“Bagaimana susu ibu mengurangkan jaundis?” Ini antara soalan yang kerap kali ditanya. Neonatal jaundice atau istilah lain yang biasa digunakan iaitu “baby kuning” kerap terjadi dikalangan bayi yang baru dilahirkan.

Penyusuan susu ibu adalah langkah terbaik untuk mengurangkan masalah jaundis ini. Namun, cadangan seperti; hentikan penyusuan susu ibu, beri bayi makan anggur atau tambahkan susu formula kerap diberikan sebagai alternatif untuk mengurangkan masalah jaundis.

Satu kebimbangan ialah bila ibu-ibu terus lakukan perkara di atas sebagai langkah untuk kurangkan kuning bayi yang akhirnya beri kesan kepada bayi itu sendiri seperti masalah kepada usus bayi yang belum matang, bayi cirit-birit, berkahak dan lain-lain.

Jaundis pada bayi berlaku kerana darah bayi mengandungi bilirubin (iaitu sejenis bahan yang dihasilkan melalui penguraian sel darah merah). Badan bayi akan kelihatan kekuningan kesan daripada kandungan bilirubin.

Bayi jaundice selalunya lebih suka tidur dan jarang bangun menyusu. Jadi, ibu-ibu perlu kejutkan dan pastikan bayi menyusu dengan kerap. Posisi lekapan juga amat penting supaya bayi mendapat susu yang mencukupi terutama hindmilk sewaktu proses penyusuan.

Jadi, bagaimana susu ibu boleh membantu mengurangkan masalah ‘kuning’ ini?

Kita fahami konsep asas dahulu. Bilirubin yang diproses di hati akan disimpan sebagai bile salt dalam hempedu. Bile salt hanya akan dirembeskan dari hempedu bila terdapat lemak dalam susu. Bile salt dirembeskan dari hempedu ke duodenum usus adalah bertujuan untuk mencernakan lemak.

Jadi, untuk pastikan bilirubin disingkirkan dari hempedu, kena pastikan susu ibu mengandungi LEMAK yang mencukupi. Untuk mendapatkan kandungan lemak dalam susu ibu, ibu-ibu perlu menyusukan bayi sekurang-kurangnya 10-15 minit untuk pastikan HINDMILK (susu yang lebih pekat dan mengandungi lemak) keluar dan diterima oleh bayi. Penyusuan kurang dari tempoh ini hanya akan memberikan bayi foremilk (susu yang kelihatan lebih cair kerana kurang lemak).

ARTIKEL BERKAITAN [Bayi Breastmilk Jaundice, Kuning Lambat Turun, Teruskan Susu Ibu. Jangan Panik Bagi Susu Formula]

Sudah tentulah LEMAK dari susu ibu lebih mudah dicernakan dan tidak akan membebankan usus bayi. Penyusuan yang kerap dalam tempoh yang betul akan memberikan peluang bilirubin disingkirkan dari badan sebagai najis yang berwarna kuning dengan lebih cepat. Dan akan lebih cepatlah proses penurunan masalah kuning bayi itu tadi.

Jadi, ibu-ibu perlu pastikan:

1. Posisi lekapan penyusuan mestilah betul. Posisi yang salah akan menyebabkan bayi tidak mendapat susu yang mencukupi terutama susu ‘hindmilk’.

2. Jika bayi hanya menyusu sekejap-sekejap kerana tertidur, kejut bayi dengan cara urutan lembut, cycling, etc agar dia terjaga dan dapat menyusu dengan lebih lama.

3. Kerapkan penyusuan susu ibu 1-2 jam sekali agar penyingkiran bilirubin dari badan bayi lebih cepat berlaku.

Harap nota ringkas ini dapat membantu ibu-ibu yang bingung dan keliru tentang fakta berkaitan susu ibu dan jaundis.

Salam penyusuan susu ibu dari,
Puan Nad Masrom
Your breastfeeding peer counselor

Dilema yang selalu ibu bersalin akan hadapi selepas nak masuk kerja adalah risau mengenai penyusuan susu ibu. Alasannya takut anak tak mahu minum melalui botol atau pun pengurusan susu perahan oleh pengasuh.

