Rupa-rupanya masalah asas ibu tak pegang anak dengan betul masa menyusukannya boleh menjadi punca kepada masalah berat anak tak naik dan ibu merasa sakit pada payudara.

Mungkin ada ibu yang beranggapan berat anak tak naik kerana kurang minum susu tapi hairan juga sebab setiap kali sesi penyusuan bayi menyusu sangat lama. Tanpa sedar sebenarnya masalah tersebut hanya disebabkan cara ibu memegang bayi semasa menyusu adalah salah!

Pakar Kanak-Kanak yang juga Konsultan Laktasi, Dr Hairin Anisa Tajuddin berkongsi maklumat penting berkenaan hal tersebut berdasarkan pengalamannya mengendalikan pesakit beliau yang mengalami masalah tersebut.

Semoga penjelasan oleh Dr Hairin ini dapat memberi info berguna kepada semua ibu-ibu yang menyusukan bayi mereka.

BASIC TECHNIQUE BREASTFEEDING YANG TAK BETUL MENYEBABKAN PELBAGAI MASALAH DALAM PENYUSUAN SUSU IBU

Semalam :
Ada seorang ibu yang baru melahirkan baby dalam 20 hari, 2nd baby yang bertekad untuk menyusukan anak sepenuhnya.

Minggu lepas dia pernah datang untuk belajar mengurut sebab breast engorgement & some blocked ducts.

Dia datang kali ni dengan perasaan nak GIVE UP breastfeeding kerana breast dia sakit sangat bila menyusukan bayi dan selepas menyusukan bayi di left breast sahaja selama 1 jam.

Hasil daripada baca Dr Google dia datang jumpa saya dengan own diagnosis Raynauds phenomenon di breast kiri. Dia rasa sakit sampai ke ketiak, shooting burning pain, dan nipple nya jadi pale (pucat). Setiap kali menyusukan sebelah kiri dia akan menangis dan SANGAT STRESS. Dia datang dengan wajah sugul dan pucat.

Tapi saya bukan nak terangkan Raynauds phenomenon ini. Saya nak kongsikan bahawa bukan semua yang kalian baca di Dr Google itu betul dalam clinical practice.

Hasil pemerhatian saya bila saya check breastnya ada nipple yang seperti ulcer, ada blocked ducts in one area, dan signs of early ductal infection. Dia rasa sakit untuk gerakkan tangan kiri ke atas.

Semua ini menunjukkan ibu TIDAK MEMEGANG BAYI SEMASA MENYUSU DENGAN BETUL. Jadi ibu berasa sangat penat dan cramp tangannya. Saya lihat dia pegang baby dengan tangan yang keras bila dia cuba menyusukan dan hidungnya terpenyek pada breast ibu. Dagunya jauh daripada breast & tangan ibu macam kejang.

Bila ibu rasa cramp otot-otot indirectly otot-otot tu akan menghasilkan lactic acid, dan bila acid dalam darah tinggi, ia akan menyebabkan milk curds terbentuk dan mudah blocked ducts.

Milk curds ni macam gumpalan susu, kadang-kadang kalau biar lama-lama ia akan jadi ketulan kecil or berpasir. Apabila muscle (upper arm) yang sama nerve supply dengan pectoralis major (otot bawah breast), semua muscle cramp, ia mengganggu kelancaran flow susu.

Berat Baby Tak Naik

Hari ni ada lagi satu bayi ex-prem umur sekarang 5 bulan yang beratnya tak naik hanya dengan penyusuan ibu sepenuhnya. Beratnya macam baby umur 1 bulan. Ibu tak bagi susu formula lagi. Tapi, bila diperiksa cara penyusuannya memang totally salah.

Perut baby menghadap ke syiling sambil muka baby berpaling ke arah ibu sambil menyusu. Dagu jauh, hidung terpenyek, hisapan tak efektif sebab latching banyak ambil areola atas. Baby tiada tummy to tummy maka kuranglah rembesan hormon oksitosin. Kulit baby kering macam kurang air. Baby baru keluar daripada hospital sebab jangkitan paru-paru dah 2 kali admitted.

Mak kata dia ingat selama ini cara penyusuannya betul. Saya selalu bagitau ibu, sebab kita ingat yang biasa tu yang betul sebenarnya salah. Sebab itu kena biasakan yang betul dan betulkan yang biasa.

