Tumpah darah merupakan salah satu komplikasi yang biasa terjadi semasa proses kelahiran. Ibu hamil perlu bersiap sedia menghadapi pelbagai komplikasi dan risiko selepas bersalin. Kelahiran terutama sekali secara caesarean atau pembedahan mendedahkan ibu kepada risiko yang tinggi untuk terjadinya pendarahan selepas bersalin.
Tumpah Darah Selepas Bersalin
Terdapat beberapa keadaan yang meningkatkan kebarangkalian terjadinya tumpah darah ini. Ia berkait rapat dengan uri, tahap kesihatan ibu dan permasalahan yang timbul semasa proses kelahiran berlangsung.
PENDARAHAN SEMASA PROSES KELAHIRAN MENERUSI PEMBEDAHAN ADALAH SESUATU YANG TIDAK DAPAT DIELAKKAN. LAZIMNYA BAGI WANITA HAMIL, DARAH AKAN DIHASILKAN 50% LEBIH BANYAK DARIPADA BIASA. JUSTERU, PENDARAHAN YANG NORMAL TERJADI SEMASA PEMISAHAN URI DAN DINDING RAHIM ATAU EPISIOTOMI IALAH SESUATU YANG DIJANGKAKAN.
Bagi kelahiran secara caesarean, pendarahan yang lebih banyak dijangkakan akan berlaku. Bagi mempersiapkan diri menghadapi kelahiran, ibu-ibu perlu memahami faktor yang meningkatkan risiko terjadinya pendarahan berlebihan atau tumpah darah. Lebih-lebih lagi bagi kelahiran secara pembedahan caesarean.
Ibu Hamil Dengan Risiko Tinggi Perlu Lebih Hati-hati Termasuk Yang Bersalin Caesarean
Terdapat lapan keadaan yang boleh meningkatkan risiko terjadinya pendarahan selepas kelahiran;
1. Uri bawah (placenta previa) yang hanya akan disahkan apabila kandungan tujuh bulan ke atas. Keadaan ini terbahagi kepada empat tahap. Hal ini boleh berlaku sekiranya ibu-ibu yang mempunyai parut pada dinding rahim akibat pembedahan, prosedur D&C, kehamilan hasil kaedah IUI atau IVF, ibu mempunyai sejarah uri bawah pada kehamilan sebelum ini atau mempunyai radang pada rahim (endometrisis).
2. Uri lekang (placenta abruptio) di mana uri lekang dari dinding rahim lebih awal daripada waktu sepatutnya iaitu hanya dua atau tiga minit sebelum kelahiran. Ia sering terjadi pada ibu yang mempunyai tekanan darah tinggi semasa hamil, mengalami trauma pada perut, sejarah uri lekang, air ketuban kurang atau pecah awal.
3. Uri melekat (placenta accreta/increta/percreta) berlaku apabila berlaku lekatan uri ke dalam otot rahim hingga ada kalanya sehingga pundi kencing dan ia tidak boleh dikeluarkan secara normal selepas bersalin.
4. Ibu yang mempunyai tahap HB yang rendah mempunyai risiko pendarahan kerana rahim tidak kuat dan kurang upaya untuk mengecut dengan cepat.
5. Ibu yang bersalin anak kelima dan ke atas kerana otot rahim kurang elastik dan kuat untuk mengecut kembali.
6. Pengembangan rahim yang lebih daripada normal sama ada disebabkan oleh kehamilan kembar, polihidramnion iaitu air ketuban terlalu banyak, atau bayi terlalu besar (4kg ke atas).
7. Ibu menghidapi hemofilia atau trombofilia yang menyebabkan kegagalan darah membeku atau berhenti.
8. Rahim merekah (uterine rupture) semasa proses bersalin bagi ibu yang melahirkan anak kelima ke atas, pernah melalui caesarean, jarak caesarean kurang daripada 18 bulan atau bayi tidak memasuki pelvis ibu semasa bersalin (obstructed labour).
9. Prolonged labour di mana proses kelahiran berlangsung lebih daripada 12 jam (kecuali anak pertama). Ia disebabkan oleh pelvis ibu yang kecil atau bayi terlalu besar dan bukaan serviks yang perlahan. Keadaan ini juga boleh menyebabkan rahim tidak mengecut atau uterine atony selepas bersalin.
