Kelahiran terutama secara pembedahan mempunyai risiko yang tinggi untuk terjadinya pendarahan? Dr Mastura Mohd Mokhtar, Pakar Perbidanan dan Sakit Puan, KPJ Selangor akan mengupas mengenai komplikasi ini.
Tumpah darah merupakan salah satu komplikasi yang biasa terjadi semasa proses kelahiran. Terdapat beberapa keadaan yang meningkatkan kebarangkalian terjadinya tumpah darah ini. Ia berkait rapat dengan uri, tahap kesihatan ibu dan permasalahan yang timbul semasa proses kelahiran berlangsung.
Pendarahan semasa proses kelahiran menerusi pembedahan adalah sesuatu yang tidak dapat dielakkan. Lazimnya bagi wanita hamil, darah akan dihasilkan 50% lebih banyak daripada biasa. Justeru, pendarahan yang normal terjadi semasa pemisahan uri dan dinding rahim atau episiotomi ialah sesuatu yang dijangkakan.
Bagi kelahiran secara caesarean, pendarahan yang lebih banyak dijangkakan akan berlaku. Bagi mempersiapkan diri menghadapi kelahiran, ibu-ibu perlu memahami faktor yang meningkatkan risiko terjadinya pendarahan berlebihan atau tumpah darah. Lebih-lebih lagi bagi kelahiran secara pembedahan caesarean.
Terdapat lapan keadaan yang boleh meningkatkan risiko terjadinya pendarahan selepas kelahiran;
- Uri bawah (placenta previa) yang hanya akan disahkan apabila kandungan tujuh bulan ke atas. Keadaan ini terbahagi kepada empat tahap. Hal ini boleh berlaku sekiranya ibu-ibu yang mempunyai parut pada dinding rahim akibat pembedahan, prosedur D&C, kehamilan hasil kaedah IUI atau IVF, ibu mempunyai sejarah uri bawah pada kehamilan sebelum ini atau mempunyai radang pada rahim (endometrisis).
- Uri lekang (placenta abruptio) di mana uri lekang dari dinding rahim lebih awal daripada waktu sepatutnya iaitu hanya dua atau tiga minit sebelum kelahiran. Ia sering terjadi pada ibu yang mempunyai tekanan darah tinggi semasa hamil, mengalami trauma pada perut, sejarah uri lekang, air ketuban kurang atau pecah awal.
- Uri melekat (placenta accreta/increta/percreta) berlaku apabila berlaku lekatan uri ke dalam otot rahim hingga ada kalanya sehingga pundi kencing dan ia tidak boleh dikeluarkan secara normal selepas bersalin.
- Ibu yang mempunyai tahap HB yang rendah mempunyai risiko pendarahan kerana rahim tidak kuat dan kurang upaya untuk mengecut dengan cepat.
- Ibu yang bersalin anak kelima dan ke atas kerana otot rahim kurang elastik dan kuat untuk mengecut kembali.
- Pengembangan rahim yang lebih daripada normal sama ada disebabkan oleh kehamilan kembar, polihidramnion iaitu air ketuban terlalu banyak, atau bayi terlalu besar (4kg ke atas).
- Ibu menghidapi hemofilia atau trombofilia yang menyebabkan kegagalan darah membeku atau berhenti.
- Rahim merekah (uterine rupture) semasa proses bersalin bagi ibu yang melahirkan anak kelima ke atas, pernah melalui caesarean, jarak caesarean kurang daripada 18 bulan atau bayi tidak memasuki pelvis ibu semasa bersalin (obstructed labour).
- Prolonged labour di mana proses kelahiran berlangsung lebih daripada 12 jam (kecuali anak pertama). Ia disebabkan oleh pelvis ibu yang kecil atau bayi terlalu besar dan bukaan serviks yang perlahan. Keadaan ini juga boleh menyebabkan rahim tidak mengecut atau uterine atony selepas bersalin.