Then saya WRAP BABY betul-betul & perbetulkan semula cara pegangannya agar

D : Doing CORRECT technique from the start
(Dimulakan dengan teknik yang betul)
R : Resting hand position while cradling baby
to prevent cramp & stress.
(Rehatkan tangan semasa memegang bayi
ketika menyusukan bayi untuk elakkan
ketegangan otot dan stress)
A : Alignment of your baby must be straight,
& baby’s tummy must touch mother’s
tummy (tummy to tummy or chest to
chest)
(Ampu badan supaya lurus menghadap ibu
dengan perut bertemu perut (perut ke perut
atau dada ke dada)
N : Nose Away Chin Touch the breast
(Nafas bayi tak terganggu bila pastikan
hidung jauh dan dagu bersentuh dengan
payudara ibu)
I : Initiate latch with nipple at baby’s nose (not
at lower lip) move into baby’s mouth (open
wide)
(Ingat untuk masukkan puting ibu daripada
atas bibir (setara dengan hidung) ke dalam
mulut baby yang terbuka luas).
S : Suckling motion must be smooth & silent
(Sedutan dan tekanan daripada mulut bayi
masa menghisap mestilah senyap dan
ritma yang relaks)
A : Asymetrical latching is taking areola below
lower lip more than areola above upper lip.
(Areola bawah bibir mesti masuk dlm mulut
bayi lebih banyak drpd areola atas bibir =
Asymetrical Latching)

Jadi, kalau kita ingin berjaya dalam apa juga bidang termasuk ingin berjaya dalam breastfeeding, bukan cari daripada google atau percaya bulat-bulat apa orang kata, percaya kepada experience orang yang bukan ahli dalam bidangnya mcm homebirth.
Kalian kena cari daripada guru yang betul.

Sumber: Dr Pakar Kanak-kanak Adda

Ramai ibu hairan, bukankah bayi manusia telah hidup selama 9 bulan di dalam air? Jadi mengapa ada bayi yang takut mandi?

Enam Sebab Anak Takut Mandi (0-2 tahun);

1.Posisi Badan yang Tak Selesa

Di dalam rahim, bayi duduk dengan kedua tangan dan lutut yang rapat ke abdomen/perut serta kepalanya tunduk ke dada. Posisi ini membuat bayi merasa bagai berpeluk selama 9 bulan. Posisi ini juga menghalang kedua tangan bayi dari menggapai-gapai.

Ramai bayi ‘infant’ (0-3 bulan) yang super sensitif dengan posisi yang membuatkan tangannya menggapai di udara: ia buat bayi merasa bagai di tolak dari suatu tempat yang tinggi (free falling position) dan ketakutan kerana posisi itu asing bagi mereka.

Telangkupkan badan bayi di lengan anda atau tiarapkan bayi di dalam tab mandinya (tahan kepalanya dengan lengan) untuk posisi yang lebih di gemarinya.

2. Sensitif dengan Suhu

Ramai orang hanya bercakap soal suhu air mandi bayi. Bagaimana dengan suhu bilik mandi? Suhu bilik ketika menyiapkan bayi untuk mandi (atau selepas mandi)? Serta suhu tangan orang yang memegang bayi ketika badannya tak berpakaian?

Tahukah anda, bayi 0-8 minggu mempunyai ‘total thermal immaturity’? Ia bermaksud bayi tidak mampu seimbangkan suhu badan dan sangat sukar untuk badan bayi kekalkan suhu asasnya ke 37-37.5 °C.

YA, BACA BETUL-BETUL. 37-37.5 °C ya. BUKAN 27-27.5 °C.

Hanya sekitar usia 18 -24 bulan nanti baru bayi tahu selaraskan suhu badannya secara semulajadi.(Climakid: Dr Candice Ostrowka)

Ini sebabnya mengapa keseluruhan proses mandi sejak: buka baju ➡ pegang bayi tak berbaju ➡ masuk dalam air ➡ lap badan ➡ pakai baju: boleh jadi satu acara paling sukar untuk bayi bertahan dengan suhu.

3. Bayi Sudah Keletihan

Berapa ramai ibu yang sedar setiap usia anak ada masa berjaga maksimum yang mereka boleh tahan sebelum kembali mengantuk?

