dijangkiti secara kronik boleh menyebarkan virus hepatitis B kepada individu lain, walaupun diri tidak berasa atau kelihatan sakit.

Amnya, hepatitis B disebarkan melalui darah, air mani atau cecair badan lain yang dijangkiti virus dan memasuki ke tubuh individu sihat.

Cara jangkitan adalah termasuk:

• Kelahiran – wanita hamil menghidap hepatitis B boleh menularkan jangkitan kepada bayi
• Berkongsi barang seperti pisau cukur atau berus gigi dengan individu dijangkiti
• Menyentuh darah atau luka terbuka pada individu dijangkiti
• Melakukan seks dengan pasangan dijangkiti
• Berkongsi jarum, picagari atau peralatan suntikan lain
• Terdedah kepada darah pada jarum atau alat tajam lain
• Usia turut memainkan peranan sama ada hepatitis B akan menjadi kronik atau tidak.
• Semakin muda seseorang dijangkiti virus, risiko untuk mendapat jangkitan kronik lebih tinggi.

Dianggarkan 9 daripada 10 bayi yang dijangkiti terus mengalami jangkitan kronik sepanjang hayat. Manakala 1 daripada 3 kanak-kanak yang dijangkiti sebelum usia 6 tahun akan mendapat jangkitan hepatitis B kronik.

Sebaliknya, kebanyakan kanak-kanak lebih tua – berusia lebih 6 tahun dan individu dewasa yang dijangkiti virus ini akan pulih sepenuhnya dan tidak mengalami jangkitan kronik.

Mereka yang telah menerima suntikan vaksin hepatitis B adalah kebal seumur hidup daripada jangkitan ini.

Kesan sampingan suntikan imunisasi bayi

Sesetengah bayi dan kanak-kanak akan mengalami kesakitan atau kepedihan di bahagian suntikan dan demam bersuhu rendah. Pun begitu terdapat 1 kesan sampingan yang sangat jarang berlaku, tetapi serius.

Dianggarkan 1 daripada setiap 600,000 dos vaksin hepatitis B akan menyebabkan reaksi alahan teruk yang disebut sebagai anafilaksis. Ia melibatkan gejala seperti bengkak mulut, kesukaran bernafas, tekanan darah rendah atau kejutan.

Anafilaksis biasanya berlaku dalam tempoh masa 15 minit selepas menerima suntikan. Walaupun ia boleh dirawat, keadaan tersebut masih agak menakutkan. Bagi mengelakkan jangkitan kronik daripada berlaku, atas sebab itulah pentingnya untuk anak menerima suntikan imunisasi bayi sejurus selepas kelahiran.

Tindakan ini dapat memastikan anak mendapat perlindungan seawal mungkin daripada dijangkiti hepatitis B, khususnya daripada individu yang tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai virus tersebut dalam badan. Jika mempunyai sebarang pertanyaan mengenai vaksin ini, berundinglah dengan doktor untuk lebih kepastian.

Kredit: Hello Doktor

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti yang dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!

Latihan pernafasan rupanya boleh mengurangkan sakit kontraksi jika dilakukan dengan betul. Malah proses meneran di dewan bersalin juga dapat dipermudahkan.

Tidak sabar rasanya nak memeluk si kecil dalam kandungan! Tapi rasa takut menghadapi proses bersalin itu tentu ada. Cuak pula rasanya! Apa kata cuba amalkan latihan bernafas ini. Ia boleh dilakukan bila-bila masa bila berkelapangan. Selain memudahkan kelahiran, ia juga dapat membantu anda menghadapi kesakitan semasa proses kelahiran.

#1. FORMULA RELAKS

Fikirkan perkataan relaks. Ingat ia mempunyai dua suku kata iaitu “re” dan “laks”.

Sewaktu menarik nafas, fikirkan “re”. Manakala semasa menghembus nafas pula, fikirkan “laks”. Berikan tumpuan sepenuhnya kepada latihan ini. Sebut perkataan “re” dan “laks” berulang-ulang selari dengan corak pernafasan anda.

Dalam pada itu, semasa anda menghembus nafas, cuba lepaskan sebarang tekanan yang mungkin anda alami. Fokuskan kepada otot yang anda tahu ia selalu mengalami ketegangan apabila anda mengalami stres. Setiap kali menghembus nafas juga, anda perlu fikir dalam tempoh yang agak panjang iaitu “laaaks”. Fokuslah kepada hembusan nafas. Tarikan nafas lazimnya akan berlaku secara semula jadi.

#2. KIRAAN SEMASA TARIK NAFAS

Anda juga boleh cuba mengira setiap kali melakukan latihan bernafas. Semasa menarik nafas, kira sehingga tiga atau empat dengan perlahan (atau sebarang nombor yang anda mahu).

Sewaktu menghembus nafas keluar pula, kira sebanyak tiga atau empat kali lagi. Anda akan dapati bahawa adalah lebih selesa mengira tiga kali untuk tarikan nafas dan empat kali untuk hembusan nafas.