Rawatan bagi ibu tumpah darah semasa bersalin
Bagi setiap kelahiran, rahim akan segera mengecut selepas bayi dan uri dikeluarkan. Pengecutan yang kuat ini bertindak menutup salur darah yang terbuka di mana uri bersambung. Namun bagi ibu yang menghadapi tumpah darah, salur darah yang terbuka tidak tertutup kerana rahim yang tidak mengecut.
Bagi keadaan rahim yang tidak mengecut sejurus selepas kelahiran (uterine atony) doktor akan mengambil langkah untuk mempercepatkan proses rahim kembali kepada asal dan menghentikan pendarahan dengan beberapa langkah.
- Mengurut bahagian atas rahim.
- Memberikan suntikan
- Menyusukan bayi secepat mungkin.
- Bagi kes pendarahan yang teruk, pembedahan dilakukan secepat mungkin. Rahim akan diikat supaya ia mengecut lebih cepat.
- Jika usaha ini tidak berjaya menghentikan pendarahan yang boleh mengancam nyawa ibu, pembedahan untuk membuang rahim (hysterectomy) terpaksa dilakukan.
Persediaan bagi ibu berisiko tinggi
Bagi ibu yang menghadapi komplikasi kesihatan sepanjang kehamilan dan mempunyai risiko tinggi untuk mengalami tumpah darah, mereka perlu sentiasa berwaspada. Ambil langkah awal untuk menghadapi proses kelahiran dengan persediaan daripada segi mental dan fizikal.
- Mendapatkan rawatan, pemeriksaan dan pemantauan daripada pakar perbidanan dan sakit puan.
- Memastikan paras hemoglobin adalah pada tahap optimum atau sekurang-kurangnya 11g/dl.
- Bersalin di hospital yang mempunyai kelengkapan dewan bedah yang lengkap dan bank darah.
Tahukah anda? Tumpah darah atau postpartum hemorrhage boleh berlaku kepada 6 wanita bagi setiap 100 kelahiran.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Anak Selalu Dengan Gajet Ada Risiko Rabun, Guna Formula Yang Doktor Saran Elak Mata Rosak Sebab Gajet!
Hari ini gajet sudah menjadi keperluan kepada setiap lapisan umur. walaupun ramai yang tahu gajet tidak baik untuk diberikan kepada si kecil, namun masalah ini seakan tiada jalan penyelesaiannya.
Memang tidak digalakkan sama sekali memberikan anak-anak yang berusia dua tahun ke bawah menggunakan gajet. Malah untuk anak yang lebih besar pula ibu bapa seharusnya mengehadkan penggunaan supaya tidak memberi kesan kepada mata dan juga sikap si kecil.
Apa yang dikongsikan oleh Dr Ahmad Luqman Bukhari tentang kisah seorang kanak-kanak yang mengalami masalah rabun jauh yang teruk kerana pendedahan kepada gajet mungkin boleh dijadikan iktibar kepada semua ibu bapa.
Menurutnya juga ada satu formula yang telah disarankan oleh American Optometric Association yang mudah untuk dilakukan bagi mengelakkan kerosakkan pada mata anak malah juga mata orang dewasa yang sering menghadap gajet.
Ikuti perkongsiannya:
Sejak baca kisah tragis yang berlaku pada adik Xiao Man, saya tak berani dah nak biarkan anak saya duk menghadap smartphone lama-lama.
Dah lah umur adik tu lebih kurang sebaya je dengan umur anak saya.
Mak ayah adik Xiao Man ni sebenarnya jenis yang tak berapa strict pasal penggunaan gajet. Masa umur setahun lagi dia dah dibiarkan bermain dengan handphone.
Pada awalnya parent adik Xiao Man ni senang hati sangat sangat. Ye lah, anak tu senyap je dan tak banyak ragam bila dapat gajet.
Tu yang kadang dibiarkan je walau sampai berjam-jam lamanya.
Cuma bila adik Xiao Man mencecah umur 2 tahun, perangai dia dah mula berubah jadi pelik.
Dia asyik duk kecil-kecilkan mata bila pandang sesuatu. Dahi pun selalu berkerut-kerut.
Akhirnya pada suatu hari, mak ayah dia bawaklah jumpa doktor mata sebab dah tak tahan risau sangat tengok keadaan macam tu.