Misalnya:
Bawah 1 bulan: minimum (beberapa minit-puluh minit)
1 bulan: 30-45 minit
2 bulan: 45 minit – 1 jam 15 minit
3 bulan: 1 jam 15 minit – 1 jam 30 minit
4-6 bulan: ~ 2 jam
7 bulan -12 bulan: ~ 3 jam
12 bulan- 18 bulan : ~3-4 jam

Lihat masa berjaga bayi kecil yang sangat singkat. Bayi mungkin sudah keletihan dan mahu tidur ketika anda baru mahu memandikannya akibat telah mengguna masa sebelum ini untuk menyusu, bermain atau menukar lampinnya.

4. Tak Matang = Tak Faham

Saya yakin ramai ibu dapat faham bila saya sebut amat biasa anak kecil menjerit takut bila acara potong rambut, potong kuku, korek telinga dan melihat orang menggunakan vacuum cleaner, kan? Begitulah juga dengan acara mandi buat sebahagian anak.

Mengapa? Kerana semua benda di sekeliling anak kecil adalah benda baharu dan otak mereka pula masih lemah dalam bab ‘reasoning’ (memikir alasan di sebalik sesuatu).

Air yang mengalir masuk ke dalam mata, sabun yang terasa licin di badan, perasaan macam tak boleh bernafas bila air masuk hidung, bunyi air menyimbah jatuh ke lantai, C:..ini semua boleh jadi punca anak takut.

Anak lihat , anak dengar, anak bau , anak dapat rasa sesuatu dari keseluruhan acara mandi TAPI, dia tak dapat faham apa yang terjadi.

5. Tak Boleh Beza Realiti VS Imaginasi VS Fantasi

Ini selalunya terjadi buat anak yang ‘sudah ada fikirannya sendiri’ iaitu yang berusia setahun ke atas. Anak yang dahulunya tak takut mandi,pun tiba-tiba boleh jadi penakut. Kenapa?

Baik, ingat lagi ketika anda di tipu bulat-bulat dahulu bahawa jika tertelan biji rambutan maka nanti pokok rambutan akan tumbuh dari atas kepala anda? Terus anda ‘blacklist’ semua biji buah, bukan?

Itu berlaku di zaman anda ‘tidak tahu apa’…

Jika anda menonton cerita, anda tahu itu semua rekaan. Namun tidak bagi anak kecil. Bunyi pam tandas di ikuti dengan air mangkuk tandas yang menghilang benar-benar buat anak rasa dia boleh di sedut hilang dari mangkuk tandas.

Anak mungkin rasa paip air boleh pecah dan tiba-tiba berlaku banjir yang akan lemaskan dia seperti mana yang dia lihat di dalam cerita.

Atau di sebalik saluran air keluar itu ada badut menakutkan atau labah-labah gergasi yang menunggu untuk menerkamnya.

6. Anak Tahu Apa Akan Berlaku Selepas Mandi

Seawal 4-5 bulan, anak sudah dapat mengagak rutin biasa kehidupan. Ini berikutan berlakunya perkembangan mental dunia kejadian (usia 19 minggu) dan dunia hubungan (usia 26 minggu).

Misalnya, selepas mandi di awal pagi, ibu akan menghantar saya ke rumah pengasuh. Maka, anak mungkin akan sengaja bikin drama waktu mandi di awal pagi untuk sabotaj perjalanan rutin.

Hal ini makin meneruk bila anak mahir hal autonomi (kuasa) sekitar usianya 15 bulan iaitu bila berlaku perkembangan mental dunia prinsip. Inilah usia anda lihat anak menjadi baby bos dan tentukan apa yang dia mahu.

Misalnya: anak hulurkan kasut yang dia nak pakai kepada anda atau anak serta merta bertindak tutup pintu bilik untuk halang anda keluar.

Maka, jika selepas acara mandi bermaksud masuk tidur, mungkin itu yang buat anak tak gembira dengan mandi.

Sumber:
USWATUN HASANAH MOHD HABIB
KONSULTAN TANGISAN BAYI
DBL INSTITUTE
THB EDU ASSC
THE WONDER WEEKS ACADEMY
SLEEPSMART EDUCATION

(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)

Kenapa perlu berikan telur sebelum suntikan vaksin MMR?  Bila bayi mencecah tujuh bulan, doktor akan menasihatkan supaya bayi diperkenalkan kepada telur. Mengapa telur perlu cuba diberikan kepada bayi sebelum suntikan vaksin diberikan?