#3. SEDUT MELALUI HIDUNG DAN HEMBUS MELALUI MULUT

Cuba bernafas melalui hidung dan hembus melalui mulut anda. Hembuslah nafas melalui mulut dengan lembut. Tarik nafas melalui hidung anda dan hembus melalui mulut. Ramai ibu hamil mendapati bahawa membuat bunyi semasa menghembus nafas seperti “Oooh” atau “Aaah” amat membantu. Ketika dalam proses kelahiran kelak, sewaktu di antara sela kontraksi, minum sedikit air untuk mengelakkan mulut anda menjadi kering.

#4. BILA KONTRAKSI MAKIN KERAP

Tarik nafas pendek-pendek menerusi mulut dan lepaskan cepat-cepat melalui mulut juga. Ia seolah-olah anda sedang bernafas dalam keadaan tercungap-cungap. Namun, lakukannya dalam keadaan tenang. Dalam pada itu, jangan kosongkan paru-paru sebelum menyedut nafas seterusnya.

#5. SEMASA GESAAN MENERAN

Tarik nafas dua kali melalui hidung dan lepas mengikut mulut. Seterusnya setelah tiada gesaan meneran, hembus nafas seperti biasa.

#6. SEMASA MENERAN

Tarik nafas dalam-dalam menerusi mulut dan lepaskan dengan sekali nafas secara perlahan-lahan melalui mulut juga. 

Langkah ini dilakukan bagi mengelakkan bayi yang sudah pun berada di pintu serviks termasuk ke dalam semula.

Ada kes, ibu bersalin tiba-tiba. Belum sampai waktu, tetapi tanda kontraksi sudah datang dan ibu perlu melahirkan bayi. Situasi ini dikenali sebagai kelahiran kecemasan atau Born Before Arrival. Bagaimana si ibu dan ahli keluarga terdekat harus bertindak ketika berhadapan dengan kes begini? Paling penting, ibu harus sentiasa berada dalam keadaan mental dan fizikal yang bersedia.

Dr Nurul Azwa Hasny, Pakar Perbidanan dan Sakit Puan, SALAM Shah Alam Specialist Hospital menerangkan lebih lanjut tentang isu ini.

“Kelahiran boleh berlaku bila-bila masa dan di mana sahaja. Lebih-lebih lagi bagi kehamilan yang sihat dan kandungan sudah melewati usia 37 minggu. Sebaik-baiknya sentiasa bawa bersama buku rekod pemeriksaan kehamilan dan beg hospital yang berisi kelengkapan bersalin apabila kandungan menghampiri tarikh jangkaan bersalin.”

RASA BERSALIN DATANG KETIKA MEMANDU ATAU KESEORANGAN

Bagi kes yang melibatkan sakit tiba-tiba ketika memandu di jalan raya atau ketika berseorangan di rumah, beberapa langkah perlu dilakukan untuk memastikan proses kelahiran yang selamat.

Artikel Menarik: [Macam-Macam ‘Tanda’, Waktu Nak Bersalin. Pengorbanan Ibu Memang Tak Mampu Dibayar!]

1. Sekiranya ibu terbabit sedang memandu, maka dia perlulah berhenti di tempat yang selamat seperti di lorong kecemasan, stesen minyak atau tempat rehat R&R, yang mana terdekat.
2. Minta bantuan orang ramai untuk menghubungi talian kecemasan Malaysian Emergency Response Services (MERS) 999 bagi mendapatkan bantuan kecemasan, diikuti dengan ahli keluarga yang terdekat.
3. Jika tidak ada orang lain bersama, hubungi 999 sendiri dan ikut arahan paramedik MERS dengan tenang. Paramedik MERS memerlukan maklumat akan lokasi ibu bagi memudahkan bantuan kecemasan disalurkan.
4. Bagi ibu yang berseorangan di rumah, cuba berbaring di atas katil atau permukaan yang rata. Tinggikan kepala dengan bantal. Dengar arahan paramedik MERS dengan teliti.
5. Pastikan ibu menarik nafas yang dalam dan perlahan di antara kontraksi.

TANDA-TANDA KELAHIRAN AMAT DEKAT

Ibu perlu tahu tanda-tanda ini supaya boleh mengenal pasti bahawa kelahiran akan berlaku dan tidak sempat untuk ke hospital. Pada kebiasaannya bagi anak pertama, kelahiran akan mengambil masa lebih lama manakala bagi kehamilan anak kedua dan seterusnya akan berlaku lebih cepat.

• Kontraksi yang kerap iaitu antara dua hingga tiga minit sekali.
• Gesaan untuk meneran atau rasa ingin buang air besar.
• Air ketuban keluar dengan banyak secara tiba-tiba.
• Dapat melihat atau sentuh kepala bayi di kemaluan faraj.

4 KEPERLUAN ASAS PERLU ADA

Selain segera mendapatkan bantuan kecemasan, sekiranya masih sempat, sediakan peralatan asas bagi memastikan kelahiran lebih mudah dikendalikan.

