Takut dan trauma. Ini yang dapat digambarkan bagi ibu yang baru pertama kali melahirkan anak. Sakit dan rasa tidak selesa sama sekali malah terlalu takut setiap kali doktor memeriksa bukaan pintu rahim.
Pun begitu, proses seluk ini amat perlu dilakukan bagi melihat dan menilai sejauh mana proses kelahiran itu sudah sampai. Ini yang dikongsikan oleh Dr Muhammad Izzat Abd Razak, Pegawai Perubatan Kesihatan Wanita & Kehamilan.
2 cm , 4 cm , 8 cm , 10 cm tu apa ?
Salah satu tanda ibu telah bersedia untuk bersalin adalah dengan melihat kepada pembukaan pintu rahim. Dalam keadan biasa pangkal rahim yang terletak di dalam vagina berada dalam keadaan tertutup dan tidak membuka. Kadang-kadang ianya terbuka sikit untuk mereka yang pernah melahirkan banyak anak.
Apabila sakit kontraksi bermula, pintu rahim ini menjadi semakin nipis dan perlahan-lahan akan membuka. Darah bercampur lendir dinamakan ‘show’ akan keluar dan ini dikenali sebagai tanda nak bersalin.
Pangkal rahim ini akan membuka perlahan-lahan bermula dari 1 cm sehingga la diameter nya mencecah 10 cm sebelum ibu boleh meneran bayi keluar.
Ads
Bukaan pintu rahim ini ditentukan oleh Vaginal examination dilakukan oleh doktor atau jururawat perbidanan terlatih dengan memasukan jari ke dalam vagina sekaligus mengukur bukaan pintu rahim dengan jari sahaja.
Jangan panik…….
Ramai ibu berasa takut dan gundah gulana memikirkan mengenai Vaginal examination, lebih-lebih lagi ibu yang takde pengalaman melahirkan.
Relaks, bertenang, tarik nafas dan hembus secara perlahan-lahan. Jangan keraskan badan, jangan kemut sekuat-kuatnya kerana pemeriksan akan menjadi sukar dan ibu akan berasa sakit.
Ads
Selain memberitahu mengenai bukaan pintu rahim, vaginal examination juga akan memberitahu mengenai pintu rahim masih keras atau sudah bertambah lembut, kedudukan kepala bayi, selaput air mentuban masih ada atau tidak, terdapat uri atau tali pusat ketika pemeriksaan.
Maka, vaginal examination ni bukan suka-suka dilakukan, ianya penting untuk menilai sejauh mana proses kelahiran itu sudah sampai. Di dalam dewan bersalin, ianya dilakukan setiap 4 jam, atau lebih awal jika doktor merasakan pemeriksan perlu diawalkan, bergantung kepada perkembangan proses kelahiran.
Ikhlas, Bukan ‘seluk’ suka-suka.
Ads
EPISOD 2 PA&MA JOURNEY BERSAMA JOVIANNINA AKAN MENEMUI ANDA MALAM INI!
Ibu dan bapa harus menyokong minat anak-anak. Kerana dari minat itu, ianya akan menyokong tumbesaran anak serta menggalakkan dan mendidik anak-anak membuat perkara yang mereka suka.
Episod kali ini akan membincangkan tentang hobi dan minat anak-anak. Saksikan episod kedua dengan topik Hobi Anak Alaf Baru di Journey Bersama Jovianina pada 2 September Ogos 2020, jam 9 malam.
Hebatlah jika seorang suami boleh menjaga isterinya dengan baik ketika hamil dan selepas bersalin (pantang). Lebih-lebih lagi jika dapat menjaga bayi yang baru dilahirkan, sentuhan daripada papa sendiri tentu lebih bermakna.
Lazimnya dalam masyarakat selepas isteri bersalin, ibu atau ibu mertua yang ambil alih menjaga dengan alasan suami tidak pandai dan tidak tahu penjagaan yang betul. Begitu juga ketika hamil, suami tidak tahu apa yang dititikberatkan seperti perihal pemakanan dan komplikasi yang boleh dihadapi si isteri.