Ini kerana ada sesetengah pengasuh anggap sukar untuk bayi diberikan susu perahan kerana perlu dipanaskan pada suhu tertentu. Jadi cara mudah mereka akan cadangkan untuk beri sahaja susu formula.

Sebenarnya ada cara yang betul dan mudah untuk mengendalikan susu perahan ini.

Perkongsian dari Kaunselor Laktasi, Nad Masrom boleh membantu semua ibu.

Susu perahan atau (EBM – expressed breast milk) memerlukan penjagaan yang khusus supaya ia tidak rosak. Selain itu, ia juga perlu dibekalkan dalam bekas khas dan dipanaskan pada suhu tertentu. Masalahnya, sesetengah pengasuh menganggap bahawa ianya melecehkan dan lebih suka jika anak diberi susu formula saja.

Sebelum saya terangkan cara untuk hantar kepada pengasuh, saya nak revise sikit beberapa terms:

1. EBM – expressed breast milk (susu ibu yang diperah)
2. FRESH EBM – (susu ibu yang baru diperah)
3. FROZEN EBM – (susu ibu yang dibekukan)
4. CHILLED EBM – chilled expressed breast milk (susu yang disimpan di chiller dan tidak dibekukan).

**note update:

Tempoh hayat susu:

1. FRESH EBM :
Tahan 4 jam di dalam suhu bilik, 8 jam dalam (bilik beraircond) serta tahan 1 jam selepas dipanaskan.

2. CHILLED EBM :
Tahan 5 hari dalam chiller. Lepas 5 hari boleh naikkan ke freezer dan boleh bertahan 3 bulan.
Tahan 1 jam selepas dipanaskan.

JIKA anak dah minum PERLU habiskan dlm masa 1 jam kerana air liur telah bercampur dgn susu.

**(Nota penting: ‘cleanliness of milk expression technique’ atau langkah-langkah kebersihan yang ibu lakukan selepas sesi perahan seperti; (i) mencuci tangan dengan bersih sebelum mengepam, (ii) mencuci corong selepas setiap sesi perahan dengan menggunakan air sabun suam, (iii) meletakkan EBM dengan segera ke dalam chiller, (iv) memastikan suhu dalam cooler bag sentiasa sejuk). – Sumber: Academy of Breastfeeding Medicine’s Clinical Protocol

3. FROZEN EBM :
Tahan 2 minggu utk peti ais 1 pintu,
Tahan 3 bulan untuk peti ais 2 pintu,
Tahan 6 bulan untuk deep freezer.
Tahan 1 jam selepas dipanaskan dan perlu dibuang selepas 1 jam sama ada sudah diminum atau tidak. Pastikan kuantiti frozen EBM disukat mengikut keperluan anak untuk mengelakkan pembaziran susu dibuang.

Sumber: Feed by ummi najla

Banyak cabaran yang perlu dilalui oleh para ibu untuk menjayakan proses ini. Untuk menyusukan bayi, ibu perlulah rajin mencari informasi yang tepat dan sentiasa belajar apa tentang penyusuan bagi melancarkan perjalanan untuk memberi susu badan kepada anak.

Susu ibu sememangnya sumber zat pemakanan terbaik buat bayi baru lahir. Lantas, semua ini digalakkan untuk menyusukan anak masing-masing dengan susu ibu. Namun, amalan penyusuan ini tidaklah semudah yang disangka.

Banyak mitos pelik yang popular dalam kalangan ibu menyusu. Ia mematikan semangat si ibu dan membuatkan proses menyusu menjadi susah!

1. Bila Susu Kurang, Tak Mampu Nak Susukan

Mitos ini tidak tepat. Semua wanita dianugerahkan kebolehan menghasilkan susu ibu kecuali atas sebab-sebab perubatan seperti hypoplasia of mammary gland, tumpah darah yang banyak selepas kelahiran, Sheehan syndrome dan polycystic ovarian syndrome (PCOS).