“Ok Puan, dalam minggu ini Puan cuba berikan bayi makan telur ye. Kita tengok macam mana dia alah atau tidak kepada telur. Jangan lupa datang lagi sebulan daripada sekarang untuk suntikan vaksin”, pesan doktor kepada Azie usai rutin temujanji berkala bayinya. Lupa pula dia untuk bertanya kenapa perlu diberikan telur dan apa kaitan telur dengan suntikan vaksin.

Menurut Dr. Roliza Ibrahim, Pakar Pediatrik DEMC Specialist Hospital Shah Alam, vaksin Measles, Mumps and Rubella (MMR) adalah kombinasi 3 dalam 1 di mana ketiga-tiga antigen daripada campak (measles), beguk (mumps) serta rubella disertakan bersama dan diberi sebagai satu suntikan. Ia lazimnya akan mula diberikan kepada bayi yang usia sembilan dan 12 bulan. Dos tambahan juga akan diberikan ketika mereka bersekolah pada tahun 1 (tujuh tahun).

KENAPA PERLU DIBERIKAN TELUR?

Menurut Dr Roliza, virus vaksin MMR dikultur di dalam putih telur. Maka ini menyebabkan vaksin tersebut mempunyai DNA telur. Bagi memeriksa sama ada bayi boleh menerima suntikan vaksin MMR tanpa reaksi alahan, maka doktor akan menyarankan agar bayi diberikan telur sebelum suntikan diberikan.

BAGAIMANA JIKA BAYI ALAH KEPADA TELUR?

Walau pun bayi didapati alah kepada telur, suntikan imunisasi tetap perlu diberikan. Selalunya bayi yang alah kepada telur akan diberikan suntikan dan akan dipantau oleh petugas perubatan selama sekurang-kurangnya sejam selepas suntikan diberikan. Ubat anti-histamin akan diberikan sekiranya bayi menunjukkan tanda-tanda alahan.

Antara tanda-tanda alahan telur ialah seperti bintik pelbagai bentuk yang timbul pada kulit atau dipanggil gegata (hives).

BAYI SAYA ALAH TELUR, APA PERLU SAYA BUAT?

Menurut Dr Roliza, cara terbaik untuk mengesan alahan bayi ialah dengan mula memperkenalkan telur selepas bayi mula makan makanan pejal pada usia enam bulan.

Telur adalah salah satu agen alergen. Berikan dalam kuantiti kecil dan lihat reaksi bayi. Telur putih akan menyebabkan alergi yang kuat berbanding kuning telur. Maka berikan kuning telur terlebih dahulu sebelum putih telur.

Perhatikan keadaan bayi dan sekiranya mereka menunjukkan alergi yang teruk iaitu pernafasan berbunyi (wheezing), segera bawa ke unit kecemasan hospital untuk rawatan segera.

APAKAH SUNTIKAN VAKSIN MMR?

M-Measles (Campak)

Measles adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Measles. Penyakit ini boleh menjangkiti sesiapa sahaja, tidak terhad kepada bayi. Amnya orang ramai melihat penyakit ini sebagai penyakit yang tidak serius. Hakikatnya, penyakit ini boleh mengakibatkan komplikasi yang teruk seperti radang paru-paru, jangkitan otak (encephalitis), sawan, jangkitan telinga yang boleh menyebabkan pekak. Ia juga boleh menyebabkan jangkitan pada mata dan sekiranya tidak dirawat boleh menyebabkan buta serta kematian (kematian kerap berlaku di kalangan kanak-kanak).

M-Mumps (Beguk)

Mumps disebabkan oleh virus Mumps. Tanda-tandanya adalah bengkak pada kelenjar air liur (parotid). Mumps adalah salah satu penyebab radang selaput otak. Pada kanak-kanak lelaki, mumps boleh menyebabkan radang buah zakar yang mana boleh mengakibatkan kemandulan. Selain itu, mumps juga boleh mengakibatkan jangkitan otak dan pankreas serta pekak.

R-Rubella

Rubella adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus Rubella. Penyakit ini dianggap ringan tetapi kesannya pada ibu mengandung yang tidak pernah menerima imunisasi rubella akan menjadi serius terutama sekali pada kandungan trimester pertama yang boleh mengakibatkan kecacatan bayi yang dikenali sebagai Congenital Rubella Syndrome. Ini termasuk katarak, buta, pekak, jantung berlubang, terencat tumbesaran dan terencat akal.