Oleh kerana itu pentingnya untuk para suami mengambil tahu dan mendapatkan info mengenai kehamilan, kelahiran dan penyusuan. Perkongsian daripada bapa ini boleh dijadikan peringatan dan panduan buat kaum bapa. Menurutnya lelaki perlu memperlengkapkan diri sebelum berumahtangga lagi supaya faham dan bijak menguruskan selepas berkahwin nanti.
Saya buat kajian sendiri. 10 para suami yang saya interview ketika datang berjumpa dengan saya. 9 dari mereka ZERO dalam pengetahuan ilmu kesihatan ibu hamil penyusuan dan kelahiran. Kebanyakkannya sebelum mendirikan rumahtangga dan anak pertama.
ILMU KELAHIRAN BUKAN HANYA PENTING UNTUK ISTERI & DOKTOR SAHAJA
Mereka mengatakan kami para suami tidak perlu ambil tahu tentang ini kerana ilmu kelahiran hanya teletak kepada isteri dan doktor yang menyambut sahaja.
Dan yang peliknya. 10 dari mereka CUKUP ambil tahu sebelum kahwin lagi bagaimana untuk bersama isteri(hubungan seks) dimalam pertama. Dan ada juga diantara mereka bercerita sanggup ke Indonesia semata mata untuk belajar ilmu ‘tahan lama’ dan power untuk bersama pasangan. Itu je?
Sedangkan ilmu kelahiran,penyusuan,pemakanan untuk bayi dan penjagaan ibu berpantang sangatlah penting.
JAGA PEMAKANAN IBU HAMIL & URUS EMOSI MEREKA
SEBAB itulah perkara asas yang saya kongsikan kepada sahabat yang lagi beberapa bulan ingin mendirikan rumahtangga adalah pentingnya ilmu penjagaan pemakanan ibu hamil,risiko risiko ibu hamil dan bagaimana pengurusan emosi ibu hamil mempengaruhi janin itu sendiri.
Dan tidak lupa juga paling penting bagaimana pengurusan emosi untuk mengelak ibu dari kemurungan kronik dan penyusuan kepada bayi sehingga 2 tahun berjaya.
DIDIK ANAK LELAKI HADAPI REALITI RUMAH TANGGA
Jadi kepada anak anak muda,para suami didiklah anak anak kita tentang kebenaran alam perkahwinan yang sebenar.
Mendirikan rumahtangga bermakna kita sedang meneruskan kehidupan yang lebih mencabar dan kehidupan dialam perkahwinan bukanlah seperti mana kita angan-angan ketika dialam ‘cinta monyet’ .
Hamil lagi 6 bulan selepas bersalin ceaseran? Mama perlu tahu risiko yang bakal dihadapi, kemungkinan rahim pecah sangat tinggi.
Lazimnya bagi ibu yang bersalin secara pembedahancaesarean, doktor akan menyarankan waktu selamat untuk hamil semula ialah selepas dua tahun. Tapi bagaimana kalau anda hamil lagi sebelum waktu itu….?
MINIMUM ENAM BULAN
Menurut Dr Norintan Zainal Shah, Pakar Perbidanan & Sakit Puan, Hospital Columbia Asia Seremban, ibu tidak perlu panik kerana terdapat kajian yang menunjukkan jarak minimum untuk hamil selepas kelahiran adalah enam bulan sahaja. Sebagai contoh, sekiranya ibu hamil setelah anak pertama berusia sepuluh bulan, risiko dinding rahim terkoyak adalah amat rendah.
RISIKO UTERINE RUPTURE
Masalah dinding rahim terkoyak ini dinamakan sebagai uterine rupture selalunya berlaku sewaktu kontraksi ketika hendak bersalin. Ia Dilaporkan berlaku kurang dari 1% bagi ibu yang mempunyai satu pembedahan caesarean sebelumnya. Percubaan untuk bersalin secara normal selepas adanya pembedahan caesarean dikenali sebagai TOS atau (Trial of Scar). Bersalin secara normal melalui faraj selepas adanya pembedahan caesarean dikenali pula sebagai VBAC (Vaginal Birth After Caesarean Section).