Tumpah darah atau postpartum hemorrhage boleh berlaku kepada 6 wanita bagi setiap 100 kelahiran.
Rawatan bagi ibu tumpah darah semasa bersalin
Bagi setiap kelahiran, rahim akan segera mengecut selepas bayi dan uri dikeluarkan. Pengecutan yang kuat ini bertindak menutup salur darah yang terbuka di mana uri bersambung. Namun bagi ibu yang menghadapi tumpah darah, salur darah yang terbuka tidak tertutup kerana rahim yang tidak mengecut.
Bagi keadaan rahim yang tidak mengecut sejurus selepas kelahiran (uterine atony) doktor akan mengambil langkah untuk mempercepatkan proses rahim kembali kepada asal dan menghentikan pendarahan dengan beberapa langkah.
*Mengurut bahagian atas rahim.
*Memberikan suntikan
*Menyusukan bayi secepat mungkin.
*Bagi kes pendarahan yang teruk, pembedahan dilakukan secepat mungkin. Rahim akan diikat supaya ia mengecut lebih cepat.
*Jika usaha ini tidak berjaya menghentikan pendarahan yang boleh mengancam nyawa ibu, pembedahan untuk membuang rahim (hysterectomy) terpaksa dilakukan.
Persediaan bagi ibu berisiko tinggi
Bagi ibu yang menghadapi komplikasi kesihatan sepanjang kehamilan dan mempunyai risiko tinggi untuk mengalami tumpah darah, mereka perlu sentiasa berwaspada. Ambil langkah awal untuk menghadapi proses kelahiran dengan persediaan daripada segi mental dan fizikal.
*Mendapatkan rawatan, pemeriksaan dan pemantauan daripada pakar perbidanan dan sakit puan.
*Memastikan paras hemoglobin adalah pada tahap optimum atau sekurang-kurangnya 11g/dl.
*Bersalin di hospital yang mempunyai kelengkapan dewan bedah yang lengkap dan bank darah.
Kredit foto (top image): Pexels
Artikel berkaitan: Tumpah Darah Lepas Bersalin Bukan Hal Biasa-Biasa, Boleh Sebabkan Kematian, Ibu Hamil Perlu Ada Ilmu!
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
“Terkejut Dapat Tahu Kamu Lahir 6kg”. Lepas 2 Bulan Pemergianmu, Ibu Baru Ada Kekuatan
Berpantang tanpa anak bukanlah sesuatu yang mudah setelah mengharunginya dalam tempoh 9 bulan bersama bayi dalam rahim. Emosi ibu perlu kuat dan sokongan ahli keluarga penting untuk kembalikan semula kekuatan ibu yang masih bersedih.
Seperti kisah Puan Yantee Ikhsan, kehilangan bayi sewaktu nak melahirkannya benar-benar sedih walaupun hati ini dah reda dengan ketentuan Allah.
Jarak 6 tahun dengan anak ketiga
Baru ada kekuatan untuk mencoret kisah pemergian anak syurga selepas pemergiannya baru-baru ini. Saya melahirkan anak yang ke-4 ini pada 02122020 jam 0220am di Hospital Teluk Intan, Perak.
Saat itu memang terlalu sakit untuk melahirkan. Maklumlah sudah 6 tahun jarak baby dengan kakaknya. Pelbagai perasaan semua ada pada waktu. Tanda pun sudah keluar, tiba saja ke dewan bersalin terus cek bukaan dan sudah 6cm bukaannya.
Dah tiada denyutan jantung
Ketika itu juga, jururawat dan doktor memeriksa denyutan jantung bayi, bacaan jantungnya sangat lemah. Doktor suruh tukar ke scan, pindah katil sebelah. Doktor yang bertugas waktu itu terus menghubungi doktor pakar.
Dalam hati ini apakah yang bakal terjadi. Mulut saya tak henti-henti berzikir untuk tenangkan diri sendiri. Masa itu datang doktor pakar dan mereka terus scan untuk mengetahui keadaan bayi dalam kandungan.
Pada masa itu juga, terdengar doktor beritahu heart burn! Dalam hati ini tak berhenti zikir dan berdoa agar ibu dan bayi selamat. Tambah lagi dengan sakit kontraksi dan dengar doktor cakap bayi tiada denyutan lagi. Memang serba tak kena. Allah saja yang tahu perasaan aku waktu itu.