Artikel Menarik: [Gas Entonox, Bantuan Ketika Sakit Kontraksi. Membantu Ke?]

Sediakan alas tempat perbaringan seperti plastik alas meja atau hamparan kain yang tebal. Ini kerana proses kelahiran akan melibatkan pengeluaran lendir dan darah yang banyak dan alas tersebut memudahkan proses membersihkan kelak.

1. Kain cadar, kain selimut, kain batik atau tuala bersih dan kering.
2. Kain lampin untuk menyambut bayi dan kain untuk membalutnya.
3. Air suam yang diletakkan dalam besen yang bersih. Ia diperlukan untuk membuang kekotoran lendir pada bayi dan mencuci tangan.

* Sekiranya tiada sebarang kain seperti dinyatakan, kertas atau surat khabar kering boleh digunakan.

JANGAN PANIK, BERTINDAK SEGERA!

Ibu perlulah berkeyakinan diri untuk melalui proses bersalin walau pun terpaksa melakukannya seorang diri atau tanpa sempat ke hospital. Jika kedudukan bayi betul dan sudah berada di bahagian rongga pelvis, kelahiran akan mudah dan tidak mengambil masa yang lama.

Walau pun begitu, pastikan faktor kebersihan dititikberatkan untuk mengelakkan jangkitan kuman kepada ibu dan anak. Ibu perlu mencuci bahagian intim dengan air atau dengan sabun dan air sebelum proses kelahiran.Dalam keadaan cemas begini, suami, ibu atau sesiapa sahaja yang akan menyambut bayi juga perlu bersih.

Ibu tidak perlu meneran bagi kes kelahiran seperti ini. Sebaik-baiknya jangan meneran. Beberapa teknik pernafasan boleh dilakukan seperti menarik nafas yang dalam dan perlahan atau pernafasan “panting”; iaitu bernafas dengan kuat dan cepat.

Pernafasan ini penting bagi mengelakkan ibu meneran dan bayi meluncur keluar dengan sendirinya. Ia juga dapat membantu mengelakkan koyakan pada tisu-tisu lembut, melengahkan masa untuk persiapan dan mengelakkan kecederaan atau bayi terjatuh jika ibu masih belum dalam posisi yang membolehkannya menyambut bayi.

APA NAK BUAT BILA BAYI SUDAH KELUAR?

1. Saat ini ibu atau orang yang menyambut bayi perlulah bersedia untuk mengampu kepala, bahu bayi dan badannya keluar untuk mengelakkan koyakan teruk pada ibu. Berhati-hati semasa menyambut kelahiran kerana bayi selalunya licin.
2. Perhatikan kedudukan tali pusat. Longgarkan untuk mengelakkan ia mencerut leher atau badan bayi.
3. JANGAN POTONG TALI PUSAT UNTUK MENGELAKKAN JANGKITAN KUMAN!
4. Lap seluruh badan bayi terutama pada bahagian mulut dan hidung yang mungkin mempunyai lendir dengan kain lembut seperti kain lampin.
5. Sambil mengelap, urut perlahan bahagian belakang bayi dan kaki untuk merangsang bayi menangis supaya dia boleh bernafas dengan baik.
6. Letakkan bayi di dada ibu (atau perut ibu jika tali pusat pendek) secara menangkup atau melekap untuk sentuhan kulit ke kulit. Selimutkan tubuh bayi untuk mengelakkan kesejukan.
7. Sambut uri keluar dan biarkan tali pusat tidak dipotong. Tunggu sehingga paramedik atau bidan  memotongnya menggunakan peralatan yang steril.
8. Dapatkan posisi yang selesa untuk ibu boleh memulakan penyusuan kali pertama. Elakkan ibu sejuk dengan membersihkan ibu dan menukar kain yang basah.
9. Sementara menunggu kehadiran paramedik, duduk bersama ibu dan bayi sepanjang masa bagi memastikan kedua-duanya dalam keadaan baik. Peralatan bayi dan ibu boleh disediakan kerana kemungkinan ibu dan bayi akan ditahan di hospital.

Artikel Menarik: [Luka Czer Ni Sensitif, Mudah Jangkit Kuman. Jangan Pandai-Pandai Sapu ‘Benda Pelik’ Di Situ]

Dr Nurul Azwa menegaskan bersalin di rumah amat tidak digalakkan tanpa dikendalikan oleh anggota kesihatan terlatih. Ini adalah kerana komplikasi bersalin boleh meragut nyawa ibu dan anak yang dikandung.

Sekiranya sudah hampir dengan tarikh bersalin, anda perlu memastikan yang;

1. Anda menyimpan nombor telefon klinik atau jururawat berdekatan untuk dihubungi sekiranya berlaku kes sebegini.
2. Pastikan telefon boleh berfungsi sebagai persediaan.
3. Tidak berada keseorangan di rumah atau membuat perjalanan jauh seorang diri apabila kandungan mencecah 37 minggu atau tarikh bersalin semakin hampir.

Sumber: Majalah Pa&Ma