MASIH BERPELUANG BERSALIN NORMAL
Jika seseorang wanita ingin melalui pembedahan caesarean bagi kandungan kedua, ini dikenali sebagai Elective Repeat Cesaerean Section ( ERCS). Bagi pesakit yang pernah mengalami pembedahan caesarean dan inginkan VBAC bagi kandungan keduanya, doktor hendaklah memberitahu bahawa VBAC lebih selamat daripada ERCS.
Ini bererti, pesakit yang berjaya melalui TOS tanpa berlakunya dinding rahim terkoyak dan bersalin melalui VBAC, mereka tidak banyak mengalami masalah. Jika ada 10 orang wanita yang melalui TOS, lapan daripadanya akan berjaya bersalin secara normal.
Amat penting bagi ibu untuk memahami bahawa dinding rahim terkoyak berisiko kepada wanita yang melalui proses TOS. Walau pun ibu terbabit dipantau di hospital yang mempunyai perkhidmatan doktor pakar perbidanan dan pakar bius, serta perkhidmatan tabung darah, hal ini boleh berlaku!
KESAN DINDING RAHIM TERKOYAK
Tumpah darah dari rahim ibu sehingga ibu memerlukan transfusi darah.
Ibu melahirkan bayi secara emergency caesarean section.
Anak yang dilahirkan boleh mengalami masalah kekurangan darah dan oksigen sehingga boleh menyebabkan kecacatan otak dan maut.
Rahim yang mengalami koyak kadang kala tidak dapat diselamatkan dan perlu dibuang.
Kesan sampingan bius penuh ketika menjalankan caesarean secara kecemasan juga tinggi. Doktor bius akan memberi penerangan sebelum ibu dibedah.
Kehilangan darah yang banyak boleh berisiko menyebabkan masalah DIVC (Disseminated Intravascular Coagulation) di mana darah terus menerus mengalir keluar dari badan kerana darah tidak dapat membeku. Keadaan ini boleh menyebabkan maut.
Dr Norintan menasihatkan agar ibu yang hamil semula dalam jarak kurang dari enam bulan segera merujuk kepada pakar sakit puan & perbidanan supaya rekod pembedahan yang pertama boleh diperiksa atau disemak sebelum melalui TOS. Risiko dinding rahim terkoyak amat tinggi (jika ia berlaku).
Lubuk konten untuk papa dan mama paling lengkap di seeNI. Pa&Ma kini di seeNI. Download seeNI sekarang!
Ibu hamil ada diabetes berisiko menyebabkan kecacatan kepada bayi dalam kandungan. Jadi jangan pandang remeh kalau anda disahkan oleh doktor menghidap diabetes atau Gestational Diabetes Mellitus (GDM).
Itu antara sebab mengapa pemeriksaan antenatal mewajibkan ibu hamil minum air gula yang bertujuan untuk memantau reaksi tubuh badan terhadap tahap gula yang ditentukan.
Sekiranya bacaan paras gula dalam darah ibu hamil meningkat selepas minum air gula maka pemantauan dan rawatan bersesuaian akan dilakukan bagi memastikan kehamilan selamat dan paras gula ibu tidak memudaratkan bayi dan diri sendiri.
Ada sesetengah ibu hamil mungkin kurang percaya yang diabetes boleh menyebabkan kecacatan pada anak dalam kandungan jika tidak mengendahkan nasihat doktor. Jika ada yang masih ragu-ragu, boleh baca perkongsian Dr Muhammad Izzat, Pegawai Perubatan Ginekologi berkenaan pengalaman merawat pesakitnya, seorang ibu hamil yang mempunyai GDM.
Ibu hamil ada diabetes: anak bermasalah anencephaly
Puas digodek-godek mesin scan
Puas cari angle yang terbaik untuk measure kepala baby
Patutla Dr sebelum ni cakap dia susah nak measure saiz kepala baby
Baru saya faham kenapa Dr tersebut mohon second opinion.
Apa yang saya nampak hanyalah frog-eye sign ( kalau dilihat kepala seekor katak dari atas, nampak mata saja terjojol keluar disebabkan tulang kepala tiada ). Ada orang panggil Mickey mouse sign. Sama lah tu.
Lama saya tenung scan tu, nak betul-betul pasti
Seakan-akan anencephaly ( baby tiada tempurung kepala )
Panggil beberapa doktor yang lain untuk lihat bersama, untuk benar-benar pasti.