Bila diperiksa, rupanya kedua-dua belah mata Xiao Man dah rosak dan dia disahkan mengalami rabun jauh yang amat teruk!
Tambah menyedihkan, doktor jugak beritahu yang damage tu irreversible.
Sebab tu kita ni kena berjaga-jaga betul kalau si kecil kita tu jenis yang susah nak berenggang dengan gajet.
Perhatikan kalau-kalau mata anak kita tu selalu jadi merah-merah, duk terkelip-kelip je dan kemudian gosok sana sini tak berhenti boleh jadi mata dia dah terlampau kering (dry eyes).
Kalau kita tak hiraukan, sikit masa lagi dia akan mula mengamuk dan mengadu sakit kepala kesan daripada Eye Strain.
American Optometric Association sebenarnya ada recommend satu formula mudah ni untuk elakkan damage pada mata anak kita.
Namanya formula 20/20/20.
- Setiap 20 minit, kena ingatkan anak kita tu untuk stop main smartphone atau gajet.
- Mintak si kecil tu rehat dan pandang ke arah objek yang jauhnya 20 kaki (lebih kurang 6 meter).
- Benda ni sekurang-kurangnya kena buat selama 20 saat.
Formula ni simple je tapi efeknya sangat besar pada kesihatan mata si comel kita tu.
Tolong #share ilmu ni dengan pasangan masing-masing ye. Mata anak kita tu kalau dah rosak, dia akan tanggung akibatnya seumur hidup dia.
P/S: Oh ya, formula ni terpakai untuk anak yang berusia 2 tahun ke atas je tau.
Untuk yang berumur 0 – 2 tahun, patutnya kena elak terus dari handphone ni melainkan untuk video call singkat bersama keluarga je.
Sumber: Ahmad Luqman Bukhari
(Pa&Ma D Parents adalah komuniti yang menghimpunkan semua yang bergelar ibu bapa & diwujudkan sebagai menyokong perjalanan mereka sepanjang membesarkan anak di era milenium dan akan berkongsi info, artikel dan pelbagai promo aktiviti or event dianjurkan oleh Pa&Ma. Join channel Telegram Pa&Ma D Parents (https://t.me/pamadparents)
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Niat Mahu Menyusukan Anak, Tak Pernah Skip Makan Nasi. Puas Hati Tengok Anak Sihat
Pengalaman menyusukan anak lain-lain. Ada yang dipermudahkan, ada yang terpaksa melalui cabaran diperingkat awal. Namun itulah momen yang akan diingati oleh kaum ibu bila anak-anak dah besar.
Pengalaman ibu ini melalui perjuangan menyusu anak bukan mudah kerana diperingkat awal kelahiran anak pertamanya dia gagal walaupun rezeki susu banyak.
Bagi Nor Zeila ibu kepada dua anak, dia berkongsi perjuangan menyusukan anak dan hingga sekarang anak keduanya, Nuqman Aniq berusia 5 bulan dapat rezeki susu ibu yang tak putus hingga berat badannya dah nak mencecah 9 kilogram.
Berikut perkongsiannya
Dari anak pertama lagi saya berazam nak susukan bayi. Susu saya memang banyak. Tapi menyusukan bayi ini bukan semudah yang saya sangkakan. Walaupun dah banyak pengetahuan saya dapat tapi masih tak dapat susukan bayi pertama secara eksklusif dan hanya mampu dalam pantang sahaja walaupun susu banyak.
Mental saya tak kuat masa tu hingga mengagalkan usaha menyusukan anak. Alhamdulillah rezeki saya mengandung lagi… Kali ini saya tekad sekali lagi nak susukan bayi. Dua minggu pertama adalah cabaran buat saya. Selepas dua minggu pertama tu dah ok.
Apa yang saya puas hati dan bangga bila menyusu anak dengan susu badan, masalah demam atau sakit anak tiada. Sejak 5 bulan ini anak masih lagi kuat dan bebas dari masalah batuk, selesema atau demam.