Jika tidak mengalami masalah ini, anda boleh menghasilkan susu yang mencukupi keperluan bayi. Ketahuilah, kebanyakan wanita sebenarnya menghasilkan banyak susu lebih daripada keperluan bayi!

Artikel Menarik: [Konon Anak Minum Susu Ibu, Badan ‘Tak Naik’ Juga. Mulalah Ada Yang Pertikai!]

Petunjuk kurang kenaikan berat badan bayi bukan berpunca daripada kurang susu tetap ia disebabkan oleh kurangnya penerimaan susu oleh si bayi. Ia mungkin disebabkan oleh masalah pelekapan yang tidak betul dan sebagainya. Apabila hal ini berterusan, ia menjadi punca penghasilan susu semakin berkurangan.

Jika anda rasa susu kurang, teliti semula teknik penyusuan anda.

2. Bilas Mulut Bayi Dengan Air Masak

Ia tidak benar sama sekali. Jika anda melakukannya, ia boleh mengganggu proses penyusuan. Bayi yang berumur enam bulan ke bawah tidak memerlukan sumber makanan lain selain daripada susu ibu. Tambahan pula, air masak tiada zat makanan.

Apabila bayi diberi air masak, perutnya yang kecil itu akan mengembang dan menyebabkan dia kenyang. Lalu, bayi tidak akan mahu menyusu. Apabila tiada permintaan, maka tiadalah permintaan. Disebabkan itu, ia akan mengganggu proses penghasilan anda.

3. Susu Formula Sebagus Susu Ibu

Susu formula tidak boleh dibandingkan dengan susu ibu. Sebaik mana pun susu formula itu, ia tidak boleh menandingi kelebihan susu ibu seperti mudah dihadam, mengandungi vitamin dan zat yang sesuai dengan keperluan bayi dan kandungan antibodinya demi melindungi bayi.

4. Bayi Tak Naik Berat Sebab Susu Tak Berkualiti

Kualiti susu ibu adalah sangat tinggi. Ia mempunyai nilai nutrien yang tinggi dan sesuai dengan keperluan bayi. Walaupun rupa susu ibu itu berbeza bagi setiap ibu, tiada susu ibu yang terhasil dengan kualiti rendah.

Jika berat bayi tidak meningkat dengan baik, ia mungkin disebabkan kurang penerimaan semasa menyusu akibat teknik penyusuan yang salah atau bayi mempunyai masalah kesihatan yang perlu diperiksa segera oleh doktor pakar.

5. Ibu Menyusu Pun Kena Minum Susu

Susu ibu dihasilkan daripada sistem peredaran darah. Bukan terus daripada perut anda. Tidak perlu minum susu semata-mata demi menghasilkan kuantiti susu yang banyak dan baik.

Artikel Menarik: [Banyak Dugaan Nak BF Anak. Ibu Kena Kental, Ayah Harus Supportive!]

Adalah lebih penting jika anda mengekalkan hidrasi tubuh dengan minum banyak air dan  tidak terhad kepada susu semata-mata.

6. Saiz Kecil, Sebab Tu Susu Sikit

Hal ini adalah tidak benar. Saiz payu dara tidak mempengaruhi kuantiti susu yang dihasilkan. Saiz payudara dipengaruhi oleh kandungan tisu lemak di dalam payudara. Penghasilan susu ibu pula dipengaruhi oleh tisu kelenjar yang berada di dalam payudara.

7. Kalau Susu Ibu, Tak Boleh Beri Guna Botol

Anda digalakkan memberikan susu ibu secara terus dari payudara. Banyak kebaikan yang bakal anda peroleh. Antaranya mengurangkan risiko kanser payudara, meringankan tekanan si ibu dan merapatkan hubungan ibu dan anak.

Namun, kebanyakan ibu menyusu kini bekerjaya. Jadi, tiada salahnya jika anda mengepam susu, menyimpan dan menyusukan bayi menggunakan botol susu. Apa yang penting, bayi mendapat susu ibu.

.