Semuanya bersependapat.
“Ibu ada kencing manis ke sebelum ni?”
“Kalau ikutkan masa tak mengandung takde kencing manis. Masa mengandung je baru ada kencing manis”
“Lepas 6 minggu pantang ada check, minum air gula semula tengok ada kencing manis lagi ke tak?”
“Oh yang tu saya tak pergi”
Kurang pasti, ibu terlupa ataupun bagaimana.
“Ibu saya ada berita kurang baik nak bagitahu”
“Lama saya scan ni nak confirmkan betul-betul apa yang saya nampak. Berat saya nak cakap perkara ini. Tapi ibu kena tahu. Baby ni tak normal. Tempurung kepalanya tak terbentuk. Harap ibu bersabar dan tenang”
Remuk berkecai hati ibu, air matanya mengalir
“Ibu, saya tinggalkan dulu dengan husband. Kejap lagi dah okay sikit saya datang balik cerita lebih lanjut. Sabar ya ibu”
Setelah ibu sudah bertenang, saya sambung semula perbualan
Photo: FB Muhammad Izzat
“Kecacatan ni dinamakan anencephaly. Bayi dengan keadaan ni tulang kepala dan sebahagian otak tak terbentuk. Bayi seperti ni biasanya umurnya tak panjang, akan meninggal selepas dilahirkan. Dalam rahim baby boleh idup lagi sebab ada tali pusat. Lepas dilahirkan, tali pusat dipotong, bahagian otak yang terlibat dalam penafasan tkde, dia takboleh nafas sendiri, walaupun peparunya normal”
“Kite check dulu ibu ada kencing manis ke tak nanti. Saya suspect ibu ada kencing manis dari kehamilan terdahulu berlarutan sampai sekarang. Saya mungkin silap, tapi takpa, kite check dulu ya”
Check HbA1c = 13%
Ya Allah memang ibu ada kencing manis, tak terkawal rupanya. Ibu yg mengandung dengan kencing manis tak terkawal (sebelum mengandung) berpotensi tinggi bayinya mendapat kecacatan sebegini dan kecacatan lain – masalah jantung misalnya.
Penting.
1) Ibu yang ada GDM perlu check semula ada kencing manis ke tak lepas 6 minggu berpantang. Jangan lupa
2) kalau takda kencing manis lepas check tu, kena buat HbA1c setiap tahun, sebelum mengandung lagi. Sekurang-kurangnya, jumpa Dr, check ada kencing manis ke tak setiap tahun kalau HbA1c tkde. Ni pun jangan lupa
3) ibu yang ada masalah neural tube defect seperti anencephaly di atas, perlukan 5mg asid folik, 3 bulan sebelum mengandung dan teruskan pengambilan untuk 3 bulan pertama kehamilan
4) ibu yang ada kencing manis sebelum hamil perlukan kawalan kencing manis yang optimum, HBA1c < 6.5% sebelum
Mengandung lagi. Ibu ini juga perlukan asid folik 5mg, 3 bulan sebelum mengandung dan teruskan sehingga 3 bulan pertama kehamilan.
5) wanita yang sihat, dan bercadang nak mengandung lagi, perlu amek asid folik (0.4mg) 3 bulan sebelum mengandung, dan sambung pengambilannya 3 bulan pertama semasa hamil.
Ini ikhtiar kita
WEBINAR SAYANG ANAK KETAT-KETAT
Ibu bapa hebat didik anak-anak terhebat. Join webinar keibubapaan terbesar ‘Sayang Anak Ketat-Ketat’ pada tahun ini.
Menampilkan barisan panel-panel berpengalaman luas dalam bidang keibubapaan seperti Ibu Rose, Puan Maryam Jamadi, Prof Dr Nik Salida, Dr Ahmad Rostam, Puan Azlina Roszy pada 20 Mac 2022 (Ahad) jam 9.30 pagi – 6.30 petang secara virtual.
Isu tentang penggunaan bius epidural waktu bersalin kembali hangat dibincangkan. Baru-baru ni, satu video berdurasi 1 minit 21 saat yang dimuat naik oleh pelakon...