Ambil nasi setiap hari
Jika orang tanya apa rahsia untuk banyakkan susu badan, saya tak amalkan apa-apa rahsia. Cuma saya amalkan makanan sihat. Setakat ini saya tak skip ambil nasi, minum milo dan susu kurma setiap hari.
Kalau orang kata nak diet lepas lahirkan anak, itu nombor dua bagi saya. Yang penting saya mahu anak dapat khasiat susu ibu dan nak tebus kesilapan saya sebelum ini yang tak berjaya untuk anak pertama.
Bagi sesetengah ibu, menyusukan anak pun rahsia untuk badan kekal langsing sebenarnya. Jadi jangan risau walaupun perubahan perlahan tapi tak beri kesan yang memudaratkan.
Bagi Nor Ziela seorang ibu yang bekerja, buat stok bukan keutamaannya. Biasanya dia akan pam hari ini untuk stok esok.
Pam konsisten
Jadual mengepam untuk setiap hari juga dilakukan secara konsisten iaitu jam 10 pagi, jam 1 atau 2 petang dan sebelum balik kerja dalam jam 5 petang.
Jadi setiap hari dapat bekalkan susu pada anak di rumah pengasuh 4oz dengan 4 botol. Penggunaan botol pun akan diamalkan bila tinggalkan anak sahaja.
Jika anak ada depan mata, saya akan direct feeding untuk pastikan bonding dengan anak sentiasa ada walaupun penat.
Sumber: Nor Zeila
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
Bukan Jalan Atas Titi Saja-Saja, Aktiviti “Balance Beam” Buat Anak Fokus!
Jika kita benar-benar tidak ada masa terluang bersama anak-anak, melakukan aktiviti kecil-kecilan di rumah juga sudah dikira memadai. Tak perlulah memperuntukkan waktu yang panjang seharian, membawa anak ke shopping mall dan sebagainya, cukup hanya beraktiviti di rumah.
Ada banyak aktiviti mudah yang boleh dilakukan di rumah dan memberi manfaat kepada anak-anak kita. Salah satunya adalah meniti di atas titi atau ‘balance beam”.
Aktiviti yang satu ini sebenarnya bukan hanya menguji daya keseimbangan tubuh badan anak bahkan juga mengajar anak kecil menjadi lebih fokus dalam sesuatu perkara.
Menurut Puan Aisyah Kassim, Patalogi Pertuturan Bahasa, aktiviti sebegini dapat melatih anak mengimbangkan badan serta melatih kemahiran motor kasar anak.
Pernah tak ajar anak buat aktiviti macam ni? Berjalan atas “balance beam” @ titi. Aktiviti meniti bersama anak-anak?
Aktiviti ni bagus tau untuk latih keseimbangan badan, beri kesedaran tubuh, beri fokus dan koordinasi badan dan selain tu dapat tingkatkan kemahiran motor kasar dan dapat berikan latihan berjalan pada anak.
Masa jalan tu ajar anak berjalan pelahan-lahan, selangkah demi selangkah. Tak perlu jalan laju-laju pun. Minta anak depakan tangan untuk bagi mereka stabil.
Kalau anak baru nak belajar meniti, ibubapa boleh pegang tangan mereka dulu, tapi secara berhadapan. Mula-mula pegang kedua-dua tangan mereka, lepastu pegang satu tangan je. Bila anak dah mahir, boleh minta mereka meniti sendiri sambil ditemani ibubapa.
Bila buat aktiviti ni dengan anak, ibubapa jangan lupa selitkan input bahasa jugak tau untuk kita create komunikasi dua hala.
Apa nak sebut? Ibubapa boleh sebut “Naik” “Jalan” “Adik berjalan” “Adik jalan pelahan-lahan”. So lebih mudah untuk anak memahami dengan lebih jelas perkataan yang disebut oleh ibubapa berdasarkan kepada apa yang mereka buat ketika itu.
Dapat sesuatu tak dari perkongsian harini?? Hehehe. So boleh la mula bawa anak meniti ye. Main dengan anak sama-sama tau.
Selamat bermain.
Download seeNI sekarang!
KLIK DI SEENI