Segera untuk lakukan pembedahan
Doktor panggil suami dan berbincang untuk buat pembedahan segera. Suami pun setuju. Tempoh itu juga, bacaan darah terus tidak stabil, 190/110 dan turun naik tingginya. Doktor beri borang dan saya terus sign, kemudian ditolak ke dewan operate jam 0130am.
Epidural sebanyak 7x barulah rasa kebas dan terus tidak sedarkan diri. Saya rasa lama sangat czer kali ni, tepat jam 0220am lahir seorang bayi lelaki tanpa sebarang tangisan. Jururawat tepuk bahuku supaya terjaga dan dukung bayiku. Dalam keadaan masih lemah, ku lihat putih gebu, tembamnya dia. Saya katakan baby boy, dan jururawat minta izin bawa bayiku kepada ayahnya.
Bayi lahir seberat 6 kilogram
Betul-betul selesai dalam dewan bedah dalam jam 0530am. Saya diletakkan dalam bilik CCU labour room 24jam untuk pemantauan rapi. Pagi itu dalam 10 orang doktor datang, salah seorang bertanya, “Puan, tau ke berat baby berapa?. Aku menjawab “tak tahu doktor”. Dia beritahu bahawa bayi yang dilahirkan adalah seberat 6kg dan untuk pertama kalinya di hospital ini terima bayi 6kg.
Terkejut juga mendengarnya kerana 2 minggu sebelum itu semasa scan, anggaran berat baby dalam 2.57kg. Cepatnya kau membesar wahai anak. Dalam jam 12.30 tengah hari suami datang untuk menyerahkan barang keperluan. Masa itulah suami beritahu anak telah selamat dikebumikan di sebelah pusara datuknya. Syukur dipermudahkan urusanmu wahai wildan firdausi ibu ayah.
“Bergembiralah di sana sayang”
Selama 5 hari berada dalam wad, para doktor dan jururawat baik-baik dan sentiasa beri nasihat dan semangat untuk saya kuat hadapi dugaan ini. Berpantang tanpa anak sangat-sangat berlainan. Suami cakap pantang norma baru. Dia pujuk supaya tidak bersedih, tetapi hakikatnya dia pun sedih kerana ini adalah yang terakhir di atas permintaannya, kerana faktor umur dan kesihatan.
Tetapi apakan daya, Allah merancang semuanya, semoga ada hikmah di sebalik semua kejadian ini. Genap 86 hari pemergianmu, ibu baru ada kekuatan untuk ziarah pusaramu. Akan tetapi untuk membelek-belek bajumu ibu belum betul-betul kuat. Ayah simpan rapi peralatanmu dengan kemas. Al-fatihah buat wildan firdausi ibu ayah, Muhammad Syamil Hazwan Bin Mohd Jamil.
Kredit: Yantee Ikhsan
**Mahu dapatkan barangan keperluan anak pada harga istimewa, klik di sini
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
“Ringkas Tapi Cantik” Anak-Anak Berebut Namakan Adik Baru, Dr Sheikh Muszaphar Kongsi Nama Anak Ketujuh!
Tahniah diucapkan buat Angkawasan negara, Dr Sheikh Muszaphar Shukor dan isterinya Dr Halina yang selamat menyambut kelahiran bayi ketujuh mereka semalam.
Menerusi beberapa perkongsian Dr Sheikh Muszaphar, anak ketujuh mereka yang merupakan seorang bayi lelaki itu dilahirkan melalui pembedahan dengan berat 2.98kg.
Sembilan bulan menanti kelahiran anak ketujuhnya, Dr Sheikh Muszaphar dilihat cukup teruja dan bahagia kala bertemu dengan buah hati terbarunya.
Menerusi entri terbarunya, bapa penyayang ini turut berkongsi nama yang cukup indah buat putera mereka.
“Sheikh Muhammad. Nama yang dipilih. Demi cinta pada Nabi kita yang terakhir.
“Tapi anak-anak mahu beberapa nama lain. Noah mahu Ibrahim. Tasha suka Isaac. Adam nak Adam Junior.
“Eusoff & Emelia tak kisah apa-apa nama. Hanya Bella yang setuju dengan nama pilihan ni. Masing-masing ada citarasa yang berbeza.
“Mari panggil dia Sheikh kecil buat masa ini,” kongsinya lagi.
Semalam Dr Sheikh mengumumkan kelahiran bayi comel mereka yang dilahirkan di sebuah hospital di Damansara.
“Bayi lelaki, lahir hari ini, 12 Julai 2023, berat 2.98 kg, panjang bayi 51 cm dan berambut lebat.
“Ibu dan bayi dalam keadaan baik, sedang menyusu. Alhamdulillah, syukur sangat.
“Terima kasih semua atas doa,” tulisnya dalam hantaran Instagram.
Terdahulu, Dr Sheikh Muszaphar dan Dr Halina turut mempunyai dua pasangan kembar, Adam dan Noah serta Emelia dan Eusoff.
View this post on Instagram
Menarik: Sesetengah Orang Berkira-Kira Nak Beranak & Mengandung, Neelofa PU Haris Mahu Anak Ramai!
Pelajari ilmu penyusuan untuk menjayakan bf journey mama bersama pakar-pakar bertauliah di webinar Mama Nak Susukan Anak. Daftar sini : https://toko.ideaktiv.com/product/webinar-mama-nak-susukan-anak/
Untuk lebih banyak info terkini jom sertai Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents) atau channel Telegram Pa&Ma (https://t.me/majalahpama) sekarang!
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Takut Kena Gunting, Minggu Ke-34 Hingga Dekat Bersalin Boleh Mula Urutan Perineum
Pernah tak ibu-ibu dengar mengenai urutan perineum? Satu kajian pernah dijalankan menunjukkan urutan perineum ini mampu mengurangkan koyakan pada bahagian vagina kita semasa bersalin sekaligus mengurangkan risiko ‘kena gunting’ oleh doktor.
Kebanyakan wanita yang mengamalkan urutan ini melaporkan mereka tidak mengalami kesakitan pada bahagian perineum atau faraj dalam tempoh 3 bulan selepas bersalin normal
Anda boleh memulakan urutan perineum bermula pada minggu ke 34 dan sehingga saat ingin bersalin. Anda boleh lakukan sendiri dirumah, 2 kali sehari dengan menggunakan minyak tertentu yang berasaskan bahan semulajadi.
Antaranya minyak zaitun, minyak kelapa dara dan sebagainya. Elakkan minyak bayi, jeli petroleum atau apa jua minyak yang mengandungi bahan kimia. Nak jamin keselamatan anda, buat minyak sendiri dengan menggunakan kelapa parut yang ala- ala minyak selusuh tu.
Anda boleh minta tolong suami yang urutkan tapi yang penting lakukannya dalam keadaan tenang dan jangan sesekali dalam keadaan terpaksa. Waktu yang sesuai ialah selepas mandi dan jika anda ragu- ragu, boleh dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan urutan ini. Urutan ini tidak dibenarkan jika anda mempunyai jangkitan pada bahagian faraj.
9 langkah mudah urutan perineum
- Cuci tangan anda sehingga bersih, kuku hendaklah sentiasa pendek.
- Sandar pada bantal dan duduk seperti mencangkung. Dapatkan kedudukan yang selesa dan tiada gangguan.
- Sapukan jari dengan minyak pilihan anda
- Masukkan 1 jari ke dalam dinding faraj atau lebih kurang 1 hingga 1.5 inci ke dalam faraj.
- Pastikan 4 jari lagi di bahagian punggung
- Tekan ke bawah iaitu ke arah dubur dan ke sisi sehingga mengalami sedikit rasa regangan.
- Tetapkan keadaan tersebut selama 2 minit.
- Gerakkan semua jari bentuk U dan lakukannya berulang kali. Urut selama mana yang anda mahu sekurang- kurangnya lima minit setiap kali.
- Selepas selesai melakukan urutan, buat kemutan pada bahagian faraj. Ia dilakukan sama seperti anda hendak menahan kencing atau menahan kentut. Tahan selama 10 saat dan lepaskan 10 saat. Ulang semula sehingga 10 kali.
Urutan yang dilakukan di bahagian perineum amat digalakkan ketika hamil. Hal ini dapat memudahkan proses bersalin dalam masa yang sama dapat elakkan bahagian faraj kita digunting oleh doktor. Sekali lagi, selamat melahirkan anak-anak hebat, semoga semuanya mudah dan menjadi pengalaman berharga buat ibu- ibu semua.
Sumber: ibudoakan.com
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
